2022年湖南省攸縣(衛(wèi)生類)護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》真題試卷及標準答案_第1頁
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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年湖南省攸縣(衛(wèi)生類)護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》真題試卷及標準答案注意事項I、考生須誠信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷,不準在答卷上作任何標記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具(如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇,從以下四個選項中選擇最佳選項。.王某,48歲.性格內(nèi)向,易生悶氣,不善交際,與家人也很少交流自己的感受.王某的行為易患的疾病是( ).A、腫瘤B、腸炎C、甲亢D、胃潰瘍.患者男性,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列喇巴大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),術(shù)后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉鈿氐,其主要原因是( ).A、患者手術(shù)中有失血B、術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋C、術(shù)前禁食D、術(shù)后傷口出血.孕30周,SS左前位,胎心音的聽診部位應(yīng)在( )。A、臍下右側(cè)B、臍上右側(cè)C、臍上左側(cè)D、臍周.下列不屬于灌腸禁忌證的是( )。A、早破水,陰道出血B、初產(chǎn)婦,宮口開大2cmC、胎頭未入盆,胎位異常D、妊高征、高血壓.患者男性,51歲,上腹部燒灼痛2個月,多于進餐后半小時發(fā)生,持續(xù)1小時左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)?( )A、肺炎球菌B、幽門螺桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌.前列腺增生癥護理哪項正確?( )A、少量飲酒有助于擴張尿道B、少飲水C、無須心理護理D、留置尿管者防感染.輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項是錯誤的?( )A、立即停止輸血B、維持靜脈通路以備給藥C熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D、酸化尿液.有關(guān)疳的特點錯誤的是( )。A、好發(fā)于毛囊及皮脂腺豐富的部位B、致病菌多為金黃色葡萄球菌C、多個疳同時或反復(fù)發(fā)生稱疳病D、膿腫形成后應(yīng)加強熱敷.下列化學(xué)消毒劑哪一種屬于高效消毒劑?( )A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、含氯消毒劑D、新潔爾滅.多根多處助骨骨折的緊急處理應(yīng)( ).A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封閉胸壁傷口D、抗感染.患者女性,20歲,白天總是竭力維持醒覺狀態(tài),但無能為力,在進餐、走路時也能入睡,該患者的癥狀是( ).A、嗜睡癥B、睡眠癱瘓C、發(fā)作性睡病D、睡夢中呼吸停止.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過( )。A、100ml200ml300mlD、500ml.乙醇擦浴時所用乙醇的濃度為( ).A、55%~65%B、45%~55%C、40%~45%D、25%~35%.在收集患者病史資料時,不能遺漏的重要信息是( ).A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況.瀕死期病人臨終階段的心理反應(yīng),TS排列順序為( ).A、否認期、憂郁期、協(xié)議期、憤怒期、接受期B、否認期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期C、否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期D、憂郁期、憤怒期、否認期、協(xié)議期、接受期.患者行半肝切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠、黃疸,有撲翼樣震顫,應(yīng)考慮并發(fā)了( ).A、膈下膿腫B、肝性腦病C、腹腔內(nèi)出血D、肝功能衰竭.患者男性,75歲??人?,咳痰,胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值4%,最可能的診斷是( ).A、自發(fā)性氣胸B、肺結(jié)核C、肺心病D、阻塞性肺氣腫.判斷心肺復(fù)蘇成功的指標不包括( )。A、摸到大動脈搏動B、神志轉(zhuǎn)清醒C、瞳孔縮小D、面色轉(zhuǎn)紅.需要緊急手術(shù)治療的腸梗阻是( ).A、急性小腸扭轉(zhuǎn)B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、粘連性腸梗阻.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點是( ).A、有心血管疾病的病史B、肺部有哮鳴聲C、雙肺底可聞及濕啰音D、咳粉紅色泡沫痰.患者,高熱入院,體溫39.5℃。醫(yī)囑給予柴胡注射液2mlimst.其中imst表示( )。A、肌內(nèi)注射,即刻B、皮下注射,即刻C、肌內(nèi)注射,飯前D、皮下注射,飯后.關(guān)于人際傳播特點的描述,正確的是( ).A、反饋延遲B、缺乏情感交流C、單純的語言傳播D、面對面的交流方式.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一次性使用無菌醫(yī)療用品不合格或質(zhì)量可疑時,應(yīng)( )。