急救知識(shí)講座課件

急救知識(shí)講座急救知識(shí)講座1目錄一、中暑急救二、燒燙傷急救三、溺水急救四、觸電急救五、酒精中毒急救六、煤氣中毒急救七、食物中毒急救八、踝關(guān)節(jié)扭傷九、狗咬傷處理十、蛇咬傷處理十一、意識(shí)障礙及昏迷處理十二、休克病人處理十三、暈厥十四、猝死十五、腦血管意外十六、糖尿病昏迷目錄一、中暑急救九、狗咬傷處理2一、中暑中暑病人表現(xiàn)：

全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高，面色潮紅，脈搏快細(xì)，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。急救方法：1.

迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房，平臥休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。3.鼓勵(lì)病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水，口服:人丹、十滴水，藿香正氣丸等。5.嚴(yán)重中暑者．經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。一、中暑中暑病人表現(xiàn)：3二、燒燙傷1.脫離熱源，去掉覆蓋在傷口的衣物。2.用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺，有冰塊更好。3.輕輕擦干傷口，用紗布遮蓋，保護(hù)傷口。切忌不隨便涂藥，不挑開水泡。4.嚴(yán)重?zé)隣C傷者口渴時(shí)不要喝白開水5.嚴(yán)重?zé)齻?，迅速撥打急救電話，送醫(yī)院。二、燒燙傷1.脫離熱源，去掉覆蓋在傷口的衣物。4三、溺水1.首先應(yīng)將溺水者盡快，救出水面。2.將溺水者平放在地面，迅速撬開口腔，清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等，使其口呼吸道通暢。3.倒出腹腔內(nèi)吸入物，但要注意不可一味倒水而延誤搶救時(shí)間。倒水方法：將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上，頭部朝下，按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4.當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí)，應(yīng)該立即實(shí)施人工呼吸法，必要時(shí)施行胸外心臟按壓，并一直堅(jiān)持到專業(yè)救護(hù)人員到來。三、溺水1.首先應(yīng)將溺水者盡快，救出水面。5四、電擊1.立即切斷電源，用絕緣物將傷者與電線分開。2.在確定傷員不帶電的情況下，立即對(duì)之進(jìn)行救護(hù)。3.檢查是否有其他損傷。4.用紗布遮蓋受傷部位、包扎。5.無呼吸、心跳者立即進(jìn)行心臟除顫、心肺復(fù)蘇撥打急救電話，速送醫(yī)院。四、電擊1.立即切斷電源，用絕緣物將傷者與電線分開。6急救知識(shí)講座課件7急救知識(shí)講座課件8七、食物中毒

