呼吸系統(tǒng)診斷學(xué)試題

呼吸系統(tǒng)診斷學(xué)試題1.正常肺部叩診音呈A.過清音B.實音C.鼓音D.清音*E.濁音2.哮喘發(fā)作時的肺部典型體征：A.雙肺密布濕性羅音B.雙肺密布干羅音*C.干濕羅音同時存在D.雙肺可聞支氣管呼吸音E.雙肺可聞捻發(fā)音3.單側(cè)局限性哮鳴音可見于：A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.氣胸D.氣胸E.支氣管內(nèi)腫瘤或異物*4.干性胸膜炎最常見的特征性體征是：A,患側(cè)叩診呈過清音B.患側(cè)語顫增強C,患側(cè)有響亮的支氣管呼吸音D.患側(cè)語音傳導(dǎo)增強E.局限固定的胸膜摩擦音*5.觸覺語顫增強可見于A.大葉性肺炎實變期*B.音*肺不張C.肺氣腫D.氣胸E.大量胸腔積液6.以下何種情況可使氣管拉向患側(cè)A.大量胸腔積液B.氣胸C.單側(cè)甲狀腺腫大D.阻塞性肺不張*E.大葉性肺炎實變期2 7.支氣管哮喘的呼吸困難屬于哪一種類型？A.吸氣性呼吸困難B.中樞性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.神經(jīng)精神性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難*8.一般而言，胸腔積液患者出現(xiàn)陽性體征時，胸腔積液至少大于：A.50mlB.300ml*C.1500mlD.10mlE.2000ml9.胸部一側(cè)膨隆可見于：A.慢性阻塞性肺氣腫B.阻塞性肺不張C.大量氣胸*D,胸膜增厚E.支氣管哮喘10.以下哪一項體征有助于鑒別阻塞性肺不張和壓迫性肺不張A.呼吸運動減弱B.胸膜摩擦音C.觸覺語顫的改變*D.肺部叩診呈濁音E.呼吸音減弱11.以下哪一種疾病通常不出現(xiàn)杵狀指A.肺膿腫B.支氣管肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘*E.法魯氏四聯(lián)癥12.對于發(fā)熱、胸痛?？人缘牟∪耍铝心男w征有助于肺炎（實變期）與胸腔積液的鑒別：A.語顫增強*B.呼吸急促C.呼吸音減低D.叩診為濁音E.捻發(fā)音13.呼氣延長可見于：A.氣胸B,胸腔積液C.慢性阻塞性肺氣腫*D.皮下氣腫E.胸膜增厚14.患者,男性,20歲，一周前著涼后輕咳，低熱、右胸刺痛、近日來活動后氣短。查體：右下胸部叩診呈濁音，濁音區(qū)上方可聞支氣管呼吸音，下方呼吸音顯著減弱，最可能的診斷是：A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.干性胸膜炎D.滲出性胸膜炎*E.胸膜增厚15.慢性阻塞性肺氣腫可發(fā)現(xiàn)以下那些體征：A.桶狀胸、肋間隙增寬、呼吸運動減弱*B.觸覺語顫減弱*C.叩診呈過清音*D.語音傳導(dǎo)增強E.雙肺呼吸音減弱*16.大葉性肺炎實變時患側(cè)可出現(xiàn)：A.胸廓下陷、呼吸運動減弱B.叩診呈濁音、語顫增強，支氣管呼吸音*C.氣管偏向患側(cè)D,胸膜摩擦音*E.耳語音及語音傳導(dǎo)增強* 17.杵狀指可見于A,肺膿腫*B.肝硬化*C.支氣管擴張*D.支氣管哮喘E.肺炎 18.臨床上肺部叩診呈濁音見于：A.肺實變*B.胸腔積液*C.肺氣腫D,氣胸E.胸膜增厚* 19.正常人肺部可聽到：A.干羅音B.肺泡呼吸音*C.支氣管呼吸音*D.捻發(fā)音E.支氣管肺呼吸音*20.胸部一側(cè)膨隆可見于：A.慢性阻塞性肺氣腫B.大量胸腔積液*C.氣胸*D,胸膜增厚E.支氣管哮喘21.臨床上語顫減弱的原因有：A.支氣管阻塞*B.肺部實變C.肥胖*D.肺含氣量增加*E.胸腔積液* 22.呼氣性呼吸困難可見于:A.氣管內(nèi)異物B.氣胸C.支氣管哮喘*D.貧血E.癔病23.支氣管哮喘的臨床特征是：A.吸氣性呼吸困難；B.反復(fù)發(fā)作、陣發(fā)性、呼氣性呼吸困難；*C.反復(fù)發(fā)作、混合性呼吸困難；D.夜間陣發(fā)性呼吸困難；E.雙肺底可聞及濕羅音。24.