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文檔簡(jiǎn)介

新生兒血壓的測(cè)量胎齡

足月兒：37~42周早產(chǎn)兒：＜37周晚期早產(chǎn)兒：34~36周中期早產(chǎn)兒：32~33周極早早產(chǎn)兒：28~31周超早產(chǎn)兒：＜28周體重低出生體重：出生體重＜

2500g極低出生體重：出生體重＜

1500g超低出生體重：出生體重＜

1000g收縮壓

在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值舒張壓

在心室舒張末期，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值脈壓

收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓平均動(dòng)脈壓

平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3（收縮壓一舒張壓）

血壓的意義

血壓的高低可直接影響全身各組織器官的血液供給。若血壓過低，可造成組織器官供血不足。相反，血壓過高，增加心臟負(fù)擔(dān)，久而久之，導(dǎo)致心衰，同時(shí)血管彈性下降，脆性增加，腦動(dòng)脈破裂，出現(xiàn)腦出血。正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為90-140mmHg（12.0-18.6kpa）舒張壓為60-90mmHg（8.0-12.0kpa）脈壓為30-40mmHg（4.0-5.3kpa）成人正常血壓

新生兒正常血壓

1.正常足月新生兒的血壓為70/50mmHg2.生后7天內(nèi)正常足月新生兒和早產(chǎn)兒收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓隨日齡而增加。3.早產(chǎn)兒每日的收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓低于正常足月新生兒。4.新生兒肺炎患兒7d內(nèi)血壓與正常足月新生兒比較無顯著性差異,出生窒息對(duì)第1天新生兒血壓有顯著性影響,第2天恢復(fù)正常缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血可以導(dǎo)致患兒第1天收縮壓有所升高。生后第一周的健康低體重兒（<2000g）血壓范圍天數(shù)收縮壓范圍舒張壓范圍148——6325——35254——6330——39353——6731——43457——7132——45556——7233——47657——7132——47761——7434——46血壓監(jiān)護(hù)方法——直接測(cè)量法（有創(chuàng)）經(jīng)動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管直接連接測(cè)量血壓。其測(cè)量值準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜，并發(fā)癥多，臨床僅在周圍灌注不良時(shí)應(yīng)用。血壓臨界值（正常足月新生兒）1.高血壓臨界值：SBP>90mmHg,DBP>65mmHg,MAP>75mmHg。2.低血壓

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