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第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論針推教研室學(xué)習(xí)目的與要求1.掌握十四經(jīng)脈循行分布及其與臟腑器官的屬絡(luò)關(guān)系2.掌握腧穴總圖上標(biāo)有“·”經(jīng)穴的歸經(jīng)、定位、主治和操作3.熟悉十四經(jīng)脈的病候及主治概要4.了解奇經(jīng)八脈的循行、病候及意義一、手太陰肺經(jīng)【經(jīng)脈循行】起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,回繞胃口,過膈,屬于肺臟。從肺系(肺與喉嚨相聯(lián)系的部位)橫行出來,沿上臂內(nèi)側(cè)下行,行于手少陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的前面,經(jīng)肘窩入寸口,沿魚際邊緣,出拇指橈側(cè)端(少商)。支脈,從列缺處分出,走向食指橈側(cè)端,與手陽明大腸經(jīng)相接?!局髦胃乓勘窘?jīng)腧穴主治咳嗽、氣喘、咳血、咽痛、外感傷風(fēng)及經(jīng)脈循行部位的其他病證?!倦蜓ā勘窘?jīng)單側(cè)11穴,穴起中府,止于少商。2.尺澤(Chǐzé)合穴
【定位】在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處?!局髦巍竣倏人浴獯?、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。【操作】直刺0.8~1.2寸,或點(diǎn)刺出血。
3.列缺(Lièqūe)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通于任脈)
【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間?!局髦巍竣倏人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;②上肢痹痛、手腕無力等循行部位病證;③頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、齒痛、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患?!静僮鳌肯蛏闲贝?.5~0.8寸。4.少商(Shàoshāng)井穴
【定位】拇指橈側(cè),指甲根角旁約0.1寸?!局髦巍竣侔l(fā)熱、鼻衄、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱病證;②昏迷、癲狂;③手指麻木?!静僮鳌繙\刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。二、手陽明大腸經(jīng)
【經(jīng)脈循行】起于食指末端(商陽),沿食指橈側(cè)向上,通過一、二掌骨之間(合谷),向上進(jìn)入兩筋(拇長伸肌健與拇短伸肌腱)之間的凹陷處,沿前臂前方,并肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣,上走肩端(肩髃),沿肩峰前緣向上出于頸椎(大椎),再向下入缺盆(鎖骨上窩)部,聯(lián)絡(luò)肺臟,通過橫膈,屬于大腸。缺盆部支脈:上走頸部,通過面頰,進(jìn)入下齒齦,回繞至上唇,交叉于人中,左脈向右,右脈向左,分布在鼻孔兩側(cè)(迎香),與足陽明胃經(jīng)相接?!局髦胃乓勘窘?jīng)腧穴主治頭面、五官病,熱病,腸胃病及經(jīng)脈循行部位的其他病證?!倦蜓ā勘窘?jīng)單側(cè)20穴,穴起商陽,止于迎香。2.曲池(Qūchí)合穴
【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)?!局髦巍竣傺屎砟[痛、齒痛、目赤痛等五官熱性??;②腹痛、吐瀉等腸胃??;③上肢不遂等上肢?。虎茱L(fēng)疹、癮疹、濕疹等皮、外科病;⑤熱??;⑥高血壓?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。4.迎香(Yíngxiāng)手、足陽明交會(huì)穴
【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中?!局髦巍竣俦侨?,鼻淵,鼻衄,面腫,面癢,口歪等局部病;②膽道蛔蟲?!静僮鳌啃贝袒驒M刺0.3~0.5寸。足陽明胃經(jīng)1.地倉(Dìcāng)
【定位】在面部,口角外側(cè),上直對(duì)瞳孔?!局髦巍靠诮峭嵝保飨训染植坎?。【操作】橫刺,針尖向頰車刺1.0~1.5寸。2.頰車(Jiáchē)【定位】在下頜角前上方約一橫指,按之凹陷處,當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處?!局髦巍魁X痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,頰腫等局部病?!静僮鳌恐贝?.3~0.5寸,或向地倉橫刺0.5~1.0寸。3.頭維(Tóuwéi)足陽明、少陽、陽維脈交會(huì)穴【定位】當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸?!局髦巍款^痛,目眩,目痛,流淚?!静僮鳌繖M刺0.5~1.0寸。4.天樞(Tiānshū)大腸募穴
【定位】臍中旁2寸。【主治】①腹痛,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾等胃腸病;②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等婦科病?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。6.髀關(guān)(Bìguān)【定位】當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,平臀橫紋?!局髦巍肯轮舯?,股痛,屈伸不利?!静僮鳌恐贝?.0~2.0寸。7.足三里(Zúsānlǐ)合穴;胃下合穴
【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,呃逆,腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,便秘等胃腸病;②下肢痿痹;③頭暈,失眠,癲狂;④乳癰,腸癰;⑤虛勞羸瘦,為強(qiáng)壯保健要穴?!静僮鳌恐贝?.0~2.0寸,保健常用灸法。9.豐?。‵ēnglóng)絡(luò)穴
【定位】當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,脛骨前嵴外2橫指(中指)。【主治】①咳嗽、痰多,癲、狂、癇證;②頭痛,眩暈;③下肢痿痹;④便秘、腹脹?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。10.下巨虛(Xiàjùxū)小腸下合穴
【定位】犢鼻下9寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)。【主治】①小腹痛,腹瀉、痢疾;②下肢痿痹,乳癰?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。12.內(nèi)庭(Nèitíng)滎穴
【定位】在足背,第2、3趾間縫紋端?!局髦巍竣冽X痛,面痛,口角歪斜,咽喉痛,鼻衄;②胃痛,吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;③足背腫痛;④熱病。【操作】向上斜刺0.5~0
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