2022年河北省望都縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年河北省望都縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.由神經(jīng)系統(tǒng)外感染引起的高熱驚厥，最常見的病因是（ ）.A.上呼吸道感染B.腸道感染C,中毒性菌痢D,敗血癥.患者，女性，60歲，患阿米巴痢疾，護(hù)士灌腸時(shí)為安置右側(cè)臥位其主要目的是（ ）.A、方便操作B、降低壓力C、提高效果D.減輕痛苦.使患者意識(shí)和感覺均喪失的麻醉方法是（ ）.A,局部麻醉B,硬膜外麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.靜脈麻醉.對(duì)輕型腹瀉患兒的首要護(hù)理是（ ）.A、管理好大便和嘔吐物B、調(diào)整與限制飲食C、加強(qiáng)臀部護(hù)理D、加強(qiáng)口腔護(hù)理.患者，女，35歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5小時(shí)，Murphy征陽性，進(jìn)一步檢有應(yīng)首選（）.A、腹部CTB、腹部B超C、腹痛MRID、腹部X線平片.皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發(fā)生（ ）?A、血清病型反應(yīng)B、呼吸道過敏反應(yīng)C、青霉素毒性反應(yīng)D、青霉素過敏性休克.患者男，30歲。1年來出現(xiàn)上腹不適，進(jìn)食后加重，先后嘔血2次.胃腸X線鋼餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,體檢發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，患者可能的診斷為（ ）.A、十二指腸潰瘍B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C慢性胃炎D、胃潰瘍.一位護(hù)士在與患者的交談中，希望了解更多患者對(duì)其疾病的真實(shí)感覺和治療的看法。最合適的交談技巧為（ ）。A、開放式提問B、封閉式提問C、認(rèn)真傾聽D、仔細(xì)核實(shí).患者男性，40歲，B超、CT均提示右腎癌，病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是（ ）。A、14歲開始吸煙至今B、父親有高血壓C、有尿道結(jié)石病史D、喜飲酒.下列注射進(jìn)針的角度正確的是（ ）.A、靜脈注射針頭與皮膚呈40°B、皮下注射針頭與皮膚呈5°C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈90°D、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈20°.治療破傷風(fēng)，首選的抗生素是（ ）。A、紅霉素B、青霉素C、氯霉素D、慶大霉素.苯丙酮尿癥患兒尿中有特殊氣味是由于尿中含有下列哪種物質(zhì)？（ ）A、苯丙氨酸B、苯乙酰谷氨酸胺C、苯丙酮酸D、苯乙酸.患者男，29歲。體溫39.3℃,咽痛，診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑頭抱曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí)，正確的操作是（ ）。A、選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位B、用安爾碘消毒皮膚C、注射時(shí)，針尖斜面向下D、針尖與皮膚呈15。刺入皮內(nèi).皮下注射給藥，下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器B、注射部位可選擇三角肌下緣C、針頭與皮膚呈10°?20。角進(jìn)針D、抽吸無回血后推注藥液.女，22歲，診斷為抑郁癥，多次自殺未遂，1小時(shí)前家屬懷疑其口服有機(jī)磷農(nóng)藥送來急診。為明確診斷，應(yīng)測(cè)定患者血液中的（ ）?A、膽堿酯酶活力B、多巴胺酶C、5-羥色胺酶D、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物.患者，女性，42歲。因車禍入院，吸氧時(shí)家屬自行將氧流量調(diào)至10L/分，6小時(shí)后患者出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是（ ）。A、肺水腫B、肺氣腫C、氧中毒D、氣胸.細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為（ ）。A、寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛B、局部皮膚凹陷性水腫C、出現(xiàn)黃疸D、可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限.下抖苴滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的（ ）。A、60%B、65%C、70%D、80%.患者側(cè)5M立時(shí)，腰穿腦脊液的壓力超過多少提示顱內(nèi)壓增高？（A、180mmH2OB、200mmH20C、160mmH2OD、220mmH2O.如果手術(shù)時(shí)甲狀旁腺被損傷，可表現(xiàn)為（ ）。A、會(huì)咽發(fā)射消失B、聲帶松弛C、抽搐D、聲音嘶啞.護(hù)士給剛病逝者進(jìn)行尸體料理，頭部墊枕頭的主要目的是（A、安慰家屬B、保持舒適C、防止面部淤血D、保持正確姿勢(shì).