醫(yī)院感染基本知識試題

醫(yī)院感染基本知識試題醫(yī)院感染基本知識試題醫(yī)院感染基本知識試題資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院感染基本知識試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：醫(yī)院感染基本知識試題一、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5%。6、醫(yī)院感染漏報率應(yīng)低于20%，醫(yī)院對抗感染藥物的使用率力爭控制在65%以下。7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時間不得少于3學(xué)時，經(jīng)考試合格后方可上崗。8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護病房的環(huán)境類別為Ⅱ類，其空氣細菌總數(shù)為≤200CFU/M3，其物體表面細菌總數(shù)為5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員手細菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時間是術(shù)前1小時，如手術(shù)時間超過4小時，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過3天。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達到60%以上。11、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制定了《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號），文獻印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護局……，請遵照執(zhí)行。12、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科；責(zé)任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督檢查科室院感辦。13、按《醫(yī)療廢物管理條例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物，容器標記及顏色（1）“感染性廢物”黃色（2）“病理性廢物”黃色（3）“銳器”黃色（4）“藥物性廢物”褐色（5）“化學(xué)性廢物”黃色。14、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源，種類，重量或者數(shù)量，交接時間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項。登記資料至少保存3年。15、中華人民共和國國務(wù)院令第380號，《醫(yī)療廢物管理條例》已經(jīng)2003年6月4二、是非題醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（√）縣級以上地方人民政府負責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。（√）縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。（√）縣級以上各級人民政府環(huán)境保護行政主管部門，對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境治安防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。（√）醫(yī)療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運。（×）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。（×）任何單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（×）醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當有明顯的警告標識和警告說明。（√）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規(guī)定》，的包裝物或容器內(nèi)。（√）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。（√）11、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）12、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應(yīng)當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（√）13、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科（對）。14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對）。15、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身（錯）。16、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。17、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（對）。18、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（錯）。19、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（對）。20、保護性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（對）21、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（對）22、已明確為病毒感染者，可同時預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（錯）23、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（錯）24、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（對）25、Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細菌總數(shù)≤5cfu/cm2。（對）26、根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時，應(yīng)由科主任簽字。（對）27、體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達到高水平消毒。（對）28、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時按甲類傳染病管理。（對）29、無菌物品開包后，有限使用期限為20小時。（錯）30、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（對）三、選擇題1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人組成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護理部D.門診部E.臨床相關(guān)科室F.檢驗科G.藥劑科H.供應(yīng)室I.手術(shù)室J.預(yù)防保健科K.設(shè)備科M.后勤科室N.人事科O.保衛(wèi)科2、調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)在多少時間內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門（B）A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時3、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（A、B、C）A.高度危險物品B.中度危險物品C.低度危險物品D.無菌物品6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（A、B）A.2%戊二醛B.0.5%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精7、非典型肺炎醫(yī)務(wù)人員三級防護適用于（C）A.發(fā)熱門（急）診B.隔離留觀室C.為病人實施吸痰、氣管切開或氣管插管8、輸血相關(guān)感染有（A、B、C、D、E、F、G）A.愛滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝G.巨細胞病毒H.甲肝9、采用呼吸道隔離的疾病有（A、B、C）A、麻疹B、腮腺炎C、流腦D、甲肝10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（A、B、D）A、手感潮濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內(nèi)D、包裝松散11、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C）A.感染源B.傳播途徑C.易感人群12、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）A、接觸病人前后B、進行無菌操作前后C、進行介人治療前后D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后F、接觸血液、體液和被污染的物品后G、戴手套前、脫手套后H、使用廁所前后13、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）A、認真洗手B、合理使用抗生素C、嚴格執(zhí)行無菌操作D、消毒隔離E、禁止院內(nèi)吸煙14、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D）A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B、共用呼吸機治療C、使用激素D、一次性無菌醫(yī)療用品污染15、醫(yī)院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、機體免疫功能嚴重受損者B、嬰幼兒及老年人C、營養(yǎng)不良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長期使用廣譜抗菌藥物者16、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)D、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等17、抗感染藥物的管理護士應(yīng)達到下列要求（A、B、C）A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑B、觀察病人用藥后的反應(yīng)C、配合醫(yī)生做好各種標本的留取和送檢工作18、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種（A、B、C、D、E）A、血液及血制品B、輸液制品C、藥品及藥液D、診療器械和設(shè)備E、一次性使用無菌醫(yī)療用品19、用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)（A）A、每日監(jiān)測B、每周監(jiān)測一次C、每周監(jiān)測二次D、每月監(jiān)測一次20、床單位首選消毒方法為（C）日光曝曬B、紫外線照射消毒C、床單位臭氧消毒器消毒D、甲醛薰蒸21、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少小時（D）A、2小時B、4小時C、8小時D、24小時22、各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（A）A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口23、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應(yīng)屬于哪一類（A）A.高度危險用品B.中度危險用品C.低危險用品24、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒25、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用，最好采用小包裝（C）A、4小時B、8小時C、24小時D、12小時26、配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是（B）A、3：4B、5：4C、4：5D、5：527、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長時間（D）A、30分鐘B、15分鐘C、4小時D、10小時28、醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于（C）A、2人B、3人C、5人D、7人29、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動每年不少于多少學(xué)時（B）A.15學(xué)時B.6學(xué)時C.3學(xué)時D.9學(xué)時30、醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動每年不少于多少學(xué)時（A）A.15學(xué)時B.6學(xué)時C.3學(xué)時D.9學(xué)時31、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投32、您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投33、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投34、你在日常換藥，護理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投35、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時向衛(wèi)生行政部門報告的處以罰款（C）A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬以下C、一萬元以上5萬元以下D、10萬元以下36、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列五種行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的處以多少罰款（A）(1)、未建立，健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；(2)未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律知識和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及應(yīng)急處理等知識培訓(xùn)的；(3)未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛(wèi)生防護措施的；(4)對使用后的醫(yī)療廢物運送工具或運送車輛未在指定地點及時進行清潔和消毒；(5)、對有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不予配合的。A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬元以下C、1萬元以上5萬元以下D、10萬元以下37、《醫(yī)療廢物管理條例》適用于醫(yī)療廢物的（F）A、收集B、運送C、貯存D、處置E、監(jiān)督管理F、以上都是G、以上都不是38、任何單位和個人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進行（E）A、舉報B、投訴C、檢舉D、控告E、以上都是F、以上都不是39、醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（G）A、防滲漏B、防鼠C、防蚊蠅D、防蟑螂E、防盜F、預(yù)防兒童接觸G、以上都是H、以上都不是40、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物，容器外表面除應(yīng)當標有明顯警示標志外，還應(yīng)有相關(guān)文字標識，其標識內(nèi)容有（E）A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B、產(chǎn)生日期C、主要內(nèi)容物D、運送目的地及特殊說明E、以上都是F、以上都不是41、包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物，一旦被污染，應(yīng)當對被污染處進行（A、B）A、清潔處理B、必要時加一層包裝C、用清水沖洗D、不需處理E、以上都是F、以上都不是42、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時向衛(wèi)生行政部門報告，造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，除暫扣直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，對主要負責(zé)人負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予（D）A、撤職B、開除的紀律處分C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任D、以上都是E、以上都不是43、對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要防護用具（F）A、帽子B、防護口罩C、橡膠手套D、傳統(tǒng)膠鞋E、圍裙F、以上都是G、以上都不是44、終末消毒是指（A）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染45、醫(yī)院消毒工作包括（B）A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌五、簡答題1、以類目為特點的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。2、醫(yī)院感染的特點是什么？答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發(fā)生流行。3、醫(yī)院感染的形式有幾種？答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么？答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行？答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染，病人之間有相互聯(lián)系，有共同的傳染源和傳播途徑。7、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在什么范圍？答：國家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級醫(yī)院<7%，二級醫(yī)院<8%，三級醫(yī)院<10%，各級醫(yī)院感染漏報率均≤20%。8、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。9、最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是什么？答：最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。10、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會。（2）醫(yī)院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護士。11、預(yù)防性使用抗菌藥的目的是什么？答：（1）保護健康人免受細菌的侵擾。（2）幫助某些患者免受繼發(fā)性細菌感染。12、外科預(yù)防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么？答：主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對愈后有嚴重影響的手術(shù)，手術(shù)中組織損傷嚴重或手術(shù)時間長受細菌污染可能性大的手術(shù)；如外傷和燒傷病人的手術(shù)；心血管手術(shù)等。13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則？答：（1）必須有嚴格的指征。（2）聯(lián)合用藥應(yīng)達到協(xié)同或相加的治療效果。（3）及早找出病原菌。14、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題？答：（1）分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗選藥。（2）分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。15、醫(yī)務(wù)人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應(yīng)采取何種預(yù)防措施？答：應(yīng)盡早（最遲不超過7天）注射乙肝疫苗，劑量為HBIG100IV/ml、2ml，一個月后再注射一次。16、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽性者進行手術(shù)時應(yīng)注意什么？答：HbsAg陽性攜帶者，特別是e抗原陽性，醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時，應(yīng)戴雙層手套，做好自我保護。17、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？（1）HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內(nèi)，應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復(fù)查。18、HIV的消毒方法有什么？答：對HIV污染的廢棄物可用焚燒法；需要重復(fù)使用的（如工作服）可用壓力蒸汽法滅菌；醫(yī)療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。19、煮沸法滅活HIV需多長時間？

