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文檔簡介
2023口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案口腔內(nèi)科習(xí)題1.牙隱裂好發(fā)于A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第二磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜前磨牙正確答案:B.牙面窩溝5種分類中占比例最高的是V型U型I型IK型E.其他類型正確答案:A.后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的1/4至!J1/31/3到1/21/5到1/41/2到2/32/3至I43/4正確答案:B.與口腔黏膜感染有關(guān)的皰疹病毒包括A.單純性皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.以上均是正確答案:E.目前最多采用的牙齦翻瓣術(shù)切口是A.內(nèi)斜切口B.外斜切口C.垂直切口D.保留瓶乳頭切口E.弧形切口正確答案:A.成人牙周炎治療的目的是A.徹底消除病原刺激物B.消除牙齦炎癥C.使牙周袋變淺D.改善附著水平E.以上均是
.關(guān)于年輕恒牙踽蝕修復(fù)時(shí)注意點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為避免不必要的露髓,去除深部軟化牙本質(zhì)時(shí),可選用挖匙挖.混合牙列期恢復(fù)恒牙牙體時(shí)要強(qiáng)調(diào)牙齒間的接觸點(diǎn),以保持牙列整齊C.穿通髓腔時(shí)做間接蓋髓D.因很難確定洞形的邊緣,用復(fù)合樹脂充填的同時(shí)加用窩溝封閉劑E.若牖洞部分被牙齦覆蓋,亦應(yīng)按洞形制備原則擴(kuò)展達(dá)齦下正確答案:B8.以下情況哪項(xiàng)不是導(dǎo)致口腔念珠菌病多發(fā)因素A.長期使用廣譜抗生素.長期精神抑郁、緊張C.長期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強(qiáng)正確答案:B.急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌為A.溶血性鏈球菌B.白色念珠菌C.變形形鏈珠菌D.金黃色葡萄球菌E.棱形菌及螺旋體10.口腔正常菌群對(duì)宿主有益之處不包括A.作為生物屏障,抑制外源微生物B.致敏宿主,提高免疫力C.刺激宿主免疫反應(yīng),提高免疫力D.維持口腔或全身(如消化道)微生物的生態(tài)平衡E.營養(yǎng)功能正確答案:B11.手用器械行瓶上潔治術(shù)時(shí)下列哪項(xiàng)要求不必要A.正確地握持器械B.穩(wěn)固的支點(diǎn)C.刀刃與牙面成80。角左右D.使用手指和腕部力量向合面方向用力E.潔治前用探針仔細(xì)探查牙面的位置正確答案:E.關(guān)于青春前期牙周炎描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A,病變累及所有乳牙,并肯定影響恒牙B.全口多數(shù)牙的牙齦有明顯的重度炎癥C.牙槽骨快速破壞,牙松動(dòng),可自動(dòng)脫落D.周緣血中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞功能缺陷E.對(duì)抗生素治療反應(yīng)欠佳正確答案:A.踽病發(fā)展過程
A.先破壞牙本質(zhì)再破壞牙釉質(zhì),最后崩解成踽洞B.先破壞牙釉質(zhì)然后是牙骨質(zhì),最后崩解成踽洞C.先有色素沉著,牙本質(zhì)崩解成踽洞D.先破壞牙釉質(zhì),然后是牙本質(zhì),最后崩解成踽洞E.先破壞牙本質(zhì),然后是牙骨質(zhì),最后崩解成踽洞正確答案:D14.有關(guān)慢性牙髓炎的敘述以下不正確的是A.冷熱刺激劇痛,刺激去除后疼痛立即消失B.病程長,癥狀不典型C.炎癥易波及根尖D.患者一般多可定位患牙E.一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛正確答案:A15.患帶狀皰疹出現(xiàn)耳痛、面癱及愈合后的聽力障礙時(shí)表示病毒侵入A,三叉神經(jīng)第一支B.三叉神經(jīng)第二支C.三叉神經(jīng)第三支D.脊神經(jīng)E.膝狀神經(jīng)節(jié)正確答案:E16.牙周炎個(gè)別牙預(yù)后的相關(guān)因素A.附著水平
B.牙槽骨吸收類型和程度C.牙齒松動(dòng)度D.牙的解剖形態(tài)E.以上都是正確答案:E17.重度牙周組織破壞的指標(biāo)A.牙周袋<4nnn,附著水平喪失2mm,牙槽骨吸收少于根長的1/3B.牙周袋w5mm,附著水平喪失3nim,牙槽骨吸收少于根長的1/3C.牙周袋〈6mm,附著水平喪失4mm,牙槽骨吸收少于根長的1/2D.牙周袋w6mm,附著水平喪失5mm,牙槽骨吸收少于根長的1/2E.牙周袋>6mm,附著水平喪失>5nnn,牙槽骨吸收超過根長的1/2正確答案:E18.關(guān)于牙髓活力電測(cè)驗(yàn)操作方法及注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.先向患者說明測(cè)驗(yàn)的目的B.隔濕待測(cè)牙,吹干牙面C.探頭涂牙膏作為電流導(dǎo)體D.將探頭放到牙面上的適當(dāng)位置E.在測(cè)試了患牙之后,還要測(cè)試正常的對(duì)側(cè)同名或鄰牙正確答案:E19.控釋抗菌藥物治療牙周炎的優(yōu)點(diǎn)A.用藥劑量小B.局部濃度高
C.維持時(shí)間長D.療效高E.以上均是正確答案:E20.以下哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓壞死正確答案:B.皰疹性齦口炎的致病微生物是A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.衣原體E.立克次體正確答案:C.乳牙復(fù)合樹脂修復(fù)酸處理酸蝕效果較恒牙差的原因是A.乳牙的牙冠表面有無釉柱層B.乳牙的牙冠表面有有機(jī)的薄膜C.乳牙釉質(zhì)的有機(jī)質(zhì)比恒牙多
D.乳牙釉質(zhì)鈣化比恒牙差E.以上均是正確答案:E23.乳牙踽蝕特點(diǎn)A.患踽率高、發(fā)病早B.隅齒多發(fā),踽蝕范圍廣C.踽蝕發(fā)展速度快D.自覺癥狀不明顯E.以上都是正確答案:E24.局部用藥治療踽病的適應(yīng)證A.小而淺的乳牙踽B.大而淺的乳牙踽C.大而深的乳牙踽D.乳前牙鄰面踽E.乳磨牙鄰面踽正確答案:B.根管充填的時(shí)機(jī)是A.無自覺癥狀B.無明顯叩痛C.無嚴(yán)重氣味D.無大量滲出液,無急性根尖周炎癥狀
