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SZLB39工程質(zhì)量中間驗收申請表工程質(zhì)量中間驗收申請表工程名稱: 編號:致監(jiān)理工程部:經(jīng)我公司三級自檢,工程具備第次質(zhì)量中間驗收條件,特此申請,請審查。附件:1、三級自檢報告2、自檢記錄施工工程部〔章〕:工程經(jīng)理:日期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師審查意見:監(jiān)理工程部〔章〕:總監(jiān)理工程師:日期:注本表一式____份,由施工工程部填報,監(jiān)理工程部____份、施工工程部存____份。填寫、使用說明三級自檢報告包括施工隊、工程部和公司三個級別的質(zhì)量專檢報告,公司及專檢需寫申請表如下:SZLB38公司級專檢申請表公司級專檢申請表 編號:工程名稱施工地點施工單位施工日期一、工程簡況:kV變電站于年月日開工,方案于年月日竣工,共個單位工程。二、驗收范圍:列出本工程需驗收的單位〔分部〕工程名稱,共個單位〔分部〕工程。三、單位、分部、分項工程的質(zhì)量驗收情況:簡述本工程需驗收的單位〔分部〕、分項工程數(shù)量,質(zhì)量合格率。四、工程資料情況:五、實物抽檢情況及結(jié)果:〔附工程質(zhì)量檢查記錄〕六、存在的問題及整改情況:〔附質(zhì)量問題處理單〕驗收結(jié)論及申請驗收時間:經(jīng)工程部復檢,kV變電站單位〔分部〕工程質(zhì)量符合設計要求,到達驗收標準標準,工程資料齊全、填寫正確、完整,申請公司于年月日進行專檢〔本結(jié)論為參考填寫例如〕。被檢單位負責人:復檢人員:陪檢人員:復檢部門〔蓋章〕:注此表為復檢部門申請公司級專檢用。(備注:施工隊專檢)工程局部根底轉(zhuǎn)序驗收驗收自檢報告施工隊20一、檢查驗收簡況工程工程35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部工程驗收階段35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部根底施工驗收驗收時間20驗收依據(jù)設計文件及現(xiàn)行施工質(zhì)量驗收標準驗收范圍〔抽查單位工程名稱〕35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部N1、N2、N3、N4、N5、N6、N7、N8、N9、N10、N11、N12、N13、N14、N15、N16、N17、N18、N21、N24、N25、N26桿塔根底。驗收組織由施工隊自檢,現(xiàn)場相關人員參加。二、工程概況工程法人重慶市電力公司運行單位重慶市秀山縣供電有限責任公司監(jiān)理單位重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司設計單位重慶海鼎勘察設計有限公司施工單位秀山恒聯(lián)電力建設有限公司承建工程項目范圍35千伏秀山隘口輸變電工程工程施工時間:2011年03月26日~2011年7月31日三、檢查情況工程實物檢查驗收情況預埋鐵件標符合設計及標準要求;工程質(zhì)量符合設計圖紙及驗收標準。施工技術資料檢查情況1、施工方案、作業(yè)指導書齊全,技術交底完善。2、材料合格證收集完整3、材料檢驗試驗報告齊全。4、隱蔽工程驗收記錄齊備。四、驗收結(jié)論通過對現(xiàn)場實物和資料的檢查,形成以下結(jié)論:我施工隊對施工內(nèi)已完工的生產(chǎn)鐵塔根底做出全面檢查。經(jīng)檢查確認:施工質(zhì)量保證體系運行正常、有效;質(zhì)量、技術、物資管理制度齊全并實施。工程所用材料材質(zhì)證明、實驗報告、產(chǎn)品合格證符合要求。施工技術措施指導有效,施工質(zhì)量控制嚴格,把好材質(zhì)關。施工人員進行了技術交底,特殊工種人員持證上崗。工程施工圖紙滿足需要。