膳食調(diào)查與營(yíng)養(yǎng)分析和評(píng)價(jià)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

膳食調(diào)查

青云譜區(qū)婦幼保健所

膳食調(diào)查

一、目的1、了解兒童在不同的生活條件和飲食習(xí)慣下,每日所用的食物品種及數(shù)量。2、計(jì)算出每人每日從膳食中攝取各種營(yíng)養(yǎng)素的量,并參照目前制定的同齡兒童供給標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合體格發(fā)育指標(biāo)生生化檢驗(yàn)結(jié)果等來(lái)評(píng)價(jià)膳食的優(yōu)缺點(diǎn)。3、了解存在問(wèn)題,為改善其質(zhì)量,提高兒童營(yíng)養(yǎng)水平,提供科學(xué)依據(jù)。二、調(diào)查內(nèi)容

1、兒童每日各類(lèi)食物進(jìn)食量,各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量與標(biāo)準(zhǔn)供給量比較是否達(dá)到規(guī)定要求。

2、食物中各主要營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源是否符合營(yíng)養(yǎng)要求。

3、兒童膳食制度是否合理。

4、兒童膳食結(jié)構(gòu)與內(nèi)容,對(duì)兒童體格發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響三、調(diào)查方法托幼機(jī)構(gòu)膳食調(diào)查方法有三種:稱(chēng)重法記帳法詢(xún)問(wèn)法四、基本要求1、稱(chēng)重法需要調(diào)查3-5天,記帳法需調(diào)查一個(gè)月,詢(xún)問(wèn)法問(wèn)24小時(shí)的攝入量,并詢(xún)問(wèn)一周飲食進(jìn)行調(diào)整。2、膳食調(diào)查應(yīng)避免在節(jié)假日進(jìn)行,因缺乏代表性。3、膳食調(diào)查是一項(xiàng)群眾性工作,在托幼機(jī)構(gòu)調(diào)查時(shí)應(yīng)得到領(lǐng)導(dǎo)、采購(gòu)員、炊事員、全園教師、保育員的通力協(xié)作,方能得到可靠的資料。4、調(diào)查前必須準(zhǔn)備好調(diào)查用表,食物成份表,秤,盛主付食的容器,稱(chēng)容器的重量。一、認(rèn)識(shí)一下花樣食譜與帶量食譜表一、食物消耗記錄表

日餐次食譜名稱(chēng)食物名稱(chēng)早點(diǎn)稀飯醬干

大米、醬干菜油醬油食鹽午餐西紅柿蛋面小麥粉番茄雞蛋

午點(diǎn)湯圓

水果黑芝麻湯圓蘋(píng)果

一家幼兒園一天一餐兩點(diǎn)的一份花樣食譜表二、認(rèn)識(shí)一下花樣食譜與帶量食譜表一、食物消耗記錄表

日三、先算后吃與先吃后算的區(qū)別區(qū)別帶量食譜(計(jì)劃膳食管理)記賬法(膳食調(diào)查管理)方法先算后吃,屬于事先計(jì)劃法先吃后算,屬于事后調(diào)查法周期精確到一周計(jì)算粗略到一個(gè)月計(jì)算對(duì)象精確到一個(gè)小孩的量粗略到全園所有小孩的量主動(dòng)權(quán)由保健醫(yī)生事先制訂食譜主動(dòng)權(quán)在炊事員,完全是根據(jù)小孩的喜好來(lái)做菜??茖W(xué)性比較科學(xué)、先進(jìn)方法比較被動(dòng)、落后方法在幼兒園推行時(shí)間2005年底,開(kāi)始在福州優(yōu)質(zhì)示范幼兒園試點(diǎn)推行,2010年國(guó)家衛(wèi)生部強(qiáng)制推行。90年代流行使用,2010年后被停止使用。優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)因事先制訂食譜,保證小孩膳食營(yíng)養(yǎng)均衡;便于張貼公布給家長(zhǎng)看,取代目前許多幼兒園張貼的是花樣食譜法(有食譜但沒(méi)有量的標(biāo)注);降低幼兒園的伙食費(fèi)用。因事后調(diào)查,計(jì)算后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,也只能提些改進(jìn)意見(jiàn),無(wú)法保證小孩的膳食營(yíng)養(yǎng)均衡;園長(zhǎng)迫于家長(zhǎng)壓力,一味增加大魚(yú)大肉,而忽視了主食和蔬菜合理搭配,大大增加伙食費(fèi)用。四、推行計(jì)劃膳食目的提前一、二周,由保健醫(yī)生科學(xué)編制好《一周帶量食譜表》;然后,采購(gòu)員按照《食譜采購(gòu)清單》到市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)食物、或由定點(diǎn)超市配送食物上門(mén);最后,由廚師按照《一周帶量食譜表》各種食物原料制作飯菜?!跋人愫蟪浴庇?jì)劃膳食管理的做法,能夠充分保證了兒童膳食營(yíng)養(yǎng)平衡,減少兒童營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,以保障兒童健康地發(fā)育成長(zhǎng)。五、食譜編制前必備工具(一)、傳統(tǒng)手工計(jì)算1、《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量標(biāo)準(zhǔn)(DRIS)》(2001年發(fā)布)