E.以上均是正確答案:E.ID類洞制備時(shí)A.必須作鳩尾B.無需作鳩尾C.在舌側(cè)(腭側(cè))作相應(yīng)的鳩尾D.在頰側(cè)設(shè)計(jì)相應(yīng)鳩尾E.以上都不對(duì)正確答案:C.袋內(nèi)壁刮治術(shù)一般適用于A.范圍廣泛的骨上袋B.范圍局限的骨上袋C.范圍廣泛的骨下袋D.范圍局限的骨下袋E.以上均可正確答案:B28.氟化水源防踽的最佳年齡是A.從初生嬰兒到老年6個(gè)月?13歲6個(gè)月?18歲6歲?12歲E.從初生到成年周期性間斷使用
正確答案:c.發(fā)現(xiàn)后牙牙合面呈杯狀磨耗,提示可能有A,內(nèi)傾型深覆牙合B.深覆蓋C.緊咬牙D.磨牙癥E.不良咬合習(xí)慣正確答案:C.青少年牙周炎典型好發(fā)的牙齒部位是A.上頜切牙B.下頜切牙C.雙尖牙D.第一恒磨牙與上、下切牙E.尖牙與上下切牙正確答案:D.牙周膿腫的治療原則不包括A.膿腫切開、引流B.止痛、抗感染C.調(diào)牙合D.選擇性牙周手術(shù)E.牙髓治療正確答案:E
.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為A.牙髓充血、牙髓變性、牙髓壞死B.漿液性根尖周炎和化膿性根尖周炎C.漿液性根尖周炎和根尖周囊腫D.根尖周肉芽腫和根尖周膿腫E.化膿性根尖周炎和根尖周致密性骨炎正確答案:B.復(fù)合樹脂充填洞形制備特點(diǎn)A.底平壁直,洞形必須達(dá)到一定的深度B.點(diǎn)線角應(yīng)圓滑,洞緣角應(yīng)制備短斜面C.應(yīng)制備典型的箱狀洞,并設(shè)計(jì)良好的固位形D.洞緣角應(yīng)呈直角,不宜在洞緣角制備短斜面,需去凈無基釉E.無需去凈無基釉,但要有良好的抗力形正確答案:B.氯己定溶液作為含漱劑時(shí)濃度為0.2%0.4%0.5%0.1%1.5%正確答案:A.以下關(guān)于楔狀缺損的治療和預(yù)防不正確的是
A.避免橫刷B.組織缺損少,則不處理C.牙本質(zhì)過敏,則行脫敏處理D.洞深且敏感癥狀,則行復(fù)合樹脂充填E.缺損較大者可用三明治修復(fù)術(shù)正確答案:D36.口腔扁平苔葬的病因是A.精神因素B.內(nèi)分泌因素C.免疫和感染因素D.微循環(huán)障礙和遺傳因素E.病因不明正確答案:E37.牙周炎患者最多的主訴癥狀是A.牙齦出血B.口臭C.咀嚼無力D.牙齒松動(dòng)E.牙周腫脹疼痛正確答案:A38.急性壞死潰瘍性齦炎不及時(shí)治療可發(fā)展為急性壞死潰瘍性牙周炎,臨床表現(xiàn)為
A.牙瓶出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)E.以上均是正確答案:E39.白斑的好發(fā)部位是A.口底粘膜B.舌腹粘膜C.頰、舌粘膜D.軟、硬腭粘膜E.唇紅及唇粘膜正確答案:C40.用于最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣縫合方法是A.牙間間斷縫合B.牙間"8"字形縫合C.懸吊縫合D.水平褥式縫合E.錨式縫合正確答案:E41.關(guān)于急性壞死潰瘍性齦炎臨床特征性表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.齦乳頭和邊緣齦壞死B.附著齦壞死C.患處極易出血,疼痛明顯D.有特殊的腐敗臭味E.齦乳頭和邊緣版的創(chuàng)口成一直線,如刀削狀正確答案:B.早失后造成繼承牙萌出困難最多的乳牙是A.乳中切牙B.乳側(cè)切牙C.乳尖牙D.第一乳磨牙E.第二乳磨牙正確答案:E.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因不包括A.局部機(jī)械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏E.感冒等發(fā)熱性疾病正確答案:D44.增殖型天皰瘡與尋常型天皰瘡口腔病變主要區(qū)別是A.在頰黏膜病損處常有顯著增生
B.在舌背病損處常有顯著增生C.在唇紅緣病損處常有顯著增生D.在硬腭病損處常有顯著增生E.在軟腭病損處常有顯著增生正確答案:C.口腔中最常見的結(jié)核性損害是A.結(jié)核初瘡B.結(jié)核性潰瘍C.皮膚口腔結(jié)核D.尋常狼瘡E.以上均不是正確答案:B.踽病主要破壞A.牙體硬組織B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙齦正確答案:A.乳牙患踽達(dá)高峰的年齡是3?4歲5?6歲
7?8歲9?10歲11?12歲正確答案:C.在暗視野顯微鏡下,螺旋體加可動(dòng)桿菌的比例大于多少時(shí)說明牙周組織有較重的感染5%10%15%20%1%正確答案:D.具有下列哪項(xiàng)情況時(shí)需做牙齦翻瓣術(shù)a.患牙松動(dòng)n°以上B.牙齦長期溢膿C.去除局部刺激因素后牙齦仍增生者D.牙齦長期出血,咬合疼痛者E.牙周袋深度251nm正確答案:E.常用的手機(jī)消毒方法不包括A.高壓消毒B.甲醛蒸氣熏
C.0.1%新潔爾滅液浸泡D.紫外線消毒E.用含0.5%有效碘的聚維酮碘液擦拭正確答案:C51.下列疾病中有自限性的是A.癌性潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.創(chuàng)傷性潰瘍D.重型阿弗他潰瘍E.以上均有正確答案:D.關(guān)于四環(huán)素牙的預(yù)防和治療以下說法錯(cuò)誤的是A.妊娠期婦女可適量服用四環(huán)素藥物B.哺乳期婦女不宜服用四環(huán)素類藥物C.用復(fù)合樹脂貼面修復(fù)時(shí)不宜磨去過多釉質(zhì)層D.可用烤瓷冠修復(fù)E.脫色法可使用30%過氧化氫正確答案:A.下列哪個(gè)位置很少見發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍A.唇B.頰C.牙齦、硬腭
D.軟腭、懸雍垂E.舌尖、舌腹、舌緣正確答案:C.急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)為A.自發(fā)性疼痛B.夜間痛C.不能定位患牙D.溫度刺激痛E.以上都對(duì)正確答案:E.引發(fā)牙周病必不可少的始動(dòng)因素是A.宿主的防御力和修復(fù)力B.牙結(jié)石C.內(nèi)分泌失調(diào)D.菌斑細(xì)菌及其產(chǎn)物E.遺傳因素正確答案:D56.釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)是A,釉質(zhì)表面暗白不透明、無光澤B.釉質(zhì)表面缺損呈現(xiàn)蜂窩狀C.釉質(zhì)表面呈深度不等的帶狀或窩狀凹陷D.缺損處無軟化現(xiàn)象E.以上均是
正確答案:E.幼兒不良習(xí)慣造成錯(cuò)合時(shí),應(yīng)在幾歲后采用矯治器治療2歲4歲6歲8歲12歲正確答案:C.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有A.食物嵌塞疼B.自發(fā)性痛陣發(fā)性加劇C.口臭明顯伴發(fā)熱,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適E.無明顯自覺不適,觸碰牙齦有出血正確答案:D.根尖周組織病最常見的原因是A.化學(xué)刺激B.創(chuàng)傷C.免疫因素D.機(jī)械刺激E.感染正確答案:E
