XXXX新二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)講義課件

二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)講解

（財(cái)務(wù)與價(jià)格管理）1二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)講解

（財(cái)務(wù)與價(jià)格管理）11是醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要保證是提高醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的重要手段是提高醫(yī)院管理水平的有效途徑是增強(qiáng)醫(yī)院的自我改造和自我發(fā)展能力的有效工具財(cái)務(wù)管理的重要性

2是醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要保證財(cái)務(wù)管理的重要性22《標(biāo)準(zhǔn)》中財(cái)務(wù)管理的單項(xiàng)否決項(xiàng)目:1.對外出租、承包科室，存在院中院。2.有財(cái)務(wù)違紀(jì)、違法事件（包括設(shè)立小金庫、帳外帳、開單提成等）。3.將國有資產(chǎn)自行處理、轉(zhuǎn)移、出租或變更國有資產(chǎn)用途。3《標(biāo)準(zhǔn)》中財(cái)務(wù)管理的單項(xiàng)否決項(xiàng)目:1.對外出租、承包科室，存3衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定》的通知（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]410號(hào)）4衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與4《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的通知》（晉衛(wèi)計(jì)[2005]37號(hào)）

規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支、核算工作必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。其他任何部門、科室不得設(shè)立帳外帳、“小金庫”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決取消科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配與所在科室收入直接掛鉤的分配辦法。5《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的通知》（晉衛(wèi)計(jì)5通過違規(guī)收費(fèi)、罰款及攤派等形式取得的資金各類資產(chǎn)的處置收入、出租收入未入單位賬而形成的資金以會(huì)議費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)和咨詢費(fèi)等名義套取資金，未入醫(yī)院賬，私下運(yùn)作的資金正常經(jīng)營收入未納入單位規(guī)定賬簿核算的資金“小金庫”的表現(xiàn)形式：6通過違規(guī)收費(fèi)、罰款及攤派等形式取得的資金“小金庫”的表現(xiàn)形式6“小金庫”的表現(xiàn)形式：

虛列支出轉(zhuǎn)出的資金以假發(fā)票等非法票據(jù)騙取的資金上下級單位之間采取相互轉(zhuǎn)移資金，改變資金用途等

方式而形成的小金庫各種贊助、捐贈(zèng)等收入7“小金庫”的表現(xiàn)形式：

虛列支出轉(zhuǎn)出的資金77行政事業(yè)單位對外出租、出借國有資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)

嚴(yán)格履行審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得對外出租、出借。行政事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)對外出租、出借應(yīng)當(dāng)按照公開、公正、公平的原則進(jìn)行。對批準(zhǔn)出租的國有資產(chǎn)，要經(jīng)評估后采取公開招標(biāo)的方式確定承租對象。事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)出租、出借等取得的收入要納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理。山西省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《省級行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)出租出借管理暫行辦法》的通知8行政事業(yè)單位對外出租、出借國有資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)山西省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)8行政事業(yè)單位處置國有資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行

審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。國有資產(chǎn)拍賣、轉(zhuǎn)讓、置換應(yīng)當(dāng)進(jìn)行資產(chǎn)評估。國有資產(chǎn)處置應(yīng)當(dāng)遵循公開、公正、公平的原

則。行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置收入屬于國家所有，

按照政府非稅收入管理的規(guī)定，實(shí)行“收支兩

條線”管理。9行政事業(yè)單位處置國有資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行99財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：1、相關(guān)法規(guī)制度2、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和可實(shí)行總會(huì)計(jì)師制3、成本核算及資產(chǎn)管理4、價(jià)格管理5、招標(biāo)、采購管理6、內(nèi)部控制及審計(jì)7、預(yù)算管理8、內(nèi)部分配10財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：1、相關(guān)法規(guī)制度4、價(jià)格管理1010財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：

一、執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《審計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、人員配置到位，財(cái)務(wù)管理體制、經(jīng)濟(jì)核算規(guī)范，財(cái)務(wù)制度健全，財(cái)務(wù)管理部門集中統(tǒng)一管理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。11財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：一、執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)11評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求，制訂健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，并根據(jù)政策法規(guī)變動(dòng)情況及時(shí)更新。2．實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)在院長及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。3．有內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。（一）執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置合理。

12評審要點(diǎn)：（一）執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)管理124.有月度、季度、年度財(cái)務(wù)報(bào)告。5.年度財(cái)務(wù)報(bào)告按規(guī)定經(jīng)過注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)。6.相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的制度要求。7.依法設(shè)置會(huì)計(jì)科目，建立賬簿，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，編制會(huì)計(jì)報(bào)表，要求做到帳表相符，帳帳相符，帳實(shí)相符。評審要點(diǎn)：134.有月度、季度、年度財(cái)務(wù)報(bào)告。評審要點(diǎn)：1313評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．定期開展財(cái)務(wù)管理制度的培訓(xùn)與教育，對更新后財(cái)務(wù)管理制度有培訓(xùn)的記錄。2．財(cái)務(wù)監(jiān)督實(shí)行事前、事中、事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，并接受上級有關(guān)部門監(jiān)督。14評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1414財(cái)務(wù)監(jiān)督：財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。15財(cái)務(wù)監(jiān)督：財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的15評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并1．無違法違規(guī)案件，無“小金庫”。2．有定期財(cái)務(wù)管理總結(jié)分析報(bào)告，持續(xù)改進(jìn)財(cái)務(wù)工作。16評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并1616（二）財(cái)務(wù)管理人員配置合理，崗位職責(zé)明確。評審要點(diǎn)：【Ｃ】

1．財(cái)務(wù)人員配置到位，會(huì)計(jì)人員持證上崗。2．各級各類人員有明確的崗位職責(zé)。3．相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。17（二）財(cái)務(wù)管理人員配置合理，崗位職責(zé)明確。評審要點(diǎn)：1717評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并

1．財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人有會(huì)計(jì)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格或至少從事會(huì)計(jì)工作5年以上經(jīng)歷。2．有人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃和執(zhí)行記錄。18評審要點(diǎn)：1818評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并重要崗位有輪轉(zhuǎn)機(jī)制，轉(zhuǎn)崗前進(jìn)行新崗位上崗培訓(xùn)。19評審要點(diǎn)：1919二、有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。有條件的醫(yī)院可實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。

20二、有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策20（一）公立醫(yī)院應(yīng)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序。2．有重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。21（一）公立醫(yī)院應(yīng)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)21重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)重點(diǎn)：

單位各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)的確定或調(diào)整。單位年度各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案的確定或調(diào)整。單位年度財(cái)務(wù)收支預(yù)算的確定或調(diào)整，以及大額資金的安排。重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)涉及的資金應(yīng)根據(jù)單位實(shí)際情況確定。單位重大建設(shè)項(xiàng)目的確定或調(diào)整。單位重大投資項(xiàng)目的確定或調(diào)整。與單位多數(shù)職工切身利益密切相關(guān)的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。22重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)重點(diǎn)：

