2022年浙江省平湖市衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年浙江省平湖市衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。1.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用（ ）.A.生理鹽水紗布濕敷B.油紗布覆蓋C,過氧化氫紗布濕敷D,3%~5%高滲鹽水紗布濕敷2.患者男，25歲，高熱2日未能進食，自述非?？诳剩诟?，尿少色黃.查體：口干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷.實驗室檢查：尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L.考慮患者出現(xiàn)（ ）.A、輕度低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C,中度高滲性脫水D、中度低滲性脫水.患者女，45歲.消化性潰瘍，近來感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復大量嘔吐,該患者可能出現(xiàn)了（ ）.A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻.外陰局黜傷易形成血腫的部位是（ ）.A、陽阜B、小陰唇G大陰唇D、陰蒂.下列為口服復方短效避孕藥的婦女提供的健康指導內(nèi)容，不正確的是（ ）。A、宜在睡覺前服用，可以減輕副反應B、若發(fā)生漏服情況，應在24小時內(nèi)補服C、哺乳期婦女不宜口服避孕藥D、需要生育者，應提前半年停藥并改用其他避孕措施.腰椎間盤突出癥最常見于（ ）.A、L間盤和L間盤B、L間盤和L間盤C、L間盤和L間盤D、L間盤和L~S間盤.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，基礎(chǔ)代謝率應降至（ ）。A、+20%以下B、+25%以下C、+30%以下D、+35%以下.患者，男，21歲，頸胸部燒傷入院，入院后創(chuàng)面鮮紅，有滲出。醫(yī)囑給予輸液和暴露療法，應用烤燈促進床面愈合。使用烤燈時，燈距一般為（ ）。A、20~30cmB、30-50cmC、30-40cmD、40~50cm.采集糞便標本檢直阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是（ ）.A、保持原蟲活力B、闞氐假陽性率C、阿氐假陽性率D、使患者舒適.患者，男，55歲，患高脂血癥，心臟病10年，近半年病人體力活動明顯受阻，日常活動即可引起呼吸困難，心悸，此病人目前心功能處于（ ）.A、代償期B、一級C、二級D、三級.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述錯誤的是（ ）。A、社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分B、社區(qū)衛(wèi)生服務是以全科醫(yī)師為骨干提供的衛(wèi)生服務C、社區(qū)衛(wèi)生服務應以適宜技術(shù)為主D、社區(qū)衛(wèi)生服務就是以病人為中心的醫(yī)療服務.對其進行健康指導，錯誤的做法是（ ）。A、解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B、避免屏氣用力C、若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠D、如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖.女，38歲，突發(fā)上腹劇痛2小時。查體:板狀腹，全腹壓痛，反跳痛，左上腹最明顯。在患者診斷未明確前，處理錯誤的是（ ）。A、禁食，行胃腸減壓B、靜脈補液C、營養(yǎng)支持D、嗎啡類止痛藥.易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是（ ）。A、巴比妥B、地西泮C、氨茶堿D、胃復安.護患溝通時候除了要注意家屬和病人的需求之外，還應該關(guān)注相關(guān)因素對溝通與交流的影響。下列說法錯誤的是（ ）.A、護患溝通中應合理運用各種溝通S巨離，既給病人私人空間，又不顯得疏遠B、真誠、關(guān)注和尊重是對護士溝通態(tài)度最基本的要求C、空間效應包括個人空間、私人領(lǐng)域和距離D、在護患交流中，病人的溝通態(tài)度占有主導地位.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細胞是（ ）.A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞.麻疹早期具有特征性的體征是（ ）。A、稽留熱B、麻疹黏膜斑C、上呼吸道感染D、尊麻疹.男，42歲.上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。給患者使用阿托品的目的是（ ）。A、解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛B、松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供C、抑制迷走神經(jīng)興奮，加強鎮(zhèn)痛退熱D、興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌.責任護士為f因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制訂護理措施，不妥的是（ ）.A、絕對臥床休息B、少食多餐C減少或停止探視D、2小時翻身按摩1次.腎性高血壓最常見的原因是（ ）.A、先天性多囊腎B、腎結(jié)核C、腎動脈狹窄D、腎小球腎炎.患兒，5歲。發(fā)熱2天。體檢:體溫40C,皮膚上可見到散在丘疹，皰疹，皰液色清，診斷為水痘。其傳播途徑是（ ）。A、糞便傳播B、水源傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播.