三、祛濕藥課件

三、祛濕藥1.三、祛濕藥1.概述含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運脾為主要作用的藥物，稱為化濕藥。性能特點：本類藥物辛香溫燥，主入脾、胃經(jīng)。2.概述含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運脾為主要作用的藥物，概述使用注意：化濕藥一般以作為散劑，如入湯劑宜后下；陰虛血燥及氣虛者宜慎用。3.概述使用注意：3.（一）化濕燥濕藥蒼術(shù)藿香4.（一）化濕燥濕藥蒼術(shù)4.

藿香

《名醫(yī)別錄》

5.

藿香《名醫(yī)別錄》5.藿香

《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物廣藿香的干燥地上部分。6.藿香《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物廣藿香的干燥地上部分。藿香化濕解暑和中止嘔功效退出【性能特點】辛溫解表7.藿香化濕解暑和中止嘔功效退出【性能特點】辛溫解表藿香

《名醫(yī)別錄》【臨床應(yīng)用】1、用于濕阻中焦證。。2．用于嘔吐，尤宜于濕濁中阻之嘔吐。3．用于暑濕或溫病初起【用法用量】煎服，5～10g。鮮品加倍?！臼褂米⒁狻筷幪撗镎卟灰擞谩?.藿香《名醫(yī)別錄》【臨床應(yīng)用】8.

蒼術(shù)

《本經(jīng)》

9.

蒼術(shù)《本經(jīng)》9.蒼術(shù)[來源]為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。10.蒼術(shù)[來源]為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。10.蒼術(shù)燥濕健脾祛風(fēng)除濕功效退出【性能特點】解表散寒養(yǎng)肝明目11.蒼術(shù)燥濕健脾祛風(fēng)除濕功效退出【性能特點】解表散寒蒼術(shù)

《本經(jīng)》【應(yīng)用】1．濕阻中焦證。2．用于風(fēng)濕痹痛，尤宜于濕濁偏盛之著痹3．風(fēng)寒挾濕表證。此外，尚能明目，用于夜盲、眼目昏澀.12.蒼術(shù)《本經(jīng)》【應(yīng)用】12.蒼術(shù)

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，5～10g?！臼褂米⒁狻筷幪搩?nèi)熱，氣虛多汗者忌用。13.蒼術(shù)《本經(jīng)》【用法用量】煎服，5～10g。13.

（二）利水滲濕藥14.14.【概述】1.定義凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物，稱利水滲濕藥。

15.【概述】1.定義15.2.性能特點多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，利尿通淋，利濕退黃等功效。16.2.性能特點多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，利尿通淋3.分類、性能特點及適應(yīng)證：1）利水消腫藥：多淡，平或寒。入肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。善淡滲利濕消腫。

治水腫、小便不利、痰飲水濕內(nèi)停諸證。2）利水通淋藥：多苦，寒。入腎、膀胱經(jīng)。善清熱利濕通淋。

治熱淋、血淋、石淋、膏淋等濕熱淋證。17.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：1）利水消腫藥：17.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：

3）利濕退黃藥：多苦，寒。入脾、胃、肝、膽經(jīng)。善清熱利濕退黃。

治濕熱黃疸證。18.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：3）利濕退黃藥：18.4.使用注意1）本類藥易耗傷津液，對陰虧津少，腎虛遺精遺尿者，慎用或忌用；2）有些藥物有較強的通利作用，孕婦應(yīng)慎用。3）常與行氣藥配伍使用。19.4.使用注意1）本類藥易耗傷津液，對陰虧津少，腎虛遺精遺茯苓一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意七、附藥20.茯苓一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、【藥用來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓21.【藥用來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓21.茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神功效退出【性能特點】22.茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神功效退出【性能特點】22.【臨床應(yīng)用】1.用于寒熱虛實各種水腫證均可

。2.用于脾虛證。3.用于心悸，失眠。茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神23.【臨床應(yīng)用】1.用于寒熱虛實各種水腫證均可。茯苓利水滲濕用量：9～15g。

用法：煎服。退出茯苓【用量用法】24.用量：9～15g。退出茯苓【用量用法】24.【附藥】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓

性味甘、淡、平。功能利水消腫。適用于皮膚水腫。用量、用法同茯苓。25.【附藥】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓

【附藥】茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。功能寧心安神。適用于心悸怔忡、失眠健忘等癥。用量、用法同茯苓。26.【附藥】茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。茯苓性味甘、平?！舅幱脕碓础慷嗫拙普婢i苓的菌核。豬苓27.【藥用來源】多孔菌科真菌豬苓的菌核。豬苓27.豬苓利水滲濕功效退出【性能特點】28.豬苓利水滲濕功效退出【性能特點】28.THANKYOUSUCCESS29.2022/11/26THANKYOUSUCCESS29.2022/11【相似藥物比較】茯苓

甘淡平心脾腎

豬苓甘淡平腎膀胱

利水滲濕水腫小便不利有補益之力，偏健脾利濕，利尿力緩；兼寧心安神。無補益之力，偏利下焦水濕，利尿力強。30.【相似藥物比較】茯苓甘淡平利水滲濕水腫小便不利有補益

（三）清熱利濕藥31.31.車前子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意32.車前子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用【藥用來源】車前科草植物車前或平車前的成熟種子。車前子33.【藥用來源】車前科草植物車前或平車前的成熟種子。車前子33車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目功效退出【性能特點】祛痰止咳34.車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目功效退出【性能特點】祛痰止【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱淋證，水腫。2.用于泄瀉。利小便而實大便，臨床上以治濕盛水瀉，小便不利為宜。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳35.【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱淋證，水腫。車前子利水通淋滲濕止瀉【臨床應(yīng)用】3.用于目赤腫痛或眼目昏花。4.用于咳嗽痰多。用量：9～15g。

用法：包煎。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳36.【臨床應(yīng)用】3.用于目赤腫痛或眼目昏花。車前子利水通淋滲木通一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意37.木通一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通三葉木通

38.【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通

白木通39.【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木【藥用來源】－川木通毛茛科植物小木通或繡球藤的干燥藤莖.小木通繡球藤40.【藥用來源】－川木通毛茛科植物小木通或繡球藤的干燥藤莖.小【藥用來源】－關(guān)木通馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖.41.【藥用來源】－關(guān)木通馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖.41木通利水通淋清心火通經(jīng)下乳功效退出【性能特點】42.木通利水通淋清心火通經(jīng)下乳功效退出【性能特點】42.茵陳一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意43.茵陳一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用【藥用來源】菊科草本植物濱蒿或茵陳蒿的地上部分（幼苗）。茵陳44.【藥用來源】菊科草本植物濱蒿或茵陳蒿的地上部分（幼苗）。茵茵陳利濕退黃解毒療瘡功效退出【性能特點】45.茵陳利濕退黃解毒療瘡功效退出【性能特點】45.【臨床應(yīng)用】1.用于黃疸。1）濕熱黃疸：可單用一味，大劑量煎湯內(nèi)服；熱重于濕：～大黃、梔子等。（茵陳蒿湯）濕重于熱：若小便不利顯著者，～澤瀉、豬苓等。（茵陳五苓散）2）陰黃：～附子、干姜等。2.用于濕瘡瘙癢。茵陳利濕退黃解毒療瘡46.【臨床應(yīng)用】1.用于黃疸。茵陳利濕退黃46.金錢草一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法47.金錢草一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用【藥用來源】報春花科草本植物過路黃的全草。金錢草過路黃藥材金錢草48.【藥用來源】報春花科草本植物過路黃的全草。金錢草過路黃藥材金金錢草利濕退黃利水通淋解毒消腫功效退出【性能特點】49.金錢草利濕退黃利水通淋解毒消腫功效退出【性能特點】49.【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃疸。～茵陳、梔子等。2.用于熱淋、石淋。尤善治療石淋，可單味濃煎代茶飲服，或～海金沙、雞內(nèi)金等。肝膽結(jié)石：配伍茵陳、大黃、郁金等同用。3.用于瘡瘍腫痛，蛇蟲咬傷、燙傷?？捎悯r金錢草搗汁飲服，以渣外敷局部。金錢草利濕退黃利水通淋解毒消腫50.【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃疸。金錢草利濕退黃利水通淋解毒澤瀉一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法51.澤瀉一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、【藥用來源】澤瀉科沼澤植物澤瀉的塊莖。澤瀉52.【藥用來源】澤瀉科沼澤植物澤瀉的塊莖。澤瀉52.澤瀉利水滲濕泄熱功效退出【性能特點】53.澤瀉利水滲濕泄熱功效退出【性能特點】53.【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，水腫，泄瀉?！蜍摺⒇i苓。（五苓散）2.用于痰飲停聚，清陽不升之眩暈?！仔g(shù)，（澤瀉湯）澤瀉利水滲濕泄熱54.【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利，水腫，泄瀉。澤瀉利水滲濕5【臨床應(yīng)用】3.