單位各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)的確定或調(diào)整。2222集體研究和決策：重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的集體決策形式為“院務(wù)會(huì)議”或“管理委員會(huì)”等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)決定重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，實(shí)行負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，集體議事，并以“院務(wù)會(huì)”的形式體現(xiàn)集體意志，不得以傳閱、會(huì)簽或個(gè)別征求意見等形式代替集體議事和會(huì)議決定。決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的會(huì)議，須在領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員都到會(huì)的情況下舉行，分管該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和事項(xiàng)提出部門的負(fù)責(zé)人必須到會(huì)。重大突發(fā)事件和緊急情況下，難以召開會(huì)議的，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或主管院長審查決定，但事后應(yīng)及時(shí)召開會(huì)議予以確認(rèn)。23集體研究和決策：重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的集體決策形式為“院務(wù)會(huì)議”或“23責(zé)任追究管理：決策人未按決策程序進(jìn)行決策。決策人超越法定職權(quán)實(shí)施決策。決策人違反法律、法規(guī)以及有關(guān)政策進(jìn)行決策。對應(yīng)由本人做出的決策進(jìn)行推諉或拖延決策。24責(zé)任追究管理：決策人未按決策程序進(jìn)行決策。2424評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．對重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策實(shí)行權(quán)限管理、分級負(fù)責(zé)。2．重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有詳實(shí)、合理的立項(xiàng)論證報(bào)告。25評審要點(diǎn)：2525評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并1、對重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有跟蹤評價(jià)、成本效益分析和審計(jì)，向職代會(huì)報(bào)告。2、醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。26評審要點(diǎn)：2626醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。

《會(huì)計(jì)法》第三十六條規(guī)定：國有的和國有資產(chǎn)占控股地位或者主導(dǎo)地位的大、中型企業(yè)必須設(shè)置總會(huì)計(jì)師.

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六條規(guī)定：三級醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置.27醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。2727總會(huì)計(jì)師職責(zé)：協(xié)助院長完成組織的總體目標(biāo)

督促和監(jiān)督財(cái)務(wù)部門履行職責(zé)

協(xié)調(diào)各部門認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)定

參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的分析、建議和決策28總會(huì)計(jì)師職責(zé)：2828財(cái)務(wù)人員角色的轉(zhuǎn)換要求知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化：帳房先生大出納

管理型人才

復(fù)合型人才29財(cái)務(wù)人員角色的轉(zhuǎn)換要求知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化：2929三、實(shí)行成本核算，降低運(yùn)行成本。控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效益。30三、實(shí)行成本核算，降低運(yùn)行成本?？刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)30評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有成本管理相關(guān)制度。2．加強(qiáng)成本控制，建立健全成本定額管理、費(fèi)用審核等相關(guān)制度，采取有效措施，控制成本費(fèi)用支出。3．有專職成本核算人員負(fù)責(zé)成本核算工作，有崗位職責(zé)。31（一）實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本。

評審要點(diǎn)：31（一）實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本。

31成本管理：成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本提高醫(yī)院績效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。32成本管理：3232成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的

各種耗費(fèi)按照核算對象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過程成本核算的意義在于：成本核算信息是制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算制度的重要依據(jù)；成本核算工作是醫(yī)院科學(xué)管理的重要手段；成本核算工作是完善分配制度、實(shí)施員工激勵(lì)管理的重要前提。

成本核算：33成本核算：3333醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的外部要求：新醫(yī)改的要求。改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的要求。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的要求。完善基本醫(yī)療保障費(fèi)用支付方式的要求。加大政府投入的要求。34醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的外部要求：新醫(yī)改的要求。3434醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的內(nèi)部要求：醫(yī)院的生存和發(fā)展需要收支動(dòng)態(tài)平衡，應(yīng)獲取并有效使用資金以最大限度的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)使命。成本核算使得成本對象和成本流變得透明，從而使管理者可以更加客觀和科學(xué)地控制成本、考評績效、分析流程、支持決策。35醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的內(nèi)部要求：醫(yī)院的生存和發(fā)展需要收支動(dòng)態(tài)平衡35評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．建立科學(xué)、精細(xì)的科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。2．按時(shí)完成成本核算月報(bào)表，有季度、半年和年度成本分析報(bào)告。36評審要點(diǎn)：3636成本分析：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。37成本分析：3737評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并根據(jù)成本分析報(bào)告，向醫(yī)院管理層提交相關(guān)建議，控制成本費(fèi)用支出，提高醫(yī)院成本效益。38評審要點(diǎn)：3838（二）控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高國有資產(chǎn)使用效益。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有收支結(jié)余管理、流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)管理制度。2．嚴(yán)格控制對外投資，對醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域的對外投資經(jīng)過充分論證并獲上級有關(guān)部門批準(zhǔn)，并進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督管理。3．有流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)管理以及負(fù)債管理等相關(guān)制度，非流動(dòng)負(fù)債按規(guī)定審批。39（二）控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高國有資產(chǎn)使用效益。39《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門（或舉辦單位）會(huì)同有關(guān)部門審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。40《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：4040評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并有對醫(yī)院資產(chǎn)管理的監(jiān)管機(jī)制，定期分析評價(jià)，保障國有資產(chǎn)保值增值。41評審要點(diǎn)：4141評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并有根據(jù)監(jiān)管評價(jià)建議，持續(xù)改進(jìn)資產(chǎn)管理工作，資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率等指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。42評審要點(diǎn)：4242四、全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度；完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度；確保醫(yī)藥價(jià)格計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。43四、全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度；完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制43（一）按照有關(guān)政策規(guī)定，合理配置醫(yī)院價(jià)格管理部門和人員。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有價(jià)格管理部門，制訂和落實(shí)相應(yīng)制度。2．有價(jià)格管理專（兼）職人員和相應(yīng)的崗位職責(zé)，能夠正確掌握醫(yī)藥價(jià)格政策。44（一）按照有關(guān)政策規(guī)定，合理配置醫(yī)院價(jià)格管理部門和人員。評審44評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并合理配置價(jià)格管理人員，滿足工作需要【Ａ】符合“Ｂ”，并有價(jià)格管理人員考核相關(guān)制度和記錄。45評審要點(diǎn)：4545（二）健全、完善的醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度。2．有明確的價(jià)格管理工作流程。3．有醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和價(jià)格管理制度。4．有醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度與監(jiān)管措施。46（二）健全、完善的醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度46評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并不斷完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度，持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化價(jià)格管理工作質(zhì)量與流程。47評審要點(diǎn)：4747評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并定期對各部門、各科室的價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，監(jiān)管結(jié)果納入科室考核。48評審要點(diǎn)：4848（三）積極開展并不斷改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理工作。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定調(diào)整價(jià)格，準(zhǔn)確維護(hù)醫(yī)藥價(jià)格數(shù)據(jù)庫信息。2．有保障醫(yī)藥價(jià)格信息管理系統(tǒng)價(jià)格信息真實(shí)、準(zhǔn)確的措施。提供價(jià)格咨詢服務(wù)。3．有價(jià)格投訴處置機(jī)制和處理程序，有專人負(fù)責(zé)價(jià)格投訴處置工作，處理及時(shí)。49（三）積極開展并不斷改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理工作。評審要點(diǎn)：4949評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．開展醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格監(jiān)督自查，出院患者醫(yī)藥費(fèi)用復(fù)核落實(shí)到位，及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。2．有價(jià)格投訴分析報(bào)告，提出整改意見。50評審要點(diǎn)：5050評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并落實(shí)整改措施，持續(xù)改進(jìn)價(jià)格管理工作，無違規(guī)收費(fèi)。51評審要點(diǎn)：5151五、執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及政府采購相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行藥品、高值耗材集中采購制度和相關(guān)價(jià)格政策。52五、執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)52評審要點(diǎn)：