A、立即停止使用,并報告醫(yī)院管理部門進行退、換貨處理B、立即停止使用,與供應(yīng)商聯(lián)系進行退、換貨處理C、可繼續(xù)使用,但應(yīng)注意密切觀察有無不良反應(yīng)發(fā)生D、立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得擅自作退、換貨處理.大量不保留灌腸的禁忌證是( ).A、便秘患者B、腸道手術(shù)術(shù)前準備患者C、曷熱患者D、妊娠.患者男性,60歲.患左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時起立行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)( ).A、指壓止血B、用止血帶C、鉗夾止血D、平臥,抬高患肢+加壓包扎.患者男性,56歲,肝硬化病史7年。近1個月來出現(xiàn)肝臟進行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛,腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為( ).A、感染B、活動性肝炎C原發(fā)性肝癌D、肝膿腫.下列關(guān)于護士對甲狀腺功能亢進癥患者進行護理的內(nèi)容,不妥的是( ).A、合理安排休息與活動B、保持情緒穩(wěn)定C、食用高蛋白、高維生素飲食D、每天應(yīng)食用含碘多的食品.嬰幼兒肺炎合并膿胸時,應(yīng)首先給予( ).A、中藥治療B、對癥治療C、胸腔穿刺排膿D、大劑量抗生素靜脈點滴.患者男性,70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)絹、大汗淋漓,呼吸頻率32次/分鐘,脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是( )。A、色甘酸鈉B、喘定C、腎上腺素D、氨茶堿.完全流產(chǎn)( ).A、宮頸口未開,子宮小于孕周B、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小C、宮頸口擴張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大〃與孕周相符或略小D、宮頸口擴張,陰道出血量多,子宮小于孕周.心臟正常姿性心律的起搏點是( )?A、心房B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、希氏束.關(guān)于飲食方面的注意事項,以下說法不正確的是?( )A、多飲水,保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動物.進行氧氣霧化吸入時的正確方法是( ).A、濕化瓶內(nèi)放水B、藥液稀釋到10mlC、吸氣時松開出氣口D、治療時間10~15分鐘.頭皮裂傷現(xiàn)場急救,在傷后多長時間內(nèi)需清創(chuàng)St合?( )A、6小時B、8小時C、24小時D、14小時.慢性腎炎病情遷延,病變緩慢進展,最終將發(fā)展為( )。A、尿路嚴重感染B、慢性腎功能不全C、腎小動脈硬化癥D、梗阻性腎病.心房纖維性顫動患者的脈搏是( )。A、間歇脈B、緩脈C、絲脈D、脈搏短細(細脈).患兒女,6個月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴發(fā)組1小時入院,入院體溫37.9C,心率150次/分.呼吸68次/分,呼吸困難,口周發(fā)絹,鼻扇、三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細濕啰音,X片示雙肺大小不等的片狀陰影。護士提出的最主要的護理問題是( ).A、活動無耐力B、低效性呼吸型態(tài)C、氣體交換受損D、清理呼吸道無效.對“致病性行為模式”的闡述,哪項正確?( )A、職業(yè)活動中的不良行為習(xí)慣B、違反道德規(guī)范的不良行為C、日常生活中的不良行為習(xí)慣D、與特異性疾病的發(fā)生有關(guān).門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是( )。A、腹壁交通支B、腹膜后交通支C肝臟被膜交通支D、食管下端、胃底交通支.關(guān)于床上擦浴的目的,下列不正確的是( ).A、促進皮膚血液循環(huán)B、增強皮膚世C、清潔舒適D、預(yù)防過敏性皮炎.當前如收到從武漢發(fā)過來的快遞后,哪種做法是不建議的?( )A、極大可能帶有病毒,直接拒收B、使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒C、接觸過快遞后要及時洗手D、將收到的快遞放置通風(fēng)處靜置一段時間.保持子宮頸正常位置的主要韌帶是哪對?( )A、圓韌帶B、主韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、卵巢固有韌帶.患者:“我每天都要喝一點酒?!弊o士:“請問您每天具體喝多少?”護士使用的溝通技巧是( ).A、敘述B、重復(fù)C、澄清D、反映.患者男性,50歲。無痛性肉眼血尿2月余,查體無異常,尿中找到癌細胞。哪項檢團寸診斷最有意義?( )A、排泄尿路造影B、腹部平片C、膀胱鏡檢查D、腎動脈造影.患者男,58歲。有消化性潰瘍病史6年。期間有多次出血。本次出血后患者脈搏細弱,血壓60/40mmHg,提示出血量為( ).500ml800ml1000mlD、>1500ml.反復(fù)感染引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是( )。A、A族乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌.被細菌繁殖體和病毒污染的地面、墻壁、門窗應(yīng)選擇下面哪項化學(xué)消毒液消毒?( )A、過氧乙酸B、甲醛C、戊二醛D、酒精.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點是( ).A、大關(guān)節(jié)B、關(guān)節(jié)畸形C、游走性疼痛D、對稱性改變.婦產(chǎn)科護理學(xué)內(nèi)容不包括下列中哪項?