作用:知道每個(gè)人每天所需要各種營(yíng)養(yǎng)素的推薦攝入量。2、《中國(guó)食物成分表》(1991年版)3、《中國(guó)食物成分表》(2002年版)4、《中國(guó)食物成分表》(2004年版)作用:知道每天吃的各種食物其中各種營(yíng)養(yǎng)素的含量。5、《中國(guó)居民膳食指南》(2007年)作用:知道如何科學(xué)編制每天食譜,才能充分保證膳食營(yíng)養(yǎng)平衡。6、一臺(tái)計(jì)算器7、一個(gè)配餐電子秤六、食譜編制要求(一)、食物合理搭配:粗細(xì)搭配(幼兒不考慮)主副食搭配葷素搭配干稀搭配(午餐:粥—稀、面條—半干?。┫烫鸫钆洌ㄗ⒁鈨和目谖叮┬螤詈蜕蚀钆洌ㄒ饍和氖秤⒁饬Γ┝?、食譜編制要求(二)、食物選擇原則:五大類(lèi)食物齊全(保障均衡營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ))品種多樣

(平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上)顏色多樣谷類(lèi)為主蔬菜以深色蔬菜為主,要求達(dá)到一半以上水果要求新鮮動(dòng)物性食物應(yīng)占一定比例選擇食物還必須兼顧季節(jié)、市場(chǎng)供應(yīng)情況、經(jīng)濟(jì)條件、飲食習(xí)慣以及烹調(diào)配菜的需要而定六、食譜編制要求五大類(lèi)食物齊全

:第一類(lèi)、谷類(lèi)和薯類(lèi):谷類(lèi)包括米、面、雜糧;薯類(lèi)包括馬鈴薯、甘薯、木薯等;主要提供碳水化合物,以及蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素,是我國(guó)膳食的主要能量來(lái)源。第二類(lèi)、動(dòng)物性食物:包括肉、禽、魚(yú)、奶、蛋等;主要是提供蛋白質(zhì),脂肪、礦物質(zhì)、維生素A、B族維生素和維生素D。

第三類(lèi)、豆類(lèi)和堅(jiān)果:包括大豆、其它干豆、花生、核桃、杏仁等堅(jiān)果;主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)、B族維生素和維生素E。