【Ｃ】1．按照規(guī)定建立藥品及高值耗材采購制度和流程。2．所有招標(biāo)藥品及高值耗材全部納入集中招標(biāo)采購，做到公開、公正、透明。3．對政府采購目錄外藥品及高值耗材采購有嚴(yán)格管理和審批程序。53評審要點(diǎn)：

【Ｃ】5353評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并有主管部門對招標(biāo)采購工作進(jìn)行全程監(jiān)督管理。【Ａ】符合“Ｂ”，并無相關(guān)違規(guī)違紀(jì)違法事件。54評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并5454六、建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度，有工作制度與計(jì)劃，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行定期評價(jià)與監(jiān)控，審計(jì)結(jié)果對院長負(fù)責(zé)。55六、建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度，有工作制55內(nèi)部控制：為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，依據(jù)國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，衛(wèi)生部2006年6月制定并印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》56內(nèi)部控制：為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)各醫(yī)56《內(nèi)控規(guī)定》突出五個(gè)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度明確實(shí)行財(cái)務(wù)管理崗位責(zé)任制加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)部控制《內(nèi)控規(guī)定》是一個(gè)原則性的規(guī)定明確了《內(nèi)控規(guī)定》組織實(shí)施的責(zé)任人和部門57《內(nèi)控規(guī)定》突出五個(gè)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制57內(nèi)部審計(jì)：根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)具體情況，衛(wèi)生部制定了《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，并于2006年以衛(wèi)生部令第51號(hào)發(fā)布施行。58內(nèi)部審計(jì)：根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)58評審要點(diǎn)：

【Ｃ】1．有醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度。2．有醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)及專職的審計(jì)人員，有明確的崗位職責(zé)。3．有年度審計(jì)計(jì)劃，對醫(yī)院有關(guān)部門和項(xiàng)目進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)；對政府采購項(xiàng)目全過程、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)與監(jiān)督。59評審要點(diǎn)：

【Ｃ】5959評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告按規(guī)定經(jīng)注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)有注冊會(huì)計(jì)師簽發(fā)“醫(yī)院年度財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告”?！荆痢糠稀埃隆?，并1．醫(yī)院對審計(jì)報(bào)告相關(guān)意見和建議有整改的措施及成效追蹤。2．向職工代表大會(huì)報(bào)告審計(jì)工作情況。60評審要點(diǎn)：6060七、按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理編制預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算管理、監(jiān)督和績效考評。61七、按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定61（一）按照預(yù)算管理制度，編制醫(yī)院年度預(yù)算。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。2．醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理，實(shí)行全面預(yù)算管理。62（一）按照預(yù)算管理制度，編制醫(yī)院年度預(yù)算。評審要點(diǎn)：6262單位預(yù)算管理：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預(yù)算。63單位預(yù)算管理：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：6363預(yù)算的內(nèi)涵：預(yù)算既是計(jì)劃工作的成果，又是控制經(jīng)營生產(chǎn)活動(dòng)的依據(jù)。通過合理分配人力、物力和財(cái)力等資源，協(xié)助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃，并控制開支，提高資產(chǎn)使用效率64預(yù)算的內(nèi)涵：預(yù)算既是計(jì)劃工作的成果，又是控制經(jīng)營生產(chǎn)活動(dòng)的依64預(yù)算的功能：規(guī)劃未來：細(xì)化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃溝通協(xié)調(diào)：傳達(dá)戰(zhàn)略目標(biāo)，協(xié)調(diào)科室和項(xiàng)目行動(dòng)強(qiáng)化控制：控制和監(jiān)督業(yè)務(wù)執(zhí)行情況績效考核：各科室和項(xiàng)目績效考核的基礎(chǔ)資源配置：整合資源，優(yōu)化配置65預(yù)算的功能：規(guī)劃未來：細(xì)化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃6565預(yù)算流程66預(yù)算流程6666預(yù)算控制：關(guān)鍵控制點(diǎn)：單位一切收入、支出全部納入預(yù)算管理嚴(yán)格控制無預(yù)算支出嚴(yán)格預(yù)算調(diào)整程序67預(yù)算控制：關(guān)鍵控制點(diǎn)：6767評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并按規(guī)范程序進(jìn)行預(yù)算編制、審批和調(diào)整?！荆痢糠稀埃隆?，并有定期進(jìn)行預(yù)算制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，提高預(yù)算管理水平。68評審要點(diǎn)：6868（二）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)決算管理和監(jiān)督。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算，并將預(yù)算逐級分解，落實(shí)到責(zé)任科室和責(zé)任人。2．定期進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核。3．按照規(guī)定及時(shí)編制年度決算報(bào)財(cái)政部門審核4．根據(jù)財(cái)政部門對決算批復(fù)意見及時(shí)調(diào)整有關(guān)數(shù)據(jù)。69（二）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)決算管理和監(jiān)督。評審要點(diǎn)：6969【Ｂ】符合“Ｃ”，并將部門預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核內(nèi)容，定期進(jìn)行考核。707070預(yù)算考核的作用：就是要把預(yù)算的執(zhí)行情況、成本目標(biāo)的控制實(shí)現(xiàn)情況、業(yè)務(wù)工作效率、績效考評情況和責(zé)任人、醫(yī)院員工的經(jīng)濟(jì)利益相掛鉤，最大限度的調(diào)動(dòng)員工的積極性和創(chuàng)造性。71預(yù)算考核的作用：就是要把預(yù)算的執(zhí)行情況、成本目標(biāo)的控制實(shí)現(xiàn)情71【Ａ】符合“Ｂ”，并1．有預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告和相關(guān)的改進(jìn)措施，加強(qiáng)預(yù)算管理。2．將預(yù)算考核結(jié)果與年終內(nèi)部收入分配掛鉤727272八、內(nèi)部收入分配情況。以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，個(gè)人分配不得與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。73八、內(nèi)部收入分配情況。以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)73醫(yī)院績效考核的內(nèi)涵：醫(yī)院績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，是醫(yī)院各部門、管理者和職工就工作目標(biāo)與如何達(dá)成目標(biāo)形成承諾的過程，也是管理者與職工不斷交流溝通的過程。有效的績效管理能夠引導(dǎo)醫(yī)院各部門及員工不斷地改進(jìn)自己的行為，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高工作績效，全面提高醫(yī)院的運(yùn)行效率和服務(wù)水平74醫(yī)院績效考核的內(nèi)涵：醫(yī)院績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容74績效考核的必要性：沒有考核就等于沒有管理布置工作不檢查等于零只開會(huì)不執(zhí)行等于浪費(fèi)時(shí)間績效管理是糾正錯(cuò)誤幫助員工提升價(jià)值的有效手段75績效考核的必要性：沒有考核就等于沒有管理7575績效考核的作用：