.下列哪型白斑惡變傾向最小A.疣狀白斑B.顆粒狀白斑C.潰瘍狀白斑D.皺紋紙狀白斑E.糜爛型白斑正確答案:D.下列哪種進(jìn)食碳水化合物的方法能促進(jìn)踽病的發(fā)生A.每次進(jìn)食時(shí)間越短越能促進(jìn)踽病的發(fā)生B.每次進(jìn)食時(shí)間越長越能促進(jìn)踽病的發(fā)生C.每次進(jìn)食量越多越能促進(jìn)踽病的發(fā)生D.每次進(jìn)食量越少越能促進(jìn)踽病的發(fā)生E.進(jìn)食次數(shù)越多越能促進(jìn)踽病的發(fā)生正確答案:E.牙槽骨破壞處于靜止時(shí),X線片上可見A.骨小梁增加B.骨崎頂皮質(zhì)白線重新形成C.牙槽骨高度增加D.硬骨板增厚E.以上都是正確答案:B.下列哪項(xiàng)不是牙髓病病因
A.帶狀皰疹病毒感染B.放射性骨壞死C.營養(yǎng)不良D.發(fā)育性囊腫E.原因不明的牙外吸收正確答案:C.下列不屬于慢性根尖炎范疇的是A.牙髓壞死B.根尖周囊腫C.根尖周肉芽腫D.慢性根尖周膿腫E.根尖周致密性骨炎正確答案:A.塑化與根管充填治療A.都可治療根尖周炎B.都要徹底拔髓C.都要嚴(yán)格擴(kuò)挫根管D.均可通過X線顯影了解治療結(jié)果E.以上都對(duì)正確答案:A.妊娠期齦炎的組織學(xué)表現(xiàn)不包括A.非特異性慢性炎癥
B.有大量膠原纖維束形成C.有大量新生的毛細(xì)血管形成D.有大量炎癥細(xì)胞浸潤E.牙齦上皮增生,釘突伸長正確答案:B67.IV度根分叉病變附著齦較窄,不合適做A.牙齦翻瓣術(shù)B.袋壁刮治術(shù)C.齦上潔治術(shù)D.齦下刮治術(shù)E.根面平整術(shù)正確答案:B68.按Black分類法,前牙鄰面未累及切角的踽損所備成的窩洞屬A.I類洞n類洞m類洞w類洞E.V類洞正確答案:C69.牙周手術(shù)的適應(yīng)癥不包括A.牙槽骨形態(tài)異常者B.基礎(chǔ)治療后牙齦形態(tài)異常者
C.基礎(chǔ)治療后,探診25mm者D.基礎(chǔ)治療后,深牙周袋炎癥未完全消除者E.急性牙周膿腫正確答案:E70.踽病的危害性不包括A.造成咀嚼功能降低B.影響消化功能C.影響呼吸功能D.兒童期影響牙頜系統(tǒng)發(fā)育E.踽病及其繼發(fā)病作為一個(gè)病灶,可引起遠(yuǎn)隔臟器疾病正確答案:C71.年輕恒牙下列哪種情況下可做直接蓋髓術(shù)A.牙髓壞死、化膿B.冠折露髓X線片示髓室內(nèi)有鈣化性改變X線片示有內(nèi)吸收E.根尖有病變正確答案:B72.牙槽骨外科手術(shù)常用的是A.移骨術(shù)B.植骨術(shù)C.牙槽骨成形術(shù)D.牙槽骨切除術(shù)
E.以上均不對(duì)正確答案:C.牙石中最主要的成份是A.有機(jī)鹽B.細(xì)菌C.無機(jī)鹽D.厭氧菌和螺旋體E.需氧菌和G+球菌正確答案:C.與艾滋病預(yù)防無關(guān)的有A.嚴(yán)格檢疫,防止傳入B.嚴(yán)格選擇血制品和供血者C.避免接觸污染HSV的物品D.避免性關(guān)系混亂E.加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)病人的監(jiān)測(cè)正確答案:C.牙周病的活動(dòng)性是指牙周破壞A.呈間歇期和爆發(fā)加重期交替的方式進(jìn)行B.以緩慢而持續(xù)進(jìn)行的方式發(fā)展C.是有自限性的過程D.呈時(shí)快時(shí)緩且持續(xù)不停的破壞過程E.呈劇烈持續(xù)的破壞過程
正確答案:A76.屬于癌前期病變的是A.白色水腫B.白色角化癥C.白皺病D.結(jié)核性潰瘍E.均質(zhì)型白斑正確答案:E77.下列哪項(xiàng)是牙周炎的"進(jìn)展前沿",毒力強(qiáng),與牙槽骨的快速破壞有關(guān)A.齦上菌斑B.附著性根下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.白垢E.食物碎屑正確答案:C78.額外牙多發(fā)生于A.左右下1之間B.左右上下1之間C.右上45或左上45之間D.左上7左上2遠(yuǎn)中E.左右下8遠(yuǎn)中
ABCDE正確答案:B79.緩釋抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)是A.全身性藥物反應(yīng)較小B.用量少,持續(xù)時(shí)間長C.局部濃度高D.減少用藥次數(shù)E.以上都是正確答案:E.可引起頜骨骨髓炎的根尖周病是A.急性漿液性根尖周炎B.急性化膿性根尖周炎C.慢性根尖周膿腫D.根尖周囊腫E.根尖周肉芽腫正確答案:B.牙周病的全身性促進(jìn)因素不包括A.糖尿病
B.性激素改變C.艾滋病D.高血壓E.吸煙正確答案:D.發(fā)生于口腔的結(jié)核初瘡典型損害常位于A.唇黏膜及舌黏膜B.頰黏膜及硬腭黏膜口底黏膜及舌黏膜口咽部及舌黏膜E.硬腭及軟腭黏膜正確答案:D83.齦上潔治術(shù)注意事項(xiàng)不包括A.溫度刺激試驗(yàn)以確定牙齒敏感性B.裝有心臟起搏器的患者超聲波齦上潔治術(shù)禁用C.術(shù)前需用弱抗菌液含漱,防止菌血癥發(fā)生D.術(shù)前應(yīng)查血常規(guī)E.超聲波潔牙機(jī)手機(jī)和工作頭應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止交叉感染正確答案:A84.牙本質(zhì)的敏感性與其通透性密切相關(guān),內(nèi)層牙本質(zhì)的通透性為外周牙本質(zhì)面積的5倍
6倍7倍8倍9倍正確答案:D85.復(fù)發(fā)性口瘡是一種有自限性的疾病,通常輕型復(fù)發(fā)性口瘡患者病程為2?4天7?10天1個(gè)月D.數(shù)月E.一年之內(nèi)正確答案:B86.白色念珠菌是口腔致病力最強(qiáng)的念珠菌之一,原因是A.具有的菌絲增強(qiáng)組織穿透力B.黏附能力明顯強(qiáng)于其他念珠菌C.具有多種對(duì)宿主有毒性的侵襲酶D.具有多種表面受體,如類似人體細(xì)胞補(bǔ)體C3片段受體,從而擾亂補(bǔ)體調(diào)理素的吞噬、殺滅作用E.以上均是正確答案:E87.翻瓣手術(shù)的適應(yīng)癥A.基礎(chǔ)治療后,PD25mm
B.需植骨或骨修整術(shù)者C.根分歧病變D.復(fù)雜牙周袋E.以上都是正確答案:E.鑒別多形滲出性紅斑與藥物過敏性口炎,最重要的區(qū)別為A.發(fā)病急緩不同B.病變范圍不同C.偽膜厚薄不同D.病理表現(xiàn)不同E.治療方法不同正確答案:B.單個(gè)乳牙齦溝內(nèi)排膿往往是因?yàn)锳.牙齦膿腫B.牙周膿腫C.慢性牙槽膿腫D.化膿性牙髓炎E.急性齦乳頭炎正確答案:C90.慢性盤狀紅斑狼瘡唇部損害與慢性糜爛型唇炎的主要區(qū)別點(diǎn)是A.好發(fā)于下唇B.有白色紋
