未成年人上肢骨化中心出現(xiàn)時(shí)間課件

未成年人上肢

骨化中心出現(xiàn)時(shí)間報(bào)告人：孫劍未成年人上肢

骨化中心出現(xiàn)時(shí)間報(bào)告人：孫劍1骨化中心：人體骨骼骨化中心分為初級(jí)骨化中心和次級(jí)骨化中心。

初級(jí)骨化中心一般多在胚胎發(fā)育期出現(xiàn)和發(fā)育成骨。次級(jí)骨化中心位于長(zhǎng)骨兩端的骺軟骨內(nèi),一般多在小兒出生后出現(xiàn),惟有股骨遠(yuǎn)端的骨化中心在胚胎期出現(xiàn)。骨化中心：人體骨骼骨化中心分為初級(jí)骨化中心和次級(jí)骨化中心。2測(cè)量方法：X線：檢測(cè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)量、位置及形態(tài)等,可以通過(guò)骨化中心來(lái)評(píng)估骨骼的發(fā)育情況。MRI：較高的生理敏感性及空間分辨性能力，逐步開(kāi)始用于關(guān)節(jié)軟骨、骨骺的研究。可以作為早期判定骨骺發(fā)育是否遲緩、骨齡測(cè)定的標(biāo)志。高頻超聲波：不能清楚顯示解剖關(guān)系,直觀辨別效果差,所以應(yīng)用受到限制。測(cè)量方法：X線：檢測(cè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)量、3肘關(guān)節(jié)骨化中心肘關(guān)節(jié)骨化中心4未成年者上肢骨化中心大小與年齡關(guān)系

任甫對(duì)294名年齡在1～15歲間的兒童青少年上肢骨化中心進(jìn)行了測(cè)量。每人拍攝左側(cè)肩、肘、腕部X線片882張,管片距離為80～100cm,用直腳規(guī)在X線片上測(cè)量各骨化中心的最大徑,此直徑與實(shí)際的骨化中心大小相一致。

結(jié)果如下未成年者上肢骨化中心大小與年齡關(guān)系任甫對(duì)294名年5未成年人上肢骨化中心出現(xiàn)時(shí)間課件6結(jié)論：結(jié)論：75歲組:右腕后前位及側(cè)位X線片上均未見(jiàn)尺

骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心。5歲組:右腕后前位及側(cè)位X線片上均未見(jiàn)尺

骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次87歲組：X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心,呈粟粒樣,位置與橈骨遠(yuǎn)端干骺端平齊。7歲組：X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心,呈粟粒樣,98歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心8歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心109歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)骨化中心,骨化中心呈中間凹陷的圓盤狀,可區(qū)分尺骨頭和尺骨莖突9歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)骨化中心,骨化中心呈中間凹11肱骨遠(yuǎn)端全骺分離診斷1、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)之前(2歲以下),X線表現(xiàn)近側(cè)尺橈骨與肱骨遠(yuǎn)端分離移位,臨床表現(xiàn):肘關(guān)節(jié)異?；顒?dòng),有骨擦音(感),肘后三角關(guān)系正常。2、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)以后,X線表現(xiàn)近尺橈骨與肱骨遠(yuǎn)端分離移位,橈骨縱軸延線通過(guò)肱骨小頭骨化中心。肱骨遠(yuǎn)端全骺分離診斷1、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)之前(12肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter-HarrisⅠ型:指單純骨骺分離,骨折線通過(guò)肱骨遠(yuǎn)端軟骨板的肥大細(xì)胞層,造成整個(gè)骨骺部分的分離和移位,并不累及干骺端或骨化中心,多見(jiàn)于2歲以下的患兒。典型X線征象：分離的肱骨遠(yuǎn)端骨骺連同尺橈骨一并向后、向內(nèi)側(cè)移位(圖2)。肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter-HarrisⅠ型:指13肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter2HarrisⅡ型:指骨骺分離伴干骺端內(nèi)側(cè)三角形骨折塊出現(xiàn))連同尺橈骨一并向內(nèi)、后側(cè)移位,多見(jiàn)于3～7歲兒童。典型X線征象：Ⅱ型損傷在干骺端可見(jiàn)小塊骨片剝離,連同骨骺一起移位。其骨片多呈三角形,X線上稱為角征(Thurston-Holdan征)。肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter2HarrisⅡ型:指骨14未成年人上肢