績效考核是優(yōu)化醫(yī)院管理、深化醫(yī)院改革的需要有助于挖掘工作潛力，獲取成功管理思想和方法有助于增強(qiáng)內(nèi)部凝聚力，形成績效導(dǎo)向的醫(yī)院文化有助于找準(zhǔn)溝通平臺(tái)，改善職工與管理者關(guān)系有助于強(qiáng)化質(zhì)量管理，促進(jìn)技術(shù)力量的提升有助于規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)76績效考核的作用：

績效考核是優(yōu)化醫(yī)院管理、深化醫(yī)院改革的需要76醫(yī)院績效管理存在問題：

以考核取代管理考核指標(biāo)及其制定違背科學(xué)管理原則考核過程與日常管理脫節(jié)績效管理停留在考核結(jié)果公示環(huán)節(jié)，缺少反饋和改進(jìn)77醫(yī)院績效管理存在問題：

以考核取代管理7777醫(yī)院績效管理存在問題：缺乏系統(tǒng)的理論支撐和指導(dǎo)，實(shí)踐中具有一定的盲目性制度化、規(guī)范化程度不夠績效考核指標(biāo)體系不夠健全考核的方法不科學(xué)．78醫(yī)院績效管理存在問題：缺乏系統(tǒng)的理論支撐和指導(dǎo)，實(shí)踐中具有一78醫(yī)院績效考核的原則性要求：建立醫(yī)院獎(jiǎng)金分配綜合目標(biāo)考核制度。突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立科學(xué)的，按崗取酬、按工作量取酬的激勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)禁獎(jiǎng)金分配與藥品收入掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。嚴(yán)禁向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。規(guī)范經(jīng)濟(jì)收入范圍和科室成本項(xiàng)目，藥品、儀器檢查、化驗(yàn)及其它特殊檢查收入不得納入臨床科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行獎(jiǎng)金分配。79醫(yī)院績效考核的原則性要求：建立醫(yī)院獎(jiǎng)金分配綜合目標(biāo)考核制度。79評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有績效工資管理制度。2．明確規(guī)定個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。3．相關(guān)人員知曉醫(yī)院分配方案。80評審要點(diǎn)：8080【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．綜合績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量等。2．有持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部收入分配制度，體現(xiàn)公平公正的事例?！荆痢糠稀埃隆保⒖冃Э己伺c分配方案經(jīng)過職工代表大會(huì)討論通過。81【Ｂ】符合“Ｃ”，并8181基本醫(yī)療保障服務(wù)管理主要內(nèi)容：九、有各類基本醫(yī)療保障管理制度和相應(yīng)保障措施，嚴(yán)格服務(wù)收費(fèi)管理，減少患者醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)付，方便患者就醫(yī)。82基本醫(yī)療保障服務(wù)管理主要內(nèi)容：九、有各類基本醫(yī)療保障管理制度82評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有指定相關(guān)部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)基本醫(yī)療保障管理工作。2．有基本醫(yī)療保障管理相關(guān)制度和相應(yīng)保障措施。3．提供快捷的基本醫(yī)療保障預(yù)付服務(wù)。4．相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度。83評審要點(diǎn)：8383【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．實(shí)施“先診療后結(jié)算”等措施，方便患者就醫(yī)。2．職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆保⒊掷m(xù)改進(jìn)基本醫(yī)療保障管理有成效。84【Ｂ】符合“Ｃ”，并8484十、公開醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目。85十、公開醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目。8585評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．公開基本醫(yī)療保障服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2．公開醫(yī)療保險(xiǎn)支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。86評審要點(diǎn)：8686【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．向患者提供基本醫(yī)療保障相關(guān)制度的咨詢服務(wù)。2．向患者介紹基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目供患者選擇，優(yōu)先推薦基本醫(yī)療、基本藥物和適宜技術(shù)。3．職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。878787【Ａ】符合“Ｂ”，并持續(xù)改進(jìn)基本醫(yī)療收費(fèi)管理有成效。888888十一、保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權(quán)益，強(qiáng)化參?；颊咧橥?。89十一、保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權(quán)益，強(qiáng)化參?；颊咧?9評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．維護(hù)參保人員的權(quán)益，提供基本醫(yī)療保障相關(guān)信息。2．對于基本醫(yī)療保障服務(wù)范圍外的診療項(xiàng)目應(yīng)事先征得參?；颊叩闹橥狻?0評審要點(diǎn)：9090【Ｂ】符合“Ｃ”，并職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆?，并持續(xù)改進(jìn)保障人員權(quán)益服務(wù)有成效。91【Ｂ】符合“Ｃ”，并919192謝謝92謝謝921、Geniusonlymeanshard-workingallone'slife.(Mendeleyer,RussianChemist)

天才只意味著終身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:032、Ourdestinyoffersnotonlythecupofdespair,butthechaliceofopportunity.(RichardNixon,AmericanPresident)命運(yùn)給予我們的不是失望之酒，而是機(jī)會(huì)之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三3、Patienceisbitter,butitsfruitissweet.(JeanJacquesRousseau,Frenchthinker)忍耐是痛苦的，但它的果實(shí)是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.20204、Allthatyoudo,dowithyourmight;thingsdonebyhalvesareneverdoneright.----R.H.Stoddard,Americanpoet做一切事都應(yīng)盡力而為，半途而廢永遠(yuǎn)不行8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:105、Youhavetobelieveinyourself.That'sthesecretofsuccess.----CharlesChaplin人必須相信自己，這是成功的秘訣。-Wednesday,August5,2020August20Wednesday,August5,20208/5/20206、Almostanysituation---goodorbad---isaffectedbytheattitudewebringto.----LuciusAnnausSeneca差不多任何一種處境---無論是好是壞---都受到我們對待處境態(tài)度的影響。11時(shí)3分11時(shí)3分5-Aug-208.5.20207、Althoughtheworldisfullofsuffering,itisfullalsooftheovercomingofit.----HellenKeller,Americanwriter雖然世界多苦難，但是苦難總是能戰(zhàn)勝的。20.8.520.8.520.8.5。2020年8月5日星期三二〇二〇年八月五日8、Formanismanandmasterofhisfate.----Tennyson人就是人，是自己命運(yùn)的主人11:0311:03:108.5.2020Wednesday,August5,20209、Whensuccesscomesinthedoor,itseems,loveoftengoesoutthewindow.-----JoyceBrothers成功來到門前時(shí)，愛情往往就走出了窗外。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.202010、Lifeismeasuredbythoughtandaction,notbytime.——Lubbock衡量生命的尺度是思想和行為，而不是時(shí)間。8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:1011、Tomakealastingmarriagewehavetoovercomeself-centeredness.要使婚姻長久，就需克服自我中心意識(shí)。Wednesday,August5,2020August20Wednesday,August5,20208/5/202012、Treatotherpeopleasyouhopetheywilltreatyou.你希望別人如何對待你，你就如何對待別人。11時(shí)3分11時(shí)3分5-Aug-208.5.202013、Todowhateverneedstobedoneto

preservethislastandgreatestbastionof

freedom.(RonaldReagan,AmericanPresident)為了保住這最后的、最偉大的自由堡壘，我們必須盡我們所能。20.8.520.8.5Wednesday,August5,202014、Wherethereisawill,thereisaway.(ThomasEdison,Americaninventor)有志者，事竟成。11:01:1911:01:1911:018/5/202011:01:19AM15、