第四類(lèi)、蔬菜、水果和菌藻類(lèi):主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C、胡蘿卜素維生素K及有益健康的植物化學(xué)物質(zhì)。第五類(lèi)、純能量食物:包括動(dòng)植物油、食用糖、淀粉,酒類(lèi);主要提供能量。七、膳食寶塔法配餐(一)、常見(jiàn)的計(jì)劃膳食管理方法:計(jì)算法(很復(fù)雜,且需要專(zhuān)業(yè)知識(shí))食物交換份法(需要記的東西太多)膳食寶塔法(簡(jiǎn)單)根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將能量和膳食寶塔各類(lèi)食物的用量對(duì)應(yīng)起來(lái)。第一步:根據(jù)膳食寶塔經(jīng)驗(yàn)值,粗配各餐各種食物用量;第二步:根據(jù)營(yíng)養(yǎng)計(jì)算結(jié)果,對(duì)未達(dá)標(biāo)的進(jìn)行微調(diào)。七、膳食寶塔法配餐(二)、膳食寶塔:(成年人)七、膳食寶塔法配餐(三)、膳食寶塔:(學(xué)齡前兒童)七、膳食寶塔法配餐(四)、幼兒園一餐兩點(diǎn)的膳食寶塔各類(lèi)食物推薦攝入量:食物種類(lèi)3-6歲早點(diǎn)10%午餐35%午點(diǎn)10%備注(合計(jì)55%)谷類(lèi)180-260克18-26克63-91克18-26克蔬菜類(lèi)200-250克100-125克建議主要放在午餐水果類(lèi)150-300克75-150克建議主要放在午點(diǎn)禽畜肉類(lèi)30-40克15-20克建議主要放在午餐魚(yú)蝦類(lèi)40-45克20-22.5克建議主要放在午餐蛋類(lèi)60克30克建議主要放在午餐液態(tài)奶300-400毫升150-200毫升150-200毫升建議主要放在早點(diǎn)大豆類(lèi)(以干豆計(jì)算)25克濃豆?jié){150-200毫升早點(diǎn)無(wú)豆?jié){時(shí)13克早點(diǎn)有豆?jié){時(shí)3克1克大豆=2克豆腐干=5-6克南豆腐=16-20毫升豆?jié){沒(méi)有喝牛奶的,則增加大豆及豆制品,以補(bǔ)充鈣。烹調(diào)油25-30克

12-15克建議集中放在午餐八、食譜營(yíng)養(yǎng)分析《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》要求:熱量平均攝入量應(yīng)達(dá)到“DRIs”的90%以上為好,80-90%為中,低于80%為不足。

蛋白質(zhì)及其它營(yíng)養(yǎng)素的攝入量至少保證在“DRIs”的80%以上。

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的50%以上;三大營(yíng)養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直?,?yīng)為蛋白質(zhì)12~15%,脂肪30~35%,碳水化合物50~60%。八、食譜營(yíng)養(yǎng)分析優(yōu)質(zhì)蛋白評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)質(zhì)蛋白=動(dòng)物蛋白+大豆類(lèi)蛋白公式:(動(dòng)物蛋白+大豆類(lèi)蛋白)/總蛋白質(zhì)攝入量×100%標(biāo)準(zhǔn):50%以上三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素供能比評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):蛋白質(zhì):公式=(蛋白質(zhì)克數(shù)×4/總熱量)×100%標(biāo)準(zhǔn):12-15%(1克蛋白質(zhì)產(chǎn)生4千卡能量)碳水化合物:公式=(碳水化物克數(shù)×4/總熱量)×100%標(biāo)準(zhǔn):50-60%(1克碳水化合物產(chǎn)生4千卡能量)脂肪:公式=(脂肪克數(shù)×9/總熱量)×100%標(biāo)準(zhǔn):30-35%(1克脂肪產(chǎn)生9千卡能量)

九、營(yíng)養(yǎng)計(jì)算的方法和程序

1、統(tǒng)計(jì)就餐人數(shù)(人日數(shù))(表六)

按年齡、餐別折合人日數(shù),各年齡組各餐次相加得用餐人次數(shù)。用餐人次數(shù)×各餐的比例+三餐一點(diǎn)總?cè)藬?shù)=折合人日數(shù)(每餐熱能分配比例折算人日數(shù)早餐為20%、早點(diǎn)10%,中餐為35%、午點(diǎn)為10%、晚餐為25%)。例:某園某年10月18日至21日三餐一點(diǎn)用餐人數(shù)

年齡

4歲

5歲

餐別早點(diǎn)中餐午點(diǎn)早點(diǎn)中午點(diǎn)日期10、1810、1910、2010、21363837314039404239394042333234283539393738393837

用餐人次數(shù)14210%14.216135%56.416010%16.0

12710%12.715035%52.515210%15.2折合人日數(shù)