用于濕熱下注之淋濁，帶下。萹蓄、瞿麥、滑石等同用。4.用于腎陰不足、虛火亢盛之遺精、潮熱：六味地黃丸。

澤瀉利水滲濕泄熱55.【臨床應(yīng)用】澤瀉利水滲濕55.THANKYOUSUCCESS56.2022/11/26THANKYOUSUCCESS56.2022/11三、祛濕藥57.三、祛濕藥1.概述含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運脾為主要作用的藥物，稱為化濕藥。性能特點：本類藥物辛香溫燥，主入脾、胃經(jīng)。58.概述含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運脾為主要作用的藥物，概述使用注意：化濕藥一般以作為散劑，如入湯劑宜后下；陰虛血燥及氣虛者宜慎用。59.概述使用注意：3.（一）化濕燥濕藥蒼術(shù)藿香60.（一）化濕燥濕藥蒼術(shù)4.

藿香

《名醫(yī)別錄》

61.

藿香《名醫(yī)別錄》5.藿香

《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物廣藿香的干燥地上部分。62.藿香《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物廣藿香的干燥地上部分。藿香化濕解暑和中止嘔功效退出【性能特點】辛溫解表63.藿香化濕解暑和中止嘔功效退出【性能特點】辛溫解表藿香

《名醫(yī)別錄》【臨床應(yīng)用】1、用于濕阻中焦證。。2．用于嘔吐，尤宜于濕濁中阻之嘔吐。3．用于暑濕或溫病初起【用法用量】煎服，5～10g。鮮品加倍?！臼褂米⒁狻筷幪撗镎卟灰擞?。64.藿香《名醫(yī)別錄》【臨床應(yīng)用】8.

蒼術(shù)

《本經(jīng)》

65.

蒼術(shù)《本經(jīng)》9.蒼術(shù)[來源]為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。66.蒼術(shù)[來源]為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。10.蒼術(shù)燥濕健脾祛風(fēng)除濕功效退出【性能特點】解表散寒養(yǎng)肝明目67.蒼術(shù)燥濕健脾祛風(fēng)除濕功效退出【性能特點】解表散寒蒼術(shù)

《本經(jīng)》【應(yīng)用】1．濕阻中焦證。2．用于風(fēng)濕痹痛，尤宜于濕濁偏盛之著痹3．風(fēng)寒挾濕表證。此外，尚能明目，用于夜盲、眼目昏澀.68.蒼術(shù)《本經(jīng)》【應(yīng)用】12.蒼術(shù)

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，5～10g?！臼褂米⒁狻筷幪搩?nèi)熱，氣虛多汗者忌用。69.蒼術(shù)《本經(jīng)》【用法用量】煎服，5～10g。13.

（二）利水滲濕藥70.14.【概述】1.定義凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物，稱利水滲濕藥。

71.【概述】1.定義15.2.性能特點多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，利尿通淋，利濕退黃等功效。72.2.性能特點多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，利尿通淋3.分類、性能特點及適應(yīng)證：1）利水消腫藥：多淡，平或寒。入肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。善淡滲利濕消腫。

治水腫、小便不利、痰飲水濕內(nèi)停諸證。2）利水通淋藥：多苦，寒。入腎、膀胱經(jīng)。善清熱利濕通淋。

治熱淋、血淋、石淋、膏淋等濕熱淋證。73.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：1）利水消腫藥：17.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：