Everymanisthemasterofhisownfortune.----RichardSteele每個(gè)人都主宰自己的命運(yùn)。20.8.511:01:1911:01Aug-205-Aug-2016、Asselfishnessandcomplaintcloudthemind,solovewithitsjoyclearsandsharpensthevision.----HelenKeller自私和抱怨是心靈的陰暗，愉快的愛則使視野明朗開闊。11:01:1911:01:1911:01Wednesday,August5,202017、Donot,foronerepulse,giveupthepurposethatyouresolvedtoeffect.----WillianShakespeare,Britishdramatist不要只因一次失敗，就放棄你原來決心想達(dá)到的目的。20.8.520.8.511:01:1911:01:19August5,202018、Thereisnoabsolutesuccessintheworld,onlyconstantprogress.世界上的事沒有絕對成功，只有不斷的進(jìn)步。2020年8月5日星期三上午11時(shí)1分19秒11:01:1920.8.519、Nothingismorefataltohappinessthantheremembranceofhappiness.

沒有什么比回憶幸福更令人痛苦的了。2020年8月上午11時(shí)1分20.8.511:01August5,202020、Nomanishappywhodoesnotthinkhimselfso.——PubliliusSyrus認(rèn)為自己不幸福的人就不會(huì)幸福。2020年8月5日星期三11時(shí)1分19秒11:01:195August202021、Theemperortreatstalentastools,usingtheirstrongpointtohisadvantage.

君子用人如器，各取所長。上午11時(shí)1分19秒上午11時(shí)1分11:01:1920.8.5謝謝觀看THEEND1、Geniusonlymeanshard-worki93二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)講解

（財(cái)務(wù)與價(jià)格管理）94二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)講解

（財(cái)務(wù)與價(jià)格管理）194是醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要保證是提高醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的重要手段是提高醫(yī)院管理水平的有效途徑是增強(qiáng)醫(yī)院的自我改造和自我發(fā)展能力的有效工具財(cái)務(wù)管理的重要性

95是醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要保證財(cái)務(wù)管理的重要性295《標(biāo)準(zhǔn)》中財(cái)務(wù)管理的單項(xiàng)否決項(xiàng)目:1.對外出租、承包科室，存在院中院。2.有財(cái)務(wù)違紀(jì)、違法事件（包括設(shè)立小金庫、帳外帳、開單提成等）。3.將國有資產(chǎn)自行處理、轉(zhuǎn)移、出租或變更國有資產(chǎn)用途。96《標(biāo)準(zhǔn)》中財(cái)務(wù)管理的單項(xiàng)否決項(xiàng)目:1.對外出租、承包科室，存96衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定》的通知（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]410號(hào)）97衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與97《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的通知》（晉衛(wèi)計(jì)[2005]37號(hào)）

規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支、核算工作必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。其他任何部門、科室不得設(shè)立帳外帳、“小金庫”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決取消科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配與所在科室收入直接掛鉤的分配辦法。98《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的通知》（晉衛(wèi)計(jì)98通過違規(guī)收費(fèi)、罰款及攤派等形式取得的資金各類資產(chǎn)的處置收入、出租收入未入單位賬而形成的資金以會(huì)議費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)和咨詢費(fèi)等名義套取資金，未入醫(yī)院賬，私下運(yùn)作的資金正常經(jīng)營收入未納入單位規(guī)定賬簿核算的資金“小金庫”的表現(xiàn)形式：99通過違規(guī)收費(fèi)、罰款及攤派等形式取得的資金“小金庫”的表現(xiàn)形式99“小金庫”的表現(xiàn)形式：

虛列支出轉(zhuǎn)出的資金以假發(fā)票等非法票據(jù)騙取的資金上下級單位之間采取相互轉(zhuǎn)移資金，改變資金用途等

方式而形成的小金庫各種贊助、捐贈(zèng)等收入100“小金庫”的表現(xiàn)形式：

虛列支出轉(zhuǎn)出的資金7100行政事業(yè)單位對外出租、出借國有資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)

嚴(yán)格履行審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得對外出租、出借。行政事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)對外出租、出借應(yīng)當(dāng)按照公開、公正、公平的原則進(jìn)行。對批準(zhǔn)出租的國有資產(chǎn)，要經(jīng)評估后采取公開招標(biāo)的方式確定承租對象。事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)出租、出借等取得的收入要納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理。山西省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《省級行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)出租出借管理暫行辦法》的通知101行政事業(yè)單位對外出租、出借國有資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)山西省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)101行政事業(yè)單位處置國有資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行

審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。國有資產(chǎn)拍賣、轉(zhuǎn)讓、置換應(yīng)當(dāng)進(jìn)行資產(chǎn)評估。國有資產(chǎn)處置應(yīng)當(dāng)遵循公開、公正、公平的原

則。行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置收入屬于國家所有，

按照政府非稅收入管理的規(guī)定，實(shí)行“收支兩

條線”管理。102行政事業(yè)單位處置國有資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行9102財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：1、相關(guān)法規(guī)制度2、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和可實(shí)行總會(huì)計(jì)師制3、成本核算及資產(chǎn)管理4、價(jià)格管理5、招標(biāo)、采購管理6、內(nèi)部控制及審計(jì)7、預(yù)算管理8、內(nèi)部分配103財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：1、相關(guān)法規(guī)制度4、價(jià)格管理10103財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：

一、執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《審計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、人員配置到位，財(cái)務(wù)管理體制、經(jīng)濟(jì)核算規(guī)范，財(cái)務(wù)制度健全，財(cái)務(wù)管理部門集中統(tǒng)一管理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。104財(cái)務(wù)與價(jià)格管理主要內(nèi)容：一、執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)104評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求，制訂健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，并根據(jù)政策法規(guī)變動(dòng)情況及時(shí)更新。2．實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)在院長及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。3．有內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。（一）執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置合理。

105評審要點(diǎn)：（一）執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)管理1054.有月度、季度、年度財(cái)務(wù)報(bào)告。5.年度財(cái)務(wù)報(bào)告按規(guī)定經(jīng)過注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)。6.相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的制度要求。7.依法設(shè)置會(huì)計(jì)科目，建立賬簿，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，編制會(huì)計(jì)報(bào)表，要求做到帳表相符，帳帳相符，帳實(shí)相符。評審要點(diǎn)：1064.有月度、季度、年度財(cái)務(wù)報(bào)告。評審要點(diǎn)：13106評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．定期開展財(cái)務(wù)管理制度的培訓(xùn)與教育，對更新后財(cái)務(wù)管理制度有培訓(xùn)的記錄。2．財(cái)務(wù)監(jiān)督實(shí)行事前、事中、事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，并接受上級有關(guān)部門監(jiān)督。107評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并14107財(cái)務(wù)監(jiān)督：財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。108財(cái)務(wù)監(jiān)督：財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的108評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并1．無違法違規(guī)案件，無“小金庫”。2．有定期財(cái)務(wù)管理總結(jié)分析報(bào)告，持續(xù)改進(jìn)財(cái)務(wù)工作。109評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并16109（二）財(cái)務(wù)管理人員配置合理，崗位職責(zé)明確。評審要點(diǎn)：【Ｃ】