C.形成血痂D.損害超過唇紅緣E.以上均是正確答案:D91.關(guān)于根分叉病變的敘述,下列何者正確A.I度:牙周袋已達(dá)多根牙根分叉區(qū),但分叉內(nèi)無牙槽骨破壞,X線片上看不到骨質(zhì)吸收n度:分叉區(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè),尚未相通,x線片見牙周膜增寬m度:根間牙槽骨全部吸收,探針可通過根分叉區(qū),X線片見該區(qū)骨質(zhì)消失呈透射區(qū)D.W度:根間骨隔完全破壞,牙齦退縮使根分叉區(qū)完全開放E.以上都對(duì)正確答案:E92.口腔念珠菌病致病菌中最主要、致病力最強(qiáng)的病原菌為A.白色念珠菌、高里念珠菌B.白色念珠菌、熱帶念珠菌C.白色念珠菌、假熱帶念珠菌D.熱帶念珠菌、假熱帶念珠菌E.克柔念珠菌、近平滑念珠菌正確答案:B93.下列哪種排膿方式對(duì)根尖周組織破壞性最大
A.穿通骨壁突破黏膜排膿B.穿通骨壁突破皮膚排膿C.自根尖孔通過根管從牙冠缺損處排膿D.通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿E.突破上頜竇壁排膿正確答案:D94.畸形舌側(cè)窩多見于A.上頜雙尖牙B.下頜雙尖牙C.上、下頜雙尖牙D.上頜側(cè)切牙E.磨牙正確答案:D95.就病因角度而言,踽病也可稱為牙體硬組織的A,病毒感染性疾病B.細(xì)菌感染性疾病C.真菌感染性疾病D.支原體感染性疾病E.衣原體感染性疾病正確答案:B.粘膜下膿腫形成后,炎癥轉(zhuǎn)化為A.慢性牙周炎
B.慢性根尖周炎C.骨膜下膿腫D.牙髓壞疽E.急性根尖周炎正確答案:B.下列屬于牙結(jié)構(gòu)異常的是A.氟牙癥B.錐形牙C.融合牙D.畸形中央尖E.過小牙正確答案:A98.在人類退化的舌乳頭是A.輪廓乳頭和葉狀乳頭B.絲狀乳頭C.菌狀乳頭D.葉狀乳頭E.輪廓乳頭正確答案:D99.在備洞時(shí),可造成牙髓明顯損傷的因素不包括A.窩洞類型B.過度用力C.相對(duì)低轉(zhuǎn)速
D.無冷卻劑E.持續(xù)的鉆磨正確答案:AGTR手術(shù)后拆線時(shí)間是2周2?3周3周4?5周4?6周正確答案:E口腔執(zhí)業(yè)助理考試重點(diǎn)習(xí)題精選導(dǎo)致牙齦增生的藥物包括 環(huán)施素A 苯妥英鈉 硝苯地平(心痛定) 維拉帕米為方便臨床記錄,以各牙面英語的第一個(gè)字母命名,也是國際通用的記錄方法。如頰面Bucal寫為B;舌面Lingual寫為L;he面Occlusal寫為0;遠(yuǎn)中面Distal寫為D;近中面Mesial寫為M;唇面Labial寫為La;切端Incisal寫為I。前腭桿的前緣應(yīng) 離開上前牙舌側(cè)齦緣6mm具有支持作用的單臂卡環(huán)是 .隙卡3.頸崎 恒牙頸崎突起不明顯,乳牙頸塔突起
明顯。20%的下頜第一前磨牙和3%的下頜第二前磨牙的牙根可能發(fā)生如下變化在根中1/3分成頰舌兩個(gè)根管,至根尖處合二為一六、幾個(gè)重要數(shù)據(jù).上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管.上頜第二前磨牙60%單根管.下頜第一磨牙87%近中根雙根管.根尖孔56%尖部.根尖狹窄距根尖孔1MM.下頜切牙10%唇舌向雙根管.下頜第一前磨牙17%雙根管單根尖孔此為銀汞合金充填窩洞預(yù)備的要求:上前牙腭面洞的外形呈三角形或圓形。洞深1?1.5mm,洞底與舌面平行,洞側(cè)壁垂直于洞底。如果是缺牙少,使用線支持式又是根據(jù)什么來分斜線式、直線式、橫線式、縱線式的呢?看設(shè)計(jì)的HE支托的位置。單側(cè)6缺失,45上方支托,形成的為縱線式;雙側(cè)78缺失,雙側(cè)6上方支托,為橫線式;一側(cè)7缺失,一側(cè)678缺失,支托防止在一側(cè)8和一側(cè)的5,則為斜線式。此主要結(jié)合模型看。KennedyI、II類牙列缺損游離缺失側(cè)的基牙條件差,采用RPI卡環(huán)是可以保護(hù)條件較差的基牙,減少基牙的扭轉(zhuǎn)力。
桿形卡環(huán)的特點(diǎn)是固位作用好,穩(wěn)定作用差桿形卡環(huán)的特點(diǎn)是固位作用好,穩(wěn)定作用差卡臂尖位于基牙倒凹區(qū),可以 防止義齒he向脫位復(fù)合固定橋復(fù)合固定橋是將兩種或兩種以上的簡單固定橋組合成復(fù)合固定橋。如在雙端固定橋的一端再連接一個(gè)半固定橋或單端固定橋。(1)復(fù)合固定橋一般包括四個(gè)或四個(gè)以上的牙單位,常包括前牙和后牙,形成程度不同弧形的固定橋,整個(gè)固定橋中含有兩個(gè)以上基牙。(2)當(dāng)承受外力時(shí),各個(gè)基牙的受力反應(yīng)不一致,可以相互支持或相互制約,使固定橋取得固位和支持。(3)反之,也可能影響到固定橋的固位而引起固位體和基牙之間松動(dòng)。(4)復(fù)合固定橋包括的基牙數(shù)目多而且分散,要獲得共同就位道比較困難。銀汞合金調(diào)制完成后20分鐘以內(nèi)可塑性大,以后逐漸減弱,24小時(shí)完全固化。一側(cè)基牙傾斜度大選用半固定橋最為適合。模型后堤區(qū)的處理:如果在取終印模時(shí)未作后堤區(qū)加壓完成邊緣修整者,可在模型上用刮除石膏的方法形成后堤區(qū)。在石膏模型上,用雕刻刀在顫動(dòng)線處切一深度5mm的切跡。沿此切跡向前約5mm的范圍內(nèi)。將石膏模型輕輕刮去一層,愈向前刮除得愈少。使與上腭的粘膜面移行。.粘膜支持式義齒僅由基托和人工牙及無he支托的卡環(huán)組成。he力通過基托直接傳遞到粘膜和牙槽骨上。適用于多數(shù)牙缺失,余留牙松
動(dòng),或因咬合過緊無法磨出he支托位置者。下頜神經(jīng)前干大部分為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(支配咀嚼肌的顆深神經(jīng)、咬肌神經(jīng)核翼外肌神經(jīng)),前干中唯一的感覺神經(jīng)為頰神經(jīng)。不同厚度的皮片有不同的特點(diǎn):皮片愈薄生活力愈強(qiáng),但皮片愈薄,移植后收縮愈大,極易攣縮,且不耐受外力摩擦與負(fù)重,表面色素沉著嚴(yán)重。反之,皮片愈厚,移植后收縮愈小,愈富有彈性,色澤變化也小,能耐受摩擦及負(fù)重。(2)適應(yīng)證:游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。典型成釉細(xì)胞瘤的X線 單房性陰影伴有鈣化小點(diǎn)或含牙下頜下腺結(jié)石并發(fā)頜下腺炎 如果確診結(jié)石位于下頜下腺導(dǎo)管與腺體交界處,則治療多采用下頜下腺切除術(shù)一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2?3mm、針距為3?5mm,頸部手術(shù)縫合邊距為3mm、針距51nm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí),邊距和針距均應(yīng)增至5nmi以上。鏈球菌感染形成的膿液一般為 淡黃色稀薄膿液牙酸瘤切除必須徹底,否則易復(fù)發(fā)。一般應(yīng)將病變所波及的牙同時(shí)拔除。
