實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件

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進(jìn)入病理學(xué)實(shí)習(xí)

病理學(xué)教研室黃佳佳歡迎2010級(jí)同學(xué)

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實(shí)驗(yàn)課要求

1.愛護(hù)顯微鏡、大體標(biāo)本、病理切片，不得損壞。每位同學(xué)固定使用一臺(tái)顯微鏡，并按要求填寫登記本。

2.課堂上不許大聲喧嘩,不能討論與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容無關(guān)的話題。不看切片時(shí)請(qǐng)關(guān)上顯微鏡的燈。３考勤:無故曠課2次將取消考試（理論）資格。4.課后由班干部安排同學(xué)值日。

實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件2病理學(xué)實(shí)習(xí)須知

（一）、病理學(xué)實(shí)習(xí)課的目的、意義

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,同時(shí)也是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展的學(xué)科,與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程密切相關(guān),也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要基礎(chǔ).它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁.因此,病理學(xué)實(shí)習(xí)課在病理學(xué)教學(xué)中十分重要.

病理學(xué)實(shí)習(xí)須知

3（二）、病理學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法包括：

①大體標(biāo)本觀察；②病理切片觀察；③多媒體課件；④動(dòng)物實(shí)驗(yàn)；⑤臨床病理討論；⑥參加尸體解剖等。

實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件4（三）、大體標(biāo)本及組織切片的觀察方法

1、大體標(biāo)本的觀察方法（1）首先觀察標(biāo)本為何種組織、器官，注意其體積、形狀、顏色、質(zhì)地，有無病灶。1（三）、大體標(biāo)本及組織切片的觀察方法1、5（2）觀察病灶的數(shù)目、形狀、顏色、位置、大小及其與周圍組織的關(guān)系(有無包膜、是否壓迫或破壞周圍組織等)。2（2）觀察病灶的數(shù)目、形狀、顏色、位置、大小及其與周圍組織6337（3）空腔器官注意觀察其內(nèi)腔是否擴(kuò)大、狹窄或阻塞，內(nèi)壁是否增厚或變薄，有否內(nèi)容物及其性狀、特點(diǎn)等。4（3）空腔器官注意觀察其內(nèi)腔是否擴(kuò)大、狹窄或阻塞，內(nèi)壁是否增8（4）診斷：根據(jù)上述大體標(biāo)本病變，結(jié)合學(xué)過的理論知識(shí)作出病理診斷。病理診斷格式為：臟器名稱＋病理變化。5（4）診斷：根據(jù)上述大體標(biāo)本病變，結(jié)合學(xué)過的理論知識(shí)作出病理9

2、病理切片觀察方法（1）首先用肉眼觀察切片,了解整個(gè)切片大致情況.（2）用低倍鏡全面觀察組織切片:辨別是什么組織，有何病變，病變所在部位，與周圍組織大致關(guān)系.實(shí)習(xí)課上所使用的病理組織切片，均為石蠟包埋、蘇木素—伊紅染色(HE染色)切片。62、病理切片觀察方法610（3）高倍鏡下重點(diǎn)觀察病變部位，觀察形態(tài)及特點(diǎn)，并做出病理診斷：組織名稱+病理變化

注意：觀察鏡下改變的同時(shí)，應(yīng)聯(lián)想其肉眼形態(tài)、可能產(chǎn)生的臨床癥狀及疾病的發(fā)生發(fā)展經(jīng)過和機(jī)制。7（3）高倍鏡下重點(diǎn)觀察病變部位，觀察形態(tài)及特點(diǎn)，并做出病理診11第一次實(shí)驗(yàn)局部血液循環(huán)障礙（一）一、目的要求：二、組織切片：1、組織來源：2、鏡下特點(diǎn)：3、病理診斷：三、大體標(biāo)本：1、臟器來源：2、肉眼特點(diǎn)：3、病理診斷：