86.6

80.4托幼機(jī)構(gòu)用餐人數(shù)登記表

※在劃分年齡組時(shí)要準(zhǔn)確掌握年齡,如滿(mǎn)3歲只差一天不滿(mǎn)4歲的兒童應(yīng)記入3歲欄內(nèi)。表六2、計(jì)算人日實(shí)際進(jìn)食量(表一)稱(chēng)重法膳食調(diào)查登記表飯菜名稱(chēng)食物名稱(chēng)生重(斤)熟重(斤)熟剩(斤)熟吃(斤)系數(shù)生/熟折生攝入(克)平均每人攝入(克)生重稀飯醬干米醬干菜油醬油食鹽面粉香蔥121110·30·211672·911·042·90514.8300611.40·1651·000.42024753000239435·442·9

34.2蔥油花卷26·2

表一單位:就餐人數(shù)70:餐別:早餐日期:10.18

:表一的計(jì)算方法(1)先將每餐所吃的主付食名稱(chēng)記錄于表。(2)記錄生重及熟重(熟重用紅筆記錄)以免混淆(3)生熟系數(shù)的計(jì)算(保留三位小數(shù)):生熟系數(shù)=生重÷熟重(4)在表上方登記就餐人數(shù)。(5)計(jì)算熟吃:熟重-熟剩=熟吃(6)平均每人攝入量計(jì)算(克):

①熟吃×生熟系數(shù)×500(斤轉(zhuǎn)化為克)=折生攝入

②折生攝入÷就餐人數(shù)=平均每人攝入生重(克)

3、求每人每日各種食物的消耗量(表二)

由表一平均每人攝入量轉(zhuǎn)入將每人每日每餐所吃的食物轉(zhuǎn)錄到平均每人食物登記表上。即表一平均每人攝入轉(zhuǎn)表二(按日期餐別)將調(diào)查期間所用食物全部相加即得該種食物的總消耗量,再除以天數(shù)就是每人每日的消耗量。計(jì)算方法:平均每人每日=總消耗量÷總天數(shù)日期餐別米大面粉蔬菜水果禽肉豆腐牛奶點(diǎn)早3534中59點(diǎn)午30晚早3634中60午3246晚早4425中54午35晚計(jì)合

385

139

128

46

平均每人每日進(jìn)食量

平均每人各種食物登記表表二

4、計(jì)算每人每日營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量(表三)將表二的平均每人每日進(jìn)食量按食物類(lèi)別轉(zhuǎn)錄至食物營(yíng)養(yǎng)成份計(jì)算表(表三)上,計(jì)算各種營(yíng)養(yǎng)素的含量。在填此表時(shí)要按表五的食物類(lèi)別填寫(xiě)。(1)一般填寫(xiě)的順序歸類(lèi)是谷類(lèi)、糕點(diǎn)、干豆類(lèi)、豆制品、淺色蔬菜(100克食品含胡蘿卜素1毫克以下)、深色蔬菜(100克食品含胡蘿卜素1毫克以上)、干菜、海菜…(2)在填寫(xiě)時(shí)每類(lèi)食物下面要空出一行,再繼續(xù)寫(xiě)另一類(lèi)食物。將同類(lèi)食物的各種營(yíng)養(yǎng)素量分別加在一起,加得的數(shù)用紅筆寫(xiě)在空行內(nèi),如某類(lèi)只有一項(xiàng)食物,用紅筆劃一條橫線(xiàn),用紅筆寫(xiě)在空行為該類(lèi)食品的和,以免在匯總時(shí)發(fā)生差錯(cuò)。最后將所有的食物成份加在一起得每人每日平均營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。(3)在計(jì)算時(shí):類(lèi)別食物名稱(chēng)重量能量蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)糖(克)鐵mg鈣mg視黃醇當(dāng)量μg硫黃素VB1mg核黃素VB2mg抗壞血酸mg谷類(lèi)大米1284439.51.0298.82.916.600.140.060小米3.0100.30.12.269.62395.40.852.6豆類(lèi)醬干腐竹食物營(yíng)養(yǎng)成份計(jì)算表表三a、食物重量只留小數(shù)點(diǎn)后面的一位數(shù);b、碳水化合物、熱量、鈣、磷、維生素A結(jié)果不要小數(shù)點(diǎn);c、蛋白質(zhì)、脂肪、尼克酸、維生素C只要小數(shù)點(diǎn)后的一位數(shù)(如果應(yīng)有的小數(shù)位是“0”,要寫(xiě)上“0”,避免相加時(shí)錯(cuò)位;d、維生素B1、維生素B2、胡蘿卜素則要留小數(shù)點(diǎn)后二位數(shù);e、小數(shù)點(diǎn)后數(shù)字四舍五入。(4)做表5時(shí)需將表3中的胡蘿卜素?fù)Q成維生素A,再與動(dòng)物中的維生素A相加,得的總合為維生素A的攝入量。新版營(yíng)養(yǎng)成份表,有視黃醇當(dāng)量,計(jì)算時(shí)請(qǐng)注意,可直接算,不必?fù)Q算