如已確診為成釉細(xì)胞瘤,為防止復(fù)發(fā)對(duì)較小的腫瘤可行下頜骨方塊切除,以保存下頜骨的連續(xù)性;對(duì)較大的腫瘤應(yīng)將病變的頜骨整塊切除,以保證手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。.面神經(jīng) 將腮腺分為深葉和淺葉支托凹的預(yù)備方法是:用刃狀石輪或砂石輪,在基牙的釉質(zhì)上按要求磨出支托凹的外形和深度。而不是在基牙的牙本質(zhì)上卡臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分,可防止義齒he向脫位??ōh(huán)臂起始部分較堅(jiān)硬,放置在觀測(cè)線上或非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向移位。彎制鋼絲卡臂進(jìn)入基牙倒凹的深度為 0.5~0.75mm基牙的倒凹深度過小或過大,倒凹坡度過小均不利于固位,故基牙應(yīng)該有適度的倒凹,特別是適度的倒凹深度,并且根據(jù)固位倒凹設(shè)計(jì)卡環(huán)固位臂。如果有不利倒凹,則應(yīng)作調(diào)磨,或者改變就位道設(shè)計(jì)。一般倒凹的深度應(yīng)小于1mm,鑄造卡環(huán)臂要求的倒凹深度偏小,不宜超過0.5mm,倒凹的坡度應(yīng)大于2°。固定-可摘聯(lián)合橋:指利用附著體或套筒冠、磁性固位體等裝置將固定、可摘義齒兩部分有機(jī)的結(jié)合起來的一種修復(fù)體。其修復(fù)體的一部分固定在鑄造冠或固定橋上,另一部分結(jié)合在可摘義齒的金屬支架上或塑料基托的組織面內(nèi),利用附著體的陰陽兩部分相互嵌合或套筒冠的內(nèi)外冠之間高度密合的摩擦力或銜鐵與磁體的吸力固位。對(duì)放射線敏感的腫瘤有惡性淋巴瘤、漿細(xì)胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文(Ewing)肉瘤等。
對(duì)放射線中度敏感的腫瘤主要是鱗狀細(xì)胞癌及基底細(xì)胞癌。對(duì)放射線不敏感的腫瘤有:骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤(胚胎性橫紋肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等。牙酸癌屬于鱗癌。腮腺區(qū)的腫瘤一般不行活組織檢查,以免弄破包膜。引起瘤體轉(zhuǎn)移。面神經(jīng)顛支損傷,臨床上可出現(xiàn)的癥狀是 同側(cè)額紋消失面神經(jīng)顛支損傷,臨床上可出現(xiàn)的癥狀是 眼臉不能閉合面神經(jīng)頰支損傷,臨床上可出現(xiàn)的癥狀是 鼻唇溝變淺或消失 上唇運(yùn)動(dòng)力減弱或傾斜以及食物積存于頰部等癥狀面神經(jīng)下頜緣支損傷。臨床上可出現(xiàn)的癥狀是 患者口角下垂流口水踝狀突骨折時(shí),耳屏前腫脹,前脫位時(shí),耳屏前空虛;螺狀突骨折時(shí),前牙開he或單側(cè)開he而后牙有接觸且后縮,前脫位時(shí),前牙明顯開he,后牙通常無接觸,下頜前伸。牙拔除術(shù)及口腔手術(shù)能引起暫時(shí)性菌血癥的發(fā)生;先天性心臟病、風(fēng)濕熱引起瓣膜損害、曾作過心臟修補(bǔ)手術(shù)的病員,在有菌血癥發(fā)生時(shí),皆有導(dǎo)致細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。未控制的糖尿病是拔牙的禁忌證,如需拔牙,血糖在&8nnnol/L(160mg%)以內(nèi),又無酸中毒癥狀時(shí)進(jìn)行。由于病員抗感染能力差,應(yīng)在術(shù)前、術(shù)后給予抗生素。
急性肝炎期間不應(yīng)拔牙。慢性肝炎肝功能有明顯損害者,會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出血。肝炎病員需拔牙時(shí)應(yīng)作凝血酶原和出、凝血時(shí)間檢查,術(shù)中還應(yīng)加用止血藥物。對(duì)肝炎病員,特別是乙型肝炎病員術(shù)中應(yīng)注意防止醫(yī)源性交叉感染。慢性肝炎主要是防止交叉感染眶下間隙向顱內(nèi)間隙擴(kuò)散,并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,其擴(kuò)散途徑是 面靜脈,內(nèi)眥靜脈,眼靜脈良性腫瘤采取解剖分離保存面神經(jīng)將腺葉及腫瘤一并切除是目前治療腮腺腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。腮腺良性腫瘤外科手術(shù)中必須遵循的兩條原則:一是保證面神經(jīng)不受損傷,特別是顆面干;另一是禁忌弄破腫瘤包膜,否則將會(huì)導(dǎo)致瘤細(xì)胞種植復(fù)發(fā)。有時(shí)神經(jīng)緊貼腫瘤包膜,必須仔細(xì)分離上頜后牙游離端后緣伸展到翼上頜切跡 上頜后緣遠(yuǎn)中頰側(cè)蓋過上頜結(jié)節(jié)應(yīng)力緩沖式固定橋即半固定橋,屬于一般固定橋。一側(cè)基牙傾斜度大選用半固定橋最為適合。固定橋的分類:1、雙端固定橋2、半固定橋3、單端固定橋
4、復(fù)合固定橋5、其它類型固定橋(即特殊固定橋)種植固定橋、固定一可摘聯(lián)合橋、粘結(jié)固定橋、CAD\CAM固定橋首先傾斜基牙經(jīng)過牙體預(yù)備后,通過改變其應(yīng)力狀態(tài)仍可作為基牙,對(duì)于嚴(yán)重傾斜的牙選作基牙,可以采取以下措施:如果患者年輕,最好先經(jīng)過正畸治療改正牙體長軸后,再選作基牙;亦可設(shè)計(jì)固位體的頸緣位置,如半冠固位體,對(duì)傾斜面的預(yù)備不要求將最大周徑線降至頸緣,是牙體預(yù)備既可以獲得共同就位道,又不傷及牙髓,仍然可以選作基牙;對(duì)于牙體預(yù)備時(shí)可能傷及牙髓的嚴(yán)重傾斜牙,可以完成牙髓或根管治療后,再通過制作內(nèi)冠來改變軸向;對(duì)于錯(cuò)位嚴(yán)重的傾斜牙,即使完成牙髓治療后也難以進(jìn)行牙體預(yù)備,則不宜選作基牙。若將其拔除會(huì)增加義齒的數(shù)目,增加修復(fù)體基牙的數(shù)目,增加修復(fù)難度,加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。垂直距離的定義,即為天然牙列呈正中時(shí),鼻底至頻底的距離,也就是面部下三分之一得距離。牙列缺失后,上下無牙頜牙槽崎頂間形成的間隙名為頜間距離。所以確定垂直距離就是確定頜間距離。舌桿:位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶或粘膜皺裳之間。舌桿縱剖面呈半