高血壓伴哮喘時(shí)禁用的降壓藥物是（ ）.A、哌哩嗪B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛爾.用40%甲醛進(jìn)行氣化消毒時(shí)，需加入的氧化劑是（ ）。A、乳酸鉀B、乳酸鈉C、氯化鉀D、高猛酸鉀.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使（ ）。A、每分通氣量增加B、每分通氣量減少C、肺泡通氣量增加D、肺泡通氣量減少.術(shù)后切口疼痛的主要護(hù)理措施是（ ）.A、安置舒適體位B、肌內(nèi)注射哌替淀C、補(bǔ)充血容量D、使用止吐藥.胃的靜脈匯入處是（ ）。A、門靜脈B、上腔靜脈C、肝靜脈D、下腔靜脈.佩皮勞護(hù)患關(guān)系形成過程不包括（ ）.A、認(rèn)識(shí)期B、指導(dǎo)期C、確認(rèn)期D、開拓期.關(guān)于肺功能的描述中錯(cuò)誤的是（ ）。A、肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣B、肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣血屏障進(jìn)行C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一.患兒，2歲。腹瀉，補(bǔ)液后已排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀的液體300mL此液體中最多加入10%氯化鉀多少亳升？（ ）A、3B、4C、6D、9.患者男性，54歲.中毒性痢疾，體溫39,C,脈搏124次/分，血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臣M立為（ ）。A、仰臥位頭偏向一側(cè)B、頭高足低位C、中凹臥位D、端坐臥位.對(duì)心室顫動(dòng)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是（ ）。A、碳酸氫鈉B、阿托品C、利多卡因D、腎上腺素.新生兒胸外心臟按壓的頻率為（ ）,A、100次/分B、90次/分C、80次/分D、70次/分.先天性甲狀腺功能減低癥治療的最佳時(shí)間為（ ）。A、生后6?8個(gè)月B、嬰J牌C、生后3?5個(gè)月D、新生JL期至2個(gè)月內(nèi).患者，女性，體重45kg,就診時(shí)呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時(shí)間為7天，量多。查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是（ ）。A、病毒感染B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血.處蒯市結(jié)核病人的痰液最簡(jiǎn)便、最有效的方法是（ ）.A、深埋B、酒精消毒C、焚燒頁，共II頁D、等量1%消毒靈浸泡.引起腎病綜合征患兒高度水腫的原因是（ ）。A、水、鈉潴留B、腎小球?yàn)V過率下降C、血漿膠體滲透壓下降D、回心血量減少.下列哪項(xiàng)不符合要素飲食的特點(diǎn)？（ ）A、由各種營(yíng)養(yǎng)素天然合成B、無須消化液也能被吸收C、有利于糾正負(fù)氮平衡D、符合人體正常生理需要.產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張的最大加速期在（ ）.A、潛伏期的前端B、活躍期的前端C、活躍期的末端D、活躍期的中段39.頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在（ ）.A、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線上1/3處C、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線中1/3處.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是（ ）.A、緊急搶救時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、常規(guī)情況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑C、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，對(duì)其迸行修改D、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑.某肺結(jié)核患者，27歲，給予異煙腫、利福平等藥物繼續(xù)化療，請(qǐng)問肺結(jié)核的主要傳染源是（）,A、污染的用具B、污染的水源C、傷口感染D、排菌的肺結(jié)核病人.患者男性，40歲，胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過大，頻率過快，可引起（ ）.A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性酸中毒.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說法不正確的是？（ ）A、建議每2-4小時(shí)更換一次B、一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換C、佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面D、口罩越厚，防病毒效果越好.患者，女，45歲。