患者，宮外孕破裂大出血入院，輸血時因血型不符發(fā)生溶血反應，其尿液顏色應是（ ）.A、醬油色B、洗肉水色C、黃褐色D、血尿.患者，女性，25歲，淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。如果患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱，伴有膿涕，鼻竇壓痛等情況，考慮患者出現(xiàn)（ ）?A、鼻奧炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過（ ）?A、300ml400ml500mlD、600ml.對一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護理人員首先應（ ）。A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C立即護送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備.青春期與圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則中，不同的項目是（ ）。A、止血B、減少經(jīng)量C、調(diào)整月經(jīng)D、恢復卵巢功能.護理闌尾切除術(shù)后的病人，囑咐早期起床活動。主要是為了防止（ ）。A、盆腔膿腫B、腸粘連C、切口感染D、腸屢.下列對小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點敘述錯誤的是（ ）。A、咽鼓管較寬、短、直，呈水平位B、喉部較長、狹窄，呈漏斗形C、腭扁桃體在1歲末逐漸增大D、左側(cè)支氣管粗短，垂直走向.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A、急性腸梗阻B、老年急腹癥患者C、急腹癥伴糖尿病D、急腹癥伴腹膜刺激征.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（ ）.A、胃-脾靜脈B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（ ）.A、阻塞性肺氣腫B、肺源性心臟病C、呼吸衰竭D、自發(fā)性氣胸.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是（ ）.A、衣原體B、肺炎球菌C、病毒D、幽門螺桿菌.患者，男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第2天，錯誤的護理措施是（ ）。A、彈力繃帶包扎2周后拆除B、鼓勵患者下地行走C、臥床時抬高患肢以利靜脈回流D、絕對臥床1周.患者，21歲.G1P0,因停經(jīng)42天，少量陰道流血3天，行人流術(shù)后，吸出少量物，病理檢查為蛻膜組織，可能的診斷為（ ）.A、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜B、子宮性閉經(jīng)C、流產(chǎn)感染D、輸卵管妊娠.李某，女，50歲，性格內(nèi)向，平時與人相處時非常依順忍讓，但經(jīng)常獨自生悶氣，而且從不與家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行為模式特征符合（ ）。A、A型行為B、B型行為C、C型行為D、D型行為.患者，產(chǎn)婦，昨日會陰側(cè)切下順產(chǎn)一女嬰，今日發(fā)現(xiàn)會陰水腫，醫(yī)囑會陰局部進行熱敷，每次熱敷的時間一般為（ ）.A、3?5分鐘B、6?6分鐘C、＜20分鐘D、20?30分鐘.腹外疝疝環(huán)是指（ ）.A、疝外被蓋組織B、腹壁缺損或薄弱處C、壁腹膜的一部分D、疝囊頸部.腦出血急性期的處理中，不正確的是（ ）。A、降彳氐顱內(nèi)壓B、適當使用止血藥C控制血壓D、勤翻身拍背.人工呼吸機通氣量過度病人出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A、皮膚潮紅B、血壓升高C、昏迷，抽搐D、煩躁多汗.患者，女性，25歲，低熱、乏力、盜汗2周。近日體重下降明顯，伴呼吸困難、胸痛故來診。經(jīng)X線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。關(guān)于疾病防治，護士的正確操作應除外？（A、患者痰液用漂白粉攪拌，靜置2小時后倒掉B、在病室不與患者直接接觸時，護士可不戴口罩C、病室每日用紫外線進行空氣消毒D、需密切觀察患者用藥后有無不良反應.足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安，前因飽滿，唇微發(fā)絹，雙肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的診斷是（ ）.A、化膿性腦膜炎B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、感染性肺炎.關(guān)于導尿管留置術(shù)的敘述不正確的是（ ）.A、導尿管插入深度為20?22cmB、固定時膠布不得直接貼于龜頭上C、引流管應足夠長D、集尿管應與膀胱高度平齊.腦神經(jīng)有運動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運動神經(jīng)的是（ ）。A、三叉神經(jīng)B、副神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、面神經(jīng).可以進行產(chǎn)后鍛煉的時間是（ ）.A、產(chǎn)后第2天B、產(chǎn)后第3天C產(chǎn)后第4天D、產(chǎn)后第5天.一次性使用無菌醫(yī)療用品后的處理正確的是（ ）。A、進行消毒毀形、無害化處理B、經(jīng)消毒滅菌后重復使用C、集中管理，統(tǒng)一交廢品公司回收利用D、經(jīng)菅理部門統(tǒng)進行消毒處理后可重復使用.下列除哪項外均是護理業(yè)務技術(shù)管理的特點？（ ）A、技術(shù)性B、責任性C、服務性D、實踐性.