特點(diǎn)：病人常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)（大多不超過24小時(shí)內(nèi)），出現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。1、首先應(yīng)臥床休息，多喝淡鹽水或糖鹽水。2、8—10小時(shí)內(nèi)禁食3、撥打急救電話，告知中毒人數(shù)、病情等，請(qǐng)醫(yī)生前來急救。4、對(duì)食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好，迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗(yàn)。七、食物中毒特點(diǎn)：病人常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)（大9立即停止受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)冷敷受傷部位，24小時(shí)后改用熱敷不可按摩或推拿受傷部位送到醫(yī)院攝X-線片，排除骨折九、踝關(guān)節(jié)扭傷救護(hù)要點(diǎn)立即停止受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)九、踝關(guān)節(jié)扭傷救護(hù)要點(diǎn)10九、狗咬傷救護(hù)要點(diǎn)咬傷后必須進(jìn)行防治狂犬病處理2小時(shí)內(nèi)用大量清水沖洗傷口24小時(shí)內(nèi)注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清九、狗咬傷救護(hù)要點(diǎn)咬傷后必須進(jìn)行防治狂犬病處理11急救知識(shí)講座課件12十、毒蛇咬傷救護(hù)要點(diǎn)傷口上有兩個(gè)較大較深的牙痕冷靜處理，用布帶在傷口近心端5cm處扎緊，每隔10-20分鐘松開1-2分鐘沖洗或灼局部傷口，除去傷口處毒液沖洗后用小刀劃開兩牙痕之間的皮膚，用手自上而下擠壓，盡量排除毒液不可飲酒和奔跑緊急呼叫EMS，速送醫(yī)院救治十、毒蛇咬傷救護(hù)要點(diǎn)傷口上有兩個(gè)較大較深的牙痕13急救知識(shí)講座課件14急救知識(shí)講座課件15十一、意識(shí)障礙及昏迷處理（1）概念：各種原因引起的大腦皮層功能障礙，對(duì)外界失去應(yīng)有的反應(yīng)。（2）按程度分四級(jí)一級(jí)：嗜睡，能喚醒，并能用語(yǔ)言動(dòng)作作出反應(yīng)二級(jí)：昏睡，強(qiáng)刺激能喚醒，語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)少，刺激停止即又昏睡三級(jí)：淺昏迷，對(duì)聲光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛等強(qiáng)烈刺激有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，R、P、BP穩(wěn)定四級(jí)：深昏迷，強(qiáng)刺激無反應(yīng)，R、P、BP不穩(wěn)定（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則保持呼吸道通暢，頭偏于一側(cè)緊急呼叫EMS十一、意識(shí)障礙及昏迷處理（1）概念：各種原因引起的大腦皮層功16十二、休克（1）概念：因?yàn)樾脑?、感染性、低血容量性或過敏性因素，使得循環(huán)血量急劇減少或血管舒縮障礙，導(dǎo)致血液對(duì)人體重要器官組織灌注不足的一種循環(huán)衰竭狀態(tài)（2）主要表現(xiàn)頭昏不適，過度換氣煩躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷肢體濕冷，皮膚蒼白或紫紺，有時(shí)伴大汗脈搏細(xì)弱或不能捫及測(cè)收縮壓低于50mmHg十二、休克（1）概念：17（3）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)平臥位，下肢略抬高，頭后仰并偏向一側(cè)，保持呼吸通暢給低體溫者保暖，高熱者降溫對(duì)外傷出血引起者，立即止血有條件的給予O2，測(cè)血壓，并注意R、P、BP變化緊急呼叫EMS，或送至就近醫(yī)院救治（3）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)18十三、暈厥（1）表現(xiàn)是一過性大腦缺血所致的瞬間知覺喪失，數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)平臥、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性暈厥，此時(shí)血管緊張度低，血液重力作用使腦部暫時(shí)性缺血自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細(xì)（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即平臥，頭部略放低位保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領(lǐng)，維持呼吸道通暢有條件時(shí)給予吸O2，檢測(cè)R、P、BP情況不見好轉(zhuǎn)時(shí)，立即呼叫EMS十三、暈厥（1）表現(xiàn)19十四、猝死（1）概念突然發(fā)病，情況兇險(xiǎn)，90%心臟原因猝死往往發(fā)生在發(fā)病一小時(shí)內(nèi)第一目擊者現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施及時(shí)、正確、有效的救護(hù)能夠提高搶救成功率猝死病人常有心臟疾患，如急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、心肌病宿疾常在心肌梗死或情緒激動(dòng)或過度運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征第一目擊者立即實(shí)施心前區(qū)叩擊1-2次，如頸A仍無搏動(dòng)，可再叩擊1-2次，仍無效，立即進(jìn)行CPR有條件的立即使用體外心臟除顫緊急呼叫EMS，繼續(xù)CPR，等待專業(yè)人員救治十四、猝死（1）概念20心絞痛與心肌梗死概述：因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，血液不暢，繼發(fā)血栓造成管腔閉塞，出現(xiàn)心肌急性缺血引起的急性冠脈綜合癥。