答：HIV對熱的耐受力不是很強。煮沸（100℃20、血液透析穿刺針應(yīng)如何處理？答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌，應(yīng)采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內(nèi)，經(jīng)無害化處理或燒毀。21、無菌物品儲存柜或架有何要求？答：無菌物品儲存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上。22、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些？答：影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有：時間、溫度、濃度、相對濕度、殺滅細菌對象的條件、不同物質(zhì)的表面性質(zhì)厚度、有機物質(zhì)及不同消毒物品吸附環(huán)氧乙烷的情況等。23、環(huán)氧乙烷滅菌過的物品，應(yīng)如何注意散氣？答：環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。24、外科刷手消毒的指征是什么？答：（1）每次大手術(shù)前。（2）進行侵入性操作前。（3）接生或助產(chǎn)前。（4）護理特別容易感染的病人前。25、醫(yī)院污水如何消毒？答：醫(yī)院污水先除去部分病原體后，然后進行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。26、什么是一級預(yù)防？答：適用于發(fā)熱門（急）診醫(yī)務(wù)人員。具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩，每次接觸病人后手消毒和洗手。27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。28、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類？答：根據(jù)其危害程度分為高度危險物品、中度危險物品和低度危險物品三類。29、根據(jù)消毒因子的適當劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺滅能力，可分為哪幾種消毒方法？答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。30、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點？答：當室內(nèi)面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點。當室內(nèi)面積≥30m2時，應(yīng)取中央及四角距墻壁1米31、醫(yī)療廢物管理條例是根據(jù)什么制定本條例？答：是根據(jù)《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。32、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理是依照什么執(zhí)行？