護士面部表情應根據(jù)不同的環(huán)境和需要而不同，下面講述不妥的是（A、面對新產(chǎn)婦，要對其表示祝賀B、對疼痛的患者應該微笑，以示鼓勵C、對疾病纏身的患者表現(xiàn)出安慰D、在面對患者時表現(xiàn)真誠和友好.患兒，2歲。急性上呼吸道感染，體溫39。。因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時，應重點詢問（ ）.A、出生史B、喂養(yǎng)史C、家族史D、既往發(fā)作史.幽門螺桿菌感染引發(fā)慢性胃炎的機制，不包括（ ）.A、分泌尿素酶，破壞胃內(nèi)酸性環(huán)境B、產(chǎn)生細胞毒素，造成胃黏膜損害C、誘導自身免疫反應，損傷胃上皮細胞D、抑制生理性前列腺素.護士夜間巡視病房，發(fā)現(xiàn)尿毒癥病人煩躁不安，主訴胸網(wǎng)、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕啰音，可考慮（ ）.A、尿毒癥性胸膜炎B、尿毒癥性心包炎C尿毒癥引起的心力衰竭D、尿毒癥所致心律失常二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時，護理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有（ ）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利.A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險54,下列哪些患者禁用鼻飼法（ ）.A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（ ）。A、出血B、急性穿孔C、幽門梗阻D、癌變.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）.A、實施某些眼科特殊手術(shù)者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.心后朦停的類型包括（ ）.A、心電機械分離B、心房撲動C心臟停搏D、心房纖顫.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素，常常會引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有（ ）.A、氣胸B、空氣栓塞C、D、有誤吸的危險.對手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.A、肛管徘氣B、高滲溶液抵壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床活動.患者，男性，68歲，今晨大便時出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是（ ）。A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.患者靜脈輸液過程中應加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）。A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應.能夠預防切口裂開的措施是（ ）.A、加強營養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時處理腹脹.關(guān)于高血壓患者的降壓標準，正確的有（ ）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應將血壓降到130/80mmHg以下.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護理指導，下列說法正確的有（）?A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）。A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.預防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.以下需要應用保護具的患者是（ ）?A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.下列選項可以作為護理目標陳述的主語是（ ）。A、患者B、患者的尿量C、患者家屬D、護士.肝葉切除術(shù)后護理正確的是（ ）.A、專人護理B、常規(guī)吸氧C、鼓勵病人早期下床活動D、術(shù)后平臥位.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當?shù)挠校?）.A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強肢體鍛煉D、慎用阿司匹林三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進食一疼痛一緩解。（ ）.更年期功能性子宮的防治原則是調(diào)整周期，減少出血。（ ）.食菅癌的典型癥狀是進行性吞咽困難。（ ）.感染是器官移植后最常見的致命并發(fā)癥。（ ）.心臟驟停的主要依據(jù)是意識喪失、大動脈搏動消失。（ ）.腸梗阻患者X線檢直顯示“魚肋骨刺”改變應考慮結(jié)腸梗阻。（ ）.要素飲食也稱為要素膳食、化學膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營TOC\o"1-5"\h\z養(yǎng)成分，不需要消化或進行很少消化即可吸收的無渣飲食。( ).室性早搏心電圖特點是早搏后有一不完全代償間歇。( ).能髓關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎患者最早受累的關(guān)節(jié)之一。( ).腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。( )2022年浙江省平湖市衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用3%~5%高滲鹽水紗布濕敷。