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文檔簡介

2010年度非車險初級核保核賠人員培訓(xùn)

2010年6月財產(chǎn)險核保非車險業(yè)務(wù)管理部財產(chǎn)保險處2010年度非車險初級核保核賠人員培訓(xùn)財產(chǎn)險核保大綱概要產(chǎn)品知識:財產(chǎn)保險、機器損壞保險、建筑安裝工程保險條款保險責(zé)任與除外責(zé)任解析。重要監(jiān)管規(guī)定及管理制度:行業(yè)協(xié)會純風(fēng)險損失率的應(yīng)用范圍和使用要求(主要行業(yè):商業(yè)樓宇和道路工程);財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(主要行業(yè):道路工程、商業(yè)樓宇);財產(chǎn)保險、機器損壞保險、建筑安裝工程保險超權(quán)限業(yè)務(wù)資料上報要點。承保政策與指引:2010年承保政策變化及要點。再保險及相關(guān)知識:2010年非水險再保合約結(jié)構(gòu)及自動承保能力計算方法;影響業(yè)務(wù)臨分安排的主要因素;銷售費用對大項目承保利潤的影響。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件大綱概要產(chǎn)品知識:財產(chǎn)保險、機器損壞保險、建筑安裝工程保險條主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承保政策與指引再保險及相關(guān)知識2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承一、產(chǎn)品知識-行業(yè)統(tǒng)一條款針對新保險法的頒布實施,條款進行了相應(yīng)的修改,出現(xiàn)了行業(yè)統(tǒng)一條款企業(yè)財產(chǎn)保險類財產(chǎn)基本險,財產(chǎn)綜合險,財產(chǎn)一切險,機器損壞險,營業(yè)中斷險及其附加險;商業(yè)樓宇財產(chǎn)基本險(綜合險、一切險);電廠財產(chǎn)基本險(綜合險、一切險),電廠機器損壞險,電廠營業(yè)中斷險及其附加險。工程保險類建筑工程一切險,安裝工程一切險,建筑、安裝工程保險;道路工程建筑工程一切險;地鐵工程建筑工程一切險,地鐵工程安裝工程一切險。大型商業(yè)保險所使用條款與相應(yīng)險種條款一樣,只是名稱前面冠以“商業(yè)樓宇”、“電廠”、“道路工程”、“地鐵工程”而已。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件一、產(chǎn)品知識-行業(yè)統(tǒng)一條款針對新保險法的頒布實施,條款進行了產(chǎn)品知識—條款結(jié)構(gòu)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件-5

-一般的條款結(jié)構(gòu):總則保險標(biāo)的保險責(zé)任除外責(zé)任保險人、投保人、被保險人的義務(wù)保險金額與保險價值賠償處理爭議處理與法律適用其他事項釋義條款僅僅是保單的一個組成部分,投保單(包括投保財產(chǎn)清單、風(fēng)險問卷表)、保單明細(xì)等也是保險單的組成部分產(chǎn)品知識—條款結(jié)構(gòu)2022/12/7非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件-產(chǎn)品知識—條款結(jié)構(gòu)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件財產(chǎn)基本險財產(chǎn)綜合險財產(chǎn)一切險列明保險責(zé)任一切險措辭,列明除外責(zé)任與財產(chǎn)險互補機器損壞險營業(yè)中斷險必須依附于相應(yīng)的物質(zhì)損失險建筑、安裝工程保險建筑工程一切險安裝工程一切險產(chǎn)品知識—條款結(jié)構(gòu)2022/12/7非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件財產(chǎn)企業(yè)財產(chǎn)保險的保險金額、保險價值新條款:保險標(biāo)的的保險價值可以為出險時的重置價值、出險時的賬面余額、出現(xiàn)時的市場價值或其他價值,由投保人與保險人寫上確定,并在本保險合同中注明。保險金額由投保人參照保險價值自行確定,并在保險合同中載明。保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的,超過部分無效,保險人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險費。舊條款:第十條固定資產(chǎn)的保險金額由被保險人按照帳面原值或原值加成數(shù)確定,也可按照當(dāng)時重置價值或其他方式確定。固定資產(chǎn)的保險價值是出險時重置價值。第十一條流動資產(chǎn)(存貨)的保險金額由被保險人按最近12個月任意月份的帳面余額確定或由被保險人自行確定。流動資產(chǎn)的保險價值是出險時帳面余額。第十二條帳外財產(chǎn)和代保管財產(chǎn)可以由被保險人自行估價或按重置價值確定。帳外財產(chǎn)和代保管財產(chǎn)的保險價值是出險時重置價值或帳面余額。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件企業(yè)財產(chǎn)保險的保險金額、保險價值新條款:2022/12/7非產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(1/3)保險責(zé)任第五條

在保險期間內(nèi),由于下列原因造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)火災(zāi);(二)爆炸;(三)雷擊;(四)飛行物體及其他空中運行物體墜落。前款原因造成的保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。第六條

保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。剔除了老版條款中的下列責(zé)任:被保險人擁有財產(chǎn)所有權(quán)的自用的供電、供水、供氣設(shè)備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標(biāo)的直接損失;2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(1/3)保險責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(2/3)除外責(zé)任第七條下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;

(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動(新增部分);

(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害(新增部分);(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;(新增)(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、自燃、烘焙;(八)暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉;(九)水箱、水管爆裂;(十)盜竊、搶劫。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(2/3)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(3/3)除外責(zé)任第八條

下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)部的保險標(biāo)的以及簡易建筑本身,由于雷擊造成的損失;(新增)(三)鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;(新增)(四)任何原因?qū)е鹿╇?、供水、供氣及其他能源供?yīng)中斷造成的損失和費用;(新增)(五)本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。

第九條其他不屬于本保險合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)基本險責(zé)任解析(3/3)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(1/3)保險責(zé)任第五條

在保險期間內(nèi),由于下列原因造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)火災(zāi)、爆炸;(二)雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉;(三)飛行物體及其他空中運行物體墜落。前款原因造成的保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。第六條

被保險人擁有財產(chǎn)所有權(quán)的自用的供電、供水、供氣設(shè)備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標(biāo)的直接損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。第七條

保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(1/3)保險責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(2/3)除外責(zé)任第八條下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;

(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動(新增部分);

(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害;(原:地震所造成的一切損失)(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;(新增)(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、自燃、烘焙;(八)水箱、水管爆裂;(新增)(九)盜竊、搶劫。(新增)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(2/3)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(3/3)除外責(zé)任第九條

下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)部的保險標(biāo)的以及簡易建筑本身,由于雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴造成的損失;(原為:堆放在露天或罩棚下的保險標(biāo)的以及罩棚,由于暴風(fēng)、暴雨造成的損失;)(三)鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;(新增)(四)本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。

第十條其他不屬于本保險合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)綜合險責(zé)任解析(3/3)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(1/4)保險責(zé)任第五條

在保險期間內(nèi),由于自然災(zāi)害或意外事故造成保險標(biāo)的直接物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。(將原條款中自然災(zāi)害和意外事故的定義放在釋義中)前款原因造成的保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。第六條

保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(1/4)保險責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(2/4)除外責(zé)任第七條下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;

(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動;

(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害;(原:地震、海嘯引起的損失和費用;)(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;

(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、烘焙;(無自燃??)(八)盜竊、搶劫。(新增)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(2/4)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任第八條