發(fā)病和癥狀常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變化時(shí)，心臟不能適應(yīng)身體對(duì)血液更多的需求突然胸前區(qū)壓榨性疼痛，常向上肢、下頜、上腹、后背放射，持續(xù)幾分-十幾分鐘如每周數(shù)次頻繁發(fā)生，可能向心肌梗死發(fā)展也有心肌梗死病人無心絞痛發(fā)作，只表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨樣疼痛，心律失常，面色蒼白，冷汗淋漓、血壓下降心絞痛與心肌梗死概述：因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，血液不21現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即安靜臥床，不隨意搬動(dòng)，迅速呼叫EMS，說清病情幫助病人處于疼痛最輕的體位，解開衣領(lǐng)腰帶，鼓勵(lì)保持平靜，舌下含服硝酸甘油片，吸O2無緩解，10分鐘后再含一片，若仍無效，10分鐘后可再含一片多次含服不見效，且癥狀加重，應(yīng)懷疑心肌梗死發(fā)生密切注意病人意識(shí)、R、P、BP緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員救治現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則22提高防范意識(shí)1）預(yù)防冠脈綜合征的基礎(chǔ)代謝綜合征是冠脈綜合征基礎(chǔ)病征，應(yīng)密切注意四項(xiàng)指標(biāo)，三項(xiàng)超過可診斷超重或肥胖，BMI>=25.0高血糖，空腹>=6.1mmol/L，糖負(fù)荷血漿糖>=7.8mmol/L，或已確診TNB高BP，BP>=140/90mmhg血脂紊亂，空腹TG>=1.7mmol/LHDL-C，男性>=0.9mmol/L，女性>=1.0mmol/L提高防范意識(shí)23控制冠心病危險(xiǎn)因素致病性因素：吸煙、高血壓、高血脂、高血糖促發(fā)性因素：超重與肥胖、體力活動(dòng)少、冠心病家族史、社會(huì)因素、行為因素易感因素：左心室肥厚控制冠心病危險(xiǎn)因素24十五、腦血管意外常見癥狀常稱中風(fēng)或腦卒中，分為缺血性（腦血栓、腦梗塞）和出血性（腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）兩類多發(fā)于中老年人，情緒激動(dòng)、活動(dòng)、暴冷是誘因意識(shí)障礙、煩躁不安、嚴(yán)重者持續(xù)昏迷頭痛、嘔吐、呃逆血壓升高，呼吸變快，重癥者呼吸深而慢體溫升高，瞳孔因累及部位不同有不同變化面部、肢體麻木、麻痹、偏癱十五、腦血管意外常見癥狀25現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥床，頭部抬高，有條件可吸O2，不可飲水和進(jìn)食昏迷者，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)，注意清理嘔吐物緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員救治，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意減少震動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則26十六、糖尿病昏迷（1）判斷要點(diǎn)多見于中老年糖尿病患者多發(fā)生于治療用藥不規(guī)范，劑量不足或過量，或同時(shí)患有其他疾病血糖急劇升高或降低時(shí)發(fā)病十六、糖尿病昏迷（1）判斷要點(diǎn)27血糖急劇升高可發(fā)生高滲性非酮性糖尿病昏迷，多數(shù)人尚未被診斷為糖尿病，更未進(jìn)行過治療起病隱襲，相對(duì)緩慢，表現(xiàn)為煩渴多飲、多尿、惡心、厭食、疲倦乏力、頭痛嗜睡，持續(xù)數(shù)天后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如定向障礙、幻覺、偏癱乃至昏迷，易被誤診為腦血管意外明顯失水和血糖高滲性是其特點(diǎn)，失水可達(dá)體重的15%，病人皮膚彈性差，眼眶凹陷，眼壓下降，口唇干裂，脈細(xì)弱血糖急劇升高28血糖急劇下降可引起低血糖昏迷多數(shù)病人心慌、手抖、焦慮、大汗、饑餓感，口唇及舌麻木反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不連貫，甚至胡言亂語(yǔ)皮膚涼、潮濕多汗，脈搏快而飽滿嚴(yán)重者精神和神志改變或昏迷血糖急劇下降29現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥位，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)有條件立即查血糖，鑒別昏迷性質(zhì)判斷困難時(shí)，不可貿(mào)然采取飲糖水等措施緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員進(jìn)一步救治現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則30突發(fā)災(zāi)害事故的救護(hù)要點(diǎn)地震、火災(zāi)……突發(fā)災(zāi)害事故的救護(hù)要點(diǎn)地震、火災(zāi)……31躲避地震要點(diǎn)