急性腹膜炎入院已休克，現(xiàn)取中凹臥位，具體的臥姿是頭、軀干（上身）和下肢分別抬高（ ）.A、上身5°?10°、下肢10。?20°B、上身5°?10°、下肢20。?30°C、上身10°?15。下肢20°?30°D、上身20°?30\下肢15°?20°.鄭某，男，72歲，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。病人情緒緊張，主訴患肢疼痛，評(píng)估病人后，護(hù)士應(yīng)首先解決的健康問題是（ ）。A、軀體移動(dòng)障礙B、焦慮C、生活自理缺陷D、疼痛.患者男性，52歲。因心慌、心前區(qū)不適前來就診，護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，護(hù)士前去詢問無應(yīng)答，查脈搏50次/分，呼吸24次/分，對(duì)該患者應(yīng)（ ）.A、做疫情報(bào)告B、提前就診C、到隔離門診就診D、立即送搶救室搶救.下列藥物中，不屬于升壓藥的是（ ）.A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、阿托品D、去甲腎上腺素.不屬于頭皮除脈特點(diǎn)的是（ ）.A、微藍(lán)色B、無搏動(dòng)C、管壁薄D、不易壓癟.口服給藥的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不正確？（ ）A、鎮(zhèn)靜安神藥宜在睡前服用B、磺胺類藥服用后不宜飲水C、強(qiáng)心首類藥物服藥前要先測(cè)脈率、心率、心律D、刺激食欲的藥物宜飯前服用.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，資料的來源不包括（ ）。A、患者B、病歷C、患者家屬D、護(hù)士的主觀判斷二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.有關(guān)于補(bǔ)鉀的原則正確的是（ ）.A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護(hù)理診斷有（ ）.A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無效C軀體移動(dòng)障礙D、焦慮.中心除脈穿刺的目的是（ ）.A、加快輸液速度B、靜脈高營(yíng)養(yǎng)C、長(zhǎng)期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.乙型肝炎的傳播途徑包括（ ）。A、血液和血液制品傳播B、消化道傳播C、黏膜或破損皮㈱專播D、空氣傳播.晚間醫(yī)生巡視病房時(shí)，見一心臟病患者談笑間突然意識(shí)喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急教措施包括（ ）.A、大聲呼救B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對(duì)口人工呼吸.禁止使用冷療法的部位包括（ ）?A、枕后耳廓B、心前區(qū)腹部C、腋窩D、腹部.心跳驟停的類型包括（ ）.A、心電機(jī)械分離B、心房撲動(dòng)C、心臟停搏D、心房纖顫.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者（ ）.A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)有（ ）.A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)高熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細(xì)胞正常60,能夠預(yù)防切口裂開的措施是（ ）.A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時(shí)處理腹脹.病房通風(fēng)的目的是包括（ ）.A、減少室內(nèi)空氣污染B、保持空氣新鮮C、降低空氣中微生物密度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度.對(duì)疼痛的護(hù)理評(píng)估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估C、疼痛病史D、社會(huì)心理因素.人工呼吸的有效指標(biāo)包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動(dòng)D、聽診有呼吸音.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，屬于無菌區(qū)的是（ ）.A、雙側(cè)上肢B、胸背部C、胸前壁D、臍部以上壁.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）。A、防震B(yǎng)、防火C、防熱D、防油.足月口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）.A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實(shí)施康復(fù)C、及時(shí)處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問題D、對(duì)病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教.