《兒童保健與疾病診療》教學(xué)大綱

《兒童保健與疾病診療》教學(xué)大綱學(xué) 分：4學(xué) 時(shí)：74適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)一、課程的性質(zhì)與任務(wù)兒童保健與疾病診療》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程之一，課程（兒科臨床工作能力的核心課程疾病的診療技能常見急癥的診療技能。為以后從事兒科臨床及保健工作奠定基礎(chǔ)。課程的任務(wù)：通過《兒童保健與疾病診療》課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以掌握不同年齡階段兒童保健的重點(diǎn)內(nèi)容及具體方法，兒科臨床基本操作技能，兒科常見疾病的診療技能，兒科常見急癥的診療技能，具備上崗實(shí)習(xí)能力。前導(dǎo)課程：《人體結(jié)構(gòu)學(xué)》、《人體機(jī)能學(xué)》、《臨床藥理》、《臨床診斷基本技能》后續(xù)課程：臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)二、教學(xué)基本要求為主線，采用真實(shí)的病歷資料，指導(dǎo)學(xué)生完成從詢問病史、進(jìn)行體格檢查、選擇正做到融臨床診療工作和學(xué)習(xí)于一體。三、教學(xué)條件多媒體教室各類病歷資料、化驗(yàn)單、圖片、視頻資料兒科實(shí)訓(xùn)中心附屬醫(yī)院兒科病房、門診、幼兒園學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)子情學(xué)主要內(nèi)容 教學(xué)要求情境時(shí)境兒1.了解本門課程的任務(wù)及范圍科2.熟悉兒童疾病的基礎(chǔ)及臨床特點(diǎn)認(rèn)識(shí)1.緒論；基3.掌握小兒年齡分期及各期特點(diǎn)2兒童2.小兒年齡分期；本技4.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)兒童的熱愛及對(duì)本課程的興趣能兒科理論1.兒科病史采集1.掌握兒科病人病史收集及體格檢查特點(diǎn)與診療實(shí)踐2.體格檢查及具體內(nèi)容。 6兒基本教學(xué)3.病歷書寫2.掌握兒科病歷書寫的方法。童 技能 融合 4.兒科基本治療方法 3.熟悉小兒常用藥物劑量及用藥特點(diǎn)。保健 1.病歷書寫指 2.按體重計(jì)算小兒藥導(dǎo) 量?jī)和＝≡瓌t；理論 2.小兒計(jì)劃免疫；

以案例“發(fā)熱、咳嗽”為任務(wù)驅(qū)動(dòng)，指導(dǎo)學(xué)生掌握病史采集、體格檢查、計(jì)算藥量等技能。了解各年齡期兒童保健原則及措施。掌握小兒計(jì)劃免疫。兒童實(shí)踐3.喂養(yǎng)指導(dǎo)6保健教學(xué)1.計(jì)算奶量融合2.輔食制作技巧在兒科實(shí)訓(xùn)中心模擬為6個(gè)月嬰兒配奶、制作輔食并提供計(jì)劃免疫指導(dǎo)。3.計(jì)劃免疫指導(dǎo)1.新生兒的特點(diǎn)1.掌握新生兒的檢查方法及特點(diǎn)，護(hù)理要新2.新生兒黃疸的診療點(diǎn)。生過程2.黃疸的概念，診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；兒3.相關(guān)常見?。盒律残律碚搩喝苎Y、母乳性黃3.新生兒溶血癥，母乳性黃疸的診斷要點(diǎn)病兒黃實(shí)踐疸、膽道閉鎖及治療方法。4教學(xué)診疸融合1.新生兒檢查的內(nèi)容1.到附屬孝感市中心醫(yī)院新生兒病房見斷與方法習(xí)，并在老師指導(dǎo)下進(jìn)行體檢。治2.光療方法2.在兒科實(shí)訓(xùn)中心觀看新生兒圖片及視頻療3.以黃疸為主訴的臨資料。床診療思維能力訓(xùn)練3.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力1.新生兒呼吸困難的1.掌握新生兒呼吸困難的診斷過程：病史診療過程2.相關(guān)常見?。盒律\斷思路。新生理論兒窒息、呼吸窘迫綜2.新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征、肺炎的兒呼實(shí)踐合征、新生兒肺炎診斷要點(diǎn)及治療方法。4吸困教學(xué)1.新生兒窒息復(fù)蘇技難融合術(shù)1.在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下能夠利用新生兒窒息復(fù)蘇2.以呼吸困難為主訴模型正確進(jìn)行新生兒復(fù)蘇操作。的臨床診療思維能力2.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力訓(xùn)練1.新生兒驚厥的診療1.掌握新生兒驚厥的診斷過程：病史詢問過程重點(diǎn)；體格檢查要點(diǎn)；常用輔助檢查；診2.相關(guān)常見?。盒律鷶嗨悸?。新生兒驚理論實(shí)踐兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、低2.新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、低血鈣、低血糖、破傷風(fēng)的診斷要點(diǎn)4厥教學(xué)融合血鈣、低血糖、破傷風(fēng)及治療方法。以驚厥（新生兒）為主訴的臨床診療思維用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力能力訓(xùn)練新生理論1.新生兒反應(yīng)低下的1.掌握新生兒反應(yīng)低下的診斷過程：病史4兒反實(shí)踐診療過程應(yīng)低 教學(xué) 2.相關(guān)常見?。盒孪?融合 兒敗血癥、新生兒寒冷損傷綜合征