原則是就近選擇牢固地點(diǎn)，逃離危險(xiǎn)場(chǎng)所避開易發(fā)生次生災(zāi)害地點(diǎn)，切斷危險(xiǎn)源，避免人為事故直下震發(fā)生在腳下，只能立即躲避。近震時(shí)，破壞性強(qiáng)的S波比最初能感覺到的P波晚幾秒至幾十秒，須盡快選擇躲避點(diǎn)。房屋內(nèi)避震，迅速躲至堅(jiān)固家具附近，或內(nèi)墻墻根、墻腳。躲進(jìn)廁所、儲(chǔ)藏室等開間小的地方。不可跳樓，不要站在窗邊或陽(yáng)臺(tái)上。學(xué)校避震，上課時(shí)，立即抱頭、閉眼躲至課桌下；室外可原地蹲下，雙手保護(hù)頭部，避開建筑物和危險(xiǎn)物體，服從老師指揮，有序逃離，不跳窗，不停留在樓梯間。躲避地震要點(diǎn)原則是就近選擇牢固地點(diǎn)，逃離危險(xiǎn)場(chǎng)所避開易發(fā)32火災(zāi)救護(hù)要點(diǎn)

火災(zāi)能造成燒傷和氣體中毒，盡快脫離是第一要事。10%火災(zāi)CO超過0.5%急性致死濃度，非建筑火災(zāi)中，氰化物和缺O(jiān)2是潛在致死因素。立即報(bào)警，采取澆水、撲打、覆蓋方法滅火。逃離：應(yīng)匍匐地面，用濕口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火勢(shì)尚不猛時(shí)，浸濕外衣棉被沖出火區(qū)；門和樓梯已被火封，應(yīng)以繩子或撕接床單固定后，沿陽(yáng)臺(tái)窗戶滑至地面；被迫跳樓時(shí)，應(yīng)先扔出棉被、床墊，并盡量縮小高度后跳下。傷員救護(hù)要點(diǎn)：迅速移至安全通風(fēng)處，保護(hù)創(chuàng)面清潔，布料覆蓋不涂藥物，口渴喝淡鹽水?；馂?zāi)救護(hù)要點(diǎn)火災(zāi)能造成燒傷和氣體中毒，盡快脫離是第一要事。33防擁擠踩踏要點(diǎn)注意避免進(jìn)入擁擠踩踏的環(huán)境。雙腳站穩(wěn)，抓住身邊一件固定的欄桿或柱子，遠(yuǎn)離玻璃窗和墻。在人群中擁著前進(jìn)時(shí)，要用一只手緊握另一手腕，雙肘撐開平放于胸前，微微向前彎腰，為自己形成一個(gè)保持呼吸通暢的空間。萬(wàn)一被擠倒在地，盡量努力使身體蜷縮成球狀，雙手緊扣，置于頸后，保護(hù)好頭、頸及胸、腹部。防擁擠踩踏要點(diǎn)注意避免進(jìn)入擁擠踩踏的環(huán)境。34

結(jié)語(yǔ)《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》要求“普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識(shí)，進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)”，這是讓群眾掌握救護(hù)知識(shí)和技能，開展國(guó)際紅十字會(huì)運(yùn)動(dòng)的傳統(tǒng)工作之一，也是紅十字會(huì)的神圣職責(zé)。掌握初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)和技能利己利人，可以在緊急情況下為傷病者提供挽救生命的重要幫助。積極參加現(xiàn)代衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，有利于推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。讓我們掌握現(xiàn)代現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)和技能，讓我們與健康同行，讓生命之樹常青。結(jié)語(yǔ)《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》要求“普及衛(wèi)生救護(hù)35

祝大家健康快樂！祝大家健康快樂！36心肺腦復(fù)蘇心肺腦復(fù)蘇37

心跳驟停一、病因：電擊、外傷、中毒、心肌梗死、麻藥過量、內(nèi)臟牽拉、高鉀等心跳驟停38二、診斷

⑴神志突然喪失，呼之不應(yīng)；⑵大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，測(cè)不到血壓，聽不到心音；⑶自主呼吸消失；⑷瞳孔散大。診斷要求:爭(zhēng)分奪秒,用最簡(jiǎn)單的方法,最短時(shí)間內(nèi)作出判斷二、診斷39一、現(xiàn)場(chǎng)急救：（復(fù)蘇）1.暢通期道：2.人工呼吸：①口對(duì)口人工呼吸法②口對(duì)鼻人工呼吸法３.循環(huán)建立：①胸外心臟按壓②胸內(nèi)心臟按壓急救知識(shí)講座課件40通常氣道頭后仰清除口腔異物祛除影響胸廓活動(dòng)的限制通常氣道頭后仰41口對(duì)口人工呼吸：