下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)設(shè)計錯誤、原材料缺陷或工藝不善造成保險標(biāo)的本身的損失;(原:設(shè)計錯誤、原材料缺陷或工藝不善引起的損失和費用;)(三)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)的保險標(biāo)的以及簡易建筑,由于雷電、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴造成的損失;(原:存放在露天或使用蘆席、蓬布、茅草、油毛氈、塑料膜或尼龍布等作罩棚或覆蓋的保險財產(chǎn)因遭受風(fēng)、霜、嚴(yán)寒、雨、雪、洪水、冰雹、塵土引起的損失;)(四)鍋爐及壓力容器爆炸造成(原:引起)其本身的損失;2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任(五)非外力造成(原:引起)機械或電氣設(shè)備本身的損失;(六)被保險人及其雇員的操作不當(dāng)、技術(shù)缺陷造成被操作的機械或電氣設(shè)備的損失;(原:被保險人及其雇員的操作過失造成機械或電氣設(shè)備損失)(七)盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;(八)任何原因?qū)е鹿补╇?、供水、供氣及其他能源供?yīng)中斷造成的損失和費用;(原:公共供電、供水、供氣及其他公共能源的中斷引起的損失、但自然災(zāi)害或意外事故引起的中斷不在此限;)(九)本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—財產(chǎn)一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(1/4)保險責(zé)任第三條

在保險期間內(nèi),因下列原因引起或構(gòu)成突然的、不可預(yù)料的意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)設(shè)計、制造或安裝錯誤、鑄造和原材料缺陷;(二)工人、技術(shù)人員操作錯誤、缺乏經(jīng)驗、技術(shù)不善、疏忽、過失、惡意行為;(三)離心力引起的斷裂;(四)超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電、感應(yīng)電及其他電氣原因;(五)除本條款中“責(zé)任免除”規(guī)定以外的其他原因。第四條

保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。(新增)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(1/4)保險責(zé)任2022/1產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(2/4)除外責(zé)任第五條下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險人及其代表的故意行為或重大過失;(二)被保險人及其代表已經(jīng)知道或應(yīng)該知道的保險機器及其附屬設(shè)備在本保險開始前已經(jīng)存在的缺點或缺陷;(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動、謀反、政變、罷工、暴動、民眾騷亂;(四)政府命令或任何公共當(dāng)局沒收、征用、銷毀或毀壞;(五)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染;(六)機器設(shè)備運行必然引起的后果,如自然磨損、氧化、腐蝕、銹蝕、孔蝕、鍋垢等物理性變化或化學(xué)反應(yīng);(七)由于公共設(shè)施部門的限制性供應(yīng)及故意行為或非意外事故引起的停電、停氣、停水;2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(2/4)除外責(zé)任2022/1產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任(八)火災(zāi)、爆炸;(九)地震、海嘯及其次生災(zāi)害(新增部分)(十)雷擊、颶風(fēng)、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、洪水、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他自然災(zāi)害;(十一)飛機墜毀、飛機部件或飛機物體墜落;(十二)機動車碰撞;(十三)水箱、水管爆裂。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任2022/1產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任第六條

下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險事故發(fā)生后引起的各種間接損失或費用;(二)各種傳送帶、纜繩、金屬線、鏈條、輪胎、可調(diào)換或替代的鉆頭、鉆桿、刀具、印刷滾筒、套筒、活動管道、玻璃、磁、陶及鋼篩、網(wǎng)篩、毛氈制品、一切操作中的媒介物(如潤滑油、燃料、催化劑等)及其他各種易損、易耗品;(三)根據(jù)法律或契約應(yīng)由供貨方、制造人、安裝人或修理人負(fù)責(zé)的損失或費用;(四)保險機器設(shè)備在修復(fù)或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進所產(chǎn)生的額外費用;(新增)(五)本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—機器損壞保險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任2022/1產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(1/4)保險標(biāo)的本保險合同明細(xì)表中分項列明的在列明工地范圍內(nèi)的與實施工程合同相關(guān)的財產(chǎn)或費用,屬于本保險合同的保險標(biāo)的。

下列財產(chǎn)未經(jīng)保險合同雙方特別約定并在保險合同中載明保險金額的,不屬于本保險合同的保險標(biāo)的:(一)施工用機具、設(shè)備、機械裝置;(二)在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn);(三)在本保險合同保險期間終止前,已經(jīng)投入商業(yè)運行或業(yè)主已經(jīng)接受、實際占有的財產(chǎn)或其中的任何一部分財產(chǎn),或已經(jīng)簽發(fā)工程竣工證書或工程承包人已經(jīng)正式提出申請驗收并經(jīng)業(yè)主代表驗收合格的財產(chǎn)或其中任何一部分財產(chǎn);(四)清除殘骸費用。該費用指發(fā)生保險事故后,被保險人為修復(fù)保險標(biāo)的而清理施工現(xiàn)場所發(fā)生的必要、合理的費用。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(1/4)保險標(biāo)的2022/產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(2/4)保險責(zé)任在保險期間內(nèi),本保險合同分項列明的保險財產(chǎn)在列明的工地范圍內(nèi),因本保險合同責(zé)任免除以外的任何自然災(zāi)害或意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),保險人按本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。

在保險期間內(nèi),由于第五條保險責(zé)任事故發(fā)生造成保險標(biāo)的的損失所產(chǎn)生的以下費用,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。(新增)(二)對經(jīng)本保險合同列明的因發(fā)生上述損失所產(chǎn)生的其他有關(guān)費用,保險人按本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(2/4)保險責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任

下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)設(shè)計錯誤引起的損失和費用;(二)自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因造成的保險財產(chǎn)自身的損失和費用;(三)因原材料缺陷或工藝不善引起的保險財產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點錯誤所支付的費用;(四)非外力引起的機械或電氣裝置的本身損失,或施工用機具、設(shè)備、機械裝置失靈造成的本身損失。

2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)維修保養(yǎng)或正常檢修的費用;(二)檔案、文件、賬簿、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價證券、圖表資料及包裝物料的損失;(三)盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;(四)領(lǐng)有公共運輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險予以保障的車輛、船舶和飛機的損失;(五)除非另有約定,在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn)的損失;(六)除非另有約定,在本保險合同保險期間終止以前,保險財產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗收證書或驗收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收部分的損失。與老條款相比較,保險責(zé)任及除外責(zé)任沒有變化。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑工程一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(1/4)保險標(biāo)的本保險合同的保險標(biāo)的為:本保險合同明細(xì)表中分項列明的在列明工地范圍內(nèi)的與實施工程合同相關(guān)的財產(chǎn)或費用,屬于本保險合同的保險標(biāo)的。下列財產(chǎn)未經(jīng)保險合同雙方特別約定并在保險合同中載明應(yīng)保險金額的,不屬于本保險合同的保險標(biāo)的:(一)施工用機具、設(shè)備、機械裝置;(二)在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn);(三)在本保險合同保險期間終止前,已經(jīng)投入商業(yè)運行或業(yè)主已經(jīng)接受、實際占有的財產(chǎn)或其中的任何一部分財產(chǎn),或已經(jīng)簽發(fā)工程竣工證書或工程承包人已經(jīng)正式提出申請驗收并經(jīng)業(yè)主代表驗收合格的財產(chǎn)或其中任何一部分財產(chǎn);(四)清除殘骸費用。該費用指發(fā)生保險事故后,被保險人為修復(fù)保險標(biāo)的而清理施工現(xiàn)場所發(fā)生的必要、合理的費用。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(1/4)保險標(biāo)的2022/產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(2/4)保險責(zé)任在保險期間內(nèi),本保險合同分項列明的保險財產(chǎn)在列明的工地范圍內(nèi),因本保險合同責(zé)任免除以外的任何自然災(zāi)害或意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),保險人按本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。