( )A、基礎(chǔ)護理學(xué)B、孕產(chǎn)婦的護理C、婦科疾病患者的護理D、計劃生育.尿毒癥患者,血肌酊明顯增高,近一周來夜尿量增多,晨起時惡心、嘔吐。為減輕晨間嘔吐,最有效的護理措施是( )。A、飲食少量多餐B、避免刺激性食物C、減少晚餐進食量D、睡前飲水二、多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.心鼠■停的類型包括( ).A、心電機械分離B、心房撲動C心臟停搏D、心房纖顫.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,正確的是( )。A、子宮峽部逐漸拉長、變薄,形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍色,稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長,肌層增厚D、外陰充血,大小陰唇有色素沉著.失代償期肝硬化的患者,常出現(xiàn)腹脹不適加重,主要原因包括( ).A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,必須立即采取有效措施抑制子宮收縮,先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括(),A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).關(guān)于嘶啞性咳嗽預(yù)示的疾病,下列正確的是( ).A、喉炎B、喉結(jié)核C、喉癌D、喉返神經(jīng)麻痹.經(jīng)腹輸卵管結(jié)JL術(shù)的適應(yīng)證包括( ).A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者B、患有嚴重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時內(nèi)兩次測量體溫>37.5。(7者.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物,關(guān)于用藥護理指導(dǎo),下列說法正確的有().A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.最佳的理想麻醉效能達到使患者( ).A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.關(guān)于腦出血急性期的處理措施,正確的是( ).A、絕對臥床休息B、迅速降低血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、控制腦水腫.人工呼吸的有效指標包括( ).A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動D、聽診有呼吸音.長期服用地高辛患者,出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)考慮洋地黃中毒(A、食欲不振惡心B、室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.結(jié)核菌素試驗陰性可見于( )。A、未感染過結(jié)核B、初次感染結(jié)核4一8周內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗失敗D、機體免疫反應(yīng)低下.預(yù)防呼吸道感染的措施有( ).A、平時多在戶外活動,呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化,隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括( )。A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.使血壓測量值相對準確的措施包括( )。A、被測者坐位時,肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測量者C、重復(fù)測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.急性膿胸的治療原則是( ).A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、局能量、身蛋白、局維生素的飲食D、徹底排凈膿液.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是( )。A、體溫高40C42cB、脈快而弱,超過120次/minC、煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉.以下需要應(yīng)用保護具的患者是( ).A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.中心靜脈穿刺的目的是( ).A、加快輸液速度B、靜脈高營養(yǎng)C、長期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.下列對排尿異常的描述,正確的有( ).A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.護理要做到四輕,即交談輕、走路輕開關(guān)門窗輕、輕呼喚。( ).凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過5?7天的病人都是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥。( ).在輸血中,輸注血漿和白蛋白時不必進行交叉配血試驗。( ).腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。( ).室性早搏心電圖特點是早搏后有一不完全代償間歇。( ).及時而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。( ).深I(lǐng)I度燒傷的特點是如無感染,可融合修復(fù)。( ).診斷腦震蕩的主要依據(jù)是短暫昏迷和逆行性遺忘。( ).患者,女,30歲。甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是由于喉返神經(jīng)損傷引起。( ).閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動一疼痛一休息一緩解”的規(guī)律。( )