是最快將氧氣送到患者肺中的方法你所吹入的氧氣已經(jīng)足夠提供患者所需。

口對(duì)口人工呼吸：42急救知識(shí)講座課件43胸外心臟按壓可維持一些血流流入肺、腦、冠狀動(dòng)脈，及其它主要器官之中。胸外心臟按壓胸外心臟按壓可維持一些血流流入肺、腦、冠狀動(dòng)脈，及其它主要器44胸外心臟按壓方法胸外心臟按壓方法45急救知識(shí)講座課件46機(jī)理：①心泵理論②胸泵理論機(jī)理：47操作要點(diǎn)：①合適的體位：平臥去枕、抬高下肢，在病人背后墊硬木板或仰臥于地面②正確的按壓部位：中下1/3交界處③合適的按壓力度：胸骨下陷4～5cm

時(shí)間頻率:按壓、放松時(shí)間比為1:1，按壓頻率：成人80～100次/分胸外按壓與人工呼吸的配合：?jiǎn)稳?、雙人30:2并發(fā)癥：肋骨、胸骨骨折操作要點(diǎn)：48按壓有效的標(biāo)志：１．大動(dòng)脈搏動(dòng)２．皮膚紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)３．能測(cè)到血壓，收縮壓超過60mmHg４．散大的瞳孔開始縮?。担灾骱粑某霈F(xiàn)6.開始出現(xiàn)掙扎活動(dòng)，是腦復(fù)蘇的標(biāo)志按壓有效的標(biāo)志：49將病員迅速送往有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步處理，避免再次發(fā)生呼吸、心跳停止。將病員迅速送往有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步處理，避免再次發(fā)生呼吸、50謝謝！謝謝！51急救知識(shí)講座急救知識(shí)講座52目錄一、中暑急救二、燒燙傷急救三、溺水急救四、觸電急救五、酒精中毒急救六、煤氣中毒急救七、食物中毒急救八、踝關(guān)節(jié)扭傷九、狗咬傷處理十、蛇咬傷處理十一、意識(shí)障礙及昏迷處理十二、休克病人處理十三、暈厥十四、猝死十五、腦血管意外十六、糖尿病昏迷目錄一、中暑急救九、狗咬傷處理53一、中暑中暑病人表現(xiàn)：

全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高，面色潮紅，脈搏快細(xì)，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。急救方法：1.

迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房，平臥休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。3.鼓勵(lì)病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水，口服:人丹、十滴水，藿香正氣丸等。5.嚴(yán)重中暑者．經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。一、中暑中暑病人表現(xiàn)：54二、燒燙傷1.脫離熱源，去掉覆蓋在傷口的衣物。2.用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺，有冰塊更好。3.輕輕擦干傷口，用紗布遮蓋，保護(hù)傷口。切忌不隨便涂藥，不挑開水泡。4.嚴(yán)重?zé)隣C傷者口渴時(shí)不要喝白開水5.嚴(yán)重?zé)齻?，迅速撥打急救電話，送醫(yī)院。二、燒燙傷1.脫離熱源，去掉覆蓋在傷口的衣物。55三、溺水1.首先應(yīng)將溺水者盡快，救出水面。2.將溺水者平放在地面，迅速撬開口腔，清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等，使其口呼吸道通暢。3.倒出腹腔內(nèi)吸入物，但要注意不可一味倒水而延誤搶救時(shí)間。倒水方法：將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上，頭部朝下，按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4.當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí)，應(yīng)該立即實(shí)施人工呼吸法，必要時(shí)施行胸外心臟按壓，并一直堅(jiān)持到專業(yè)救護(hù)人員到來。三、溺水1.首先應(yīng)將溺水者盡快，救出水面。56四、電擊1.立即切斷電源，用絕緣物將傷者與電線分開。2.在確定傷員不帶電的情況下，立即對(duì)之進(jìn)行救護(hù)。3.檢查是否有其他損傷。4.用紗布遮蓋受傷部位、包扎。5.無呼吸、心跳者立即進(jìn)行心臟除顫、心肺復(fù)蘇撥打急救電話，速送醫(yī)院。四、電擊1.立即切斷電源，用絕緣物將傷者與電線分開。57急救知識(shí)講座課件58急救知識(shí)講座課件59七、食物中毒