燒傷患者的治療原則包括（ ）?A、預(yù)防和治療低血容量性休克B、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）.A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個(gè)妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34-36周達(dá)高峰.對(duì)手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.A、肛管排氣B、高滲溶液抵壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床;舌動(dòng)三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁飲的理由是防止麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生誤吸。（ ）.葡萄糖進(jìn)入人體后，迅速分解，一般會(huì)產(chǎn)生高滲作用和引起利尿作用。（ ）.產(chǎn)生腸瘦的原因很多，可概括為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類。（ ）.為防止誘發(fā)室性心律失常，急性心肌梗死發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物。（ ：.及時(shí)而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。（ ）.敵百蟲中毒時(shí)不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏。（ ）.要素飲食也稱為要素膳食、化學(xué)膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)成分，不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無渣飲食。（ ）.手術(shù)后乳膠片引流拔除時(shí)間一般在術(shù)后I?2天。（ ）.心臟驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。（ ）.皮膚溫度能反映末梢循環(huán)狀態(tài)，在血容量不足，外周血管舒張時(shí)皮膚下降。（ ）2022年河北省望都縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】A【解析】高熱驚厥一般發(fā)生于兒童，主要是上呼吸道感染引起的。由神經(jīng)系統(tǒng)外感染引起的高熱驚厥，最常見病因是上呼吸道感染。故選A..【答案】C【解析】阿米巴痢疾患者的病變多在回盲部，取右側(cè)臣6以提高療效。故選C..【答案】D【解析】全身麻醉是麻醉劑作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使患者的意識(shí)和痛覺消失、肌肉松弛、反射活動(dòng)減弱,包括吸入麻醉、靜脈麻醉和靜脈復(fù)合麻醉。故選D。.【答案】B【解析】對(duì)輕型腹瀉患兒可先通過調(diào)整飲食減輕癥狀，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，縮短每次哺乳時(shí)間，少量多次哺喂；人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食。4?6小時(shí)后，繼續(xù)進(jìn)食。故選B。.【答案】B【解析】根據(jù)題干，患者很可能為急性膽囊炎，首選的檢查為B超檢查。故選.【答案】D【解析】患者出現(xiàn)了典型的青霉素過敏性休克反應(yīng)。故選D..【答案】D【解析】胃潰瘍癥狀常不典型可表現(xiàn)為上腹痛及上腹不適。疼痛多在餐后半小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1?2小時(shí),逐漸消失，再次進(jìn)餐后疼痛重復(fù)出現(xiàn)，如此反復(fù)循環(huán)。以上均符合患者的病情。故選D。.【答案】A【解析】開放式提問：提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多更真實(shí)的資料。故選A..【答案】A【解析】目前研究顯示，吸煙是腎癌唯一的危險(xiǎn)因素。故選A..【答案】C【解析】肌肉注射法選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。有臀大肌、臀中肌、臂小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最為常用。注射時(shí)針尖與皮膚呈90°角刺入肌肉組織。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。靜脈注射時(shí)針頭斜面向上，并與皮膚呈150?3（T角，由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。皮下注射時(shí)針頭斜面向上，并于皮膚呈30°?40°角，迅速刺入針梗的122/3。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。皮內(nèi)注射法是針尖斜面向上，針尖與皮膚呈5。角刺入皮內(nèi)。故選C..【答案】B【解析】B項(xiàng)正確：治療破傷風(fēng)，首選的抗生素是青霉素?？蛇x用青霉素肌肉注射，或大劑量靜脈滴注,可抑制破傷風(fēng)梭菌。A項(xiàng)錯(cuò)誤：紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染C項(xiàng)錯(cuò)誤：用于治療由傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、肺炎球菌等引起的感染D項(xiàng)錯(cuò)誤適用于治療敏感菌所致的新生兒膿毒血癥、敗血癥、呼吸道感染、腹膜炎、膽道感染等。