梨形,邊緣薄而圓滑,距牙齦緣3?4mm。舌桿除口底淺,前牙向舌側(cè)傾斜,或有明顯舌隆突但外科手術(shù)不能去除者外,應(yīng)用范圍較廣。舌桿與粘膜的接觸關(guān)系,根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽骨形態(tài)而定。一般有三型,垂直型者舌桿與粘膜平行接觸;倒凹型者舌桿在倒凹區(qū)之上,或在倒凹區(qū),但要留出空隙,斜坡型者舌桿與粘膜離開0.3?0.4mm,與牙槽幡平行。舌桿的位置要適宜,既不影響舌的運(yùn)動(dòng),也不妨礙口底的功能活動(dòng)。如在前牙舌隆突上放置連續(xù)舌支托則稱隆突桿,與舌桿合并使用則稱雙舌桿,對(duì)前牙可起支持作用,亦有增加游離端基托穩(wěn)定的作用。舌板:舌板是金屬鑄成的舌基板,覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)。舌板常用于口底淺,舌側(cè)軟組織附著高(口底到根緣的距離在7mm以下),舌隆突明顯者。特別適用于以下情況:①前牙松動(dòng)需用夾板固定者;舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者;②舌側(cè)倒凹過大不宜用舌桿者。上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽崎寬2?3mm,周圍邊緣高度應(yīng)離開粘膜皺襄約2mm,唇頰系帶處應(yīng)呈切跡,托盤長度需蓋過兩側(cè)翼上頜切跡,后緣應(yīng)超過顫動(dòng)線3?4mm。下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同,其長度應(yīng)蓋過磨牙后墊。臨床操作盡量避免等高或過長,因?yàn)檫@種托盤取模制作的全口義齒會(huì)導(dǎo)致義齒基托邊緣過長,從而導(dǎo)致義齒壓迫疼痛、張嘴義齒松動(dòng)等不必要的麻煩。如果牙槽脊低平??梢灾谱鱾€(gè)別托盤來解決。
鄰溝預(yù)備(1)預(yù)備時(shí)應(yīng)從鄰切線角的中點(diǎn)開始,方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形,同時(shí)又要注意唇側(cè)壁不能過薄,注意其抗力形。(2)鄰溝的深度為1mm,由切端向齦端逐漸變淺。(3)其長度根據(jù)牙冠的長度、倒凹情況和固位需要而定,溝越長固位越好,但應(yīng)位于鄰面片切面之內(nèi)。(4)兩鄰溝應(yīng)相互平行,或稍向切端聚合。(5)鄰溝的外形剖面呈半圓形。近切端稍寬于齦端,便于冠的就位。(6)鄰溝的齦端可形成小肩臺(tái)。(7)溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角??谇蝗漆t(yī)師必備的知識(shí)原發(fā)性皰疹性口炎(1)前驅(qū)期:潛伏期為4-7天,之后發(fā)熱、頭痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性癥狀(2)水皰期:粘膜任何部位發(fā)生成簇水皰,似針頭大小,皰壁薄、透明,不久潰破,形成淺表潰瘍(3)糜爛期:成簇潰瘍潰破后引起大面積糜爛,上覆黃色假膜
(4)愈合期:潰爛面縮小、愈合,整個(gè)病程7-10天復(fù)發(fā)性皰疹性口炎:數(shù)日至數(shù)周后繼續(xù)復(fù)發(fā)三叉神經(jīng)帶狀皰疹:由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三叉神經(jīng)分支排列成帶狀。疼痛劇烈。可出現(xiàn)牙痛。帶狀皰疹:胸腹和腰部帶狀皰疹,面部也有,常有低熱乏力癥狀。單側(cè)分布。手足口病:1-3天持續(xù)低熱,口腔咽喉部疼痛。皮疹多見于手指足趾背面及指甲周圍,也可見于手掌、足底、會(huì)陰及臀部,1天后形成半透明小水皰。念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明顯(1)急性假膜型:新生兒鵝口瘡,好發(fā)于頰、舌、軟腭及唇,損害區(qū)粘膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小點(diǎn),不久融合成白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片。(2)急性紅斑型:多見于成年人,常由于廣譜抗生素長期應(yīng)用所致。某些皮膚病如系統(tǒng)紅斑狼瘡、銀屑病、天皰瘡等,在大量應(yīng)用抗生素后可發(fā)生念珠性口炎。主要表現(xiàn)為粘膜充血糜爛。(3)慢性肥厚性:可見于頰粘膜、舌背及腭部。由于菌絲深入到粘膜或皮膚內(nèi)部,引起角化不全,棘層增厚、上皮增生。念珠性唇炎:糜爛型者在下唇紅唇中份長期存在鮮紅色的糜爛面周圍有過角化現(xiàn)象,表面脫屑;顆粒型表現(xiàn)為下唇腫脹,唇紅皮膚交界處常有散在的小顆粒。
念珠菌口角炎:兩側(cè)罹患,口角區(qū)與皮膚區(qū)發(fā)生皴裂,鄰近的皮膚與粘膜區(qū)充血,皴裂處常有糜爛和滲出物,或結(jié)痂。應(yīng)與維生素B2族缺乏癥(同時(shí)并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎和外陰炎)球菌性口炎:粘膜充血明顯,局部形成糜爛和潰瘍。有一層灰白色或黃褐色假膜。壞疽性口炎:病損有特異性腐敗惡臭,疼痛不明顯,頰部皮膚腫脹發(fā)亮,腐爛脫落。藥物過敏性口炎:起初口腔黏膜有灼燒感,明顯充血紅腫,出現(xiàn)紅斑,水皰。血管神經(jīng)水腫:食物如魚、蝦、蟹、蛋類為本病的致敏因素。病變部位好發(fā)于頭面部疏松結(jié)締組織,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等。皮膚或粘膜瘙癢、灼熱痛、隨之腫脹。腫脹可在十幾分鐘內(nèi)形成,表面光亮如蠟。多形性紅斑:好發(fā)于唇、頰、舌、腭。粘膜充血水腫,有時(shí)可見紅斑及水皰,嚴(yán)重者高熱39-40度,全身無力,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,頭痛,咳嗽等。皮膚出現(xiàn)紅斑,,大皰,丘疹等。輕型阿弗他潰瘍:好發(fā)于唇頰舌粘膜,潰瘍有“紅、黃、凹、痛”特征。重型阿弗他潰瘍:又叫腺周口瘡,潰瘍大而深,似“彈坑”,直徑達(dá)10-30mm皰疹樣阿弗他潰瘍:潰瘍小而多,直徑小于2mm,可達(dá)數(shù)十個(gè)之多,似“滿天星”
白塞?。ǖ?種三聯(lián)征):口-眼-生殖器三聯(lián)征,口腔反復(fù)出現(xiàn)潰瘍,直徑約2-3mm,生殖器出現(xiàn)大潰瘍,皮膚有結(jié)節(jié)性紅斑,眼部出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜炎。萊特爾綜合癥(第2種三聯(lián)征):除典型的關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征外,口腔潰瘍,龜頭炎,皮疹,宮頸炎等皮膚疾病。舍格倫綜合癥(第3種三聯(lián)征):眼干、口干、唾液腺腫大,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病。以腮腺腫大最為常見,多為雙側(cè),也可為單側(cè)。創(chuàng)傷性血皰:因急食擦傷引起的血皰往往較大,可達(dá)20-30nnn,常發(fā)生于咀嚼一側(cè)的軟腭、腭垂、舌弓等處。血皰迅速擴(kuò)大,疼痛不明顯。用消毒針頭或剪刀戳破,局部涂抹復(fù)方皮質(zhì)散、青黛散、珠黃散等。創(chuàng)傷性潰瘍:受過機(jī)械刺激、化學(xué)性刺激、溫度刺激等。放射性口炎:放射線(X線、鐳射線、同位素線、中子線等)接觸史??谇槐馄教υ幔罕憩F(xiàn)為由小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋,也可表現(xiàn)為白色斑塊狀。頰部最多見,大多左右對(duì)稱。能被擦掉。白斑:與扁平苔葬類似,有粗糙感,木澀感,味覺減退,較硬。不易被擦掉??谇话咨腔。阂源?、頰、舌部多見。為灰白色、淺白或乳白色邊界不清的斑塊或斑片,不高出或略高出粘膜表面,表面平滑,多由于長期吸煙造成的,故又名煙堿性白色角化病。