(5)鮮豆類(lèi)含水分多,其鮮豆重量不能與干豆重量加在一起,各種豆制品含水量不一致,故重量也不能直接相加。鮮豆類(lèi)、豆制品必須先折算成干豆重量,再與干豆相加,其折算方法為:所吃鮮豆類(lèi)、豆制品重量×

該鮮豆、豆制品含蛋白質(zhì)量———————————=相當(dāng)于所吃干豆重量黃豆含蛋白質(zhì)量5、求全園各年齡兒童營(yíng)養(yǎng)素平均供給標(biāo)準(zhǔn)(表四)由表六折合人日數(shù)合計(jì)轉(zhuǎn)入(1)人日數(shù)——是計(jì)算用餐人的“單位”,一個(gè)人日就是一個(gè)人吃一全天(三餐一點(diǎn))的意思。如一個(gè)人吃了一中餐及一點(diǎn)心一天只僅為0·40個(gè)人日數(shù)。(2)在做此表時(shí)首先要利用(表六)托幼機(jī)構(gòu)用餐人數(shù)登記表,計(jì)算用餐人數(shù)。(3)表中差值來(lái)源:以2歲的平均供給量為基礎(chǔ),其他各年齡組平均供給量與之比較,各年齡組人數(shù)相加=總計(jì)①人數(shù)×差值=共差②各年齡組共差相加等于共差總數(shù)③共差總數(shù)÷總?cè)藬?shù)=總差值④總差值×計(jì)算系數(shù)=差數(shù)⑤差數(shù)+2歲基數(shù)=平均供給量

年齡(歲)人數(shù)(人日數(shù))熱能(千卡)蛋白質(zhì)(克)鈣(毫克)視黃醇當(dāng)量(微克)核黃素(毫克)抗壞血酸(毫克)差值共值差值共值差值共值差值共值差值共值差值共值

1~-1-1

0

0-0·1-0·1

2~

0

0

0

0

0

0

3~

2

0·5

2

0

0·1

1

4~

428

2

856

0·75

321

2

856

1

428

0·1

42·8

1

428

5~

392

41568

1·25

490

2

784

1392

0·2

78·4

2

784

6~

4

1·5

2

1

0·3

2

7~

8

2·0

2

2

0·3

2總計(jì)

8202424

8111640

820121·21212總差值/總?cè)巳諗?shù)

2·96

1.0

2.0

1

0.15

1.5計(jì)算系數(shù)

×100

×10

×100

×100

×1

×5差數(shù)

296

10

200

100

0.15

7.52歲基數(shù)

1200

40

600

400

0.7

35平均供給量

1496

50

800

500

0.85

42.5兒童營(yíng)養(yǎng)素平均供給量計(jì)算表表四

6、膳食調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)(表5)

由表3轉(zhuǎn)入平均每人每日攝入量、由表4轉(zhuǎn)入平均供給量

膳食調(diào)查結(jié)果應(yīng)從數(shù)量和質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。數(shù)量評(píng)價(jià)是將平均每人每日營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量與標(biāo)準(zhǔn)量進(jìn)行比較。質(zhì)量評(píng)價(jià)是將熱量及各種營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源分布及其之間的比例與合理的分配比例進(jìn)行比較。通過(guò)兩種評(píng)價(jià),全面衡量幼兒膳食是否合理科學(xué),便于總結(jié)和評(píng)價(jià),進(jìn)一步改進(jìn)工作。