施工檢查及驗收評級記錄齊全?,F(xiàn)場檢查的實測數(shù)據(jù)與施工記錄根本吻合,關鍵工程、關鍵數(shù)據(jù)全部合格,一般數(shù)據(jù),一般檢查工程全部合格。施工質(zhì)量、平安處于受控狀態(tài)。具備了向重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司遞交根底工序中間驗收及轉(zhuǎn)序申請報告條件。參加檢查人員〔備注:工程部專檢〕35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部根底轉(zhuǎn)序驗收驗收自檢報告項目部2023年6月26日一、檢查驗收簡況工程工程35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部工程驗收階段35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部根底施工驗收驗收時間20驗收依據(jù)設計文件及現(xiàn)行施工質(zhì)量驗收標準驗收范圍〔抽查單位工程名稱〕35千伏秀山隘口輸變電工程線路局部N1、N2、N3、N4、N5、N6、N7、N8、N9、N10、N11、N12、N13、N14、N15、N16、N17、N18、N21、N24、N25、N26桿塔根底。驗收組織由工程部自檢,現(xiàn)場相關人員參加。二、工程概況工程法人重慶市電力公司運行單位重慶市秀山縣供電有限責任公司監(jiān)理單位重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司設計單位重慶海鼎勘察設計有限公司施工單位秀山恒聯(lián)電力建設有限公司承建工程項目范圍35千伏秀山隘口輸變電工程工程施工時間:2012年03月26日~2012年7月31日三、檢查情況工程實物檢查驗收情況預埋鐵件標高軸線符合設計及標準要求;工程質(zhì)量符合設計圖紙及驗收標準。施工技術資料檢查情況1、施工方案、作業(yè)指導書齊全,技術交底完善。2、材料合格證收集完整3、材料檢驗試驗報告齊全。4、隱蔽工程驗收記錄齊備。四、驗收結(jié)論通過對現(xiàn)場實物和資料的檢查,形成以下結(jié)論:我施工隊對施工內(nèi)已完工的生產(chǎn)鐵塔根底做出全面檢查。經(jīng)檢查確認:施工質(zhì)量保證體系運行正常、有效;質(zhì)量、技術、物資管理制度齊全并實施。工程所用材料材質(zhì)證明、實驗報告、產(chǎn)品合格證符合要求。施工技術措施指導有效,施工質(zhì)量控制嚴格,把好材質(zhì)關。施工人員進行了技術交底,特殊工種人員持證上崗。工程施工圖紙滿足需要。施工檢查及驗收評級記錄齊全?,F(xiàn)場檢查的實測數(shù)據(jù)與施工記錄根本吻合,關鍵工程、關鍵數(shù)據(jù)全部合格,一般數(shù)據(jù),一般檢查工程全部合格。施工質(zhì)量、平安處于受控狀態(tài)。具備了向重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司遞交根底工序中間驗收及轉(zhuǎn)序申請報告條件。參加檢查人員〔備注:公司級專檢〕工程質(zhì)量專檢報告施工單位專檢部門〔章〕年月日________工程質(zhì)量專檢報告工程名稱施工單位工程經(jīng)理
〔技術負責人〕檢查日期專檢人員陪檢人員檢查情況:一、驗收范圍:列出本工程的單位工程或土建第一、二階段需驗收的分部工程名稱。二、質(zhì)保體系運行情況:三、工程資料情況:四、實物抽檢情況及結(jié)果:〔附工程質(zhì)量檢查記錄〕五、存在的問題及整改建議:〔附質(zhì)量問題處理單〕六、未完工程:檢查結(jié)論:經(jīng)公司專檢組檢查認定,該工程質(zhì)量符合設計要求,到達驗收評定標準,工程資料齊全、填寫正確、完整。對專檢中提出的質(zhì)量問題,請工程部及時進行消缺處理,由工程部專職質(zhì)檢員進行驗證后申請驗收〔本結(jié)論為參考填寫例如〕。專檢負責人:日期:
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