診斷大葉性肺炎（肺炎球菌肺炎）哪一項癥狀價值最大？A.寒戰(zhàn)B.持續(xù)高熱C.咳嗽、呼吸困難D.胸痛E,咯鐵銹色痰*25.支氣管哮喘的呼吸困難屬于哪一種類型？A.吸氣性呼吸困難B.中樞性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難*E.神經(jīng)精神性呼吸困難26.支氣管哮喘發(fā)作時，以下哪一種體征是不存在的？A.胸廓飽滿B.所有輔助呼吸肌均參加活動C.呼吸幅度加大*D.肺部叩診過清音E.兩肺哮鳴音27.下列哪項對鑒別嘔血和咯血無幫助A.病史；B.出血前癥狀；C.有無柏油樣大便；*D.血的混合物；E.出血的方式； 28.支氣管哮喘在發(fā)病時，可出現(xiàn)下列哪一種體征：A.迅速出現(xiàn)的吸氣性呼吸困難；B.可見到三凹征；C.呼吸運動加強：D.觸覺語顫降低：E.雙下肺聽到哮鳴音；* 29.下列哪一種情況，不會出現(xiàn)觸覺語顫的減弱消失：A.肺氣腫；B,阻塞性肺不張；C.胸腔積液；D.胸膜增厚；E.肺炎肺實變：* 30.典型的大葉性肺炎發(fā)病5天后，可有哪些體征？ ①叩診呈濁音；②肺泡呼吸音；③肋間隙飽滿；④語顫增強；A.②④B.①C.②③D.①④*E.①③④31.胸腔積液患者，胸腔積液呈黃色，比重1.018；蛋白2.7克/dl,Rivalta試驗為陽性，RBC200/mm八{升高=15}3八{升高=-15},WBC500/mm八{升高=15}3八{升高=-15},細菌（一），首先應(yīng)考慮：A.漏出性胸腔積液；B.血性胸腔積液；C.滲出性胸腔積液；*D.乳糜性胸腔積液；E.化膿性胸腔積液：32.支氣管哮喘的臨床特征是：A.吸氣性呼吸困難；B.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難；*C.反復(fù)發(fā)作、混合性呼吸困難；D.夜間陣發(fā)性呼吸困難；E.肺部有較多的濕性羅音；33.男性患者，20歲，近半年自覺乏力、盜汗、午后低熱、近一月咳嗽、伴粘白痰。胸痛；詢問病史時，還應(yīng)追問以下哪些癥狀？A.咯血；*B.水腫；C.心悸；D.呼吸困難；E.尿量變化；34.干咳常見于：A.肺炎；B.支氣管擴張；C.肺結(jié)核；D.肺間質(zhì)纖維化；*E.肺膿腫； 35.下列哪一種情況不會引起氣管右移：A,左側(cè)氣胸；B.左側(cè)胸腔積液；C.左側(cè)甲狀腺瘤；D.左側(cè)肺不張；*E.左側(cè)縱膈腫瘤；36.患者，男性，25歲，淋雨后次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、繼而咳鐵銹色痰，查體可發(fā)現(xiàn)哪些體征，除了：A.急性熱病容，面色潮紅；B.呼吸困難、紫紺；C.患側(cè)呼吸運動增強；*D.患側(cè)觸覺語顫增強；E.病變部位聞及支氣管呼吸音和濕羅音；37.上例患者入院后一周，胸部X線示右側(cè)中等量的胸腔積液，此時查體可發(fā)現(xiàn)以下體征，除了：A.患側(cè)呼吸運動減弱，心尖搏動左移；B.患側(cè)肋間隙飽滿；C.氣管右移；健側(cè)叩診可為過清音；*D.患側(cè)觸覺語顫減弱；E.患側(cè)可聽到支氣管呼吸音；38.一老年男性慢支性支氣管炎患者近期咳嗽加重，今因突發(fā)右側(cè)胸痛，呼吸困難加重來我院急診，如果你是接診醫(yī)生，據(jù)下述一項查體發(fā)現(xiàn)，可以區(qū)別氣胸和胸腔積液：A.患側(cè)胸廓飽滿；B.頸部氣管位置異常；C.患者叩診音異常；*D.患側(cè)呼吸音異常；E.患側(cè)觸覺語顫異常。 39.聽診時支氣管語音增強見于下列哪些情況：①氣胸；②胸膜增厚；③肺炎；④胸腔積液。A.①②④B.②④C.①③D.③*E.①②40,下列哪些病情中呼吸音及語顫都減弱： ①肺炎；②胸腔積液；③肺內(nèi)4厘米腫物；④氣胸。A.①②③B.①③C.②④*D.④E.①②③④ 41.典型的空甕性呼吸音多見于下面哪一種情況：A.支氣管擴張；B.老年性肺氣腫；C.支氣管狹窄；D.空洞；*E.氣胸。42.