特點(diǎn)：病人常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)（大多不超過24小時(shí)內(nèi)），出現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。1、首先應(yīng)臥床休息，多喝淡鹽水或糖鹽水。2、8—10小時(shí)內(nèi)禁食3、撥打急救電話，告知中毒人數(shù)、病情等，請(qǐng)醫(yī)生前來急救。4、對(duì)食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好，迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗(yàn)。七、食物中毒特點(diǎn)：病人常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)（大60立即停止受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)冷敷受傷部位，24小時(shí)后改用熱敷不可按摩或推拿受傷部位送到醫(yī)院攝X-線片，排除骨折九、踝關(guān)節(jié)扭傷救護(hù)要點(diǎn)立即停止受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)九、踝關(guān)節(jié)扭傷救護(hù)要點(diǎn)61九、狗咬傷救護(hù)要點(diǎn)咬傷后必須進(jìn)行防治狂犬病處理2小時(shí)內(nèi)用大量清水沖洗傷口24小時(shí)內(nèi)注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清九、狗咬傷救護(hù)要點(diǎn)咬傷后必須進(jìn)行防治狂犬病處理62急救知識(shí)講座課件63十、毒蛇咬傷救護(hù)要點(diǎn)傷口上有兩個(gè)較大較深的牙痕冷靜處理，用布帶在傷口近心端5cm處扎緊，每隔10-20分鐘松開1-2分鐘沖洗或灼局部傷口，除去傷口處毒液沖洗后用小刀劃開兩牙痕之間的皮膚，用手自上而下擠壓，盡量排除毒液不可飲酒和奔跑緊急呼叫EMS，速送醫(yī)院救治十、毒蛇咬傷救護(hù)要點(diǎn)傷口上有兩個(gè)較大較深的牙痕64急救知識(shí)講座課件65急救知識(shí)講座課件66十一、意識(shí)障礙及昏迷處理（1）概念：各種原因引起的大腦皮層功能障礙，對(duì)外界失去應(yīng)有的反應(yīng)。（2）按程度分四級(jí)一級(jí)：嗜睡，能喚醒，并能用語(yǔ)言動(dòng)作作出反應(yīng)二級(jí)：昏睡，強(qiáng)刺激能喚醒，語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)少，刺激停止即又昏睡三級(jí)：淺昏迷，對(duì)聲光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛等強(qiáng)烈刺激有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，R、P、BP穩(wěn)定四級(jí)：深昏迷，強(qiáng)刺激無反應(yīng)，R、P、BP不穩(wěn)定（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則保持呼吸道通暢，頭偏于一側(cè)緊急呼叫EMS十一、意識(shí)障礙及昏迷處理（1）概念：各種原因引起的大腦皮層功67十二、休克（1）概念：因?yàn)樾脑?、感染性、低血容量性或過敏性因素，使得循環(huán)血量急劇減少或血管舒縮障礙，導(dǎo)致血液對(duì)人體重要器官組織灌注不足的一種循環(huán)衰竭狀態(tài)（2）主要表現(xiàn)頭昏不適，過度換氣煩躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷肢體濕冷，皮膚蒼白或紫紺，有時(shí)伴大汗脈搏細(xì)弱或不能捫及測(cè)收縮壓低于50mmHg十二、休克（1）概念：68（3）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)平臥位，下肢略抬高，頭后仰并偏向一側(cè)，保持呼吸通暢給低體溫者保暖，高熱者降溫對(duì)外傷出血引起者，立即止血有條件的給予O2，測(cè)血壓，并注意R、P、BP變化緊急呼叫EMS，或送至就近醫(yī)院救治（3）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)69十三、暈厥（1）表現(xiàn)是一過性大腦缺血所致的瞬間知覺喪失，數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)平臥、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性暈厥，此時(shí)血管緊張度低，血液重力作用使腦部暫時(shí)性缺血自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細(xì)（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即平臥，頭部略放低位保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領(lǐng)，維持呼吸道通暢有條件時(shí)給予吸O2，檢測(cè)R、P、BP情況不見好轉(zhuǎn)時(shí)，立即呼叫EMS十三、暈厥（1）表現(xiàn)70十四、猝死（1）概念突然發(fā)病，情況兇險(xiǎn)，90%心臟原因猝死往往發(fā)生在發(fā)病一小時(shí)內(nèi)第一目擊者現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施及時(shí)、正確、有效的救護(hù)能夠提高搶救成功率猝死病人常有心臟疾患，如急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、心肌病宿疾常在心肌梗死或情緒激動(dòng)或過度運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生（2）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征第一目擊者立即實(shí)施心前區(qū)叩擊1-2次，如頸A仍無搏動(dòng)，可再叩擊1-2次，仍無效，立即進(jìn)行CPR有條件的立即使用體外心臟除顫緊急呼叫EMS，繼續(xù)CPR，等待專業(yè)人員救治十四、猝死（1）概念71心絞痛與心肌梗死概述：因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，血液不暢，繼發(fā)血栓造成管腔閉塞，出現(xiàn)心肌急性缺血引起的急性冠脈綜合癥。