故選D。.【答案】C【解析】患者血清鈉濃度為155mmol/L,血清鈉正常值為135mmol/L-145mmol/L,說明患者是高滲性脫水。中度脫水的表現(xiàn)是口渴更加明顯，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分喪失量為體重的4%Y%.而患者尿少色黃，查體：口干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢直：尿比重1.028,符合中度高滲性制。抽C..【答案】D【解析】消化性潰瘍常見并發(fā)癥有：出血、穿孔、幽門梗阻及癌變等。幽門梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有大量反復嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，大量嘔吐后疼痛可暫時緩解。故選D.4.【答案】C【解析】大陰唇有很厚的皮下脂肪層，內(nèi)含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，當局部發(fā)生損傷時，易發(fā)生出血，形成大陰唇血故選C..【答案】B【解析】若漏服必須于次晨補服1片.故選B..【答案】D【解析】L和L~S的間盤承重較大，是腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位。故選D。.【答案】A【解析】基礎(chǔ)代謝率的正常值是±10%,甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率高于正常，為了避免患者在基礎(chǔ)代謝率高的情況下進行手術(shù)的危險，甲狀腺功能亢進患者手術(shù)治療前必須進行充分而完善的術(shù)前準備。根據(jù)臨床研究，甲狀腺功能亢進手術(shù)前藥物準備2~3周后，甲狀腺功能亢進癥狀得到基本控制（患者情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次以下，脈壓恢復正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下）便可進行手術(shù),否則手術(shù)后12-36小時患者可因甲狀腺素過量釋放引起暴發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象而發(fā)生甲狀腺危象。故選A..【答案】B【解析】燈距一般為30~50cm,溫熱為宜，可用手試溫，調(diào)節(jié)燈距。故選B..【答案】A【解析】檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。故選A。.【答案】D【解析】心功能分期分為四級。D項三級：體力活動明顯受限，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體征。題干中患者體力活動明顯受限，日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸等，此時病人心功能處于三級。B項一級：體力活動不受限制。C項二級：體力活動輕度受限，日?；顒涌梢饸饧?、心悸。故選D..【答案】D【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務是以人群健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性患者、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。故選D。.【答案】C【解析】患者不應獨自出去活動，應有人陪同，以防意外發(fā)生。故選C..【答案】D【解析】D項錯誤：腹部損傷診斷未明確之前，禁用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情.可通過分散病人注意力、改變體位、控制環(huán)境因素等來緩解疼痛；診斷明確者，可根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜解痙藥或鎮(zhèn)痛藥。A項正確：禁食，行胃腸減壓是空腔臟器損傷最重要的護理措施之一。B項正確：靜脈補液是腹腔臟器損傷重要的護理措施之一,C項正確：腹部損傷患者禁食期間應給予營養(yǎng)支持。故選D。.【答案】C【解析】（1）容易揮發(fā)、潮解、風化的藥物：應裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。（2）容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：應裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于阻涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C氨茶堿等。（3）易燃、易爆的藥物：應單獨存放，并密閉置于陰涼處，同時遠離明火，以防意外。如乙酣、乙醇、環(huán)氧乙烷等。（4）易被熱破壞的藥物：應按要求冷藏在2~10C的冰箱內(nèi)，或置于陰涼干燥處（約20℃）.如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。故選C.15.【答案】D【解析】D項，護患溝通時要保持平等的溝通地位，主要是以護士主導談話主要內(nèi)容，同時要兼顧到病人的情緒和態(tài)度。故選D..【答案】A【解析】胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細胞組成：主細胞，分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁細胞，分泌鹽酸和抗貧血因子；黏液細胞，分泌堿性黏液；胃竇部有G細胞分泌促胃液素；胃底部有功能不明的嗜銀細胞。故選A..【答案】B【解析】麻疹早期具有特征性體征為麻疹黏膜斑，自出疹前1~2天出現(xiàn)，開始于第二磨牙相對的頰黏膜上，嚴重時可波及整個口腔黏膜，于出疹后1~2天迅速消失。故選B。.【答案】A【解析】抗膽堿能藥阿托品、山苴若堿等，可減少胃酸分泌，緩解膽管及胰管痙攣。