故選B..【答案】C【解析】苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致的常染色體隱性遺傳病，患兒的尿液有鼠尿味，是由于含有苯丙酮酸。故選C..【答案】A【解析】用75%酒精常規(guī)消毒前臂掌側(cè)皮膚（直徑大于5厘米）.注射時(shí)，使針頭斜面向上，和皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。注射完畢，迅速拔出針頭，切勿按壓。故選A。.【答案】C【解析】皮下注射時(shí)，應(yīng)使針頭斜面向上與皮膚呈30。?40。角進(jìn)針。故選C..【答案】A【解析】A項(xiàng)正確：全血膽堿酯酶（CHE）活力測(cè)定：是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo)。正常人全血膽堿酯酶活力為100%.輕度中毒血膽堿酯酶活力為70%~50%,中度中毒膽堿酯酶活力為50%?30%,重度中毒血膽堿酯酶活力30%以下。故選A..【答案】C【解析】高于60%的氧濃度，吸入持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，就有發(fā)生氧中毒的可能，可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。故選C..【答案】A【解析】細(xì)菌性肝膿腫癥狀：（1）寒戰(zhàn)和高熱：是最常見的早期癥狀，體溫可高達(dá)39?40C,一般為稽留熱或弛張熱，伴多汗，脈率增快。（2）肝區(qū)疼痛：由于肝大、肝包膜急性膨脹和炎性滲出物的局部刺激，多數(shù)病人出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性脹痛或鈍痛，有時(shí)可伴有右肩牽涉痛或胸痛。（3）消化道及全身癥狀：由于細(xì)菌毒素吸收及全身消耗，病人有乏力、食欲減退、惡心、嘔吐；少數(shù)病人可有腹瀉、腹脹及難以止住的呃逆等癥狀。病人常在短期內(nèi)呈現(xiàn)嚴(yán)重病容。體征：最常見為肝區(qū)壓痛和肝大，右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸。病程較長(zhǎng)者，常有貧血。故選A。.【答案】D【解析】下排式滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的80%；預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的90%.故選D。.【答案】B【解析】正常人腦脊液壓力臥位為0.78?1.76kPa（80~180mmH2O）,超過200mmH2O提示盧頁內(nèi)壓增高，低于80mmH2O時(shí)為低顱壓，故選B。.【答案】C【解析】C項(xiàng)正確手術(shù)中甲狀旁腺被誤切或血供不足，甲狀旁腺損傷，功能降低，血鈣下降至2.0mmol/L以下，輕則面唇、手足麻木，重則四肢抽搐會(huì)表現(xiàn)為血鈣降低，可出現(xiàn)以疼痛性肌痙攣為特征的手足抽搐癥。A項(xiàng)錯(cuò)誤:咽反射消失，常常伴有舌肌萎縮，多見于腦炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓灰質(zhì)炎、鼻咽癌轉(zhuǎn)移等。B項(xiàng)錯(cuò)誤:甲狀旁腺被損傷時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)聲帶松弛。D項(xiàng)錯(cuò)誤:聲音嘶啞多為喉返神經(jīng)損傷所致，喉返神經(jīng)損傷主要由手術(shù)操作的直接損傷引起，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷所引起的聲嘶，可由健側(cè)聲帶過渡地向患側(cè)內(nèi)收而好轉(zhuǎn)兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失音或嚴(yán)重的呼吸困難，需作氣管切開。蠅C..【答案】C【解析】頭部墊枕頭，頭部高于心臟水平，就可以防止面部淤血。故選C。.【答案】D【解析】阿替洛爾可誘發(fā)哮喘。故選D..【答案】D【解析】加氧化劑氣化，每2ml甲醛液加高銃酸鉀1g.故選D..【答案】D【解析】每分通氣量-潮氣量又呼吸頻率，所以每分通氣量不變。肺泡通氣量-（潮氣量無效腔氣量）X呼吸頻率，所以M泡通氣量減少。故選D。.【答案】A【解析】術(shù)后切口疼痛可使患者處于舒適體位，以減輕疼痛。故選A..【答案】A【解析】胃的靜脈與同名的胃動(dòng)脈伴行，最后匚入門靜脈系統(tǒng)。故選A。.【答案】B【解析】佩皮勞將護(hù)患關(guān)系分為四個(gè)連續(xù)的階段為：認(rèn)識(shí)期，確認(rèn)期，開拓期，解決期。故選B。.【答案】C【解析】從呼吸效率看，適當(dāng)慢而深的呼吸優(yōu)于淺而快的呼吸。故選C..【答案】D【解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度要求不超過0.3%是指每100毫升液體中加鉀（一般是氯化鉀）不超過0.3克，所以300毫升中加氯化鉀0.9克（氯化鉀一般為10%濃度，加9毫升）.故選D。.【答案】C【解析】中凹臥位：（1）要求：病人頭胸抬高10°?20°角，下肢抬高20°?30°角。（2）適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。故選C..