在保險期間內(nèi),由于第五條保險責(zé)任事故發(fā)生造成保險標(biāo)的的損失所產(chǎn)生的以下費用,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。(二)對經(jīng)本保險合同列明的因發(fā)生上述損失所產(chǎn)生的其他有關(guān)費用,保險人按本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(2/4)保險責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任

下列原因造成的損失、費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)因設(shè)計錯誤、鑄造或原材料缺陷或工藝不善引起的保險財產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點錯誤所支付的費用;(二)自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因造成的保險財產(chǎn)自身的損失和費用;(三)由于超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電及其他電氣原因造成電氣設(shè)備或電氣用具本身的損失;

(四)施工用機具、設(shè)備、機械裝置失靈造成的本身損失。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(3/4)除外責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)維修保養(yǎng)或正常檢修的費用;(二)檔案、文件、帳薄、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價證券、圖表資料及包裝物料的損失;(三)盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;

(四)領(lǐng)有公共運輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險予以保障的車輛、船舶和飛機的損失;(五)除非另有約定,在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn)的損失;(六)除非另有約定,在本保險合同保險期間終止以前,保險財產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗收證書或驗收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收部分的損失。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—安裝工程一切險責(zé)任解析(4/4)除外責(zé)任2022/產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(1/5)保險標(biāo)的

本保險合同的保險標(biāo)的為:(一)工程合同所列明的工程項目;(二)建設(shè)單位提供的物料,包括已運抵施工現(xiàn)場的建筑材料、結(jié)構(gòu)件、在制品、屬于工程預(yù)算內(nèi)的應(yīng)安裝的機器設(shè)備、零配件等。

下列財產(chǎn)未經(jīng)保險合同雙方特別約定,并在保險合同中載明保險金額的,不屬于本保險合同的保險標(biāo)的:(一)工地內(nèi)原有的財產(chǎn);(二)屬于工程造價范圍之內(nèi),但在工地以外的財產(chǎn);(三)現(xiàn)場清理費用。該費用是指發(fā)生保險事故后,被保險人為修復(fù)保險標(biāo)的而清理施工現(xiàn)場所發(fā)生的必要的、合理的費用。

下列財產(chǎn)不屬于本保險合同的保險標(biāo)的:(一)施工用機器、裝置和設(shè)備;(二)領(lǐng)有公共運輸執(zhí)照的車輛、船舶和飛機;(三)其它未在本保單中列明的財產(chǎn)。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(1/5)保險標(biāo)的2022/12產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(2/5)保險責(zé)任第五條在保險期間內(nèi),在本保險合同中列明的建筑期或安裝期間和施工場地內(nèi),由于下列自然災(zāi)害或意外事故原因造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)火災(zāi)、爆炸;(二)雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉、地震、海嘯;(三)空中運行物體的墜落;(四)升降機、行車、吊車、腳手架的倒塌造成其他保險財產(chǎn)的損失;(五)安裝技術(shù)不善所引起的事故,并造成其他保險財產(chǎn)的損失;(六)超負(fù)荷、超電壓、電弧、短路、和其他電氣原因引起的事故,并造成其他保險財產(chǎn)的損失。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(2/5)保險責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(3/5)第六條試車責(zé)任經(jīng)保險人與被保險人特別約定,并在保險合同中注明,保險人負(fù)責(zé)賠償在保險合同中列明的試車期和施工場地內(nèi)由于試車所造成的安裝設(shè)備本身的損失。第七條保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(3/5)第六條試車責(zé)任202產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(4/5)除外責(zé)任第八條由于下列原因造成保險標(biāo)的的損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、敵對行為、武裝沖突、暴亂、罷工、沒收征用及因政府命令或有關(guān)行政當(dāng)局命令;(二)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染;(三)被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(四)盜竊、搶劫及惡意破壞。第九條下列各項損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)全部停工或部分停工期間所發(fā)生的一切損失、費用和責(zé)任。(二)堆放在露天的保險財產(chǎn),用蘆席、布、草、紙板、塑料布做棚頂?shù)墓づ?,以及堆放在工棚?nèi)的保險財產(chǎn),由于暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、雪災(zāi)、冰雹所造成的損失;(三)自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其它漸變原因造成保險財產(chǎn)的損失和費用。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(4/5)除外責(zé)任2022/12產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(5/5)

除外責(zé)任第十條下列各項損失和費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:

(一)建設(shè)單位已接管或已簽發(fā)完工證書或已投入使用的財產(chǎn)的損失和費用;

(二)設(shè)計錯誤、缺陷或未按設(shè)計要求和技術(shù)規(guī)范施工所造成的損失和費用;

(三)因原材料缺陷或工藝不善引起的保險財產(chǎn)的任何損失以及為換置、修理或矯正這些缺陷或工藝不善所支付的費用;(四)盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;

(五)罰款、任何延誤、合同被撤消、解除、無效、終止及其它任何后果損失;

(六)超負(fù)荷、超電壓、電弧、走電、短路、大氣放電和其它電氣原因造成保險財產(chǎn)本身的損失;

(七)本保險合同中載明的免賠額或根據(jù)本保險合同載明的免賠率計算的免賠額;

(八)其它不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件產(chǎn)品知識—建筑、安裝工程保險(5/5)除外責(zé)任2022/1主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承保政策與指引再保險及相關(guān)知識2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承行業(yè)純風(fēng)險損失率的應(yīng)用范圍和使用要求2010年以前純風(fēng)險損失率的行業(yè)類型有:商業(yè)樓宇(企財險)電廠(企財險)道路工程(工程險)地鐵工程(工程險)高速鐵路工程(工程險)2010年的純風(fēng)險新增加的行業(yè):電網(wǎng)(企財險、責(zé)任險)石化企業(yè)(企財險)港口(企財險)鐵路工程(工程險)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件行業(yè)純風(fēng)險損失率的應(yīng)用范圍和使用要求2010年以前純風(fēng)險損失商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(1/5)一、總則為準(zhǔn)確識別商業(yè)樓宇在運營過程中的風(fēng)險,合理確定保險費率,在分析商業(yè)樓宇行業(yè)賠付數(shù)據(jù),研究商業(yè)樓宇風(fēng)險特征的基礎(chǔ)上,特制定本純風(fēng)險損失率表。在開展實際業(yè)務(wù)時,應(yīng)在純風(fēng)險損失率的基礎(chǔ)上附加合理的費用及利潤比例,得到實際費率。本表適用于商業(yè)樓宇在運營過程中面臨的物質(zhì)損失風(fēng)險。