2022年湖南省攸縣(衛(wèi)生類)護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》真題試卷及標準答案(參考答案)一、單項選擇,從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】A【解析】C型行為者宮頸癌、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、肝癌和惡性黑色素瘤的發(fā)生率高。故選A..【答案】B【解析】經(jīng)尿道前列腺切除術(shù):體液稀釋效應(yīng)稀釋性低蛋白血癥。2.稀釋性低鈉血癥:血鈉是血清電解質(zhì)中對沖洗液最敏感的指標,沖洗液的明顯吸收可使血鈉迅速下降到120mmol/L以下。故選B。.【答案】C【解析】胎心音在靠澗臺背側(cè)上方的孕婦腹壁聽得最清楚,臀先露時胎心音在臍上方右或左側(cè),舐左前位時胎背在左前,所以正確答案是臍上左側(cè)聽診最清楚。故選C..【答案】B【解析】臨產(chǎn)后,由于子宮收縮所致的壓迫,孕婦容易發(fā)生便秘,使腸管內(nèi)留有堆積的糞便。乙狀結(jié)腸位于小骨盆的左后方,如果這一段腸內(nèi)有大量糞便堆積,分娩時往往會影響胎頭的順利下降及旋轉(zhuǎn),以致妨礙產(chǎn)程的進展。因此,臨產(chǎn)前最好由醫(yī)生先進行灌腸,以清除腸內(nèi)的糞便,減少產(chǎn)道的阻力,使產(chǎn)程順利進行。灌腸禁忌證:胎膜早破、陰道流血;胎頭未入盆,胎位異常;妊高征、高血壓;剖宮產(chǎn)史或本身有嚴重心臟疾病的。故選B。.【答案】B【解析】消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜,現(xiàn)已公認幽門螺桿菌(Hp)為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。消除Hp可降{氐消化性潰瘍復(fù)發(fā)率。故選B。.【答案】D【解析】前列腺增生癥的患者在生活和飲食方面都需做好護理工作,應(yīng)進食易消化粗纖維食品,多飲水,忌飲酒及進食辛辣刺激食物。向患者宣講有關(guān)知識,使其情緒穩(wěn)定,主動配合治療。對留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘦的患者,每日沖洗I?2次,預(yù)防感染。故選D..【答案】D【解析】溶血反應(yīng)是輸血中最嚴重的一種反應(yīng)。護士應(yīng)加強責任心,認真做好血型鑒定、交叉配血試驗,預(yù)防溶血反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)癥狀,立即停止輸血,進行緊急處理,并保留余血,采集患者血標本,重新作血型鑒定及交叉配血試驗。維持靜脈通道,以備急救時靜脈給藥??尚须p側(cè)腰部封閉,或用熱水袋在雙側(cè)腎區(qū)進行熱敷,以解除腎血管痙攣,保護腎。口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液,使尿液堿化,增加血紅蛋白的溶解度,以減少結(jié)晶,防止阻塞腎小管。密切觀察并記錄患者生命體征及尿量的變化,一旦出現(xiàn)尿少、尿閉,應(yīng)按急性腎衰竭處理。故選D。.【答案】D【解析】膿腫形成,有波動感時,應(yīng)及時切開排膿,不應(yīng)熱敷。故選D。.【答案】C【解析】常用的高效類化學(xué)消毒劑有:過氧乙酸,戊二醛,甲醛,含氯消毒劑,碘酊。故選C。.【答案】A【解析】開放性氣胸患者因胸膜腔與外界相通,呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動,嚴重影響呼吸和循環(huán)功能,應(yīng)立即封閉胸壁傷口,將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸,再做進一步處理。張力性氣胸患者因患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極大影響,故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。多根多處肋骨骨折患者因胸壁軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,影響呼吸及循環(huán)功能,應(yīng)給予及時糾正。故選A..【答案】A【解析】嗜睡癥是一種神經(jīng)功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生。這些睡眠階段會經(jīng)常發(fā)生,且發(fā)生的時間多不合時宜,例如當說話、吃飯或駕車時。盡管睡眠可以發(fā)生在任何時間,但最常發(fā)生的是在不活動或單調(diào)、重復(fù)性活動階段,當發(fā)生在從事活動的時間段,就會有發(fā)生危險的可能性。故選A.12.【答案】D【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血超過500ml者。故選D..【答案】D【解析】乙醇拭浴濃度為25%?35%。故選D。.【答案】A【解析】吸煙與肺癌的發(fā)生有密切的關(guān)系,故收集病史時不能遺漏吸煙史。故選A..【答案】C【解析】臨終患者的心理反應(yīng)一般排列順序為:否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期。故選C..【答案】B【解析】半肝切除術(shù)后,肝功能受損,易引起肝性腦病。故選瓦.【答案】D【解析】慢性支氣管炎(簡稱慢支)是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰、喘息及反復(fù)發(fā)生感染為特征,??刹l(fā)慢性阻塞性肺氣腫.由題干提示"患者咳嗽,咳痰,胸悶氣短12年”考慮慢性支氣管炎,又提示“肺功能檢直殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值4%”聯(lián)想到慢性阻塞性肺部疾病的肺功能檢查“肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量(RV)增高,肺活量(VC)減低,表明肺過度充氣,有參考價值。