護理院基本標準

護理院基本標準護理院基本標準護理院基本標準資料僅供參考文件編號：2022年4月護理院基本標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：護理院基本標準（2011版）護理院是為患者提供長期醫(yī)療護理、康復促進、臨終關(guān)懷等服務的醫(yī)療機構(gòu)，是醫(yī)療服務體系的重要組成部分。為加強護理院的建設(shè)，適應我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，滿足人民群眾的健康需求，我部組織對1994年發(fā)布的護理院基本標準進行了修訂，形成了《護理院基本標準（2011版）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行，并提出以下要求：目錄護理院基本標準（2011版）印發(fā)通知一、充分認識加快發(fā)展護理院的重要性和緊迫性大力發(fā)展護理院是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步完善醫(yī)療服務體系的重要內(nèi)容，是適應我國人口老齡化進程的必然要求，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的重要措施。護理院的建設(shè)與發(fā)展對于合理分流大醫(yī)院需要長期醫(yī)療護理的患者，緩解群眾“看病難”問題，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，應對人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)具有重要意義。地方各級衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)一思想，提高認識，積極采取有效措施，加大政策支持力度，推動護理院的建設(shè)和發(fā)展。二、多措并舉，完善發(fā)展護理院的政策措施堅持“政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動”的原則，以需求為導向，大力發(fā)展護理院。重點做好以下幾方面工作：（一）將護理院建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。要根據(jù)當?shù)鼐用裥枨蟆⑷丝跀?shù)量和醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，對護理院進行規(guī)劃布局與設(shè)置，合理調(diào)整各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和功能定位，形成急慢分治、功能互補、緊密合作的醫(yī)療服務格局，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。（二）將部分現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，將部分一級或二級醫(yī)院進行結(jié)構(gòu)和功能調(diào)整，轉(zhuǎn)型為護理院，明確其為患者提供長期醫(yī)療護理等服務的功能和任務，完善服務設(shè)施配備，加強醫(yī)務人員培訓。（三）鼓勵和引導社會資本舉辦護理院。根據(jù)《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》（國辦發(fā)〔2010〕58號）精神，鼓勵和引導社會資本舉辦營利性或非營利性護理院，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療護理服務需求。地方衛(wèi)生行政部門要完善落實優(yōu)惠政策，確保非公立護理院在準入、執(zhí)業(yè)等方面與公立護理院享受同等待遇。三、加強領(lǐng)導，認真落實《護理院基本標準（2011版）》（一）《護理院基本標準（2011版）》是地方各級衛(wèi)生行政部門進行護理院執(zhí)業(yè)登記和校驗的主要依據(jù)。對于申請執(zhí)業(yè)登記和校驗的護理院，衛(wèi)生行政部門應當按照《護理院基本標準（2011版）》進行現(xiàn)場檢查。達不到該標準要求的，衛(wèi)生行政部門不得予以登記和校驗。部分地區(qū)確因地域和服務需求等因素達不到要求的，可由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定標準，并報我部備案。（二）《護理院基本標準（2011版）》自印發(fā)之日起施行。已經(jīng)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但不符合《護理院基本標準（2011版）》的護理院，應當于2011年10月31日前完成整改。逾期仍達不到標準的，由登記機關(guān)注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。（三）1994年我部發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》中護理院的基本標準同時廢止。二〇一一年三月十五日護理院基本標準（2011版）內(nèi)容護理院是為長期臥床患者、晚期姑息治療患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要長期護理服務的患者提供醫(yī)療護理、康復促進、臨終關(guān)懷等服務的醫(yī)療機構(gòu)。一、床位住院床位總數(shù)50張以上。二、科室設(shè)置（一）臨床科室：至少設(shè)內(nèi)科、康復醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科。各臨床科室應當根據(jù)收治對象疾病和自理能力等實際情況，劃分若干病區(qū)。病區(qū)包括病室、護士站、治療室、處置室，必要時設(shè)康復治療室。臨終關(guān)懷科應增設(shè)家屬陪伴室。（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)藥劑科、檢驗科、放射科、營養(yǎng)科、消毒供應室。（三）職能科室：至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理部門、器械科、病案（統(tǒng)計）室、信息科。三、人員（一）全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。除按照上述要求配備專職醫(yī)師以外，還可以根據(jù)工作需要配備兼職醫(yī)師。至少有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、老年病科等?？频膶Ｂ毣蚣媛氠t(yī)師負責定期巡視患者，處理醫(yī)療問題。每增加10張床位，至少增加1名專職或兼職醫(yī)師。（二）每床至少配備名護理人員，其中，注冊護士與護理員之比為1:。（三）每10張床或每病區(qū)至少配備1名具有主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的護士。每病區(qū)設(shè)護士長1名。（四）應當配備與開展的診療業(yè)務相應的藥師、技師、臨床營養(yǎng)師、康復治療師等醫(yī)技人員。四、房屋（一）護理院的整體設(shè)計應當滿足無障礙設(shè)計要求。（二）病房每床凈使用面積不少于5平方米，每床間距不少于1米。每個病室以2-4人間為宜。（三）每個病房應當設(shè)置衣物儲藏的空間，并宜內(nèi)設(shè)無障礙衛(wèi)生間，衛(wèi)生間地面應當滿足易清洗、不滲水和防滑的要求。（四）設(shè)有獨立洗澡間，配備符合防滑倒要求的洗澡設(shè)施、移動患者的設(shè)施等有效安全防護措施。（五）設(shè)有康復和室內(nèi)、室外活動等區(qū)域，且應當符合無障礙設(shè)計要求?；颊呋顒訁^(qū)域和走廊兩側(cè)應當設(shè)扶手，房門應方便輪椅進出；放射、檢驗及功能檢查用房、理療用房應當設(shè)無障礙通道。（六）主要建筑用房不宜超過4層。需設(shè)電梯的建筑應當至少設(shè)置1部無障礙電梯。（七）設(shè)有太平間。五、設(shè)備（一）基本設(shè)備：至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、心電圖機、X光機、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消毒供應設(shè)備、電冰箱、洗衣機、常水熱水凈化過濾系統(tǒng)。臨床檢驗、消毒供應與其他合法機構(gòu)簽訂相關(guān)服務合同，由其他機構(gòu)提供服務的，可不配備檢驗和消毒供應設(shè)備。（二）急救設(shè)備：至少配備心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備、呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。（三）康復治療專業(yè)設(shè)備：至少配備與收治對象康復需求相適應的運動治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。（四）信息化設(shè)備：在住院部、信息科等部門配