骨化中心出現(xiàn)時(shí)間報(bào)告人：孫劍未成年人上肢

骨化中心出現(xiàn)時(shí)間報(bào)告人：孫劍15骨化中心：人體骨骼骨化中心分為初級(jí)骨化中心和次級(jí)骨化中心。

初級(jí)骨化中心一般多在胚胎發(fā)育期出現(xiàn)和發(fā)育成骨。次級(jí)骨化中心位于長(zhǎng)骨兩端的骺軟骨內(nèi),一般多在小兒出生后出現(xiàn),惟有股骨遠(yuǎn)端的骨化中心在胚胎期出現(xiàn)。骨化中心：人體骨骼骨化中心分為初級(jí)骨化中心和次級(jí)骨化中心。16測(cè)量方法：X線：檢測(cè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)量、位置及形態(tài)等,可以通過(guò)骨化中心來(lái)評(píng)估骨骼的發(fā)育情況。MRI：較高的生理敏感性及空間分辨性能力，逐步開(kāi)始用于關(guān)節(jié)軟骨、骨骺的研究。可以作為早期判定骨骺發(fā)育是否遲緩、骨齡測(cè)定的標(biāo)志。高頻超聲波：不能清楚顯示解剖關(guān)系,直觀辨別效果差,所以應(yīng)用受到限制。測(cè)量方法：X線：檢測(cè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)量、17肘關(guān)節(jié)骨化中心肘關(guān)節(jié)骨化中心18未成年者上肢骨化中心大小與年齡關(guān)系

任甫對(duì)294名年齡在1～15歲間的兒童青少年上肢骨化中心進(jìn)行了測(cè)量。每人拍攝左側(cè)肩、肘、腕部X線片882張,管片距離為80～100cm,用直腳規(guī)在X線片上測(cè)量各骨化中心的最大徑,此直徑與實(shí)際的骨化中心大小相一致。

結(jié)果如下未成年者上肢骨化中心大小與年齡關(guān)系任甫對(duì)294名年19未成年人上肢骨化中心出現(xiàn)時(shí)間課件20結(jié)論：結(jié)論：215歲組:右腕后前位及側(cè)位X線片上均未見(jiàn)尺

骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心。5歲組:右腕后前位及側(cè)位X線片上均未見(jiàn)尺

骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次227歲組：X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心,呈粟粒樣,位置與橈骨遠(yuǎn)端干骺端平齊。7歲組：X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心,呈粟粒樣,238歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心8歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)次級(jí)骨化中心249歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)骨化中心,骨化中心呈中間凹陷的圓盤狀,可區(qū)分尺骨頭和尺骨莖突9歲組:X線片上尺骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)骨化中心,骨化中心呈中間凹25肱骨遠(yuǎn)端全骺分離診斷1、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)之前(2歲以下),X線表現(xiàn)近側(cè)尺橈骨與肱骨遠(yuǎn)端分離移位,臨床表現(xiàn):肘關(guān)節(jié)異常活動(dòng),有骨擦音(感),肘后三角關(guān)系正常。2、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)以后,X線表現(xiàn)近尺橈骨與肱骨遠(yuǎn)端分離移位,橈骨縱軸延線通過(guò)肱骨小頭骨化中心。肱骨遠(yuǎn)端全骺分離診斷1、損傷發(fā)生在肱骨小頭骨化中心出現(xiàn)之前(26肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter-HarrisⅠ型:指單純骨骺分離,骨折線通過(guò)肱骨遠(yuǎn)端軟骨板的肥大細(xì)胞層,造成整個(gè)骨骺部分的分離和移位,并不累及干骺端或骨化中心,多見(jiàn)于2歲以下的患兒。典型X線征象：分離的肱骨遠(yuǎn)端骨骺連同尺橈骨一并向后、向內(nèi)側(cè)移位(圖2)。肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter-HarrisⅠ型:指27肱骨遠(yuǎn)端全骺分離分型Salter2HarrisⅡ型:指骨骺分離伴干骺端內(nèi)側(cè)三角形骨