1．財(cái)務(wù)人員配置到位，會(huì)計(jì)人員持證上崗。2．各級各類人員有明確的崗位職責(zé)。3．相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。110（二）財(cái)務(wù)管理人員配置合理，崗位職責(zé)明確。評審要點(diǎn)：17110評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并

1．財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人有會(huì)計(jì)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格或至少從事會(huì)計(jì)工作5年以上經(jīng)歷。2．有人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃和執(zhí)行記錄。111評審要點(diǎn)：18111評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并重要崗位有輪轉(zhuǎn)機(jī)制，轉(zhuǎn)崗前進(jìn)行新崗位上崗培訓(xùn)。112評審要點(diǎn)：19112二、有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。有條件的醫(yī)院可實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。

113二、有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策113（一）公立醫(yī)院應(yīng)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序。2．有重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。114（一）公立醫(yī)院應(yīng)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)114重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)重點(diǎn)：

單位各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)的確定或調(diào)整。單位年度各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案的確定或調(diào)整。單位年度財(cái)務(wù)收支預(yù)算的確定或調(diào)整，以及大額資金的安排。重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)涉及的資金應(yīng)根據(jù)單位實(shí)際情況確定。單位重大建設(shè)項(xiàng)目的確定或調(diào)整。單位重大投資項(xiàng)目的確定或調(diào)整。與單位多數(shù)職工切身利益密切相關(guān)的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。115重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)重點(diǎn)：

單位各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)的確定或調(diào)整。22115集體研究和決策：重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的集體決策形式為“院務(wù)會(huì)議”或“管理委員會(huì)”等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)決定重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，實(shí)行負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，集體議事，并以“院務(wù)會(huì)”的形式體現(xiàn)集體意志，不得以傳閱、會(huì)簽或個(gè)別征求意見等形式代替集體議事和會(huì)議決定。決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的會(huì)議，須在領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員都到會(huì)的情況下舉行，分管該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和事項(xiàng)提出部門的負(fù)責(zé)人必須到會(huì)。重大突發(fā)事件和緊急情況下，難以召開會(huì)議的，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或主管院長審查決定，但事后應(yīng)及時(shí)召開會(huì)議予以確認(rèn)。116集體研究和決策：重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的集體決策形式為“院務(wù)會(huì)議”或“116責(zé)任追究管理：決策人未按決策程序進(jìn)行決策。決策人超越法定職權(quán)實(shí)施決策。決策人違反法律、法規(guī)以及有關(guān)政策進(jìn)行決策。對應(yīng)由本人做出的決策進(jìn)行推諉或拖延決策。117責(zé)任追究管理：決策人未按決策程序進(jìn)行決策。24117評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．對重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策實(shí)行權(quán)限管理、分級負(fù)責(zé)。2．重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有詳實(shí)、合理的立項(xiàng)論證報(bào)告。118評審要點(diǎn)：25118評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并1、對重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有跟蹤評價(jià)、成本效益分析和審計(jì)，向職代會(huì)報(bào)告。2、醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。119評審要點(diǎn)：26119醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。

《會(huì)計(jì)法》第三十六條規(guī)定：國有的和國有資產(chǎn)占控股地位或者主導(dǎo)地位的大、中型企業(yè)必須設(shè)置總會(huì)計(jì)師.

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六條規(guī)定：三級醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置.120醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。27120總會(huì)計(jì)師職責(zé)：協(xié)助院長完成組織的總體目標(biāo)

督促和監(jiān)督財(cái)務(wù)部門履行職責(zé)

協(xié)調(diào)各部門認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)定

參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的分析、建議和決策121總會(huì)計(jì)師職責(zé)：28121財(cái)務(wù)人員角色的轉(zhuǎn)換要求知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化：帳房先生大出納

管理型人才

復(fù)合型人才122財(cái)務(wù)人員角色的轉(zhuǎn)換要求知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化：29122三、實(shí)行成本核算，降低運(yùn)行成本?？刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效益。123三、實(shí)行成本核算，降低運(yùn)行成本?？刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)123評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有成本管理相關(guān)制度。2．加強(qiáng)成本控制，建立健全成本定額管理、費(fèi)用審核等相關(guān)制度，采取有效措施，控制成本費(fèi)用支出。3．有專職成本核算人員負(fù)責(zé)成本核算工作，有崗位職責(zé)。124（一）實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本。

評審要點(diǎn)：31（一）實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本。

124成本管理：成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本提高醫(yī)院績效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。125成本管理：32125成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的

各種耗費(fèi)按照核算對象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過程成本核算的意義在于：成本核算信息是制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算制度的重要依據(jù)；成本核算工作是醫(yī)院科學(xué)管理的重要手段；成本核算工作是完善分配制度、實(shí)施員工激勵(lì)管理的重要前提。