由于肺總量增加不及殘氣量增高程度大,故殘氣量肺總量增高(正常范圍:男0.307;女0.29)?”故選D..【答案】B【解析】心肺復(fù)蘇成功標志:①摸到頸、肱、股動脈等大動脈搏動,測得血壓>60mmHg(8kPa);②聽到心音,心律失常轉(zhuǎn)為姿性心律;③曜孔收縮,為組織灌流量和氧供給量足夠的最早特征;④口唇、甲床、面部顏色轉(zhuǎn)紅;⑤自主呼吸恢復(fù)。故選B..【答案】A【解析】考察腸梗阻的病理生理變化。腸扭轉(zhuǎn)極易發(fā)生絞窄性腸梗阻,故應(yīng)及時手術(shù)治療。故選A。.【答案】A【解析】心源性哮喘主要是心功能問題導(dǎo)致肺循環(huán)所致,而支氣管哮喘則由支氣管痙攣所致。支氣管哮喘有哮喘發(fā)作史、個人或家族過敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風(fēng)濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。故兩種疾病的鑒別主要看患者有無心血管疾病病史。故選A。.【答案】A【解析】im表示肌內(nèi)注射,st表示即刻。故選A..【答案】D【解析】人際傳播是信息在個體與個體之間的傳播,其主要形式是面對面的傳播。故選>.【答案】D【解析】醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一次性使用無菌醫(yī)療用品不合格或質(zhì)量可疑時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。故選D..【答案】D【解析】大量不保留灌腸的禁忌證有妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴重心血管疾病。故選D..【答案】D【解析】下肢靜脈曲張病人的下肢遠端靜脈壓增高,血管彈性差,容易發(fā)生曲張靜脈破裂出血。出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部,可以表現(xiàn)為輕微夕M窮或站立時不能耐受靜脈高壓,出現(xiàn)皮下瘀血,或皮膚破潰外出血,因靜脈壓力高而出血速度快。此時應(yīng)讓病人平臥,抬高患肢,促進靜脈血液回流,減輕靜脈壓力,同時局部加壓包扎,一般均能止住出血。必要時可以縫扎止血,以后再作手術(shù)治療。故選D。.【答案】C【解析】原發(fā)性肝癌指肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞的癌腫。其主要表現(xiàn)為肝區(qū)持續(xù)性疼痛和肝臟進行性腫大。題干給出是的原發(fā)性肝癌典型臨床表現(xiàn)。故選C..【答案】D【解析】甲狀腺功能亢進癥護理需合理安排休息與活動,保持情緒穩(wěn)定;飲食上,首先要求禁碘飲食,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,并注意補充失去的水分,但忌飲濃茶、咖啡等興奮性飲料,禁食刺激性食物,用藥護理需長期用藥,囑病人不要任意間斷、變更藥物劑量或停藥。故選D。.【答案】C【解析】患兒肺炎合并膿胸和膿氣胸者應(yīng)及時進行穿刺引流。故選C..【答案】D【解析】氨茶堿有松弛支氣管平滑肌作用,增強呼吸肌的收縮,抗氣道炎癥,增強黏膜纖毛功能的作用,是目前治療哮喘的有效藥物。尤適用于伴有心動過速的哮喘病人。故選D..【答案】B【解析】完全流產(chǎn)通過先兆及難免流產(chǎn)過程,在短時間內(nèi)胚胎組織完全排出,流血、腹痛停止。由于胚胎已排出,故子宮收縮良好,陰道流血逐漸停止或僅見極少量,腹痛消失。婦科檢查子宮頸口關(guān)閉,子宮迅速復(fù)舊,子宮略大或正常大小,陰道內(nèi)僅見少量血液或流血已停止。故選B..【答案】B【解析】心臟正常奧性心律的起搏點是竇房結(jié),牢記即可。故選.【答案】D【解析】日常飲食建議按照《中國居民膳食指南》進行食物搭配,應(yīng)注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu),保障均衡營養(yǎng)。注意食物的多樣性,粗細搭配、葷素適當,多吃新鮮水果蔬菜,補充維生素與纖維素,多飲水。切記避免食用來源不明的野生動物。故選D。.【答案】D【解析】氧氣霧化吸入時,應(yīng)當將藥物用蒸儲水稀釋或溶解藥物在5ml以內(nèi),注入霧化器,吸氣時以手指按住“2”出氣口,同時深吸氣,可使藥液充分達至支氣管和肺內(nèi),吸氣后再屏氣1~2秒,則效果更好,呼氣時,手指移出氣口,以防藥液丟失.故選D..【答案】C【解析】頭皮裂傷多為銳器或鈍器打擊所致。出血較多,不易自行停止,嚴重時發(fā)生失血性休克?,F(xiàn)場急救可加壓包扎止血,在傷后24小時內(nèi)清創(chuàng)縫合。故選C。.【答案】B【解析】慢性腎炎的腎功能損害呈慢性漸進性,進展速度主要與相應(yīng)的病理類型有關(guān)。腎功能正?;蜉p度受損(內(nèi)生肌酊清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥)的情況可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,逐漸惡化進入慢性腎功能不全。故選B。.【答案】D【解析】洋地黃中毒在心臟方面的表現(xiàn)最重要的就是心律失常。臨床上所見到的各種心律失常均可出現(xiàn),室早又是洋地黃中毒最常見的表現(xiàn),當然可以出現(xiàn)間歇脈。成人脈率每分鐘超過100次,稱為速脈。常見于發(fā)熱、休克、大出血前期等患者.當心輸出量減少,動脈充盈度降低,脈搏細弱無力,捫之如細絲、稱絲脈,見于大出血、休克患者。房室傳導(dǎo)阻滯時會發(fā)生脈率減少,稱為緩脈。脈搏短細:在單位時間內(nèi)脈率少于心率,快慢不一,強弱不等,極不規(guī)則,見于心房顫動的患者。故選D。.【答案】C【解析】肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)絹,聽診右肺下部有細濕啰音,說明患兒有痰液不易咳出。氣體交換受損:個體能經(jīng)受的肺泡和微血管系統(tǒng)之間的氧和二氧化碳交換減少的狀態(tài)。