四、繪圖：第一次實(shí)驗(yàn)局部血液循環(huán)障礙（一）12如圖肺泡水腫液急性肺淤血（HE×100）如圖肺泡水腫液急性肺淤血（HE×100）13第一次實(shí)習(xí)局部血液循環(huán)障礙（一）目的和要求：掌握淤血的概念、病變、后果及肺淤血、肝淤血的形態(tài)特點(diǎn)。第一次實(shí)習(xí)局部血液循環(huán)障礙（一）目的和要求：14(Arterialhyperemia)(congestion)(Venoushyperemia)(Arterialhyperemia)(congest15二、大體標(biāo)本和組織切片觀察檳榔肝二、大體標(biāo)本和組織切片觀察檳榔肝16檳榔肝檳榔肝17檳榔肝檳榔肝18檳榔肝檳榔肝19檳榔肝檳榔肝20實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件21慢性肝淤血慢性肝淤血22慢性肝淤血慢性肝淤血23淤血性肝硬化（早期）淤血性肝硬化（早期）24慢性脾淤血慢性脾淤血25肺淤血肺淤血26肺淤血肺淤血27肺淤血肺淤血28Lung

肺的低倍光鏡結(jié)構(gòu)Lung29肺肺實(shí)質(zhì):支氣管樹及肺泡－24級(jí).主支氣管(Br)—葉、段Br—小Br—細(xì)Br—終末細(xì)Br—呼吸性細(xì)Br—肺泡管、肺泡囊—肺泡.肺導(dǎo)氣部:終末細(xì)支氣管以上.肺呼吸部:從呼吸性細(xì)支氣管到肺泡.肺小葉:細(xì)支氣管極其分支.肺肺實(shí)質(zhì):支氣管樹及肺泡－24級(jí).30終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊1234終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊123431急性肺淤血急性肺淤血32急性肺淤血急性肺淤血33實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件34急性肺淤血急性肺淤血35急性肺淤血急性肺淤血36慢性肺淤血慢性肺淤血37慢性肺淤血慢性肺淤血38慢性肺淤血慢性肺淤血39三、病例討論病例一女性，35歲，十年前患有風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，近來心悸加重，口唇紫紺，雙下肢浮腫，夜間端坐呼吸，咳鐵銹色鐵銹色痰，聽診見雙肺散在水泡音。根據(jù)所學(xué)的病理學(xué)知識(shí)，解釋該患者的臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生機(jī)理。三、病例討論病例一401急性肺淤血（畫圖）2慢性肺淤血3肝淤血85脾淤血1急性肺淤血（畫圖）41歡迎2010級(jí)同學(xué)

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實(shí)驗(yàn)課要求

1.愛護(hù)顯微鏡、大體標(biāo)本、病理切片，不得損壞。每位同學(xué)固定使用一臺(tái)顯微鏡，并按要求填寫登記本。

2.課堂上不許大聲喧嘩,不能討論與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容無關(guān)的話題。不看切片時(shí)請(qǐng)關(guān)上顯微鏡的燈。３考勤:無故曠課2次將取消考試（理論）資格。4.課后由班干部安排同學(xué)值日。

實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件43病理學(xué)實(shí)習(xí)須知

（一）、病理學(xué)實(shí)習(xí)課的目的、意義

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,同時(shí)也是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展的學(xué)科,與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程密切相關(guān),也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要基礎(chǔ).它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁.因此,病理學(xué)實(shí)習(xí)課在病理學(xué)教學(xué)中十分重要.

病理學(xué)實(shí)習(xí)須知

44（二）、病理學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法包括：

①大體標(biāo)本觀察；②病理切片觀察；③多媒體課件；④動(dòng)物實(shí)驗(yàn)；⑤臨床病理討論；⑥參加尸體解剖等。

實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件45（三）、大體標(biāo)本及組織切片的觀察方法