二、術(shù)語定義1、商業(yè)樓宇:指用于貿(mào)易、辦公等商業(yè)活動的建筑樓宇,多為是集商業(yè)貿(mào)易和商務(wù)辦公為一體的多功能建筑樓宇。2、行業(yè)類型:分類標(biāo)準(zhǔn)引用自國家統(tǒng)計局《國民經(jīng)濟行業(yè)風(fēng)險等級》手冊。3、純風(fēng)險損失率:預(yù)期賠款損失÷每萬元保險金額,其中,預(yù)期賠款損失為最終賠款損失(包括直接理賠費用)。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(1/5)一、總則2022/12/7非車商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(2/5)三、純風(fēng)險損失率表構(gòu)成商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率表包括:純風(fēng)險損失率表、風(fēng)險調(diào)整因子表及附加險風(fēng)險損失率表。純風(fēng)險損失率表包括五類風(fēng)險的損失率:1、火災(zāi)、爆炸(按行業(yè)類型、建筑類型分類)2、臺風(fēng)、洪水、暴雨(按地區(qū)、建筑結(jié)構(gòu)分類)3、地震、海嘯(按地區(qū)、建筑結(jié)構(gòu)分類)4、其它自然災(zāi)害5、其它意外事故風(fēng)險調(diào)整因子表包括三類調(diào)整因素:1、樓宇的自然風(fēng)險2、保護性機制、措施3、承保條件附加險風(fēng)險損失率表包括三類附加險損失率:1、擴展類;2、限制類;3、規(guī)范類2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(2/5)三、純風(fēng)險損失率表構(gòu)成2022商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(3/5)四、使用原則和方法1、適用范圍本風(fēng)險損失率表適用于商業(yè)樓宇及其附屬建筑、設(shè)施、裝飾及內(nèi)部財產(chǎn)等。投保樓宇單層或多層,或樓宇內(nèi)財產(chǎn)的,應(yīng)該根據(jù)整體樓宇的使用性質(zhì)、建筑類型、保額等因素確定風(fēng)險損失率。2、風(fēng)險損失率的計算對于既定風(fēng)險,其對應(yīng)的風(fēng)險損失率計算公式如下:既定風(fēng)險損失率=表定損失率×保額因子×風(fēng)險調(diào)整因子1×風(fēng)險調(diào)整因子2×風(fēng)險調(diào)整因子3×……風(fēng)險調(diào)整因子根據(jù)商業(yè)樓宇的實際情況而定,存在多種風(fēng)險調(diào)整因子的,應(yīng)該同時選用多個因子;多個因子與表定損失率相乘,即為該商業(yè)樓宇的風(fēng)險損失率;各個風(fēng)險調(diào)整因子相乘的積不應(yīng)該小于0.50。對于多種風(fēng)險,各個風(fēng)險的損失率相加可以得到既定風(fēng)險組合下的總損失率,計算公式:總風(fēng)險損失率=∑風(fēng)險損失率2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(3/5)四、使用原則和方法2022/1商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(4/5)3、免賠額、免賠率的應(yīng)用使用基準(zhǔn)免賠額/免賠率作為免賠額/免賠率時,其損失率為表定損失率;若使用其他數(shù)額/比率作為免賠額/免賠率時,應(yīng)該使用相應(yīng)的免賠因子對表定損失率進行調(diào)整。免賠額因子與免賠率因子同時使用時,應(yīng)該以調(diào)整因子低者為準(zhǔn),兩者不可疊加使用。4、附加險損失率表的使用擴展類:如果附加險損失率為主險損失率的一定比例,則既定附加險損失率=主險損失率×比例;如果附加險采用單獨的損失率,應(yīng)該參照保障范圍相同的主險損失率確定既定附加險損失率。例如:K01.暴風(fēng)雨擴展條款可參照“臺風(fēng)、洪水、暴雨”損失率;K05.冰雹擴展條款可參照“其它自然災(zāi)害”損失率。限制類:根據(jù)表中列明的減費規(guī)則對相應(yīng)主險的損失率進行減免。規(guī)范類:對主險損失率無影響。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(4/5)3、免賠額、免賠率的應(yīng)用202商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(5/5)保險費計算1、某一既定風(fēng)險純保費=投保金額×該既定風(fēng)險適用的純風(fēng)險損失率×適用的總體風(fēng)險調(diào)整因子2、總保費=∑各既定風(fēng)險純保費/(1-費用率-利潤率)其中,費用率主要包括業(yè)務(wù)及管理費比率、手續(xù)費及傭金比率、營業(yè)稅金及附加比率等,具體根據(jù)該險類上一年度財務(wù)數(shù)據(jù)及項目實際情況確定;利潤率根據(jù)項目實際情況確定。費用率與利潤率之和最低不得低于20%,最高不得高于30%。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件商業(yè)樓宇純風(fēng)險損失率(5/5)保險費計算2022/12/7非道路工程純風(fēng)險損失率(1/4)一、總則為準(zhǔn)確識別道路建筑工程的風(fēng)險,合理確定承保條件,在測算行業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù),研究道路建筑工程風(fēng)險特征的基礎(chǔ)上,特制定本純風(fēng)險損失率表。在開展實際業(yè)務(wù)時,應(yīng)在純風(fēng)險損失率的基礎(chǔ)上附加合理的費用及利潤比例,得到實際費率。

二、術(shù)語定義道路工程是指各種道路建設(shè)工程,包括道路包含的橋梁、隧道、擋土墻、高架橋等構(gòu)筑物建設(shè)工程。但橋梁、隧道、擋土墻、高架橋等構(gòu)筑物的工程價值不超過工程合同總價的20%,否則應(yīng)根據(jù)橋梁隧道占比對損失率進行調(diào)整。三、純風(fēng)險損失率表構(gòu)成道路建筑工程純風(fēng)險損失率表包括:火災(zāi)及爆炸損失率表、塌方及地面下沉下陷損失率表、人工疏忽及失誤損失率表、地震損失率表、暴風(fēng)雨及洪水損失率表、風(fēng)災(zāi)損失率表。每項風(fēng)險損失率表中均包括損失率與損失率調(diào)整因子兩部分,此外,還有一個各災(zāi)因損失率共同調(diào)整因子。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件道路工程純風(fēng)險損失率(1/4)一、總則2022/12/7非車道路工程純風(fēng)險損失率(2/4)四、使用原則和方法1、損失率及損失率調(diào)整因子的應(yīng)用對于既定風(fēng)險,其估計的風(fēng)險損失率采用下面的公式計算:既定風(fēng)險估計損失率=表定損失率×損失率調(diào)整因子1×損失率調(diào)整因子2×損失率調(diào)整因子3

×……×各災(zāi)因損失率共同調(diào)整因子。其中調(diào)整因子根據(jù)道路建筑工程的實際情況而定,存在多種損失率影響因子的,應(yīng)該選取多個因子;多個因子與表定損失率相乘,即為該道路建筑工程可能遭受風(fēng)險的估計損失率。對于多種風(fēng)險,各個風(fēng)險的估計損失率相加即得到既定風(fēng)險組合下的總損失率。計算公式如下:既定風(fēng)險組合下的總損失率=∑既定風(fēng)險估計損失率對于第三者責(zé)任險的純風(fēng)險損失率,其計算公式為:既定風(fēng)險組合下的總損失率×0.012022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件道路工程純風(fēng)險損失率(2/4)四、使用原則和方法2022/1道路工程純風(fēng)險損失率(3/4)2、基準(zhǔn)免賠額的應(yīng)用使用基準(zhǔn)免賠額作為免賠額時,其損失率為表定損失率;使用其他較大的數(shù)額作為免賠額時,應(yīng)該使用相應(yīng)的損失率調(diào)整因子進行調(diào)整。純風(fēng)險損失率表沒有提供特定數(shù)額調(diào)整因子的,應(yīng)該由承保人根據(jù)表定數(shù)據(jù)進行合理估計。比如使用基準(zhǔn)免賠額的2倍作為每次事故免賠額時,損失率調(diào)整因子為0.9,5倍時為0.85,對于未直接提供3倍、4倍或以其他數(shù)額作為免賠額的調(diào)整因子,可以采用線性插值法確定3倍時損失率調(diào)整因子為0.883,4倍時損失率調(diào)整因子為0.867,其余類推。不推薦使用低于基準(zhǔn)免賠額的免賠額。如確有需要,對于低于基準(zhǔn)免賠額的調(diào)整因子,當(dāng)免賠額為0元時,調(diào)整因子取2.0,其余金額的調(diào)整因子按照線性插值法確定。3、對于免賠,如同時采用免賠額和免賠率,則免賠必須是以二者中高者為準(zhǔn)。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件道路工程純風(fēng)險損失率(3/4)2、基準(zhǔn)免賠額的應(yīng)用2022/道路工程純風(fēng)險損失率(4/4)保險費計算