相關(guān)因素:肺部疾患,如小兒肺炎、哮喘等。故選C。.【答案】D【解析】D項,致病性行為模式是指可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式,如A型行為模式與冠心病的發(fā)生密切相關(guān),C型行為模式與腫瘤的發(fā)生有關(guān)等。AC兩項,日常生活、職業(yè)活動中危害健康的行為、習(xí)慣屬于日常危害健康行為。B項,違反道德規(guī)范的不良行為是違規(guī)行為。故選D。.【答案】D【解析】在門靜脈系與腔靜脈系間的4個交通支中,食管下端、胃底交通支形成的曲張靜脈離門靜脈主干和腔靜脈最近,壓力差最大,受門靜脈高壓的影響也最早、最顯著,因而最有臨床意義。故選D..【答案】D【解析】床上擦浴的目的包括:(1)去除皮膚污垢,保持皮膚清潔;(2)促進皮膚的血液循環(huán),增強皮膚的排泄功能;(3)促進患者身體放松;(4)為護理人員提供觀察患者并與其建立良好護患關(guān)系的機會;(5)活動肢體,防止肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。D選項預(yù)防過敏性皮炎不屬于床上擦浴的目的。故選.【答案】A【解析】病毒離開人體單獨存活的時間很短,武漢|的快遞發(fā)過來到了你手中,病毒已經(jīng)無法存活,可以正常收快遞。如果實在不放心,病毒怕酒精,可以使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒。故選A..【答案】B【解析】子宮借助于4對韌帶來維持正常的位置:①圓韌帶:呈圓索狀,起于兩側(cè)子宮角的前面,向前方伸展達兩側(cè)骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大膽唇前端。②闊韌帶:由子宮兩側(cè)至骨盆壁的一對翼形的腹膜皺裳,將骨盆分為前、后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置。子宮動、靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。③主韌帶:又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,是固定子宮頸正常位置的重要組織。⑷宮舐韌帶:從子宮頸后上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸達第2、3覦椎前面的筋膜。C項,骨盆漏斗韌帶,又稱之為卵巢懸韌帶,其內(nèi)含有卵巢動靜脈,是屬于闊韌帶的一部分。D項,卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條,又名卵巢子宮索。故選B..【答案】C【解析】一般性溝通技巧包括:(1)傾聽:傾聽的技巧:1)參與;2)核實:①復(fù)述:把患者的話重復(fù)說一遍,但不加任何判斷;②改述:將患者的話用自己的語言重新敘述,但要保持原意,目重點突出;③澄清:將患者一些模糊的、不完整或不明確的敘述弄清楚;④總結(jié):用簡單、概括的方式將患者的話再敘述一遍。3)反映。(2)同理。(3)沉默。(4)解決問題。故選C..【答案】C【解析】膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的最主要方法,能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等,并可取活組織檢查,進行病理分級和分期,有助于確定診斷和治療方案。故選C..【答案】D【解析】從脈搏、血壓估計出血量:①出血量800ml以上時(占總血量的20%):心率加快,脈搏快而弱,收縮壓可正常或稍升高,脈壓縮小。②出血量800?1500ml(占總血量的20%?40%):脈搏快而弱,收縮壓可降至70?80mmHg,脈壓小.③出血達1500ml以上(占總血量的40%):脈搏細微,甚至摸不清,收縮壓可降至50?70mmHg,更嚴重的出血,血壓可降至零。故選D。.【答案】A【解析】風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。病因主要是由于A族乙型溶血性鏈球菌感染引起,屬于自身免疫病。多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕環(huán)境下,初發(fā)年齡多在青壯年。故選A。.【答案】A【解析】過氧乙酸是高效消毒劑,能殺滅一切細菌繁殖體,包括分枝桿菌、病毒、真菌及其抱子和絕大多數(shù)細菌芽抱,適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒。被細菌繁殖體和病毒污染的地面、墻壁、門窗的消毒可選擇過氧乙酸。故選A。.【答案】D【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要是累及雙側(cè)對稱性的小關(guān)節(jié),多見于腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的半脫位。游走性的關(guān)節(jié)炎和疼痛多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)的腫脹和畸形是非特異的關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn),在其他的關(guān)節(jié)疾病中也可以見到。故選D..【答案】A【解析】婦產(chǎn)科護理學(xué)內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦的護理(妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理)、婦科疾病患者的護理(陰道炎、盆腔炎等疾病護理)、計劃生育、婦女保健。其內(nèi)容不包括基礎(chǔ)護理學(xué)。故選A.50.【答案】D【解析】尿毒癥患者為了減少惡心、嘔吐可以讓患者少量多餐,晚睡前飲水I?2次,以免夜間脫水,使血尿素氮相對增高,減輕晨間嘔吐。故選D。二、多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.【答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn),心搏停止分三種類型.