成本核算：126成本核算：33126醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的外部要求：新醫(yī)改的要求。改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的要求。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的要求。完善基本醫(yī)療保障費(fèi)用支付方式的要求。加大政府投入的要求。127醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的外部要求：新醫(yī)改的要求。34127醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的內(nèi)部要求：醫(yī)院的生存和發(fā)展需要收支動(dòng)態(tài)平衡，應(yīng)獲取并有效使用資金以最大限度的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)使命。成本核算使得成本對象和成本流變得透明，從而使管理者可以更加客觀和科學(xué)地控制成本、考評績效、分析流程、支持決策。128醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的內(nèi)部要求：醫(yī)院的生存和發(fā)展需要收支動(dòng)態(tài)平衡128評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．建立科學(xué)、精細(xì)的科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。2．按時(shí)完成成本核算月報(bào)表，有季度、半年和年度成本分析報(bào)告。129評審要點(diǎn)：36129成本分析：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。130成本分析：37130評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并根據(jù)成本分析報(bào)告，向醫(yī)院管理層提交相關(guān)建議，控制成本費(fèi)用支出，提高醫(yī)院成本效益。131評審要點(diǎn)：38131（二）控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高國有資產(chǎn)使用效益。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有收支結(jié)余管理、流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)管理制度。2．嚴(yán)格控制對外投資，對醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域的對外投資經(jīng)過充分論證并獲上級有關(guān)部門批準(zhǔn)，并進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督管理。3．有流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)管理以及負(fù)債管理等相關(guān)制度，非流動(dòng)負(fù)債按規(guī)定審批。132（二）控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高國有資產(chǎn)使用效益。132《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門（或舉辦單位）會(huì)同有關(guān)部門審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。133《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：40133評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并有對醫(yī)院資產(chǎn)管理的監(jiān)管機(jī)制，定期分析評價(jià)，保障國有資產(chǎn)保值增值。134評審要點(diǎn)：41134評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并有根據(jù)監(jiān)管評價(jià)建議，持續(xù)改進(jìn)資產(chǎn)管理工作，資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率等指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。135評審要點(diǎn)：42135四、全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度；完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度；確保醫(yī)藥價(jià)格計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。136四、全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度；完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制136（一）按照有關(guān)政策規(guī)定，合理配置醫(yī)院價(jià)格管理部門和人員。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有價(jià)格管理部門，制訂和落實(shí)相應(yīng)制度。2．有價(jià)格管理專（兼）職人員和相應(yīng)的崗位職責(zé)，能夠正確掌握醫(yī)藥價(jià)格政策。137（一）按照有關(guān)政策規(guī)定，合理配置醫(yī)院價(jià)格管理部門和人員。評審137評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并合理配置價(jià)格管理人員，滿足工作需要【Ａ】符合“Ｂ”，并有價(jià)格管理人員考核相關(guān)制度和記錄。138評審要點(diǎn)：45138（二）健全、完善的醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度。2．有明確的價(jià)格管理工作流程。3．有醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和價(jià)格管理制度。4．有醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度與監(jiān)管措施。139（二）健全、完善的醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度139評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并不斷完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制和醫(yī)藥價(jià)格管理制度，持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化價(jià)格管理工作質(zhì)量與流程。140評審要點(diǎn)：47140評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并定期對各部門、各科室的價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，監(jiān)管結(jié)果納入科室考核。141評審要點(diǎn)：48141（三）積極開展并不斷改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理工作。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定調(diào)整價(jià)格，準(zhǔn)確維護(hù)醫(yī)藥價(jià)格數(shù)據(jù)庫信息。2．有保障醫(yī)藥價(jià)格信息管理系統(tǒng)價(jià)格信息真實(shí)、準(zhǔn)確的措施。提供價(jià)格咨詢服務(wù)。3．有價(jià)格投訴處置機(jī)制和處理程序，有專人負(fù)責(zé)價(jià)格投訴處置工作，處理及時(shí)。142（三）積極開展并不斷改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理工作。評審要點(diǎn)：49142評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．開展醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格監(jiān)督自查，出院患者醫(yī)藥費(fèi)用復(fù)核落實(shí)到位，及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。2．有價(jià)格投訴分析報(bào)告，提出整改意見。143評審要點(diǎn)：50143評審要點(diǎn)：【Ａ】符合“Ｂ”，并落實(shí)整改措施，持續(xù)改進(jìn)價(jià)格管理工作，無違規(guī)收費(fèi)。144評審要點(diǎn)：51144五、執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及政府采購相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行藥品、高值耗材集中采購制度和相關(guān)價(jià)格政策。145五、執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)145評審要點(diǎn)：

【Ｃ】1．按照規(guī)定建立藥品及高值耗材采購制度和流程。2．所有招標(biāo)藥品及高值耗材全部納入集中招標(biāo)采購，做到公開、公正、透明。3．對政府采購目錄外藥品及高值耗材采購有嚴(yán)格管理和審批程序。146評審要點(diǎn)：

【Ｃ】53146評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并有主管部門對招標(biāo)采購工作進(jìn)行全程監(jiān)督管理?！荆痢糠稀埃隆?，并無相關(guān)違規(guī)違紀(jì)違法事件。147評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并54147六、建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度，有工作制度與計(jì)劃，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行定期評價(jià)與監(jiān)控，審計(jì)結(jié)果對院長負(fù)責(zé)。148六、建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度，有工作制148內(nèi)部控制：為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，依據(jù)國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，衛(wèi)生部2006年6月制定并印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》149內(nèi)部控制：為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)各醫(yī)149《內(nèi)控規(guī)定》突出五個(gè)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度明確實(shí)行財(cái)務(wù)管理崗位責(zé)任制加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)部控制《內(nèi)控規(guī)定》是一個(gè)原則性的規(guī)定明確了《內(nèi)控規(guī)定》組織實(shí)施的責(zé)任人和部門150《內(nèi)控規(guī)定》突出五個(gè)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制150內(nèi)部審計(jì)：根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)具體情況，衛(wèi)生部制定了《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，并于2006年以衛(wèi)生部令第51號(hào)發(fā)布施行。151內(nèi)部審計(jì)：根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)151評審要點(diǎn)：

【Ｃ】1．有醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度。2．有醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)及專職的審計(jì)人員，有明確的崗位職責(zé)。3．有年度審計(jì)計(jì)劃，對醫(yī)院有關(guān)部門和項(xiàng)目進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)；對政府采購項(xiàng)目全過程、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)與監(jiān)督。152評審要點(diǎn)：

【Ｃ】59152評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告按規(guī)定經(jīng)注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)有注冊會(huì)計(jì)師簽發(fā)“醫(yī)院年度財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告”。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．醫(yī)院對審計(jì)報(bào)告相關(guān)意見和建議有整改的措施及成效追蹤。2．向職工代表大會(huì)報(bào)告審計(jì)工作情況。153評審要點(diǎn)：60153七、按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理編制預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算管理、監(jiān)督和績效考評。154七、按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定154（一）按照預(yù)算管理制度，編制醫(yī)院年度預(yù)算。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。2．醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理，實(shí)行全面預(yù)算管理。155（一）按照預(yù)算管理制度，編制醫(yī)院年度預(yù)算。評審要點(diǎn)：62155單位預(yù)算管理：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預(yù)算。156單位預(yù)算管理：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：63156預(yù)算的內(nèi)涵：預(yù)算既是計(jì)劃工作的成果，又是控制經(jīng)營生產(chǎn)活動(dòng)的依據(jù)。通過合理分配人力、物力和財(cái)力等資源，協(xié)助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃，并控制開支，提高資產(chǎn)使用效率157預(yù)算的內(nèi)涵：預(yù)算既是計(jì)劃工作的成果，又是控制經(jīng)營生產(chǎn)活動(dòng)的依157預(yù)算的功能：規(guī)劃未來：細(xì)化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃溝通協(xié)調(diào)：傳達(dá)戰(zhàn)略目標(biāo)，協(xié)調(diào)科室和項(xiàng)目行動(dòng)強(qiáng)化控制：控制和監(jiān)督業(yè)務(wù)執(zhí)行情況績效考核：各科室和項(xiàng)目績效考核的基礎(chǔ)資源配置：整合資源，優(yōu)化配置158預(yù)算的功能：規(guī)劃未來：細(xì)化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和經(jīng)營計(jì)劃65158預(yù)算流程159預(yù)算流程66159預(yù)算控制：關(guān)鍵控制點(diǎn)：單位一切收入、支出全部納入預(yù)算管理嚴(yán)格控制無預(yù)算支出嚴(yán)格預(yù)算調(diào)整程序160預(yù)算控制：關(guān)鍵控制點(diǎn)：67160評審要點(diǎn)：【Ｂ】符合“Ｃ”，并按規(guī)范程序進(jìn)行預(yù)算編制、審批和調(diào)整?！荆痢糠稀埃隆?，并有定期進(jìn)行預(yù)算制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，提高預(yù)算管理水平。161評審要點(diǎn)：68161（二）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)決算管理和監(jiān)督。評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算，并將預(yù)算逐級分解，落實(shí)到責(zé)任科室和責(zé)任人。2．定期進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核。3．按照規(guī)定及時(shí)編制年度決算報(bào)財(cái)政部門審核4．根據(jù)財(cái)政部門對決算批復(fù)意見及時(shí)調(diào)整有關(guān)數(shù)據(jù)。162（二）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)決算管理和監(jiān)督。評審要點(diǎn)：69162【Ｂ】符合“Ｃ”，并將部門預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核內(nèi)容，定期進(jìn)行考核。16370163預(yù)算考核的作用：就是要把預(yù)算的執(zhí)行情況、成本目標(biāo)的控制實(shí)現(xiàn)情況、業(yè)務(wù)工作效率、績效考評情況和責(zé)任人、醫(yī)院員工的經(jīng)濟(jì)利益相掛鉤，最大限度的調(diào)動(dòng)員工的積極性和創(chuàng)造性。164預(yù)算考核的作用：就是要把預(yù)算的執(zhí)行情況、成本目標(biāo)的控制實(shí)現(xiàn)情164【Ａ】符合“Ｂ”，并1．有預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告和相關(guān)的改進(jìn)措施，加強(qiáng)預(yù)算管理。2．將預(yù)算考核結(jié)果與年終內(nèi)部收入分配掛鉤16572165八、內(nèi)部收入分配情況。以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，個(gè)人分配不得與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。166八、內(nèi)部收入分配情況。以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)166醫(yī)院績效考核的內(nèi)涵：醫(yī)院績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，是醫(yī)院各部門、管理者和職工就工作目標(biāo)與如何達(dá)成目標(biāo)形成承諾的過程，也是管理者與職工不斷交流溝通的過程。有效的績效管理能夠引導(dǎo)醫(yī)院各部門及員工不斷地改進(jìn)自己的行為，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高工作績效，全面提高醫(yī)院的運(yùn)行效率和服務(wù)水平167醫(yī)院績效考核的內(nèi)涵：醫(yī)院績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容167績效考核的必要性：沒有考核就等于沒有管理布置工作不檢查等于零只開會(huì)不執(zhí)行等于浪費(fèi)時(shí)間績效管理是糾正錯(cuò)誤幫助員工提升價(jià)值的有效手段168績效考核的必要性：沒有考核就等于沒有管理75168績效考核的作用：

