氧療-急診應用小講課課件

氧療-急診應用蔣蓮萍氧療-急診應用1正常呼吸生理氧氣氣道片血紅蛋白結組織攝取利用正常呼吸生理2缺氧與氧療缺氧:組織供氧不足、利用障礙,引起機體機能代謝甚至形態(tài)結構發(fā)生改變的系列病理變化過程。氧療:各類缺氧給予吸氧治療。吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加,改善組織的供氧。缺氧與氧療3缺氧對機體的損傷·缺氧是引起細胞和組織損傷最主要的原因,也是各種疾病,特別是危重病中最常見的共同致病途徑和機制。304(損傷)呼吸停正46分鐘」不可逆損害供氧停止缺氧對機體的損傷4氧療方式鼻塞或鼻導管給氧筒單面罩所氧袋的面罩文廳里面罩人工呼吸皮囊咽通氣管經(jīng)呼吸機給氧高壓氧治療氧療方式5氧源氧源要求:醫(yī)用級、干燥無顆粒·氧氣筒m中心供氧氧源6鼻導管要求:氧流量低于6Lmin、優(yōu)點:常用的氧療手段,氧濃度25~45%簡便、廉價、安全急診應用:范圍廣缺點:給氧濃度不恒定,吸氧效果不可靠氧流量>5Lmin鼻黏膜干燥,氧流量>min不能耐受鼻導管7簡單面罩應用要求:氧流量大于4升/分,建議用8~10升/分,氧濃度為4060%急診應用:鼻導管不能耐受、需要較高的氧濃度張口呼吸、小兒病人優(yōu)點:對氣道黏膜無刺激,適用于不能耐受鼻導管及小兒病人缺點:帖合不緊密,造成氧濃度不夠,氧氣浪費簡單面罩8帶霧化簡單面罩應用要求:霧化杯內加5-10ML/h生理鹽水或稀釋藥液急診應用:長期用面罩吸氧、呼吸道干燥優(yōu)點:帶霧化功能,可在霧化杯內加入化痰藥、平喘藥注意:過度通氣的病可以單用面罩或低流量小于4開/分帶霧化簡單面罩9附儲氧袋的面罩種類:部分重吸式面罩、氧流量610L/min、氧濃度60%無重復呼吸面罩、理想狀態(tài)氧流量每提高1升/分,氧濃度可提高10%、10Lmin-100%(實際70-80%)急診應用:需要提供高濃度氧氣的病人、應急應用優(yōu)點:改善缺氧癥狀快。缺點長時間使用氧中毒腸胃脹氣面罩活瓣不靈時造成二氧化碳重吸入附儲氧袋的面罩10氧療-急診應用小講課課件11氧療-急診應用小講課課件12氧療-急診應用小講課課件13氧療-急診應用小講課課件14氧療-急診應用小講課課件15氧療-急診應用小講課課件16氧療-急診應用小講課課件17氧療-急診應用小講課課件18氧療-急診應用蔣蓮萍氧療-急診應用19正常呼吸生理氧氣氣道片血紅蛋白結組織攝取利用正常呼吸生理20缺氧與氧療缺氧:組織供氧不足、利用障礙,引起機體機能代謝甚至形態(tài)結構發(fā)生改變的系列病理變化過程。氧療:各類缺氧給予吸氧治療。吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加,改善組織的供氧。缺氧與氧療21缺氧對機體的損傷·缺氧是引起細胞和組織損傷最主要的原因,也是各種疾病,特別是危重病中最常見的共同致病途徑和機制。304(損傷)呼吸停正46分鐘」不可逆損害供氧停止缺氧對機體的損傷22氧療方式鼻塞或鼻導管給氧筒單面罩所氧袋的面罩文廳里面罩人工呼吸皮囊咽通氣管經(jīng)呼吸機給氧高壓氧治療氧療方式23氧源氧源要求:醫(yī)用級、干燥無顆粒·氧氣筒m中心供氧氧源24鼻導管要求:氧流量低于6Lmin、優(yōu)點:常用的氧療手段,氧濃度25~45%簡便、廉價、安全急診應用:范圍廣缺點:給氧濃度不恒定,吸氧效果不可靠氧流量>5Lmin鼻黏膜干燥,氧流量>min不能耐受鼻導管25簡單面罩應用要求:氧流量大于4升/分,建議用8~10升/分,氧濃度為4060%急診應用:鼻導管不能耐受、需要較高的氧濃度張口呼吸、小兒病人優(yōu)點:對氣道黏膜無刺激,適用于不能耐受鼻導管及小兒病人缺點:帖合不緊密,造成氧濃度不夠,氧氣浪費簡單面罩26帶霧化簡單面罩應用要求:霧化杯內加5-10ML/h生理鹽水或稀釋藥液急診應用:長期用面罩吸氧、呼吸道干燥優(yōu)點:帶霧化功能,可在霧化杯內加入化痰藥、平喘藥注意:過度通氣的病可以單用面罩或低流量小于4開/分帶霧化簡單面罩27附儲氧袋的面罩種類:部分重吸式面罩、氧流量610L/min、氧濃度60%無重復呼吸面罩、理想狀態(tài)氧流量每提高1升/分,氧濃度可提高10%、10Lmin-100%(實際70-80%)急診應用:需要提供高濃度氧氣的病人、應急應用優(yōu)點:改善缺氧癥狀快。缺點長時間使用氧中毒腸胃脹氣面罩活瓣不靈時造成二氧化碳重吸入附儲氧袋的面罩28氧療-急診應用小講課課件29氧療-急診應用小講