故選AC..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分,非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)時其長度可達7?10cm。故A選項正確。外陰:妊娠期外附部充血,皮膚增厚,大小陰唇色素沉著,大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟,伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸:孕期子宮頸血管增多伴水腫,外觀肥大、呈紫藍色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多,形成粘稠的黏液栓,有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化,早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟,妊娠6?7周,雙合診檢直子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長,但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細胞邊扁平,在基質(zhì)中可見蛻膜細胞。故選AD..【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害,有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退,與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊亂和腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適,可能與低血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項正確:是腹脹不適加重的主要原因.C項正確:是腹脹不適加重的主要原因.D項正確:是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤:干擾項。故選BCD。.【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn):子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征:先兆子宮破裂階段,子宮呈強直性收縮,子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】嘶啞性咳嗽多見于喉炎、喉結(jié)核、喉癌和喉返神經(jīng)麻痹等。故選ABCD..【答案】ABC【解析】適應(yīng)證:(1)夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者;(2)患有嚴重的全身性疾病不宜生育者,可治療性絕育術(shù).禁忌癥:(1)各種疾病的急性期;(2)全身健康情況不良,不能勝任手術(shù)者,如心力衰竭、產(chǎn)后出血、血液病等。(3)腹部皮膚感染或內(nèi)外生殖器炎癥者。(4)患嚴重的神經(jīng)癥。(5)24小時內(nèi)2次體溫達37.5P或以上者。故選ABC..【答案】BCD【解析】(1)B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還具有一定的抗氣道炎癥,增強黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇,特布他林等,用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用,因為長期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高,出現(xiàn)耐藥性。(2)茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用,增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥,增強黏膜纖毛功能的作用。常用口服,必要時靜脈滴注,齊惺一般6-10mg(kg-d)(不超過lg?d)。(3)抗膽堿能藥物:如異丙托溪鐵,具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。(4)白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用,較輕微的胃腸道癥狀。(5)糖皮質(zhì)激素:是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥,降道高反應(yīng)性。長期應(yīng)用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等,吸入制劑通常需規(guī)律吸入1周以上方可起效。同時,吸藥后應(yīng)注意漱口,以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】ABC【解析】A項正確:安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項正確:麻醉要達到無痛目的,為手術(shù)治療提高條件。C項正確:消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用,是理想麻醉必須滿足的條件之一。D項錯誤:麻醉可引起外周血管阻力降低和相對血容量不足,結(jié)果使血壓降低。故選ABC59.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施:(I)一般治療:臥床休息,保持呼吸道通暢,吸氧,鼻飼,預(yù)防感染等;(2)調(diào)控血壓:急性期腦出血病人的血壓一般比平時高,是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高,為保證腦組織供血的代償性反應(yīng)。當顱內(nèi)壓下降時血壓也隨之下降。因此,腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓。急性期后,血壓仍持續(xù)過高時可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥。(3)控制腦水腫:降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié)??蛇x用20%甘露醵125?250ml,快速靜滴,一天3Y次.病情比較平穩(wěn)時可使用甘油果糖250ml靜滴1?2次(4)激素的應(yīng)用:急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細血管通透性,減輕腦水腫,并抑制抗利尿激素的分泌,穩(wěn)定細胞膜或溶酶體,減少腦脊液的生成,從而減輕腦水腫,維持血腦屏障功能完整性,減少蛋白質(zhì)滲出等作用。(5)應(yīng)用止血藥和抗凝藥:氨,甲環(huán)酸,酚橫乙股等;(6)手術(shù)治療:對大腦半球出血量在30ml以上和小腦出血量在10ml以上,均可考慮手術(shù)。(7)早期康復(fù)治療:包括藥物治療,肢體康復(fù),語言訓(xùn)練等。故選ACD..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后,患者恢復(fù)自主呼吸,判斷指標為:患者胸部起伏,聽診有呼吸音,面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出,呼吸微弱時用棉花接近口鼻可見吹動。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒情況主要有:急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見毒性反應(yīng)有:(1)胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,室性期前收縮二聯(lián)律最為常見,尚有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等,長期心房顫動患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則,心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變,應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。故選ABC..【答案】ABCD【解析】結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)表明無結(jié)核菌感染,但應(yīng)考慮以下情況:1.如受試者處于原發(fā)感染早期,尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),結(jié)核分枝桿菌感染后需要4?8周才建立充分變態(tài)反應(yīng),在此之前,結(jié)核菌素試驗可呈陰性。2.營養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴重的細菌感染包括重癥肺結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等,均可暫時出現(xiàn)陰性或^陽性反應(yīng)。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有:(1)加強營養(yǎng)以增強抗病能力,預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。多吃水果與新鮮蔬菜,不要偏食,控制冷飲;(2)加強體格鍛煉,多到戶外運動,呼吸新鮮空氣,鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激,衣被不要太厚;(3)保持室內(nèi)空氣清新,加強室內(nèi)通風(fēng)換氣,每日2-3次,每次通風(fēng)15分鐘。抽ABCD。.【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急,可于短期內(nèi)發(fā)病,少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括:A項大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5g0是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項低蛋白血癥,血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小,易從濾過膜漏出.C項高脂血癥,低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加,加之脂蛋白分解減少,導(dǎo)致高脂血癥。D項水腫,水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn),是患者入院后護理評估最重要的評估內(nèi)容。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】A項正確,在測量血壓時,血壓計“0”點應(yīng)該與肱動脈、心臟處在同一水平,坐位時,肱動脈平第四肋軟骨。C項正確,重復(fù)測量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體,使汞柱降至“0”點。D項正確,為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙,不能真實反映血壓的動態(tài)變化,需在健側(cè)肢體測量。B項錯誤,對需密切觀察血壓者,做到定部位、定時間、定體位、定血壓計,以保證測量值的準確性和可比性,而不是固定測量者。SXSACD..【答案】ABCD【解析】A項正確:根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性,選用有效、足量抗生素,這樣才能有效控制感染。B項正確:控制原發(fā)感染,積極治療原發(fā)疾病,有利于消除病因,有效控制感染。C項正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡

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