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文檔簡介

胃癌的X線診斷影像科尹華胃癌（gastriccarcinoma)是最常見消化道的惡性腫瘤之一病因:不明好發(fā)部位:胃體小彎側(cè)、胃竇部及賁門發(fā)病年齡:40~60歲發(fā)病性別:男性多于女性(一)臨床表現(xiàn)早期:癥狀不明顯中期:上腹部疼痛,從可緩→不易緩解。晚期：吐咖啡色物柏油便上腹部腫塊

2.進(jìn)展期胃癌（超過黏膜下層侵及肌層）分型：Borrmann最先把進(jìn)展期胃癌分成Ⅰ~Ⅳ型Ⅰ型：癌灶向胃腔內(nèi)突起，形成蕈傘狀。也稱：巨塊型、蕈傘型Ⅱ型：癌灶向胃壁內(nèi)生長中心形成大潰瘍。也稱：潰瘍型Ⅲ型：與Ⅱ型類似但以浸潤為主也稱：浸潤潰瘍型Ⅳ型：癌灶向胃壁內(nèi)彌漫性浸潤生長也稱：浸潤型（三）X線分型1.按造影時(shí)胃癌的大體形態(tài)Ⅰ蕈傘型（腫塊型、增生型）Ⅱ潰瘍型Ⅲ浸潤型（四）X線造影表現(xiàn)龕影（壁龕）

是由于胃腸道壁產(chǎn)生潰爛，達(dá)到一定深度，造影時(shí)被鋇劑填充而形成的影像。

1.早期癌X線特點(diǎn)是Ⅰ型不規(guī)則的充盈缺損，邊界清楚。Ⅱ型有輕微凹陷，病灶界限清楚。Ⅲ型與進(jìn)展期潰瘍型癌很難區(qū)別2.進(jìn)展期癌Ⅰ蕈傘型癌：局限性、形狀不規(guī)則的充盈缺損，表面不光滑，周圍粘膜破壞，與正常胃壁分界清晰好發(fā)部位胃癌的X線表現(xiàn)：

賁門胃底癌以賁門為中心2.0~2.5cm范圍內(nèi)的胃癌賁門周圍軟組織塊影分葉狀的充盈缺損黏膜破壞可

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