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文檔簡介

狼瘡患者的新希望——貝利單抗

XXXXXXX主要內(nèi)容系統(tǒng)性紅斑狼瘡概述1貝利單抗簡介2貝利單抗的里程碑意義3臨床特征免疫學(xué)異常

主要體現(xiàn)在抗核抗體譜（ANAs）方面SLE多系統(tǒng)受累臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣免疫學(xué)異常1）ANA滴度異常2）抗ds-DNA抗體陽性

3）抗Sm抗體陽性4）抗磷脂抗體陽性5）低補體血癥多系統(tǒng)受累傳統(tǒng)藥物治療輕型SLE的藥物治療作用特點缺點NSAIDs關(guān)節(jié)炎消化道、出血等抗瘧藥控制皮疹和減輕光敏感眼底病變等傳統(tǒng)藥物治療重型SLE的藥物治療作用特點缺點甲氨蝶呤（MTX）關(guān)節(jié)炎，肌炎，漿膜炎和皮疹為主的SLE。胃腸道反應(yīng)，口腔糜爛等。環(huán)孢素LN，尤其是V型。肝、腎毒性等，TDM。貴。停藥后易反跳。霉酸酚酯LN，尤其活動IV型。胃腸道反應(yīng)，貧血，WBC輕度減少。2011年FDA批準上市貝利單抗Benlysta作用機制貝利單抗

抑制B細胞增殖自身抗體減少癥狀緩解+淋巴細胞刺激因子（BlyS）BenlystaBlysBcellautoantibodies+適應(yīng)癥使用限制自身抗體陽性兒童患者活動性嚴重NSLE成人患者嚴重LN妊娠患者合用CTX標準治療用藥方案不良反應(yīng)常見（5%≧）失眠，抑郁，偏頭痛惡心，腹瀉鼻咽炎，支氣管炎，咽炎藥物相互作用+benlysta藥動學(xué)無影響皮質(zhì)激素抗瘧藥免疫抑制藥物(包括硫唑嘌呤，MTX，霉酸酚酯)血管緊張素通路抗高血壓藥他汀類NSAIDs貝利單抗局限性點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本療效一般臨床數(shù)據(jù)不足昂貴適應(yīng)癥不包括LN和NSLE3貝利單抗的里程碑意義點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊

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