2021年遼寧省營口市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年遼寧省營口市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

2.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環(huán)5~6次

4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

5.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠曲小管和集合管泌H+減少

6.下列哪一種激素沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

7.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

8.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細胞型未分化癌

9.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

10.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

11.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

12.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

13.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

14.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

15.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

16.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

17.關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.點對點投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導通路動物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動D.引起特定感覺

18.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

19.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內(nèi)細胞和液體滲出進入組織內(nèi)B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

20.關(guān)于動作電位傳導的敘述,錯誤的是（）

A.細胞膜產(chǎn)生的動作電位以不衰減的方式進行傳導

B.動作電位的傳導靠局部電流進行

C.傳導速度取決于刺激強度

D.動作電位幅度不會因傳導距離而改變

21.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

22.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

23.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

24.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

25.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側(cè)壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

26.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

27.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

28.神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

29.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據(jù)是（）

A.瘤細胞排列紊亂B.瘤細胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細胞浸潤D.瘤細胞核的多形性

30.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

二、填空題(20題)31.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

33.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

46.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

三、名詞解釋(5題)51.變性

52.肺換氣

53.紅細胞滲透脆性

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.纖溶系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

參考答案

1.A當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

3.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

4.AA消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

5.BB酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+-H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

6.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用

7.BB細胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無光澤，故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白稱為腎細胞水腫

8.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

9.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

10.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

11.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

12.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

13.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

14.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

15.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進展和治愈的可能，如病程歷時較長，肝內(nèi)病變反復進行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

16.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發(fā)展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

17.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

18.BB細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等實質(zhì)細胞

19.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

20.CC動作電位的特點是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動作電位開始傳導即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導速度與刺激強度就沒有關(guān)系了

21.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成

22.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發(fā)生的迅速擴布的電位波動，是細胞產(chǎn)生興奮的標志

23.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

24.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

25.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁和咽隱窩

26.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

27.AA促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

28.CNa+的電化學驅(qū)動力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動力明顯減小；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

29.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細胞核的多形性

30.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

31.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

32.空洞、潰瘍

33.泡沫細胞

34.開放狀態(tài)、關(guān)閉

35.雌激素

36.大量蛋白尿

37.肝

38.干酪樣壞死、滲出

39.化膿性

40.白色

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

42.中央

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.下丘腦皮膚

45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

46.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

47.點狀壞死

48.少于400超過150

49.滲出層

50.纖維素樣

51.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細胞或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

52.肺換氣：肺泡與肺毛細血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動脈血

53.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

56.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房內(nèi)壓，血液進入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房內(nèi)壓升高，此時，房室瓣處于開放狀態(tài)，半月瓣關(guān)閉，心房將其內(nèi)的血液進一步擠入心室，可使心室的充盈量進一步增加約10%～30%

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