其中:費用率主要包括業(yè)務(wù)及管理費比率、手續(xù)費及傭金比率、營業(yè)稅金及附加比率等,具體根據(jù)該險類上一年度財務(wù)數(shù)據(jù)及項目實際情況確定;利潤率根據(jù)項目實際情況確定。費用率與利潤率之和最低不得低于20%,最高不得高于30%。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件道路工程純風(fēng)險損失率(4/4)保險費計算2022/12/7非財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(1/4)“危險單位”是一次保險事故可能造成的最大損失范圍。普通保險事故與極端概率事故的區(qū)別主要在于兩方面:一是發(fā)生概率,極端概率事故的發(fā)生概率要大大低于普通保險事故;二是損失范圍,普通保險事故的損失范圍通常限定在單一地點,極端概率事故(如高烈度地震、颶風(fēng)、海嘯等)則往往波及廣大地域。我們通常所言的危險單位劃分主要指普通保險事故情景下的最大損失范圍劃分,極端概率事故則主要通過累積風(fēng)險控制進行管理。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件普通保險事故普通保險事故保險事故財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(1/4)“危險單位”是一次保財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(2/4)劃分危險單位的目的危險單位劃分是評估可能最大損失(PossibleMaximumLoss)的基礎(chǔ)。

通過危險單位劃分確定最大損失范圍后,保險公司對該范圍內(nèi)保險財產(chǎn)遭遇保險事故可能損失的程度進行進一步的估測,便可得出可能最大損失的金額。以此為據(jù),保險公司可以確定自身在特定項目上的自留風(fēng)險比例,并安排所需的各項再保險保障。危險單位劃分的基本原則危險單位的劃分應(yīng)該本著科學(xué)、謹(jǐn)慎和合理的原則進行。

“存疑不分”是危險單位劃分的重要原則,即在存有疑惑和不確定的情況下,應(yīng)該不做一個危險單位以上的進一步劃分。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(2/4)劃分危險單位的目的2財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(3/4)危險單位劃分的基本方法對于財產(chǎn)險來說,一座建筑物,不管有多少個被保險人或有多少張保單與建筑物有關(guān),其建筑物以及建筑物內(nèi)所有物品,包括相關(guān)的利潤損失險、營業(yè)中斷險和后果損失險都應(yīng)被看作是一個危險單位。即一座建筑物及其內(nèi)含物品將作為一個危險單位,不應(yīng)進一步進行危險單位劃分。對于建安工險來說,同一地點一個工程不管涉及多少個被保險人或保單都應(yīng)視為一個危險單位,其中除建安工險以外,也包括預(yù)期利潤損失、延誤開工和后果損失。同時應(yīng)明確記錄在案工程項目屬于新建、擴建還是內(nèi)部改造。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(3/4)危險單位劃分的基本方財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(4/4)危險單位劃分的時機