【答案】D【解析】腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥物，可用于電擊無效的室顫和心室停搏。故選Do.【答案】A【解析】對(duì)?。??心肺復(fù)蘇，心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段，每次下壓2?3cm；對(duì)新生兒，雙手環(huán)抱胸廓，兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)，下壓l?2cm,按壓頻率每分鐘100?120次。故選A。.【答案】D【解析】先天性甲狀腺功能減低癥患兒多數(shù)在出生時(shí)未出現(xiàn)典型癥狀，早期篩查至關(guān)重要，新生J閶至2個(gè)月內(nèi)即開始治療者，可避免嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害。故選＞.【答案】D【解析】患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗竭。故選＞.【答案】C【解析】痰菌陽性的病人是M結(jié)核主要的傳染源，患者的痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)引起結(jié)核感染，而結(jié)核菌對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境中能生存5個(gè)月以上，故深埋難以殺滅結(jié)核菌，A選項(xiàng)不正確。在烈日暴曬下2?7小時(shí)或煮沸I00C5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。痰液較多時(shí)也可在痰杯內(nèi)加入等量的1%消毒靈浸泡1小時(shí)后再棄去，而將痰液吐在紙上直接焚燒相對(duì)以上方法而言最為簡(jiǎn)便。故選C..【答案】C【解析】腎病綜合征患兒高度水腫是由于低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，水和電解質(zhì)外滲到組織間隙而造成。當(dāng)血漿白蛋白彳氐于25g/L時(shí)，液體主要在組織間隙潴留，低于15g/L時(shí)可同時(shí)形成胸腔和腹腔積液。故選C..【答案】A【解析】要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，與水混合后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。它的主要特點(diǎn)是無需經(jīng)過消化過程即可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。適用于嚴(yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷等超高代謝、消化道瘦、手術(shù)前后需營(yíng)養(yǎng)支持、非感染性嚴(yán)重腹瀉、消化吸收不良、營(yíng)養(yǎng)不良等患者。根據(jù)患者的病情需要，將粉狀要素飲食按比例添加水，配制成適宜濃度和劑量的要素飲食后，可通過口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造屢口滴注的方法供給患者。故選A..【答案】D【解析】產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張于潛伏期擴(kuò)張速度較慢，進(jìn)入活躍期后速度加快?；钴S期又分為3個(gè)時(shí)期，分別為加速期、最大加速期和減速期。最大加速期即在活躍期的中段。故選D。.【答案】C【解析】頸外靜脈的穿刺點(diǎn)為頸外靜脈外側(cè)緣，下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。故選C..【答案】C【解析】選項(xiàng)A、B、D描述均正確，而護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。故選C..【答案】D【解析】肺結(jié)核可通過被污染的食物、用具等傳播，但最主要的傳播途徑是呼吸道，傳染源是排菌的肺結(jié)核病人。故選D..【答案】C【解析】行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)C02排出過多，引起血C02分壓過低，低碳酸血癥。故選C..【答案】D【解析】口罩不是越厚，防病毒效果就越好。醫(yī)用外科口罩摸上去比較薄，但過濾效率卻很高。而棉布口罩雖然厚實(shí)，但基本上不具備預(yù)防傳染病的作用。只要是正規(guī)的醫(yī)用1口罩，戴一層就夠了.故選D.44.【答案】D【解析】中凹臥位要求頭胸抬高20。?30。，增大肺活量，改善缺氧癥狀。下肢抬高15。?20。?促進(jìn)靜脈回流，增加心排血量。故選D..【答案】B【解析】A、B、C、D都是患者存在的護(hù)理問題，但目前最主要的問題是焦慮和疼痛，患者精神緊張會(huì)影響他對(duì)疼痛的麟口，強(qiáng)化疼痛的感覺，因此應(yīng)首先解決患者的焦慮問題，使患者情緒穩(wěn)定下來，疼痛也能在一定程度上得到緩解。故選B。.【答案】D【解析】題干中患者面色蒼白、呼吸困難，護(hù)士前去詢問無應(yīng)答，直脈搏50次/分，呼吸24次/分.患者意識(shí)喪失，生命體征明顯改變，需要立即送搶救室搶救。故選D。.【答案】C【解析】阿托品不屬于升壓藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼壓升高;興奮呼吸中樞。故選C..【答案】D【解析】頭皮靜脈的特點(diǎn)包括：外觀呈淺藍(lán)色，無搏動(dòng)，管壁薄，不易滑動(dòng)，易被壓癟。