產(chǎn)一科公休座談會(huì)課件

公休座談會(huì)

產(chǎn)一科主持人：成小俠主講人：艾翠萍主要內(nèi)容：（一）住院病人須知（二）安全問(wèn)題（三）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)（五）出院健康指導(dǎo)（六）醫(yī)保、合療問(wèn)題（七）請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見(jiàn)及建議（一）住院病人須知1、病員管理制度2、陪伴探視制度3、膳食問(wèn)題4、用藥問(wèn)題病員管理制度請(qǐng)保持病室的清潔、整齊、安靜，不隨地吐痰，不得大聲喧嘩，不得向窗外扔垃圾和倒水，不得自行調(diào)換床位。

請(qǐng)不得進(jìn)入治療室、護(hù)士站、辦公室，不得翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或主管護(hù)士詢問(wèn)。陪伴探視制度最多留兩位陪人，其余陪人請(qǐng)輪流過(guò)來(lái)陪護(hù)；不帶學(xué)齡前兒童來(lái)病房；晚上10:00點(diǎn)后請(qǐng)關(guān)掉大燈,請(qǐng)家屬不要在病室?jiàn)蕵?lè)(打牌,看電視)太久,要保證病人的充足的睡眠。膳食問(wèn)題病房送飯時(shí)間：孕產(chǎn)婦用餐只能家屬買回來(lái)吃

飯點(diǎn)可自行帶餐也可在醫(yī)院一樓食堂買餐；飲用水:可自行去開(kāi)水房打水，開(kāi)水房24小時(shí)供應(yīng)開(kāi)水。用藥問(wèn)題