叩診音在下列哪些情況下呈濁音： ①肺炎；②胸腔積液；③胸膜增厚；④氣胸。A.①②③*B.②④C.①③D.①③④E.①②③④43.A.大量膿痰并有分層；B.鐵銹色痰；C.粘棕色痰；D.綠色膿痰；E.粉紅色泡沫痰。⑴大葉性肺炎患者咳痰，B⑵支氣管擴張患者咳痰，A(3)急性肺水腫患者咳痰，E44.A.肺下界下移；B.肺下界上移；C.肺下界移動度減弱；D.肺下界不能叩出；E.左右肺下界不同。(1)大量胸腔積液，D⑵肺部纖維化，C(3)肺氣腫，A(4)左側(cè)大葉性肺炎，C(5)肺不張，B45.A.蘇丹III染色陽性；B.鏡檢抗酸桿菌陽性；C.葡萄糖含量10mg/dl；D.血性胸水，CEA陽性；E,淀粉酶含量明顯升高；F.奇臭；(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎胸腔積液的特點；C(2)乳糜胸特點；A⑶腫瘤性胸腔積液的特點；D(4)胰腺炎漿膜腔積液；E(5)結(jié)核性漿膜腔積液；B(6)厭氧菌引起的漿膜腔積液；F46.A.血漿膠體滲透壓降低；B,腹腔門靜脈壓力升高；C.胸導(dǎo)管阻塞；D.上腔靜脈壓力升高；E.毛細血管通透性增加；(1)導(dǎo)致漏出性胸腔積液的原因為：A47.A.心力衰竭；B.胰腺炎；C.惡性腫瘤；D.阿米巴感染；E,肺梗塞；F.結(jié)核性感染；G.肝硬化；(1)可引起滲出性漿膜腔積液；F⑵可引起漏出性漿膜腔積液；G⑶可引起血性漿膜腔積液；C49.病理情況下，痰的顏色和性狀可發(fā)生改變，粉紅色泡沫為_八｛下線=1｝急性左心衰竭(急性肺水腫)八｛下線=0｝的特征，大葉性肺炎特征性的痰為_八｛下線=1｝鐵銹色八｛下線=0｝。大量膿性痰靜置后可分為三層，稱為分層痰，可見于_八｛下線=1｝支氣管擴張、慢性肺膿腫八｛下線=0｝等疾病。痰液顯微鏡鏡檢查，如發(fā)現(xiàn)枯什曼螺旋體(curschmannspirals)，多見于，｛下線=1｝哮喘八｛下線=0｝。 50.漏出液的外觀為_八｛下線=1｝淡黃色八｛下線=0｝，其比重，｛下線=1｝<1.018八｛下線=0｝，粘蛋白定性(Rivalta試驗)通常為_八｛下線=1｝(-)八｛下線=0｝性，細胞計數(shù)_八｛下線=1｝<100八｛下線=0｝。51.三凹征是指呼吸時，｛下線=1｝胸骨上窩,_鎖骨上窩，—肋間隙八｛下線=0｝向內(nèi)凹陷，常見—八｛下線=1｝上氣道部分梗阻八｛下線=0｝。

.阻塞性肺氣腫時，視診可見胸廓呈_八｛下線=1｝桶狀八｛下線=0｝,觸診時雙側(cè)語顫，｛下線=1｝減弱八｛下線=0｝,叩診呈—八｛下線=1｝過清音八｛下線=0｝，聽診可聞—八｛下線=1｝呼吸音降低八｛下線=0｝。.產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的原因是—八｛下線=1｝下呼吸道部分阻塞、—氣流呼出不暢八｛下線=0｝，常見于_八｛下線=1｝支氣管哮喘、慢性支氣管炎八｛下線=0｝。 54.正常肺部可以聽到三種呼吸音：—八｛下線=1｝支氣管呼吸音、_支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音八｛下線=0｝。 55.觸覺語顫減弱或消失，主要見于：八｛下線=1｝①J市泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③一大量胸腔積液或氣胸；④J胸膜增厚八｛下線=0｝。10 。66.患者，男性，27歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，血氣分析：PaO250mmHg,PaCO2。66.患者，男性，27歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，血氣分析：PaO250mmHg,PaCO270mmHg,pH7-37,SB29mEq/L,BE+8mEq/L,血氣分析應(yīng)診斷為：A｛下線=1｝呼吸性酸中毒代償，低氧血癥A｛下線=0｝。67.患者，男性，65歲，慢性支氣管炎30年，近3年來氣喘，三天前因受涼后發(fā)熱，喘加重，今日神志恍惚；血氣分析示：pH患者呼吸時需要用力、呼氣延長A｛下線=0｝。