口腔紅斑?。憾嘁娪?0-50歲患者,舌緣部最多見,齦赧頰溝次之,出現(xiàn)紅色或紅白斑點(diǎn)相見間?;撔匀庋磕[:又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張性肉芽腫,病變好發(fā)于牙齦,尤以前牙牙齦多見。開始時(shí)表現(xiàn)為高出粘膜面的深紅色腫塊,表面光滑,有蒂或無蒂,直徑約10mm左右。觸之稍硬,捫時(shí)不變白,但易出血。局限性口面部肉芽腫:病因不明,局限性口面部腫脹,口腔黏膜增厚,牙齦增生,粘膜下結(jié)節(jié)形成.結(jié)節(jié)?。翰∫虿幻鳌:冒l(fā)于女性,20-40歲,全身各個(gè)系統(tǒng)均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮膚、淋巴結(jié)??谇唤Y(jié)節(jié)病多發(fā)于唇頰粘膜、牙齦、舌及大涎腺。唇組織增厚、腫脹,形成巨唇,腫脹處皮膚呈暗紅色,觸診可及結(jié)節(jié)樣物,有硬韌感??肆_恩?。翰∫虿幻?,病人有反復(fù)發(fā)作的腹脹、腹痛、腹部腫塊。大便次數(shù)增多,腹瀉、膿血便,。晚期可因腸梗阻甚至腸穿孔,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等。6%-10%的病例出現(xiàn)口腔病損,出現(xiàn)中央如線狀刀切口的潰瘍,像牙托邊緣刺激引起的潰瘍。慢性非特異性唇炎(1)慢性脫屑性唇炎:30歲以前的女性多發(fā),全唇紅可見黃白色或褐色脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑??蔁o痛地將屑皮輕易撕下。(2)慢性糜爛型唇炎:唇紅糜爛剝脫,形成黃色薄痂,或出血后凝結(jié)為血痂,痂皮脫落又結(jié)痂。腺性唇炎:唇部可見針頭大小結(jié)節(jié),中央凹陷,中心為擴(kuò)張
的腺導(dǎo)管口,有粘液樣物質(zhì)排出,嚴(yán)重者結(jié)痂化膿。良性淋巴組織增生性唇炎:下唇正中部位為好發(fā)區(qū),損害局限于1cm內(nèi),初期為干燥、脫屑,繼之糜爛,以淡黃色痂皮覆蓋,與腺性唇炎不同,其無結(jié)節(jié)。肉芽腫性唇炎:以唇肥厚腫脹為特點(diǎn)。多見于青壯年,腫脹以無痛無瘙癢壓之無凹陷性水腫為特征,腫脹完全消退,多次發(fā)作后則不完全消退。唇腫至正常的2-3倍,有左右對(duì)稱的縱行裂溝,呈瓦楞狀。光化性唇炎:發(fā)作前有暴曬史,起病急,下唇多發(fā)。表現(xiàn)為唇紅區(qū)廣泛水腫、充血、糜爛,表面覆以黃棕色血痂或形成潰瘍。最后轉(zhuǎn)化為慢性,以干燥為主,鱗屑易剝?nèi)?。營養(yǎng)不良性唇炎:口角處水平狀淺表皴裂.見第8條。感染性口角炎:最常見為白色念珠菌、金葡菌、鏈球菌。口角區(qū)紅腫、腫脹疼痛明顯,有血性或膿性分泌物滲出,結(jié)痂,層層疊起,呈污穢狀。接觸性口角炎:除口角局部充血、水腫、糜爛外,嚴(yán)重者有流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹瀉等全身癥狀。地圖舌:病損好發(fā)于舌背、舌尖、舌緣部。損害區(qū)出現(xiàn)絲狀乳頭萎縮,粘膜發(fā)紅、微凹。周邊表現(xiàn)為絲狀乳頭增厚、呈黃白色條帶狀或弧線狀分布,與周圍粘膜邊界清晰。溝紋舌:舌背出現(xiàn)不同形態(tài)、不同排列、不同深淺長短、不同數(shù)目的溝紋或裂紋為特征。
39.舌乳頭炎:舌乳頭腫脹、充血、灼熱、疼痛不適。39.毛舌:多見于30歲以后成人,絲狀乳頭增生伸長呈毛發(fā)狀,可呈黑、褐、白、黃、綠等顏色。正中菱形舌:一般呈前后為長軸的菱形,或近似菱形的長橢圓形。表面呈結(jié)節(jié)狀突起,捫診有堅(jiān)硬感。舌扁桃體肥大:舌根側(cè)緣對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起,暗紅色或淡紅色,女性高于男性,29-49歲高發(fā)。舌淀粉樣變:舌體逐漸腫大,舌淀粉樣物質(zhì)沉積加重而變硬。萎縮性舌炎:絲狀乳頭首先萎縮,繼而菌狀乳頭萎縮,舌肌變薄,舌體干瘦。灼口綜合癥:舌燒灼樣疼痛為最常見癥狀,也可表現(xiàn)為麻木感、剌痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適等感覺異常。多發(fā)于舌 根,其次為舌緣、舌背和舌尖。頰、唇、腭、咽部位也可發(fā)生。口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)題一口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本要素是A.研究個(gè)人預(yù)防保健方法B.研究群體預(yù)防保健方法C.研究各種口腔疾病的早期診斷D.研究各種口腔疾病的早期治療
E.研究控制各種口腔疾病的發(fā)展正確答案:A.適宜的水氟濃度一般應(yīng)保持在0.2?0.3ppm0.2?0.5ppm0.4?0.6ppm0.5~0.8ppm0.7?LOppm正確答案:E.使用特異性抗體,進(jìn)入口腔被動(dòng)免疫預(yù)防踽齒,在口腔中的作用不包括A.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗致踽菌抗體B.抑制致踽菌的繁殖C.減少致牖菌的數(shù)量D.抑制致踽菌粘附于牙齒表面E.減少踽齒的發(fā)生正確答案:A
4.不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒ㄊ茿.橫刷法B.水平顫動(dòng)法C.旋轉(zhuǎn)法D.圓弧法E.旋轉(zhuǎn)+圓弧法正確答案:A5.某高中學(xué)生踽均為3o說明A.每個(gè)學(xué)生都有3個(gè)踽齒B.每個(gè)學(xué)生踽齒和已充填牙數(shù)之和都為3C.每個(gè)學(xué)生踽齒,已充填的牙齒及拔掉之牙齒之和都為3D.平均每個(gè)學(xué)生踽齒,已充填的牙齒和丟失的牙數(shù)之和為3E.平均每個(gè)學(xué)生的踽齒,已充填的牙齒和因踽丟失的牙數(shù)之和為3正確答案:E二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案6.某地食品廠工人踽均為7.20,明顯高于皮鞋廠工人的踽均2.40,