診斷思路。2.新生兒敗血癥、寒冷損傷綜合征的診斷要點(diǎn)及治療方法。理論兒發(fā)育 實(shí)踐科障礙 教學(xué)常融合見病診斷

股靜脈穿刺法暖箱的使用方法生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)相關(guān)常見?。籂I(yíng)養(yǎng)不良、維生素Ｄ缺乏癥(佝僂病、手足搐搦癥)體格測(cè)量方法以發(fā)育障礙為主訴訓(xùn)練1.以咳嗽為主訴的診

用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。能夠利用穿刺模型熟練進(jìn)行股靜脈穿刺掌握暖箱的使用方法方法。發(fā)育障礙的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；3的診斷要點(diǎn)及治療方法。 10進(jìn)行分析。用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力治療 發(fā)咳

理論 療過程實(shí)踐 2.相關(guān)常見?。荷虾艚虒W(xué) 吸道感染、急性支氣融合 管炎、肺炎、肺結(jié)核支氣管哮喘

掌握咳嗽的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；體格檢查要點(diǎn)常用輔助檢查診斷思路。2.掌握上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺 炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘的診斷要點(diǎn)及治療方法。1.胸片判讀1.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。2.胸腔穿刺2.以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，學(xué)生能夠掌握胸腔穿刺3.以咳嗽為主訴的臨的時(shí)機(jī)并能在模型上熟練操作，能夠正確床診療思維能力訓(xùn)練閱讀胸片（肺炎、肺結(jié)核）。1.以腹瀉為主訴的診療過程1.掌握腹瀉的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；理論2.相關(guān)常見?。焊篂a實(shí)踐病2.掌握腹瀉病的診斷要點(diǎn)及治療方法。腹瀉教學(xué)3.液體療法4融合1.以腹瀉為主訴的臨1.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。床診療思維能力訓(xùn)練2.以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，能夠根據(jù)患兒表現(xiàn)制定2.補(bǔ)液方案制定補(bǔ)液方案。1.以青紫為主訴的診1.掌握青紫的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；理論療過程實(shí)踐2.相關(guān)常見?。合忍?.掌握先天性心臟病的診斷要點(diǎn)，能說出青紫教學(xué)性心臟病治療方法。4融合以青紫為主訴的臨床用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力診療思維能力訓(xùn)練理論1.以貧血為主訴的診1.掌握貧血的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；實(shí)踐療過程貧血4教學(xué)2.相關(guān)常見病：營(yíng)養(yǎng)2.掌握營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)及治融合性缺鐵性貧血療方法。1.以貧血為主訴的臨1.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。床診療思維能力訓(xùn)練2.以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，學(xué)生能夠掌握骨髓穿刺2.兒童骨髓穿刺技巧的時(shí)機(jī)，能在模型上熟練操作。1.以顏面水腫為主訴1.掌握水腫的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；的診療過程理論2.相關(guān)常見?。耗I小2.掌握腎小球腎炎、腎病綜合征的診斷要顏面實(shí)踐球腎炎、腎病綜合征點(diǎn)及治療方法。4水腫教學(xué)融合以顏面水腫為主訴的臨床診療思維能力訓(xùn)用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力練1.以嗎為主訴的診療1.掌握出疹性疾病的診斷過程：病史詢問過程重點(diǎn)；體格檢查要點(diǎn)；常用輔助檢查；診理論2.相關(guān)常見?。撼稣顢嗨悸贰?shí)踐性傳染病、過敏性紫2.掌握出疹性傳染病、過敏性紫癜、皮膚皮疹教學(xué)癜、皮膚粘膜淋巴結(jié)粘膜淋巴結(jié)綜合征的診斷要點(diǎn)及治療方4融合綜合征法。以皮疹為主訴的臨床用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力診療思維能力訓(xùn)練兒理論1.以驚厥為主訴的診1.掌握驚厥的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；科實(shí)踐療過程驚厥4急教學(xué)2.相關(guān)常見?。夯摷本却胧?。癥融合性腦膜炎、病毒性腦2.掌握各種腦膜炎的診斷要點(diǎn)及治療方診 炎、結(jié)核性腦膜炎、斷 癲癇治 1.以驚厥為主訴的臨療 床診療思維能力訓(xùn)2.腰椎穿刺術(shù)3.腦脊液檢查結(jié)果判讀1.以昏迷為主訴的診療過程理論 2.相關(guān)常見?。褐卸緦?shí)踐 性細(xì)菌性痢疾、流行昏迷