管壁厚、有搏動(dòng)、不易壓癟是頭皮動(dòng)脈的特點(diǎn)。故選D..【答案】B【解析】（1）健胃藥飯前服，因其刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，可增進(jìn)食欲。（2）助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物飯后服，以便使藥物和食物均勻混合，有助于消化或減少對(duì)胃壁的刺激。（3）止咳糖漿：對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物。同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿。（4）鎮(zhèn)靜安神藥應(yīng)睡前1?2小時(shí)服用；（5）磺胺類藥和退熱藥，服后宜多飲水。前者由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞；后者起發(fā)汗降溫作用、多飲水可增強(qiáng)藥物療效。（6）對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物：如酸類、鐵劑，可用飲水管吸取藥液，服藥后漱口；服用鐵劑禁忌飲茶，因茶葉中的鞅酸與鐵形成鐵鹽妨礙吸收。（7）強(qiáng)心苗類藥物：服用前應(yīng)測(cè)脈率（心率）及節(jié)律，如脈率低于60次吩或節(jié)律異常，應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)生。故選B。.【答案】D【解析】資料來源包括患者、患者的家庭成員、其他健康保健人員、病案記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、體格檢查、有關(guān)文獻(xiàn)資料等。而護(hù)士的主觀判斷不屬于資料的來源。故選D。二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABD【解析】補(bǔ)鉀應(yīng)遵循不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早的原則。補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意以下事項(xiàng)尿量要在40ml/h以上氯化鉀濃度一般不超過0.3%；補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/L；總量不宜超過6-8g/d。故選ABD。.【答案】ABC【解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。ˋIDP）是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)的炎性反應(yīng)為病理特點(diǎn)的自身免疫病。A項(xiàng)正確：與周圍神經(jīng)損害、呼吸肌麻痹有關(guān)。B項(xiàng)正確：與肌麻痹致咳嗽無力、肺部感染所致分泌物增多有關(guān)。C項(xiàng)正確：與四肢肌肉進(jìn)行性癱瘓有關(guān)。D項(xiàng)錯(cuò)誤：為干擾項(xiàng).故選ABC..【答案】BCD【解析】B項(xiàng)正確：通過中心靜脈給予高營(yíng)養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管.C項(xiàng)正確：通過中心靜脈長(zhǎng)期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦.D項(xiàng)正確：搶救周圍循環(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補(bǔ)充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行。A項(xiàng)錯(cuò)誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的。故選BCD。.【答案】AC【解析】乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播，垂直傳播是中國(guó)肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母要傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染；③醫(yī)源性傳播，被污染的醫(yī)療器械（如手術(shù)刀牙鉆內(nèi)窺鏡腹腔鏡等）均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸，主要指性接觸；⑤其他途徑，公共場(chǎng)所、理發(fā)店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等經(jīng)消化道傳播。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式，包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播三種傳播途徑。多見于肺結(jié)核、流腦、麻疹、百日咳等I專染病。故選AC..【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時(shí)間，因?yàn)橐坏┤四X缺氧超過4-6min,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài).因此，心臟急救一定要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動(dòng)。