發(fā)病和癥狀常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變化時(shí)，心臟不能適應(yīng)身體對(duì)血液更多的需求突然胸前區(qū)壓榨性疼痛，常向上肢、下頜、上腹、后背放射，持續(xù)幾分-十幾分鐘如每周數(shù)次頻繁發(fā)生，可能向心肌梗死發(fā)展也有心肌梗死病人無心絞痛發(fā)作，只表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨樣疼痛，心律失常，面色蒼白，冷汗淋漓、血壓下降心絞痛與心肌梗死概述：因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，血液不72現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即安靜臥床，不隨意搬動(dòng)，迅速呼叫EMS，說清病情幫助病人處于疼痛最輕的體位，解開衣領(lǐng)腰帶，鼓勵(lì)保持平靜，舌下含服硝酸甘油片，吸O2無緩解，10分鐘后再含一片，若仍無效，10分鐘后可再含一片多次含服不見效，且癥狀加重，應(yīng)懷疑心肌梗死發(fā)生密切注意病人意識(shí)、R、P、BP緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員救治現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則73提高防范意識(shí)1）預(yù)防冠脈綜合征的基礎(chǔ)代謝綜合征是冠脈綜合征基礎(chǔ)病征，應(yīng)密切注意四項(xiàng)指標(biāo)，三項(xiàng)超過可診斷超重或肥胖，BMI>=25.0高血糖，空腹>=6.1mmol/L，糖負(fù)荷血漿糖>=7.8mmol/L，或已確診TNB高BP，BP>=140/90mmhg血脂紊亂，空腹TG>=1.7mmol/LHDL-C，男性>=0.9mmol/L，女性>=1.0mmol/L提高防范意識(shí)74控制冠心病危險(xiǎn)因素致病性因素：吸煙、高血壓、高血脂、高血糖促發(fā)性因素：超重與肥胖、體力活動(dòng)少、冠心病家族史、社會(huì)因素、行為因素易感因素：左心室肥厚控制冠心病危險(xiǎn)因素75十五、腦血管意外常見癥狀常稱中風(fēng)或腦卒中，分為缺血性（腦血栓、腦梗塞）和出血性（腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）兩類多發(fā)于中老年人，情緒激動(dòng)、活動(dòng)、暴冷是誘因意識(shí)障礙、煩躁不安、嚴(yán)重者持續(xù)昏迷頭痛、嘔吐、呃逆血壓升高，呼吸變快，重癥者呼吸深而慢體溫升高，瞳孔因累及部位不同有不同變化面部、肢體麻木、麻痹、偏癱十五、腦血管意外常見癥狀76現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥床，頭部抬高，有條件可吸O2，不可飲水和進(jìn)食昏迷者，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)，注意清理嘔吐物緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員救治，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意減少震動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則77十六、糖尿病昏迷（1）判斷要點(diǎn)多見于中老年糖尿病患者多發(fā)生于治療用藥不規(guī)范，劑量不足或過量，或同時(shí)患有其他疾病血糖急劇升高或降低時(shí)發(fā)病十六、糖尿病昏迷（1）判斷要點(diǎn)78血糖急劇升高可發(fā)生高滲性非酮性糖尿病昏迷，多數(shù)人尚未被診斷為糖尿病，更未進(jìn)行過治療起病隱襲，相對(duì)緩慢，表現(xiàn)為煩渴多飲、多尿、惡心、厭食、疲倦乏力、頭痛嗜睡，持續(xù)數(shù)天后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如定向障礙、幻覺、偏癱乃至昏迷，易被誤診為腦血管意外明顯失水和血糖高滲性是其特點(diǎn)，失水可達(dá)體重的15%，病人皮膚彈性差，眼眶凹陷，眼壓下降，口唇干裂，脈細(xì)弱血糖急劇升高79血糖急劇下降可引起低血糖昏迷多數(shù)病人心慌、手抖、焦慮、大汗、饑餓感，口唇及舌麻木反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不連貫，甚至胡言亂語(yǔ)皮膚涼、潮濕多汗，脈搏快而飽滿嚴(yán)重者精神和神志改變或昏迷血糖急劇下降80現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥位，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)有條件立即查血糖，鑒別昏迷性質(zhì)判斷困難時(shí)，不可貿(mào)然采取飲糖水等措施緊急呼叫EMS，等待專業(yè)人員進(jìn)一步救治現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則81突發(fā)災(zāi)害事故的救護(hù)要點(diǎn)地震、火災(zāi)……突發(fā)災(zāi)害事故的救護(hù)要點(diǎn)地震、火災(zāi)……82躲避地震要點(diǎn)