1、大體標(biāo)本的觀察方法（1）首先觀察標(biāo)本為何種組織、器官，注意其體積、形狀、顏色、質(zhì)地，有無病灶。1（三）、大體標(biāo)本及組織切片的觀察方法1、46（2）觀察病灶的數(shù)目、形狀、顏色、位置、大小及其與周圍組織的關(guān)系(有無包膜、是否壓迫或破壞周圍組織等)。2（2）觀察病灶的數(shù)目、形狀、顏色、位置、大小及其與周圍組織473348（3）空腔器官注意觀察其內(nèi)腔是否擴(kuò)大、狹窄或阻塞，內(nèi)壁是否增厚或變薄，有否內(nèi)容物及其性狀、特點(diǎn)等。4（3）空腔器官注意觀察其內(nèi)腔是否擴(kuò)大、狹窄或阻塞，內(nèi)壁是否增49（4）診斷：根據(jù)上述大體標(biāo)本病變，結(jié)合學(xué)過的理論知識(shí)作出病理診斷。病理診斷格式為：臟器名稱＋病理變化。5（4）診斷：根據(jù)上述大體標(biāo)本病變，結(jié)合學(xué)過的理論知識(shí)作出病理50

2、病理切片觀察方法（1）首先用肉眼觀察切片,了解整個(gè)切片大致情況.（2）用低倍鏡全面觀察組織切片:辨別是什么組織，有何病變，病變所在部位，與周圍組織大致關(guān)系.實(shí)習(xí)課上所使用的病理組織切片，均為石蠟包埋、蘇木素—伊紅染色(HE染色)切片。62、病理切片觀察方法651（3）高倍鏡下重點(diǎn)觀察病變部位，觀察形態(tài)及特點(diǎn)，并做出病理診斷：組織名稱+病理變化

注意：觀察鏡下改變的同時(shí)，應(yīng)聯(lián)想其肉眼形態(tài)、可能產(chǎn)生的臨床癥狀及疾病的發(fā)生發(fā)展經(jīng)過和機(jī)制。7（3）高倍鏡下重點(diǎn)觀察病變部位，觀察形態(tài)及特點(diǎn)，并做出病理診52第一次實(shí)驗(yàn)局部血液循環(huán)障礙（一）一、目的要求：二、組織切片：1、組織來源：2、鏡下特點(diǎn)：3、病理診斷：三、大體標(biāo)本：1、臟器來源：2、肉眼特點(diǎn)：3、病理診斷：

四、繪圖：第一次實(shí)驗(yàn)局部血液循環(huán)障礙（一）53如圖肺泡水腫液急性肺淤血（HE×100）如圖肺泡水腫液急性肺淤血（HE×100）54第一次實(shí)習(xí)局部血液循環(huán)障礙（一）目的和要求：掌握淤血的概念、病變、后果及肺淤血、肝淤血的形態(tài)特點(diǎn)。第一次實(shí)習(xí)局部血液循環(huán)障礙（一）目的和要求：55(Arterialhyperemia)(congestion)(Venoushyperemia)(Arterialhyperemia)(congest56二、大體標(biāo)本和組織切片觀察檳榔肝二、大體標(biāo)本和組織切片觀察檳榔肝57檳榔肝檳榔肝58檳榔肝檳榔肝59檳榔肝檳榔肝60檳榔肝檳榔肝61實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件62慢性肝淤血慢性肝淤血63慢性肝淤血慢性肝淤血64淤血性肝硬化（早期）淤血性肝硬化（早期）65慢性脾淤血慢性脾淤血66肺淤血肺淤血67肺淤血肺淤血68肺淤血肺淤血69Lung

肺的低倍光鏡結(jié)構(gòu)Lung70肺肺實(shí)質(zhì):支氣管樹及肺泡－24級(jí).主支氣管(Br)—葉、段Br—小Br—細(xì)Br—終末細(xì)Br—呼吸性細(xì)Br—肺泡管、肺泡囊—肺泡.肺導(dǎo)氣部:終末細(xì)支氣管以上.肺呼吸部:從呼吸性細(xì)支氣管到肺泡.肺小葉:細(xì)支氣管極其分支.肺肺實(shí)質(zhì):支氣管樹及肺泡－24級(jí).71終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊1234終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊123472急性肺淤血急性肺淤血73急性肺淤血急性肺淤血74實(shí)驗(yàn)一-血液循環(huán)障礙一課件75急性肺淤血急性肺淤血76急性肺淤血急性肺淤血77