食物類(lèi)別大米面粉代乳食品糕點(diǎn)干豆類(lèi)豆制品淺色食品深色食品水果乳類(lèi)蛋類(lèi)肉類(lèi)魚(yú)蝦淀粉及糖食油其他重量(克)6581140359102838258熱能(千卡)蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)糖(克)視黃醇當(dāng)量(克)硫黃素(毫克)尼克酸(克)抗壞血酸(克)鈣(克)鐵(克)平均每人每日攝入量6562123.82500、360、322、3304、714、5平均供給量67322、52790、40、41936010比較%989390907511785145評(píng)價(jià)級(jí)別一級(jí)一級(jí)熱量食物來(lái)源分布熱量營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源分布蛋白質(zhì)來(lái)源分布脂肪來(lái)源分布谷類(lèi)豆類(lèi)其他植物食物動(dòng)物性食物純熱能食物蛋白質(zhì)脂肪谷類(lèi)豆類(lèi)其他植物食物動(dòng)物性食物動(dòng)物植物攝入量(千卡)32945.846.7189.245.384214.24.83.02.510.712.111.7占總攝入量507729712.832.722.914.311.950.150.849.2膳食調(diào)查總表表五一、數(shù)量評(píng)價(jià):1將調(diào)查所得每人每日攝入量,與每日供給量標(biāo)準(zhǔn)相比較??礋崃颗c營(yíng)養(yǎng)素的滿(mǎn)足程度如何,以此來(lái)判斷實(shí)際攝入量是否達(dá)到或超過(guò)供給量標(biāo)準(zhǔn)。

攝入量計(jì)算方式:實(shí)際攝入量對(duì)供給量滿(mǎn)意程度=——————×100%供給量

2、熱量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):實(shí)際攝入量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)供給量的90%以上為好;80-90%為中;低于80%為攝入不足;低于60%為較嚴(yán)重不足。一般來(lái)說(shuō),寄宿制幼兒園,熱能達(dá)到90%以上,全日制幼兒園,熱能達(dá)到80%以上,即可視為滿(mǎn)意膳食。否則就要分析問(wèn)題所在,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

3、蛋白質(zhì)或其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,至少要求保證在80%以上。若蛋白質(zhì)攝入低于標(biāo)準(zhǔn)的70%,其他營(yíng)養(yǎng)素低于60%則為營(yíng)養(yǎng)缺乏。蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足,會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。4、在各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量評(píng)價(jià)時(shí),有的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量經(jīng)測(cè)算已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)際上兒童中卻有缺乏的現(xiàn)狀出現(xiàn)。這是因?yàn)橛械臓I(yíng)養(yǎng)素,如VC、VB等在加工時(shí)易損失。攝入量的計(jì)算是依生食物計(jì)算得到的,又如以鐵元素為例,雖然攝入了足夠的鐵,但由于鐵在體內(nèi)吸收因膳食搭配,蛋白質(zhì)的質(zhì)量,VC的數(shù)量等原因影響了吸收率而導(dǎo)致不足。因此所得的數(shù)值可能與實(shí)際攝入量有很大差別。因此計(jì)算的結(jié)果超過(guò)供給標(biāo)準(zhǔn),有時(shí)不能保證滿(mǎn)足身體的需要,應(yīng)結(jié)合體格檢查和生化檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。5、評(píng)價(jià)膳食的級(jí)別:評(píng)價(jià)膳食的級(jí)別是根據(jù)膳食中熱量和蛋白質(zhì)的情況來(lái)決定的。一般分為五級(jí)。熱能達(dá)到供給量的90%以上為一級(jí)(優(yōu));85-90%為二級(jí)(良);80-85%為三級(jí)(低);70-79%為四級(jí)(不足);70%以下為五級(jí)(嚴(yán)重不足)。如果一級(jí)和二級(jí)膳食中蛋白質(zhì)攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)的80%以下,或動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆類(lèi)蛋白質(zhì)相加的量在總蛋白質(zhì)的30%以下時(shí),膳食下降一等級(jí)。這種分級(jí)不是對(duì)膳食的全面評(píng)價(jià),全面的評(píng)價(jià)還要考慮蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)素供給的情況。脂肪和碳水合物沒(méi)有供給量標(biāo)準(zhǔn),這二種營(yíng)養(yǎng)素的功

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