注意有腸麻痹、嚴重腹脹時不宜使用。故選A..【答案】D【解析】急性心肌梗死患者急性期需絕對臥床休息，保持病房安靜。減少探視，防止不良刺激，緩解緊張焦慮情緒。要少食多餐，不宜過飽，戒煙限酒。故選D..【答案】D【解析】腎實質(zhì)性高血壓是腎性高血壓的常見原因，主要由急性或慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎實質(zhì)性疾病引起。故選D。.【答案】C【解析】水痘的三大主要傳染方式：方式一：經(jīng)呼吸道傳染，水痘病毒經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。水痘患者的皰疹液、血液及口腔分泌物中，都有病毒存在，所以與患者接觸或吸人患者咳嗽、說活時噴出的飛沫后，容易受感染的兒童就有可能被傳染。方式二：接觸傳染，易感兒童接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等以后，就被感染。在小兒的集體單位中，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和隔離水痘患兒，就可能導致易感兒童中水痘流行.方式三：帶狀皰疹接觸傳染。故選C..【答案】A【解析】患者因輸血發(fā)生溶血反應，大量紅細胞在血管內(nèi)破壞而形成濃茶色或醬油色尿液。故選A..【答案】A【解析】急性鼻竇炎為鼻竇黏膜急性炎癥，多發(fā)生在感冒后，鼻塞，流膿涕，暫時性嗅覺障礙，畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、便秘、周身不適等。較小兒童、幼兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適，咽喉炎等。故選A..【答案】C【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)阻道流血量超過500mL子宮收縮乏力是其最主要原因。故選C..【答案】C【解析】心力衰竭病人屬于危重病人，應盡快護送患者入病區(qū)。故選C..【答案】D【解析】青春期與圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則中，不同的項目是恢復卵巢功能。圍絕經(jīng)期功血病人的出血被止住后，需進一步的治療，以防復發(fā)?？赏ㄟ^誘導絕經(jīng)的方法治療。常用的藥物有：孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-A）、達那監(jiān)故選D。.【答案】B【解析】闌尾手術(shù)后應囑病人早期下床活動，促進腸蠕動恢復，防止發(fā)生腸粘連。故選B..【答案】D【解析】兒童右側(cè)支氣管粗短，走向垂直，似氣管的直接延伸，因此異物易進入右側(cè)支氣管。小兒咽鼓管較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。喉部較長、狹窄，呈漏斗形，血管豐富,故炎癥時易發(fā)生充血、水腫，從而引起喉頭狹窄。腭扁桃體在1歲末逐漸增大，因此扁桃體炎常見于年長兒，而1歲以內(nèi)少見。兒童肺泡數(shù)量較少，肺的彈性纖維發(fā)育差，血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛，使肺含血量豐富而含氣量相對較少，故易發(fā)生fl市部感染。故選D..【答案】A【解析】胃腸減壓：根據(jù)病情的需要或醫(yī)囑來決定是否實行胃腸減壓。急性腸梗阻和胃腸道穿孔或破裂者必須做胃腸減壓，并保持有效引流，及時觀察與記錄引流情況。故選A。.【答案】A【解析】門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有4個交通支：胃底、食道下段交通支；直腸下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最有意義的是胃底、食道下段交通支。故選A..【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥，患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生，加上管腔狹窄和痰液阻塞，呼氣不暢，故可發(fā)生阻塞性肺氣腫。故選A..【答案】D【解析】潰瘍的形成與多種因素有關(guān)，其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是潰瘍形成的基本因素。幽門螺桿菌與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。故選D。.【答案】B【解析】下肢靜脈曲張患者術(shù)后自彈力繃帶加壓包扎48小時后自行拆除膝關(guān)節(jié)以上部分（使用家用剪刀剪除多余棉墊）。膝關(guān)節(jié)以下繃帶再過5天后拆除。絕對臥床休息1周，避免下床活動，臥床時抬高患肢以利靜脈回流，臥床期間護士可以指導患者作足部伸展和旋轉(zhuǎn)運動。故選B。.【答案】D【解析】患者的吸出物送病理檢查，僅見蛻膜組織不見絨毛，有助于診斷輸卵管妊娠。故選D。.【答案】C【解析】致病性行為模式指可導致特異性疾病發(fā)生的行為模式，其中，A型行為模式與冠心病的發(fā)生有關(guān)，C型行為模式與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。故選C..【答案】D【解析】會陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷20?30分鐘以保證效果。故選D..【答案】B【解析】疝環(huán)是腹壁的薄弱或缺損處；疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最多見.故選瓦38.【答案】D【解析】腦出血發(fā)病24?48小時避免搬動患者，治療、護理操作集中進行，避免各種引起顱內(nèi)壓增高的因素，病室保持安靜。絕對臥床休息，取側(cè)臥位，頭胸抬高15°?30°,減輕腦水腫。合理調(diào)控血壓。