2021年黑龍江省牡丹江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年黑龍江省牡丹江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

2.骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí)，相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

3.X線(xiàn)檢查風(fēng)濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

5.慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

6.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質(zhì)變B.肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內(nèi)小的化膿及出血

7.心電圖上代表興奮從竇房結(jié)傳至心室肌去極化開(kāi)始所需要的時(shí)間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

8.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈

9.對(duì)急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

10.開(kāi)放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

二、填空題(10題)11.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

12.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

13.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

15.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

16.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

17.慢性肝淤血常由____引起

18.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

19.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

20.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)21.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

22.應(yīng)急反應(yīng)

23.肺泡表面活性物質(zhì)

24.膽鹽的腸-肝循環(huán)

25.月經(jīng)周期

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓形成條件

29.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

參考答案

1.A能使鈉通道突然大量開(kāi)放并引發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值稱(chēng)為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動(dòng)作電位有典型的尖峰形狀，稱(chēng)為鋒電位；繼鋒電位下降支到達(dá)靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱(chēng)為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

2.AA當(dāng)動(dòng)作電位頻率增加到一定程度時(shí)，由前后連續(xù)的兩個(gè)動(dòng)作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來(lái)，產(chǎn)生收縮的總和。若后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的舒張期，所產(chǎn)生的收縮總和稱(chēng)為不完全強(qiáng)直收縮；若后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和則稱(chēng)為完全強(qiáng)直收縮

3.BB二尖瓣狹窄時(shí)，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線(xiàn)檢查可呈梨形心

4.DD神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀(guān)察，稱(chēng)為可興奮細(xì)胞。神經(jīng)沖動(dòng)、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細(xì)胞的共有表現(xiàn)是都能產(chǎn)生動(dòng)作電位

5.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)

6.BB紅色肝樣變期病變時(shí)，肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

7.AAP-R間期指從P波的起點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的時(shí)程。代表竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)過(guò)心房、房室交界、房室束、浦肯野細(xì)胞傳到心室并使之開(kāi)始興奮所需要的時(shí)間

8.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少

9.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

10.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點(diǎn)是肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱(chēng)開(kāi)放性肺結(jié)核

11.血漿晶體滲透壓

12.上行性感染

13.二棕櫚酰卵磷脂

14.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

15.抑制、易化

16.膠質(zhì)

17.右心衰竭

18.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

19.內(nèi)臟或肝

20.葉酸、維生素、B12

21.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過(guò)耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程稱(chēng)為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

22.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個(gè)整體被動(dòng)員起來(lái)的一種全身性反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)

23.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)

24.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

25.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.（1）組織來(lái)源不同：癌來(lái)源于上皮組織；肉瘤來(lái)源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見(jiàn)，約為肉瘤的9倍，多見(jiàn)于40歲以上成人；肉瘤較少見(jiàn)，大多見(jiàn)于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤(rùn)、魚(yú)肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

28.動(dòng)脈血壓形成條件：（1）基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈；（2）收縮壓形成條件是由心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用形成；（3）舒張壓形成條件是由大動(dòng)脈和主動(dòng)脈回縮提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用形成；（4）大動(dòng)脈的彈性?xún)?chǔ)器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化，使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)血流

29.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動(dòng)脈內(nèi)膜面可見(jiàn)黃色斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色，狀如蠟滴狀。斑塊表層為一層纖維帽，可發(fā)生玻璃樣變。