保險公司應(yīng)當(dāng)在承保風(fēng)險時就確認(rèn)危險單位劃分并記錄在案。如果兩個或兩個以上的危險單位存在同一地址,保險人應(yīng)在其承保時就要在記錄中明確標(biāo)明這些建筑物、建筑物內(nèi)物品以及利潤損失或營業(yè)中斷險、后果損失如何構(gòu)成一個或多個危險單位。如果沒有做這些確認(rèn),在該同一地址上的建筑物及建筑物內(nèi)物品及其相關(guān)利潤損失等將被認(rèn)為是構(gòu)成一個危險單位。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件財產(chǎn)保險危險單位劃分的相關(guān)規(guī)定(4/4)危險單位劃分的時機2危險單位劃分—商業(yè)樓宇(1/4)商業(yè)樓宇的危險單位的劃分應(yīng)該遵循“同一屋面下”原則,也即為同一建筑物中的所有財產(chǎn)包括建筑物本身應(yīng)該被劃分在同一個危險單位內(nèi)。該原則同樣適用該建筑的地下建筑部分。商業(yè)樓宇群具有兩幢主樓或者兩幢以上的,如果存在用于通行、觀光、通道線纜等類似用途的通道,不論該通道位于地下、地面和高于地面的空中,被連接的兩幢或者兩幢以上的建筑應(yīng)該劃在一個危險單位內(nèi),不論這些通道的兩頭是否具有防火門、防火卷簾或者水幕等火災(zāi)隔斷措施。但是,如果該連接通道的長度超過30米,且為鋼筋水泥或者鋼鐵等非可燃材料建造、通道的內(nèi)部不存在導(dǎo)致火災(zāi)延燒的可燃物品時,被該通道連接的建筑可劃為不同的危險單位。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—商業(yè)樓宇(1/4)商業(yè)樓宇的危險單位的劃分應(yīng)該危險單位劃分—商業(yè)樓宇(2/4)如果相鄰兩幢建筑物之間的防火間距至少等于其中較高一棟建筑物的高度時,且不小于20米時,相鄰的建筑可劃為不同的危險單位;如果相鄰的建筑高度超過24米時,防火間距大于24米(含24米)的,相鄰的建筑方可劃為兩個危險單位。在相鄰建筑之間存在堆放可燃物導(dǎo)致實際防火間距減少的,應(yīng)該根據(jù)堆放的可燃物與建筑物之間的實際距離在確保上述有效防火間距后才能劃分成不同的危險單位。建筑的裙樓應(yīng)該與主體建筑視為一個危險單位,不可將其拆分成兩個危險單位。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—商業(yè)樓宇(2/4)如果相鄰兩幢建筑物之間的防火危險單位劃分—商業(yè)樓宇(3/4)建筑的輔助設(shè)施,包括輸變電設(shè)施、供氣設(shè)施,或者甲、乙、丙類易燃、可燃液體、氣體等的儲藏設(shè)施和建筑,與主體建筑的防火間距小于25米的(含25米),不應(yīng)將這些設(shè)施和建筑與主體建筑拆分成兩個危險單位。劃分危險單位不應(yīng)考慮消防保護措施的作用。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—商業(yè)樓宇(3/4)建筑的輔助設(shè)施,包括輸變電設(shè)危險單位劃分—商業(yè)樓宇(4/4)商業(yè)樓宇保險相關(guān)的利潤損失保險危險單位劃分考慮到利潤損失劃分的復(fù)雜性,其中非常重要的原因就是樓宇之間的營業(yè)存在相互關(guān)聯(lián)性、堵塞的通道及不同的行業(yè)營業(yè)特點等復(fù)雜因素。因此商業(yè)樓宇財產(chǎn)險項下的利損險原則上不應(yīng)該劃分危險單位。但是,如果一個獨立財產(chǎn)險危險單位的財產(chǎn)在發(fā)生保險事故受損時,若能確認(rèn)不會影響至另一個獨立的財產(chǎn)險危險單位項下的利潤損失的(如統(tǒng)括保單項下不同的保險地點上的保險標(biāo)的),該財產(chǎn)險危險單位項下的利損險可以劃分獨立的危險單位。劃分危險單位時,應(yīng)該將獨立的財產(chǎn)險危險單位的保額與其項下的利損險保額合并成為一個危險單位。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—商業(yè)樓宇(4/4)商業(yè)樓宇保險相關(guān)的利潤損失保危險單位劃分—公路及橋梁(1/2)不同地區(qū)的高速公路項目在氣候條件、地質(zhì)條件、施工方資質(zhì)、工程難度等方面千差萬別,自然災(zāi)害所導(dǎo)致的損失范圍也各有不同。謹(jǐn)慎起見,在建高速公路每100公里可以考慮劃分為一個危險單位,建成高速公路每50公里可以考慮劃分為一個危險單位,且任一隧道及橋梁(包括在建、建成工程)不得分割為不同的危險單位。如建成高速公路承保利損險或在建高速公路承保預(yù)期利潤損失險,利損險或預(yù)期利損險保額不可進行危險單位劃分,該部分保額應(yīng)與單個危險單位物質(zhì)財產(chǎn)保額合并計算,作為該危險單位的保額。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—公路及橋梁(1/2)不同地區(qū)的高速公路項目在氣危險單位劃分—公路及橋梁(2/2)不同橋梁項目在橋梁種類、施工方法、地質(zhì)條件、施工方資質(zhì)等方面存在著較大的差異??紤]到橋梁項目的保險財產(chǎn)通常集中在狹小地域內(nèi),橋梁各部分(基礎(chǔ)、橋墩和橋臺)存在直接支撐的結(jié)構(gòu)關(guān)系,建議對橋梁項目(包括在建和完工橋梁)原則上不劃分危險單位。如果橋梁項目的陸上從屬建筑與橋梁主體工程間隔100米以上,可以考慮劃分為單獨的危險單位。另外,引橋雖然主要在陸地上施工,但與主橋結(jié)構(gòu)上相連,超常水位洪水、臺風(fēng)、地震等自然災(zāi)害以及因設(shè)計缺陷導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)垮塌均會同時波及主橋和引橋。因此,一般應(yīng)將引橋和主橋視為同一危險單位。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件危險單位劃分—公路及橋梁(2/2)不同橋梁項目在橋梁種類、施企財險超權(quán)限業(yè)務(wù)上報資料要求業(yè)務(wù)審批表投保單及風(fēng)險問卷投保清單標(biāo)的概況風(fēng)險評估報告(包括查勘照片):包括投保標(biāo)的的建筑類型、占用性質(zhì)、消防設(shè)施情況、安全管理情況等的描述。以往的承保條件及以往賠付情況2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件企財險超權(quán)限業(yè)務(wù)上報資料要求業(yè)務(wù)審批表2022/12/7非車工程險超權(quán)限業(yè)務(wù)上報資料要求業(yè)務(wù)審批表投保單工程概況地質(zhì)、水文、氣候情況(可行性研究報告中有描述)施工方法(施工組織設(shè)計中有描述)設(shè)計、監(jiān)理、施工單位資質(zhì),其同類工程的經(jīng)驗項目平面圖工程量清單及工程分項造價表施工進度表風(fēng)險評估報告(包括風(fēng)險查勘照片)如要擴展承保施工機具,則需提供施工機具的清單,包括名稱、類型、生產(chǎn)廠商、價值等。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件工程險超權(quán)限業(yè)務(wù)上報資料要求業(yè)務(wù)審批表2022/12/7非車主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承保政策與指引再保險及相關(guān)知識2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承59企財險承保政策變化要點(1/8)一、擴大授權(quán)1、續(xù)保業(yè)務(wù)續(xù)保業(yè)務(wù)滿足一定條件可由分公司自行審核。

2009年2010年續(xù)保業(yè)務(wù)與非續(xù)保業(yè)務(wù)要求相同對于滿足一定條件的續(xù)保業(yè)務(wù),可由分公司自行審核。同時滿足以下條件:(一)上年經(jīng)總公司審核通過;(二)上年滿期賠付率不高于45%;(三)承保條件不低于上年;(四)風(fēng)險狀況無顯著變化;(五)我公司共保份額內(nèi)保額不高于上年;(六)不需安排臨分;(七)境內(nèi)標(biāo)的。59企財險承保政策變化要點(1/8)一、擴大授權(quán)2009年260企財險承保政策變化要點(2/8)一、擴大授權(quán)2、有明確承保條件要求的業(yè)務(wù)對于需要逐筆上報總公司審批的業(yè)務(wù),達(dá)到承保指引中列出的最低條件的[如涉及泡沫塑料(發(fā)泡膠)生產(chǎn)的企業(yè)],分公司可自行審核。3、地震風(fēng)險

2009年2010年不在禁止范圍內(nèi)的地震風(fēng)險,仍須逐筆上報總公司。不在禁止范圍內(nèi)的地震風(fēng)險,如屬于商業(yè)樓宇,不須逐筆上報總公司。60企財險承保政策變化要點(2/8)一、擴大授權(quán)2009年261企財險承保政策變化要點(3/8)一、擴大授權(quán)

2009年2010年恐怖活動/行為:RMB500萬恐怖活動/行為:RMB1000萬營業(yè)中斷險附加謀殺、傳染病、污染責(zé)任。如果住宿餐飲業(yè)累計賠償限額超過RMB300萬,非住宿餐飲業(yè)累計賠償限額超過RMB500萬,須上報總公司審批營業(yè)中斷險附加謀殺、傳染病、污染責(zé)任。如果住宿餐飲業(yè)累計賠償限額超過RMB500萬,非住宿餐飲業(yè)累計賠償限額超過RMB1000萬,須上報總公司審批營業(yè)中斷險附加炸彈恐嚇條款。如果累計賠償限額超過RMB500萬,須上報總公司審批營業(yè)中斷險附加炸彈恐嚇條款。如果累計賠償限額超過RMB1000萬,須上報總公司審批4、部分?jǐn)U展責(zé)任:

增加擴展條款限額的授權(quán)61企財險承保政策變化要點(3/8)一、擴大授權(quán)2009年262企財險承保政策變化要點(4/8)二、差異授權(quán)根據(jù)分公司經(jīng)營情況、業(yè)管部門人崗匹配情況、業(yè)管能力、2009年度承保政策執(zhí)行情況和當(dāng)?shù)厥袌鰻顩r等因素對謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)進行差異授權(quán)。