住院期間,一切用藥請(qǐng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行：請(qǐng)不要隨便相信藥品的宣傳報(bào)紙,藥物推銷員的話；請(qǐng)不要自行隨意增減用藥量住院期間,一切用藥按照醫(yī)囑進(jìn)行；請(qǐng)不要在院外自行買藥，謹(jǐn)防上當(dāng)。（三）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)母乳喂養(yǎng)的好處1、營(yíng)養(yǎng)好2、容易消化3、防止感染4、保護(hù)母親健康5、有助于增進(jìn)母嬰感情及嬰兒發(fā)育6、有助于推遲再次妊娠7、較人工喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)胸貼胸，腹貼腹，鼻尖對(duì)乳頭，下頜對(duì)乳房。嘴長(zhǎng)大，下唇外翻，下巴貼乳房。將乳頭和部分乳暈吸入口中。正確的含接姿勢(shì)張大嘴，嘴唇凸起，吸入大部分乳暈，吸吮時(shí)面頰鼓起有節(jié)奏的吸吮和吞咽。（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)順產(chǎn)后的自我護(hù)理關(guān)于產(chǎn)后的第一次小便問(wèn)題產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)解第一次小便。第一次起床注意事項(xiàng)：起床時(shí)動(dòng)作宜慢，不可過(guò)快過(guò)猛，可先側(cè)身，再用手幫助支起上身，慢慢坐起，在床邊坐一會(huì)無(wú)不適后再由家屬陪同上廁所，以防意外發(fā)生。飲食產(chǎn)后進(jìn)流質(zhì)飲食或半流質(zhì)，以后進(jìn)普食，飲食應(yīng)清淡易消化，富含蛋白質(zhì)、維生素，含足夠熱量和水分，多吃湯汁食物，促進(jìn)乳汁分泌。在惡露未盡前慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖等活血食物。自然分娩可在2-4小時(shí)后可在家屬協(xié)助下下床活動(dòng)。以后每天均要堅(jiān)持下床活動(dòng)，減少靜脈血栓的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)。。第二天開(kāi)始可做產(chǎn)后健身操，有助于體力恢復(fù)，減少靜脈栓塞的發(fā)生率，恢復(fù)骨盆和腹肌張力（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)順產(chǎn)后的自我護(hù)理產(chǎn)后惡露情況產(chǎn)后惡露色鮮紅，量較多，有時(shí)有小血塊，一般持續(xù)3日，以后顏色逐漸變淡紅似漿液樣約持續(xù)2周，后為粘稠，色澤較白惡露2-3周，一共持續(xù)4-6周，惡露有血腥味但無(wú)臭味。產(chǎn)后出血如果多于月經(jīng)量請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，若產(chǎn)后惡露超過(guò)2個(gè)月未盡請(qǐng)及時(shí)就診。*注意休息，學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息。（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)*剖宮產(chǎn)前物品準(zhǔn)備：產(chǎn)婦本人穿寬松衣物，脫去胸罩，內(nèi)褲，取下首飾、發(fā)夾、眼鏡、活動(dòng)假牙。必備物品：護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、測(cè)血包。嬰兒準(zhǔn)備物品：嬰兒包被、尿不濕、濕巾紙、浴巾、換洗衣物。醫(yī)院提供便盆、腹帶。術(shù)前常規(guī)禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)。（故凌晨12點(diǎn)后不進(jìn)食）。術(shù)前請(qǐng)剪短手指甲、腳指甲，請(qǐng)于手術(shù)前做好自身清潔工作。術(shù)前不得擅自外出，要保證充足的睡眠，如有腹痛、腰酸、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)增多或減少等及時(shí)告之醫(yī)護(hù)人員。（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)*剖宮產(chǎn)術(shù)后飲食術(shù)后6小時(shí)內(nèi)（即從返回病房算起）不能吃東西和喝水。6小時(shí)后進(jìn)食流食，如：米湯，水等，少量多餐。盡量不要吃牛奶、豆?jié){、雞蛋，待肛門排氣后可食用。肛門排氣后無(wú)腹脹情況，可進(jìn)食半流食，如稀飯、面條、餛飩；以及水果、蔬菜、如香蕉、蘋果、青菜、菠菜等，排便后方可進(jìn)食米飯等普食。產(chǎn)后慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖、豬肝等活血食物。宜清淡、葷素搭配，多吃新鮮蔬菜、水果、保持大小便通暢。（四）產(chǎn)婦的護(hù)理常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)*剖宮產(chǎn)術(shù)后活動(dòng)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，可左右翻身，下肢恢復(fù)感覺(jué)后可做屈伸運(yùn)動(dòng)、雙下肢交替抬高、屈膝、屈髖等運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。術(shù)后會(huì)有寒戰(zhàn)、發(fā)冷等感覺(jué)，可暫時(shí)多加蓋衣被，但禁止使用熱水袋、暖寶寶等物品取暖，因術(shù)后麻藥作用，肢體感覺(jué)反應(yīng)遲鈍，極易引起皮膚燙傷。術(shù)后6小時(shí)可墊枕頭，要進(jìn)行床上翻身活動(dòng)，至少2小時(shí)1次，并可取半臥位，有利于減少腸粘連，促進(jìn)肛門排氣及惡露的排出。尿管拔出后下床活動(dòng)，切記做到3個(gè)1分鐘確保起床安全（搖高床頭坐1分鐘，床沿坐1分鐘，床旁站1分鐘）。無(wú)頭暈、惡心、出冷汗等情況，需家屬攙扶下方可下床。術(shù)后可作深呼吸，以減少肺炎，肺不張的發(fā)生。如有咳嗽時(shí)，應(yīng)用雙手按壓在切口的兩側(cè)，減輕疼痛。疼痛術(shù)后切口疼痛，子宮收縮疼，屬于正常情況。止痛措施有：鎮(zhèn)痛泵。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的正確使用：鎮(zhèn)痛泵每分鐘都在工作中，若您感覺(jué)疼痛難忍，可按控制器按鈕一次，即藥液加量注射一次，且按壓頻率需間隔15分鐘以上；請(qǐng)注意防止管道扭曲，折疊與滑脫，特別是在更衣、擦身與翻身活動(dòng)時(shí)更須小心。（五）出院健康指導(dǎo)注意休息，提倡與嬰兒同步休息，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免產(chǎn)后抑郁。保持室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。注意觀察產(chǎn)后惡露情況，產(chǎn)后5天左右惡露會(huì)轉(zhuǎn)成粉紅色，2周左右會(huì)轉(zhuǎn)成白色，總的惡露持續(xù)時(shí)間約4~6周，正常的惡露會(huì)有血腥味但無(wú)臭味；如惡露持續(xù)2個(gè)月未止或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。衛(wèi)生巾及護(hù)墊要勤換，每天用溫水清洗會(huì)陰，洗澡應(yīng)淋浴，禁止盆浴。平時(shí)飲食應(yīng)清淡，避免油膩，以免嬰兒腹瀉；飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)全面，葷素搭配，多吃新鮮的蔬菜及水果，多飲水，湯類應(yīng)根據(jù)乳汁分泌情況調(diào)節(jié)；避免刺激性食物如烈性酒、煙、咖啡、辣椒。保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如果出現(xiàn)便秘、痔瘡等情況應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，在每次喂奶前均應(yīng)清潔雙手及乳頭，做到按需喂養(yǎng)，雙乳輪流喂，24小時(shí)不少于12次；定時(shí)吸空乳房，避免奶脹，如出現(xiàn)奶脹，可進(jìn)行按摩，并排出相應(yīng)的乳汁；如出現(xiàn)乳腺炎癥狀如發(fā)熱、乳房脹痛發(fā)紅等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意保持切口清潔干燥，如有瘙癢，禁用手抓；如出現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫痛、流膿等現(xiàn)象及時(shí)就醫(yī)。采取避孕措施：順產(chǎn)百天左右上環(huán)，剖宮