原則是就近選擇牢固地點(diǎn)，逃離危險(xiǎn)場(chǎng)所避開易發(fā)生次生災(zāi)害地點(diǎn)，切斷危險(xiǎn)源，避免人為事故直下震發(fā)生在腳下，只能立即躲避。近震時(shí)，破壞性強(qiáng)的S波比最初能感覺到的P波晚幾秒至幾十秒，須盡快選擇躲避點(diǎn)。房屋內(nèi)避震，迅速躲至堅(jiān)固家具附近，或內(nèi)墻墻根、墻腳。躲進(jìn)廁所、儲(chǔ)藏室等開間小的地方。不可跳樓，不要站在窗邊或陽(yáng)臺(tái)上。學(xué)校避震，上課時(shí)，立即抱頭、閉眼躲至課桌下；室外可原地蹲下，雙手保護(hù)頭部，避開建筑物和危險(xiǎn)物體，服從老師指揮，有序逃離，不跳窗，不停留在樓梯間。躲避地震要點(diǎn)原則是就近選擇牢固地點(diǎn)，逃離危險(xiǎn)場(chǎng)所避開易發(fā)83火災(zāi)救護(hù)要點(diǎn)

火災(zāi)能造成燒傷和氣體中毒，盡快脫離是第一要事。10%火災(zāi)CO超過0.5%急性致死濃度，非建筑火災(zāi)中，氰化物和缺O(jiān)2是潛在致死因素。立即報(bào)警，采取澆水、撲打、覆蓋方法滅火。逃離：應(yīng)匍匐地面，用濕口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火勢(shì)尚不猛時(shí)，浸濕外衣棉被沖出火區(qū)；門和樓梯已被火封，應(yīng)以繩子或撕接床單固定后，沿陽(yáng)臺(tái)窗戶滑至地面；被迫跳樓時(shí)，應(yīng)先扔出棉被、床墊，并盡量縮小高度后跳下。傷員救護(hù)要點(diǎn)：迅速移至安全通風(fēng)處，保護(hù)創(chuàng)面清潔，布料覆蓋不涂藥物，口渴喝淡鹽水。火災(zāi)救護(hù)要點(diǎn)火災(zāi)能造成燒傷和氣體中毒，盡快脫離是第一要事。84防擁擠踩踏要點(diǎn)注意避免進(jìn)入擁擠踩踏的環(huán)境。雙腳站穩(wěn)，抓住身邊一件固定的欄桿或柱子，遠(yuǎn)離玻璃窗和墻。在人群中擁著前進(jìn)時(shí)，要用一只手緊握另一手腕，雙肘撐開平放于胸前，微微向前彎腰，為自己形成一個(gè)保持呼吸通暢的空間。萬(wàn)一被擠倒在地，盡量努力使身體蜷縮成球狀，雙手緊扣，置于頸后，保護(hù)好頭、頸及胸、腹部。防擁擠踩踏要點(diǎn)注意避免進(jìn)入擁擠踩踏的環(huán)境。85

結(jié)語(yǔ)《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)