首先應(yīng)在病人仰臥于硬板上，實(shí)行胸外心臟按壓，口對(duì)口吹氣或口對(duì)鼻吹氣。故選CD..【答案】ABD【解析】冷療部位：頸部、腋下、腹股溝等體表較大的血管流經(jīng)處。禁忌部位：A項(xiàng)枕后、耳廓、陰囊處：易引起凍傷。B項(xiàng)心前區(qū)：反射性引起心率減慢、心'律不齊。D腹部：易引起腹瀉。故選ABD.57.【答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn)，心搏停止分三種類型。故選AC..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確：麻醉要達(dá)到無痛目的，為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項(xiàng)錯(cuò)誤：麻醉可引起外周血管阻力降低和相對(duì)血容量不足，結(jié)果使血壓降低。故選ABC。59.【答案】ABC【解析】金黃色葡萄球菌肺炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般超過15X10⑼?30X10(9)/L,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，白細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。A項(xiàng)說法正確，金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒.B項(xiàng)說法正確，本病起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39?40C,胸痛，膿性痰，可有血絲痰。C項(xiàng)說法正確，本病可出現(xiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹.兒童患流感或麻疹也易患此病。故選ABC..【答案】ABCD【解析】預(yù)防手術(shù)切口裂開措施：A項(xiàng)正確：手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；B項(xiàng)正確：切口外適當(dāng)用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項(xiàng)正確：手術(shù)時(shí)用減張縫線，術(shù)后延緩拆線時(shí)間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強(qiáng)行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項(xiàng)正確：及時(shí)處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積(門窗大小)、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。ABC項(xiàng)，呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔有關(guān)，而且污濁的空氣中氧氣不足，可使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，它能在短時(shí)間內(nèi)置換室內(nèi)空氣，從而降低空氣中的微生物的密度，保持病房空氣的新鮮。D項(xiàng)通風(fēng)換氣可改變室內(nèi)溫度和濕度，從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括疼痛病史、社會(huì)心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后，患者恢復(fù)自主呼吸，判斷指標(biāo)為：患者胸部起伏，聽診有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出，呼吸微弱時(shí)用棉花接近口鼻可見吹動(dòng)。故選ABCD。.【答案】AC【解析】穿好手術(shù)衣后，手術(shù)衣的無菌范圍為肩部以下，腰部以上的身前區(qū)，雙側(cè)手臂。A項(xiàng)正確：雙側(cè)上肢屬于無菌區(qū)。C項(xiàng)正確：胸前壁屬于無菌區(qū)。B項(xiàng)錯(cuò)誤：前胸屬于無菌區(qū)，后背不屬于無菌區(qū)。D項(xiàng)錯(cuò)誤：臍部以上外側(cè)壁不屬于無菌區(qū)。故選AC..【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。故選ABCD..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大阻唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護(hù)理場(chǎng)所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種。故選ABCD.68.【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，能自然愈合.大面積深度燒傷的全身反應(yīng)較重,治療原則為：①早期及時(shí)補(bǔ)液，迅速糾正低血容量休克，維持呼吸道通暢；②使用有效抗生素，及時(shí)有效的防治全身性感染；③盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來源；④積極治療嚴(yán)重吸入性損傷，采取有效措施防治臟器功能障礙；⑤實(shí)施早期救治與功能恢復(fù)重建一體化理念，早期重