健康評估試卷(三)

健康評估試卷（三）一、選擇題【A1型題】有關(guān)問診方法正確的是A．你頭痛發(fā)作時有惡心嘔吐B．C．你胸痛時還有別的不舒服嗎D．你是不是下午發(fā)熱E．你有里急后重嗎生理情況下不出現(xiàn)的叩診音是鼓音 清音 C．實音D．濁音 過清音咳粉紅色泡沫痰最常見于肺結(jié)核 支氣管擴張 大葉性肺炎D．肺癌 風心病二尖瓣狹窄左心衰咯血伴高熱，常見于肺癌 肝硬化腹水 十二指腸潰瘍D．支氣管擴張 二尖瓣狹窄嘔吐大量隔夜宿食可見于急性胃炎 慢性胃炎 消化性潰瘍D．急性肝炎 幽門梗阻關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是見于慢性肝病 見于肝硬化 與雌激素減少有D．正常人偶見 多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能為青光眼 虹膜炎癥 藥物反應(yīng)D．腦疝 瀕死狀態(tài)提示病情最嚴重的是呼吸淺慢 呼吸深快 抑制性呼吸D．潮式呼吸 間停呼吸心臟震顫的描述，錯誤的是A．在心尖部觸及收縮期震顫可見于二尖瓣狹窄B．C．觸診有震顫的部位多數(shù)可聽到雜音D．2肋間觸及收縮期震顫可見于主動脈瓣狹窄E．2肋間觸及收縮期震顫可見于肺動脈瓣狹窄關(guān)于二尖瓣狹窄的描述，錯誤的是A．視診可見二尖瓣面容B．觸診心尖區(qū)常有舒張期震顫C．D．聽診心尖區(qū)S1減弱E．聽診在心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期雜音標志著炎癥波及壁層腹膜的是腹壁緊張 腹部壓痛 反跳痛D．逆蠕動波 以上都不是Murphy急性胰腺炎 急性膽囊炎 C．急性胃穿D．膽石癥 急性肝炎肌張力增高，呈折刀現(xiàn)象見于錐體束損傷 錐體外系損傷 C．周圍神經(jīng)D．前角灰質(zhì)炎 小腦病變中性粒細胞增多最常見的原因是廣泛的組織損傷 B．劇烈運動 急性中D．急性溶血 急性感染上消化道大出血時糞便為鮮血便 黃褐色便 膿血便D．柏油樣便 綠色便血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于急性肝炎 慢性肝炎 肝硬化D．原發(fā)性肝癌 繼發(fā)性肝癌關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn)，錯誤的是有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRSB．T波方向與QRS主波方向相反C．QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D．代償間歇完全E．可出現(xiàn)室性融合波【A2型題】歲，查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩一淋巴明顯腫大，質(zhì)硬，無壓痛，與周圍組織粘連，其診斷可能是A．乳腺癌轉(zhuǎn)移B．肺癌轉(zhuǎn)移C．胃癌轉(zhuǎn)移D．淋巴結(jié)炎E．淋巴結(jié)結(jié)核102為支氣管哮喘 支氣管擴張 支氣管肺炎D．肺不張 慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫幻覺、躁動，應(yīng)判斷嗜睡 昏睡 昏迷D．意識模糊 譫妄【B型題】（21～24A．尿液呈紅色B．尿液呈乳白色C．尿液呈黃色D．尿液呈濃茶醬油色E．尿液呈無色血尿時膽紅素尿血紅蛋白尿乳糜尿（25～26題共用備選答案）過清音 實音 鼓音D．濁音 濁鼓音大葉性肺炎實變期叩診音肺氣腫叩診音【X型題】濕啰音的特點包括斷續(xù)而短暫 吸氣時清楚 C．呼氣時清D．性質(zhì)易變 部位恒定心源性水腫特點是從下肢開始 雙上肢浮腫也很明顯 C．浮腫較堅實、移動性D．伴靜脈壓升高 多伴有低蛋白血癥腹膜刺激征包括腹肌緊張 壓痛 振水音D．腸鳴音亢進 反跳痛心肌缺血時，心電圖可表現(xiàn)為A．T波高大直立 波增高 波高尖D．T波低平或雙向 波倒置二、填空題腦膜刺激征包括 、 、 。觸及肝臟時應(yīng)描述： 、 、 、 、 、 、 。心電圖紙上，縱向距離代表 ，橫向距離代表 。正常成人心尖搏動位于第 肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè) cm，搏動范圍為 。三、名詞解釋生命體征發(fā)熱蛙腹肌力貧血四、簡答題高血壓和低血壓的診斷標準。心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別。五、病例分析2010年來活動后出現(xiàn)呼吸困難，且逐漸加重。2天前患者受涼后咳嗽加重，咳黃色膿痰，不易咳出，伴發(fā)熱。體查：T38.3℃，R26次/次/語顫減低，叩診呈過清音，聽診呼吸音粗，兩肺布滿哮鳴音，肺底散在濕啰音。心率110次/分，律齊。腹軟，肝肋下2cm。血常規(guī)示紅細胞6.0×1012/L，白細胞12.2×109/L，中性0.80。問題：結(jié)合患者病情，你認為該患者患了何??？患者還可做哪些有價值的檢查？試述該患者的主要護理診斷及合作性問題。出題者：李莉莉參考答案一、選擇題1．C2．E3．E4．D5．E6．C7．D8．E9．A10．D11．C12．B13．A14．E15．D16．D17．C18．C19．A20．D21．A22．C23．D24．B25．B26．A27．ABE二、填空題28．ACD29．ABE30．ADE1．頸強直Kernig征Brudzinski征大小 質(zhì)地 邊緣和表面狀態(tài) 壓痛 搏動 肝區(qū)摩擦感 肝震顫電壓 時間4．5 0.5～1.0 2.0～2.5三、名詞解釋體溫高出正常范圍，即為發(fā)熱。扁而寬，稱為蛙腹。肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。四、簡答題高血壓和低血壓的診斷標準。在安靜、清醒的條件下采用標準測量方法，至少3次非同日血壓的收縮壓值達到或超過140mmHg和（或）舒張壓達到90mmHg即可認為有高血壓，如果僅收縮壓達到標準，則稱為收縮期高血壓。凡血壓低于90/60mmHg時，稱為低血壓。心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別項目項目心源性哮喘支氣管哮喘病史引起肺淤血、水腫的器質(zhì)性心臟病。反復(fù)發(fā)作的哮喘史，可有過敏史。青中年以上多見少年多見癥狀夜間突然發(fā)作，重者咳嗽、咳粉紅色任何時間發(fā)作，坐起后癥狀不明顯減泡沫痰，坐起后癥狀可略減輕或明顯輕減輕體征心臟擴大或心臟雜音；雙肺哮鳴音，哮鳴音，多無濕啰音可有肺底濕啰音X心臟擴大、肺淤血心臟正常，可有肺氣腫體征或肺紋理加重治療強心、利尿、擴血管支氣管舒張藥、腎上腺皮質(zhì)激素五、病例分析初步醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾病COP（急性加重期。診斷依據(jù)：①反復(fù)咳嗽、咳痰，進行性呼吸困難；②肺氣腫體征；③