法。用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，學(xué)生能夠掌握腰椎穿刺判讀腦脊液檢查結(jié)果。掌握昏迷的診斷過程：病史詢問重點(diǎn)；急救措施。掌握中毒性細(xì)菌性痢疾、流行性乙型腦4教學(xué) 性乙型腦炎、中毒融合 1.以昏迷為主訴的

炎、中毒的診斷要點(diǎn)及治療方法。在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下能夠利用兒童心肺復(fù)蘇模床診療思維能力訓(xùn)練 型正確進(jìn)行新生兒復(fù)蘇操作。兒童心肺復(fù)蘇技巧 2.用臨床案例訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力五、教學(xué)方法

合計(jì)學(xué)時(shí) 74根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法：任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、工作過程導(dǎo)向法、臨床技能模擬訓(xùn)練法/進(jìn)行更新。六、學(xué)生能力要求知識(shí)要求：多發(fā)病的臨床表現(xiàn)，能夠根據(jù)臨床疾病知識(shí)結(jié)合患者病情，對(duì)兒科臨床常見病、多發(fā)病進(jìn)行正確診斷及治療。能力要求：會(huì)常用穿刺術(shù)、具備基本的臨床診斷思維能力。素質(zhì)要求：具有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、對(duì)患兒同情、尊重與關(guān)愛。健康的心理素人際溝通能力。對(duì)新知識(shí)技能的持續(xù)學(xué)習(xí)能力。七、教師能力要求所有教師必須具備兒科疾病診療能力，有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。具備相關(guān)理論知識(shí)，有教師資格證。具備將教學(xué)理論轉(zhuǎn)變到實(shí)際教學(xué)工作過程的能力。八、考核方式及評(píng)分辦法性考核+終結(jié)性考核”綜合評(píng)價(jià)考核方式。下表為各種形式的權(quán)重：權(quán)重權(quán)重平時(shí)考核30%集中實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核30%期末理論考試40%主要根據(jù)學(xué)生平時(shí)作業(yè)和每次實(shí)訓(xùn)的成績(jī)、考勤、筆記、課堂發(fā)言、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、課前課后的表現(xiàn)等加以評(píng)定，這樣有助于對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。2.集中實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核主要參照臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐考試方法，采取職業(yè)崗位能力情境化考試——客觀結(jié)構(gòu)化考試方法（OSCE）SPX期末理論考試筆試主要通過閉卷形式考核學(xué)生對(duì)兒科基本理論知識(shí)的領(lǐng)會(huì)與掌握。九、教材與參考書教材：《兒童保健與疾病診療》 王洪濤 華中科技大學(xué)出版社 2010參考書：沈曉明，王衛(wèi)平兒科學(xué)第7版人民衛(wèi)生出版社 2007汪翼 兒科學(xué) 第5版 人民衛(wèi)生出版社．2004胡亞美，江載芳諸福棠 實(shí)用兒科學(xué)人民衛(wèi)生出版社 2002兒科查房掌中寶 吳星恒 廣東科技出版社 2006兒科疾病病案分析 唐鎖勤 科學(xué)出版社 2006兒科疾病藥物治療指南 魏光群 人民軍醫(yī)出版社 2006兒科臨床處方手冊(cè) 吳中匡 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社 2006兒科臨床鑒別診斷 王浙東 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社 2006兒科學(xué)教學(xué)案例討論