常見于A｛下線=1｝支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫A｛下線=0｝。 57.異常支氣管呼吸音（或稱管狀呼吸音）的定義為：_A｛下線=1｝在正常肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管呼吸音A｛下線=0｝；可在①—A｛下線=1｝肺組織實變；②一肺內(nèi)大空腔；③一壓迫性肺不張A｛下線=0｝時出現(xiàn)。 5&從正面觀，胸部體表垂直線標(biāo)志有 、 、 。59.胸部異常叩診音有 。60.氣管推向健側(cè)的原因有TOC\o"1-5"\h\z、 、 、 。61-支氣管哮喘的典型體征：望 觸 叩 、聽 。62.氣胸的典型體征：望 觸 叩 聽 。 63.阻塞性肺氣腫的典型體征：望 觸 叩 聽 。64.大葉性肺炎的典型體征：望 觸 叩 聽 。 65.臨床上病人咯鐵銹色血痰可見于11 ；咯磚紅色膠凍樣血痰可見于一 咯漿液性粉紅色泡沫樣血痰可見于臟病伴心力衰竭，查血氣為pH7.20,PaCO50mmHg,HCO2319.2mmol/L,應(yīng)診斷為()dA.正常血氣B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒-71.入院診斷慢性肺源性心臟病伴心力衰竭，pH7.40，PaCO67mmHg，HCO40mmol/L，23應(yīng)診斷為()dA.正常血氣B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒-72.間斷性嘔吐一周，查血氣pH7.48，PaCO48mmHg，HCO36mmol/L，應(yīng)診斷為()b23A.正常血氣B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒-73.心跳驟停，經(jīng)心臟按摩后復(fù)蘇，pH7.32，PaCO30mmHg，HCO15mmol/L，應(yīng)診斷為23()cA.正常血氣B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒-74.高熱2周，呼吸深而快，pH7.434，PaCO29mmHg，HCO19mmol/L，應(yīng)診斷為()b23A.正常血氣B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒-75.臨床診斷肺源性心臟病，pH7.35,PaCO60mmHg，HCO31mmol/L，應(yīng)診斷為()b23A.正常血氣B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒111276.關(guān)于胸腔積液的形式下列哪一種說法是不正確的()aA.胸液內(nèi)液體的轉(zhuǎn)運是由壁層胸膜毛細血管動脈端濾過進入胸膜腔，胸液再由臟層胸膜毛細血管靜脈端吸收B.臟層胸膜上無淋巴孔結(jié)構(gòu)C.正常情況下，臟層胸膜不參與胸液的引流D.大部分胸液是通過壁層胸膜淋巴管引流的77.Inflamedandroughenedpleuralsurfacesgrateagainsteachotherastheyaremomentarilyandrepeatedlydelayedbyincreasedfriction.Thesemovementsproducecreakingsoundsknownasa()cA.cracklesB.rhonchiC.pleuralrubD.stridor78.Awheezethatisentirelyorpredominantlyinspiratoryiscalled()CA.CracklesB.MediastinalCrunchC.StridorD.PleuralRubE.Rales79.Whichofthefollowingstatementsaboutvesicularisincorrect()BA.Insp