績效考核是優(yōu)化醫(yī)院管理、深化醫(yī)院改革的需要有助于挖掘工作潛力，獲取成功管理思想和方法有助于增強(qiáng)內(nèi)部凝聚力，形成績效導(dǎo)向的醫(yī)院文化有助于找準(zhǔn)溝通平臺(tái)，改善職工與管理者關(guān)系有助于強(qiáng)化質(zhì)量管理，促進(jìn)技術(shù)力量的提升有助于規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)169績效考核的作用：

績效考核是優(yōu)化醫(yī)院管理、深化醫(yī)院改革的需要169醫(yī)院績效管理存在問題：

以考核取代管理考核指標(biāo)及其制定違背科學(xué)管理原則考核過程與日常管理脫節(jié)績效管理停留在考核結(jié)果公示環(huán)節(jié)，缺少反饋和改進(jìn)170醫(yī)院績效管理存在問題：

以考核取代管理77170醫(yī)院績效管理存在問題：缺乏系統(tǒng)的理論支撐和指導(dǎo)，實(shí)踐中具有一定的盲目性制度化、規(guī)范化程度不夠績效考核指標(biāo)體系不夠健全考核的方法不科學(xué)．171醫(yī)院績效管理存在問題：缺乏系統(tǒng)的理論支撐和指導(dǎo)，實(shí)踐中具有一171醫(yī)院績效考核的原則性要求：建立醫(yī)院獎(jiǎng)金分配綜合目標(biāo)考核制度。突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立科學(xué)的，按崗取酬、按工作量取酬的激勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)禁獎(jiǎng)金分配與藥品收入掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。嚴(yán)禁向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。規(guī)范經(jīng)濟(jì)收入范圍和科室成本項(xiàng)目，藥品、儀器檢查、化驗(yàn)及其它特殊檢查收入不得納入臨床科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行獎(jiǎng)金分配。172醫(yī)院績效考核的原則性要求：建立醫(yī)院獎(jiǎng)金分配綜合目標(biāo)考核制度。172評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有績效工資管理制度。2．明確規(guī)定個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。3．相關(guān)人員知曉醫(yī)院分配方案。173評審要點(diǎn)：80173【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．綜合績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量等。2．有持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部收入分配制度，體現(xiàn)公平公正的事例?！荆痢糠稀埃隆保⒖冃Э己伺c分配方案經(jīng)過職工代表大會(huì)討論通過。174【Ｂ】符合“Ｃ”，并81174基本醫(yī)療保障服務(wù)管理主要內(nèi)容：九、有各類基本醫(yī)療保障管理制度和相應(yīng)保障措施，嚴(yán)格服務(wù)收費(fèi)管理，減少患者醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)付，方便患者就醫(yī)。175基本醫(yī)療保障服務(wù)管理主要內(nèi)容：九、有各類基本醫(yī)療保障管理制度175評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．有指定相關(guān)部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)基本醫(yī)療保障管理工作。2．有基本醫(yī)療保障管理相關(guān)制度和相應(yīng)保障措施。3．提供快捷的基本醫(yī)療保障預(yù)付服務(wù)。4．相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度。176評審要點(diǎn)：83176【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．實(shí)施“先診療后結(jié)算”等措施，方便患者就醫(yī)。2．職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆?，并持續(xù)改進(jìn)基本醫(yī)療保障管理有成效。177【Ｂ】符合“Ｃ”，并84177十、公開醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目。178十、公開醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目。85178評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．公開基本醫(yī)療保障服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2．公開醫(yī)療保險(xiǎn)支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。179評審要點(diǎn)：86179【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．向患者提供基本醫(yī)療保障相關(guān)制度的咨詢服務(wù)。2．向患者介紹基本醫(yī)療保障支付項(xiàng)目供患者選擇，優(yōu)先推薦基本醫(yī)療、基本藥物和適宜技術(shù)。3．職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。18087180【Ａ】符合“Ｂ”，并持續(xù)改進(jìn)基本醫(yī)療收費(fèi)管理有成效。18188181十一、保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權(quán)益，強(qiáng)化參?；颊咧橥狻?82十一、保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權(quán)益，強(qiáng)化參保患者知182評審要點(diǎn)：【Ｃ】1．維護(hù)參保人員的權(quán)益，提供基本醫(yī)療保障相關(guān)信息。2．對于基本醫(yī)療保障服務(wù)范圍外的診療項(xiàng)目應(yīng)事先征得參?；颊叩闹橥?。183評審要點(diǎn)：90183【Ｂ】符合“Ｃ”，并職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆?，并持續(xù)改進(jìn)保障人員權(quán)益服務(wù)有成效。184【Ｂ】符合“Ｃ”，并91184185謝謝92謝謝1851、Geniusonlymeanshard-workingallone'slife.(Mendeleyer,RussianChemist)

天才只意味著終身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:032、Ourdestinyoffersnotonlythecupofdespair,butthechaliceofopportunity.(RichardNixon,AmericanPresident)命運(yùn)給予我們的不是失望之酒，而是機(jī)會(huì)之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三3、Patienceisbitter,butitsfruitissweet.(JeanJacquesRousseau,Frenchthinker)忍耐是痛苦的，但它的果實(shí)是甜