2009年2010年所有機構(gòu)相同授權(quán)北京、上海等十四家機構(gòu)承保謹(jǐn)慎業(yè)務(wù)中標(biāo)**的業(yè)務(wù)以及標(biāo)*的異地業(yè)務(wù)須上報總公司黑龍江、廈門等四家承保帶*及**的謹(jǐn)慎業(yè)務(wù)須上報總公司62企財險承保政策變化要點(4/8)二、差異授權(quán)2009年63企財險承保政策變化要點(5/8)三、吸收09年區(qū)域承保政策調(diào)整成果將2000萬以下小保額承保政策細(xì)分為800萬以下以及800-2000萬,并充分考慮銀郵渠道的特性。但2000萬以下的木材加工及木、竹、藤、棕、草制品業(yè)、家具制造業(yè)、造紙及紙制品業(yè),仍應(yīng)符合規(guī)定的承保條件。2009年2010年禁止承保:保額RMB2000萬以下且占用性質(zhì)類別屬于3-10,13的標(biāo)的,僅承保房屋建筑且房屋建筑為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的不在此限。禁止承保:保額RMB800萬以下且占用性質(zhì)類別屬于3-10,13的標(biāo)的,僅承保鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)房屋建筑或銀郵渠道業(yè)務(wù)不在此限;保額RMB800-2000萬之間且占用性質(zhì)類別屬于5-9,13的標(biāo)的,僅承保鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)房屋建筑或銀郵渠道業(yè)務(wù)不在此限。63企財險承保政策變化要點(5/8)三、吸收09年區(qū)域承保政64企財險承保政策變化要點(6/8)四、體現(xiàn)再保合約變化取消石油化工廠逐筆上報總公司的要求,給予分公司一定的核保權(quán):100%保額不高于20億人民幣的化工廠,分公司承保權(quán)限為12億。五、體現(xiàn)條款變化刪除財產(chǎn)保險(0103)的表述,新增工程機械設(shè)備保險承保政策,要點包括:承保范圍僅限于條款列明的機械設(shè)備類型,不允許承保盾構(gòu)機等未列明的機械設(shè)備。僅適用于銀行、銷售商、制造商渠道的新設(shè)備。保險期限原則上為一年。對于抵押性質(zhì)的新機械設(shè)備,保險期限可適當(dāng)延長,但最長不超過三年,并以費率規(guī)章中的費率作為年費率按實際保險期限計收相應(yīng)保費。移動的工程機械設(shè)備附加全車盜搶險,須保證裝有GPS系統(tǒng)。施工作業(yè)區(qū)域僅限于境內(nèi),原則上應(yīng)約定為承保機構(gòu)所在省內(nèi)。

64企財險承保政策變化要點(6/8)四、體現(xiàn)再保合約變化65企財險承保政策變化要點(7/8)六、相關(guān)提示1、盡管政策有所放寬,但對于小保額企財險業(yè)務(wù)仍應(yīng)謹(jǐn)慎承保,嚴(yán)格把關(guān)2009年通過對2000萬以下小保額企財險業(yè)務(wù)進行嚴(yán)格控制,并結(jié)合渠道和地區(qū)差異動態(tài)調(diào)整,企財險客戶結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,業(yè)務(wù)質(zhì)量明顯提升。

2000萬以下小保額企財險業(yè)務(wù)質(zhì)量改善情況

2009年2008年同比變化2000萬保額以下保單筆數(shù)全部渠道13,29513,346-0.38%銀郵渠道4,3622,87251.88%2000萬保額以下保費收入全部渠道67,202,83771,341,797-5.80%銀郵渠道18,967,84413,386,53041.69%2000萬保額以下保費占比23.30%36.70%↓13.4個百分點2000萬保額以下立案數(shù)量占比41.96%57.13%↓15.17個百分點2000萬保額以下已發(fā)生損失金額占比26.98%39.13%↓12.15個百分點2000萬保額以下日歷年度賠付率39.60%113.7%(剔除雪災(zāi)后約77%)↓37.4個百分點(剔除雪災(zāi)因素)2000萬保額以上日歷年度賠付率9.60%100.5%(剔除地震后51%)↓41.4個百分點(剔除地震因素)65企財險承保政策變化要點(7/8)六、相關(guān)提示2000萬以66企財險承保政策變化要點(8/8)六、相關(guān)提示2、核保過程中要針對每筆業(yè)務(wù)的具體情況認(rèn)真評估風(fēng)險,合理選擇自留額與2009年非水險溢額合約相比,企財險自留檔次由三檔變?yōu)樗臋n,賦予核保人更加靈活的裁量權(quán),分公司應(yīng)注意培養(yǎng)各級核保人的風(fēng)險評估能力與業(yè)務(wù)經(jīng)營意識。

風(fēng)險類型凈自留保額分出比例優(yōu)秀120,000,00040.00%良好96,000,00052.00%較好72,000,00064.00%一般48,000,00076.00%四檔自留方案分出比例對比(以保額2億元的常規(guī)企財險為例)66企財險承保政策變化要點(8/8)六、相關(guān)提示風(fēng)險類型凈自6767工程險承保政策變化要點(1/4)一、差異授權(quán)分為兩類機構(gòu)授權(quán),將部分以前需要逐筆上報總公司的屬地業(yè)務(wù)審核權(quán)授予北京、上海、廣東、湖南、河南、江西、山西七家分公司:

1、丘陵、山區(qū)、喀斯特地貌地區(qū)或臺風(fēng)、暴雨、洪水多發(fā)地區(qū)以及洪澇區(qū)的公路、鐵路、橋梁工程,隧道或涉水工程保額占比不超過20%的業(yè)務(wù);