口腔保健人員經(jīng)調(diào)查后認(rèn)為,其主要原因是A.食品工人的年人均食糖量與皮鞋工人一致B.食品工人吃的食糖產(chǎn)地不同于鋼鐵工人C.食品工人的食糖頻率高于皮鞋工人D.食品工人的口腔健康知識(shí)好于皮鞋工人E.皮鞋工人的口腔衛(wèi)生狀況比食品工人差正確答案:C.為了研究某中藥牙膏對(duì)人群牙周健康的影響,隨機(jī)選取40人用該牙膏刷牙,4個(gè)月后進(jìn)行臨床評(píng)價(jià),該研究方法是A.準(zhǔn)試驗(yàn).現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)C.臨床試驗(yàn)D.病例對(duì)照研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)正確答案:A8.在給幼兒園老師上口腔保健教育課時(shí),牙防所吳大夫特別強(qiáng)調(diào)了重要的是下面一點(diǎn)A.培養(yǎng)兒童濃厚的學(xué)習(xí)興趣
.培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣C.配合家長管好兒童D.配合醫(yī)生開展兒童免疫E.老師明白口腔病理正確答案:B.討論用流行病學(xué)方法研究口腔疾病史時(shí),大家都同意小李大夫下面的觀點(diǎn)A.可以了解吃糖對(duì)牙赧出血的影響B(tài).有助于發(fā)現(xiàn)細(xì)菌對(duì)口腔癌的作用C.有助于了解疾病的發(fā)展規(guī)律D.研究可以提高醫(yī)療質(zhì)量E.研究可以區(qū)分疾病的發(fā)展階段正確答案:C10.一名小學(xué)6年級(jí)女孩,口腔健康狀況良好,牙列整齊無踽,口腔保健人員僅對(duì)她進(jìn)行了A.滯留乳牙拔除B.配帶短治器口腔X線片
口腔衛(wèi)生指導(dǎo)E.牙周潔治正確答案:D三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。題共用備選答案)90%<11或2D.無失牙E.<2%或5%答案ABCDEF11.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中5?6歲無踽率答案ABCDEF12.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中12歲踽均答案ABCDEF13.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中15歲CPI記分答案ABCDEF14.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中18歲答案ABCDEF15.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中35?44歲無牙頜
答案ABCDEF16.WHO的2010年口腔健康目標(biāo)中65?74歲無牙頜正確答案:ILE;12.D;13.A;14.C;15.B;16.A(17-20題共用備選答案)A.個(gè)別交談B.小型討論會(huì)C.大眾傳媒D.社區(qū)咨詢活動(dòng)答案ABCDEF17.醫(yī)患之間針對(duì)性強(qiáng)的雙向交流是答案ABCDEF18.口腔健康教育在社會(huì)上能夠較快吸引公眾注意力的是答案ABCDEF19.口腔健康教育中能引起興趣,提高認(rèn)識(shí),傳授知識(shí)的方法是答案ABCDEF20.社區(qū)口腔健康教育最常見的形式是正確答案:17.A;18.C;19.B;20.D(21-25題共用備選答案)A.率B.平均數(shù)
C.標(biāo)準(zhǔn)差D.構(gòu)成比E.標(biāo)準(zhǔn)誤答案ABCDEF21.在口腔流行病學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,以踽齒為例,說明踽失補(bǔ)的牙數(shù)各占踽齒總數(shù)的百分比的是答案ABCDEF22.在口腔流行病學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率的是答案ABCDEF23.在口腔流行病學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,用來表示一組同質(zhì)數(shù)據(jù)的平均水平或集中趨勢(shì)的指標(biāo)是答案ABCDEF24.在口腔流行病學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,用來說明一組觀察值的差異程度的是答案ABCDEF25.在口腔流行病學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,抽樣調(diào)查使樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間存在抽樣誤差,抽樣誤差的大小一般用以表示的是正確答案:2LD;22.A;23.B;24.C;25.E(26-27題共用備選答案)A.常規(guī)資料分析B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對(duì)照研究D.群組研究
E.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)答案ABCDEF26.從原因到結(jié)果的研究是答案ABCDEF27.從結(jié)果到原因的研究是正確答案:26.D;27.C(28-31題共用備選答案)<0.3ppm0.7~1.Oppm1.5ppm2?4ppm答案ABCDEF28.應(yīng)采取措施消除過量氟的濃度是答案ABCDEF29.能引起慢性氟中毒的氟濃度是答案ABCDEF30.需要飲水加氟預(yù)防踽齒的氟濃度是答案ABCDEF31.飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在正確答案:28.C;29.D;30.A;31.B四、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(32-36題共用題干)
研究人員準(zhǔn)備在某城市開展氟化飲水的試點(diǎn)研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/Lo.加氟前,除要了解當(dāng)?shù)氐娘嬎鷿舛韧?,還需要調(diào)查的指標(biāo)是dmft、DMFT、FCIdmft.DMFT、CPIDMFT、FCIdmft、FCIdmft>CPI.飲水加氟后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的氟指標(biāo)為A.尿氟濃度B.發(fā)氟濃度C.骨
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