答：是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。33、傳染性廢物特征

答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。34、病理性廢物特征

答：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實驗動物尸體等。35、損傷性廢物特征

答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。36、藥物性廢物特征

答：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。37、化學(xué)性廢物特征

答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。38、一次性使用衛(wèi)生用品是指什么？

答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。39、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關(guān)知識培訓(xùn)？

答：應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。40、一次性醫(yī)療器械是指什么

答：是指《醫(yī)療器械管理條例》及配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。六、問答題1、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2）醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3）病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種，毒種保存液4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。5）各種廢棄的血液、血清。6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2）醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)用針頭、縫合針2）各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。4、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3）廢棄的疫苗、血液制品等。5、“化學(xué)性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)學(xué)影象室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清潔劑。3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。6、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當制定哪些措施，防止違反本條例的行為發(fā)生？答：應(yīng)當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案，設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、負責(zé)檢查督促，落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發(fā)生。7、一次性使用醫(yī)療用品是指什么？

答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。8、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員經(jīng)培訓(xùn)應(yīng)達到哪些要求？答：1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章、工作規(guī)范和流程。2）掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存的正確方法和操作程序。3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。4）掌握醫(yī)療廢物處置過程中容易發(fā)生傷害的醫(yī)療廢物處置方法和預(yù)防措施。5）掌握當發(fā)生治療廢物泄露、擴散時應(yīng)當采取的應(yīng)急處理措施，能夠開展事故調(diào)查。9、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，應(yīng)采取哪些不同的職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施？答：為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、暫存和處理的工作人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康傷害。對在醫(yī)療廢物處置過程中，發(fā)生刺傷、擦傷等損害時，應(yīng)當及時上報醫(yī)院感染專職管理人員，進行詳細的記錄，并根據(jù)受傷害的種類與程度采取相應(yīng)的措施，對受傷人員進行感染跟蹤監(jiān)測。10、當發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，應(yīng)當向當?shù)匦l(wèi)生，環(huán)保部門報告，并要采取哪些應(yīng)急處理措施？答：1）確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴重程度，如泄露的醫(yī)療廢物中含有特殊危險物質(zhì)，應(yīng)撤離所有與清理工作無關(guān)的人員，并組織有關(guān)人員盡快按應(yīng)急方案進行緊急處置。2）清理泄露物時盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場的人員及環(huán)境的影響。3）對污染地區(qū)采取適當?shù)陌踩幚泶胧?，對泄露物及受污染的物品進行消毒或其他無害化處置，必要時封鎖污染地區(qū)以防擴大污染。4）消毒感染性廢物污染地區(qū)，消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴重地區(qū)進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進行消毒。5）工作人員應(yīng)當做好安全防護進行工作。6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，找出原因，采取有效的防護措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。11、醫(yī)療廢物含義？

答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。12、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標準。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。13、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？答：（1）在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細菌的定植，而沒有臨床癥狀和體征。（2）由損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。（3）嬰兒經(jīng)胎盤而導(dǎo)致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細胞病毒等的感染，在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染指征，不應(yīng)列為醫(yī)院感染。14、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時的報告制度？答：（1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即和細菌室聯(lián)合開展流行病學(xué)調(diào)查，并立即采取針對性控制措施。并于24h內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報相關(guān)部門。（2）主管院長接到報告后，及時組織醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科等相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查和控制工作，及時抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)查和控制，提供充足的物資和資金供應(yīng)。（3）經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，應(yīng)于24h內(nèi)上報省衛(wèi)生廳和全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。（4）當其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。15、什么是二級預(yù)防？答：適用于進入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集標本、