3）利濕退黃藥：多苦，寒。入脾、胃、肝、膽經(jīng)。善清熱利濕退黃。

治濕熱黃疸證。74.3.分類、性能特點及適應(yīng)證：3）利濕退黃藥：18.4.使用注意1）本類藥易耗傷津液，對陰虧津少，腎虛遺精遺尿者，慎用或忌用；2）有些藥物有較強的通利作用，孕婦應(yīng)慎用。3）常與行氣藥配伍使用。75.4.使用注意1）本類藥易耗傷津液，對陰虧津少，腎虛遺精遺茯苓一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意七、附藥76.茯苓一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、【藥用來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓77.【藥用來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓21.茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神功效退出【性能特點】78.茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神功效退出【性能特點】22.【臨床應(yīng)用】1.用于寒熱虛實各種水腫證均可

。2.用于脾虛證。3.用于心悸，失眠。茯苓利水滲濕健脾補中寧心安神79.【臨床應(yīng)用】1.用于寒熱虛實各種水腫證均可。茯苓利水滲濕用量：9～15g。

用法：煎服。退出茯苓【用量用法】80.用量：9～15g。退出茯苓【用量用法】24.【附藥】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓

性味甘、淡、平。功能利水消腫。適用于皮膚水腫。用量、用法同茯苓。81.【附藥】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓

【附藥】茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。功能寧心安神。適用于心悸怔忡、失眠健忘等癥。用量、用法同茯苓。82.【附藥】茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。茯苓性味甘、平?！舅幱脕碓础慷嗫拙普婢i苓的菌核。豬苓83.【藥用來源】多孔菌科真菌豬苓的菌核。豬苓27.豬苓利水滲濕功效退出【性能特點】84.豬苓利水滲濕功效退出【性能特點】28.THANKYOUSUCCESS85.2022/11/26THANKYOUSUCCESS29.2022/11【相似藥物比較】茯苓

甘淡平心脾腎

豬苓甘淡平腎膀胱

利水滲濕水腫小便不利有補益之力，偏健脾利濕，利尿力緩；兼寧心安神。無補益之力，偏利下焦水濕，利尿力強。86.【相似藥物比較】茯苓甘淡平利水滲濕水腫小便不利有補益

（三）清熱利濕藥87.31.車前子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意88.車前子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用【藥用來源】車前科草植物車前或平車前的成熟種子。車前子89.【藥用來源】車前科草植物車前或平車前的成熟種子。車前子33車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目功效退出【性能特點】祛痰止咳90.車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目功效退出【性能特點】祛痰止【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱淋證，水腫。2.用于泄瀉。利小便而實大便，臨床上以治濕盛水瀉，小便不利為宜。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳91.【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱淋證，水腫。車前子利水通淋滲濕止瀉【臨床應(yīng)用】3.用于目赤腫痛或眼目昏花。4.用于咳嗽痰多。用量：9～15g。

用法：包煎。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳92.【臨床應(yīng)用】3.用于目赤腫痛或眼目昏花。車前子利水通淋滲木通一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意93.木通一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通三葉木通

94.【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通

白木通95.【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木【藥用來源】－川木通毛茛科植物小木通或繡球藤的干燥藤莖.小木通繡球藤96.【藥用來源】－川木通毛茛科植物小木通或繡球藤的干燥藤莖.小【藥用來源】－關(guān)木通馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖.97.【藥用來源】－關(guān)木通馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖.41木通利水通淋清心火通經(jīng)下乳功效退出【性能特點】98.木通利水通淋清心火通經(jīng)下乳功效退出【性能特點】42.茵陳一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意99.茵陳一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用【藥用來源】菊科草本植物濱蒿或茵陳蒿的地上部分（幼苗）。茵陳100.【藥用來源】菊科草本植物濱蒿或茵陳蒿的地上部分（幼苗）。茵茵陳利濕退黃解毒療瘡功效退出【性能特點】101.茵陳利濕退黃解毒療瘡功效退出【性能特點】45.【臨床應(yīng)用】1.用于黃疸。1）濕熱黃疸：可單用一味，大劑量煎湯內(nèi)服；熱重于濕：～大黃、梔子等。（茵陳蒿湯）濕重于熱：若小便不利顯著者，～澤瀉、豬苓等。（茵陳五苓散）2）陰黃：～附子、干姜等。2.用于