降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)，常用20%甘露醇125?250ml靜脈滴注。其他治療如適當?shù)闹寡湍委?、手術(shù)治療等。故選D。.【答案】C【解析】人工呼吸機通氣過度病人會出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒癥狀。故選C..【答案】B【解析】肺結(jié)核可經(jīng)呼吸道傳播，盡管不與患者直接接觸，護士也不可摘除口罩。故選.【答案】C【解析】臀位生產(chǎn)，嬰J法部會可能會受到較大的擠壓力；結(jié)合患兒有前因飽滿的顱內(nèi)壓表現(xiàn)，沒有心肺功能異常的表現(xiàn)，可初步判斷為新生兒顱內(nèi)出血。故選C..【答案】D【解析】應將集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。故選D。.【答案】B【解析】副神經(jīng)為運動神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。故選B.44.【答案】A【解析】產(chǎn)后運動可促進子宮復舊，增強陰道和尿道肌肉張力，并且使骨盆底恢復其支托生殖器官和泌尿器官的功能，以免子宮脫垂或子宮后屈而引起腰酸背痛或膀胱膨出。產(chǎn)后運動可促進血液循環(huán)，預防血栓性靜脈炎.促進腸蠕動，增進食欲及預防便秘。產(chǎn)后第2天開始可進行產(chǎn)后鍛煉。故選A..【答案】A【解析】一次性使用無菌醫(yī)療用品后，必須毀形和無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場，應嚴格把好回收銷毀關(guān)。B選項錯誤。嚴禁重復使用和回流市場。C選項錯誤。將注射器針管與針栓分開，針栓去掉活塞，分類進入毀形機毀形，輸液器剪去插瓶針，去掉調(diào)節(jié)器，剪成三段與毀形后的注射器一起裝入密封的塑料袋內(nèi)，按原材料處理（交當?shù)匦l(wèi)生防疫部門指定的廢品收購站）。D選項錯誤。不得重復使用。故選A..【答案】D【解析】護理業(yè)務技術(shù)管理的特點：科學性、技術(shù)性、責任性、服務性、社會性和集體性。故選D。.【答案】B【解析】護士面對疼痛的患者不能微笑，是對患者的不尊重，對患者疼痛的不屑。故選.【答案】D【解析】患兒因全身抽搐就診，為明確抽搐原因應詢問既往發(fā)病史，以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者。故選D..【答案】D【解析】幽門螺旋桿菌的特點：Hp有鞭毛，在胃內(nèi)穿過粘液層，移向胃粘膜；有粘附素能貼緊上皮細胞而長期定居于胃奧粘膜小凹處及其鄰近上皮表面繁衍，不易去除；有尿素酶，能分解尿酸產(chǎn)生，既能保持細菌周圍的中性環(huán)境，又能損傷上皮細胞膜；空泡毒素VagA損傷上皮細胞；細胞毒素相關(guān)基因CagA蛋白能引起強烈的炎癥反應；菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應。A項正確：Hp有尿素酶，能分解尿酸產(chǎn)生NH3,破壞胃內(nèi)酸性環(huán)境。B項正確：Hp有空泡毒素VagA損傷上皮細胞。C項正確：Hp菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應。D項錯誤：干擾項。故選D。.【答案】C【解析】尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心、律失常、心包炎等。該患者夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、咳白色泡沫樣痰，查體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰音，提示出現(xiàn)急性左心衰竭。故選C.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ACD【解析】A項正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，能、膝關(guān)節(jié)略屈曲，次日適當床上活動四肢，術(shù)后3~6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必、要時導尿。D項正確：術(shù)后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊，預防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術(shù)后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD..【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細弱無力，常見于大出血、心功能不全、休克、主動脈瓣狹窄等患者。D項心包積液的患者多為奇脈。故選ABC..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護士條例》第十二條規(guī)定，護七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇,參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降《氐或者取消護士編利等待遇。故選ABD.54.【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道W瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后，破傷風的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍并發(fā)癥有出血（黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克）、穿孔、幽門梗阻、癌變。出血是消化系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生。表現(xiàn)為嘔血與黑便。