2、部分特殊擴展條款:震動、移動或減弱支撐條款設(shè)計師責(zé)任保證期特別擴展條款和擴展責(zé)任保證期條款制造商風(fēng)險賠償基礎(chǔ)條款6767工程險承保政策變化要點(1/4)一、差異授權(quán)6868工程險承保政策變化要點(2/4)二、針對個別風(fēng)險類型的進行完善調(diào)整1、禁止承保業(yè)務(wù)中,增加“單保試車期風(fēng)險”的業(yè)務(wù)2、謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)中,增加“采礦工程”,需逐筆上報3、謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)中,增加“化工廠”,但不需逐單上報4、謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)中,增加“地震高風(fēng)險地區(qū)(云南、貴州、四川、甘肅、寧夏、青海、新疆)的工程保險業(yè)務(wù)”,但不需逐單上報5、謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)中,刪除“超高壓電網(wǎng)”業(yè)務(wù)6868工程險承保政策變化要點(2/4)二、針對個別風(fēng)險類69工程險承保政策變化要點(3/4)三、體現(xiàn)再保合約變化1、將單條隧道100%保額超過2.5億的列為逐筆上報業(yè)務(wù)2、將需逐筆上報的風(fēng)電業(yè)務(wù),由單臺機組功率1.5MW提高至2.5MW3、將“第三者責(zé)任每次事故賠償限額高于物質(zhì)損失保險金額10%的業(yè)務(wù)”須逐單上報,改為“第三者責(zé)任每次事故賠償限額高于物質(zhì)損失保險金額10%且每次事故賠償限額高于RMB1200萬的業(yè)務(wù)”才需要逐筆上報。6969工程險承保政策變化要點(3/4)三、體現(xiàn)再保合約變化697070工程險承保政策變化要點(4/4)四、相關(guān)提示1、與企財險一樣,工程險也設(shè)四檔自留可選,核保過程中要注意針對每筆業(yè)務(wù)的具體情況認(rèn)真評估風(fēng)險,合理選擇自留額2、注意含有隧道工程險業(yè)務(wù)的相關(guān)限制由于今年合約中單條隧道100%保額不超2.5億的要求,在審核含隧道工程的業(yè)務(wù)時務(wù)必了解單條隧道的最大保額,無論是否共保,均以100%保額作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。7070工程險承保政策變化要點(4/4)四、相關(guān)提示主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承保政策與指引再保險及相關(guān)知識2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件主要內(nèi)容產(chǎn)品知識(財產(chǎn)險、工程險)重要的監(jiān)管規(guī)定及管理制度承再保險結(jié)構(gòu)(1/3)2010年非水險再保合約保障由三部分組成:一是全險種協(xié)議分保合約中,以成數(shù)形式分出20%;二是非水險成數(shù)溢額合約保障,其中企財險最高毛自留額1.5億人民幣,工程險/機損險最高毛自留額1.2億人民幣,現(xiàn)金/雇員忠誠等雜險最高毛自留額500萬人民幣,成數(shù)分出20%,企財險溢額承保能力15億人民幣,工程險溢額承保能力14.4億人民幣,雜險合約承保能力5000萬人民幣。三是對自留部分安排超賠保障,起賠點為500萬人民幣,保障限額高達(dá)每次事故2.95億人民幣。通過再保結(jié)構(gòu)的調(diào)整,公司企財險最大自動承保能力從19億提高至20.625億;工程險最大自動承保能力從15億提高至19.5億。同時,在公司自留凈自留額大幅提高的情況下,通過超賠保障有效控制了自留風(fēng)險,每個風(fēng)險單位單一事故最大凈自留損失為500萬,每次事故或巨災(zāi)凈自留損失為750萬。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件再保險結(jié)構(gòu)(1/3)2010年非水險再保合約保障由三部分組成再保險結(jié)構(gòu)(2/3)2010年企財險合約結(jié)構(gòu)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件20%再保險結(jié)構(gòu)(2/3)2010年企財險合約結(jié)構(gòu)2022/12/再保險結(jié)構(gòu)(3/3)2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件2010年工程險合約結(jié)構(gòu)20%再保險結(jié)構(gòu)(3/3)2022/12/7非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件2自動承保能力計算方法(1/2)1、確定最大自動承保能力(份額)選擇合約自留選擇合約線數(shù),計算溢額合約承保能力考慮全險種協(xié)議合約,計算自動承保能力例,北京的某一商業(yè)樓宇企財險業(yè)務(wù),保額37億,試計算我公司最大的承保能力,分首席承保和從共保兩種情況:最大合約自留:1.5億合約線數(shù):10條線溢額合約自動承保能力(首席):10*1.5=15億溢額合約自動承保能力(從共):10*1.5*0.75=11.25億自動承保能力(首席):(15+1.5)/0.8=20.625自動承保能力(從共):(11.25+1.5)/0.8=15.9375億2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件自動承保能力計算方法(1/2)1、確定最大自動承保能力(份額自動承保能力計算方法(2/2)2、已知承保份額(保額),確定自留額及分出保額練習(xí):某高速公路建工險業(yè)務(wù),保額40億,涉水和隧道占比均為20%,我公司參與了25%的從共保,試計算我公司的凈自留比例。(提示,此業(yè)務(wù)不可拆分危險單位,工程險合約線數(shù)為12,隧道和涉水比例在5-40%時,最大合約自留為0.72億)。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件自動承保能力計算方法(2/2)2、已知承保份額(保額),確定企財險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力(獨家、唯一首席)自動承保能力(從共保)除下列各項之外的所有企財險業(yè)務(wù)150,000,000120,000,0002,062,500,0001,593,750,000油漆、輪胎制造;木漿/紙業(yè);紡織;倉儲(倉儲的保額大于總保額的50%)90,000,00072,000,0001,237,500,000956,250,000半導(dǎo)體廠,包括芯片廠、動態(tài)存儲器、集成元件制造、薄膜液晶顯示器、光盤驅(qū)動器、彩色濾光片;與計算機相關(guān)的制造業(yè)(如印刷電路板、組裝廠等)120,000,00096,000,0001,650,000,0001,275,000,000TSI保額小于20億的石化風(fēng)險90,000,00072,000,0001,237,500,000956,250,000電廠(不含聯(lián)合循環(huán)電廠),單臺機組容量200MW以下的聯(lián)合循環(huán)電廠150,000,000120,000,0002,062,500,0001,593,750,000露天采礦75,000,00060,000,0001,031,250,000796,875,000每臺機組裝機容量200MW以上的聯(lián)合循環(huán)電廠申報,需經(jīng)首席再保險人特別接受2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件企財險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力機損險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力(獨家、唯一首席)自動承保能力(從共保)除下列各項之外的所有機損險業(yè)務(wù)120,000,00096,000,0001,950,000,0001,500,000,000石化企業(yè)(下游)72,000,00057,600,0001,170,000,000900,000,000木漿/紙業(yè);紡織;印刷、木材加工;食品飼料、水泥廠;玻璃廠60,000,00048,000,000975,000,000750,000,000半導(dǎo)體廠,包括芯片廠、動態(tài)存儲器、集成元件制造、薄膜液晶顯示器、光盤驅(qū)動器、彩色濾光片;與計算機相關(guān)的制造業(yè)(如印刷電路板、組裝廠等)96,000,00076,800,0001,560,000,0001,200,000,000露天采礦60,000,00048,000,000975,000,000750,000,000電廠(不含聯(lián)合循環(huán)電廠);單臺機組容量在200MW以下的聯(lián)合循環(huán)電廠120,000,00096,000,0001,950,000,0001,500,000,000每臺機組裝機容量200MW以上的聯(lián)合循環(huán)電廠申報,需經(jīng)首席再保險人特別接受2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件機損險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力工程險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力(獨家、唯一首席)自動承保能力(從共保)除下列各項以外的所有建安工險120,000,00096,000,0001,950,000,0001,500,000,000半導(dǎo)體廠,包括芯片廠、動態(tài)存儲器、集成元件制造、薄膜液晶顯示器、光盤驅(qū)動器、彩色濾光片;與計算機相關(guān)的制造業(yè)(如印刷電路板、組裝廠等)96,000,00076,800,0001,560,000,0001,200,000,000石化企業(yè)(下游)72,000,00057,600,0001,170,000,000900,000,000露天采礦60,000,00048,000,000975,000,000750,000,000土建工程,如果隧道工程或涉水作業(yè)的保額高于整個工程保額的60%申報,需經(jīng)首席再保險人特別接受土建工程,如果隧道工程或涉水作業(yè)的保額占整個工程保額的5%-40%72,000,00057,600,0001,170,000,000900,000,000土建工程,如果隧道工程或涉水作業(yè)的保額占整個工程保額的40%-60%48,000,00038,400,000780,000,000600,000,000電廠(不含聯(lián)合循環(huán)電廠);每臺機組裝機容量200MW以下的聯(lián)合循環(huán)電廠120,000,00096,000,0001,950,000,0001,500,000,000每臺機組裝機容量200MW以上的聯(lián)合循環(huán)電廠申報,需經(jīng)首席再保險人特別接受2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件工程險自動承保能力表項目最大毛自留對應(yīng)凈自留自動承保能力影響臨分安排的主要因素一、風(fēng)險狀況包括標(biāo)的所屬行業(yè)或工程類型的平均風(fēng)險狀況以及標(biāo)的的個體風(fēng)險狀況。二、承保條件包括保單的保額、費率、免賠、保險期限、限額、附加險等承保條件。三、臨分時間由于再保市場資源有限,因此一般而言,詢臨分的時間越早,越容易獲得更優(yōu)的再保條件和更多的再保支持。四、承保資料完整齊全的承保資料,既有助于再保人核保工作的及時推進,也有助于增強再保人對分出公司的信賴程度。2022/12/8非車險業(yè)管部培訓(xùn)課件影響臨分安排的主要因素一、風(fēng)險狀況2

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