出血量大時甚至可排鮮血便，出血量小時，糞便隱血試驗陽性。穿孔；常發(fā)生于十二指腸潰瘍，主要表現(xiàn)腹痛劇痛與具有急性腹膜炎的體征。當潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，禁食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解，并向背部或兩側(cè)上腹部放射時，常提示可能出現(xiàn)穿孔。幽門梗阻：少數(shù)病例可出現(xiàn)，主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。癌變：少數(shù)GU可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的病人，發(fā)生率1%以下，DU則少見。故選ABCD。.【答案】AB【解析】患者墜床的危險因素包括：身體虛弱；意識障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊SL服用易導致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年N65歲。故選AB..【答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn)，心搏停止分三種類型。故選AC..【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】ABCD【解析】術(shù)后早期腹脹一般是胃腸道功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多，其處理措施包括：A、B、C項正確:持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣及高滲溶液抵壓性灌腸等；D項正確：鼓勵病人早期下床活動，促進腸蠕動。觸ABCD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧，可降低M泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴張靜脈及小動脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3-10mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負擔。故選ACD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進入血萱，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】預防手術(shù)切口裂開措施：A項正確：手術(shù)前后加強營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術(shù)時用減張轉(zhuǎn)線，術(shù)后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標140/90mmHg。降壓并非越快越好，對老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應該慢一點.故選ACD。第II頁,.【答案】BCD【解析】(1)B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因為長期應用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應性增高，出現(xiàn)耐藥性。(2)茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注，劑量T§6?10mg(kg?d)(不超過lg-d)。(3)抗膽堿能藥物：如異丙托演錢,具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。(4)白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。(5)糖皮質(zhì)激素：是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應性炎癥，降!氐氣道高反應性。長期應用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入1周以上方可起效。同時，吸藥后應注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：I.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時。2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補，但因縫合處組織水腫影響愈合有漏的可能時。3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時.4.局限性膿腫。A項正確：病灶未切除需要繼續(xù)進行引流.B項正確：為防止腹腔積血，需要進行引流。C項正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】預防呼吸道感染預防措施有：(1)加強營養(yǎng)以增強抗病能力，預防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，控制冷飲；(2)加強體格鍛煉，多到戶外運動，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應冷空氣刺激，衣被不要太厚；(3)保持室內(nèi)空氣清新，加強室內(nèi)通風換氣，每日2-3次，每次通風15分鐘。蠅ABCD。.【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、澹妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保患者安全，確保治療、護理的順利進行。對精神病患者而言：有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)