壹急救大賽試題

壹急救大賽試題壹急救大賽試題壹急救大賽試題資料僅供參考文件編號：2022年4月壹急救大賽試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：壹一、A1型題500題（即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，選項中只有一個是最恰當?shù)模溆嗨膫€答案為干擾答案1、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:()A．無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒2、門靜脈由:()A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成3、抗利尿激素的作用主要是:()A.保鈉、排鉀、保水B.促進遠曲小管對水的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收E.促進遠曲小管集合管對水的重吸收4、成年女性，左手掌切割傷2小時，檢查示指可主動屈伸，固定示指中節(jié)，遠側指間關節(jié)無屈曲運動，最可能的診斷是:()A.示指伸指肌腱斷裂B.示指遠側指間關節(jié)損傷C.示指屈指淺肌腱斷裂D.示指屈指深肌腱斷裂E.示指屈指深淺肌腱均斷裂5、內臟穿孔腹痛的性質:()A.上腹刀割樣痛伴肌緊張B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇6、突發(fā)事件的反應程度通常分為（）級別。個個C.3個個E5個7、突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場控制措施錯誤的是：（）A.積極組織救治病人，隔離傳染源B.追蹤密切接觸者，根據需要統(tǒng)一進行隔離、留驗、醫(yī)學觀察和健康隨訪C.根據疫情規(guī)模和危害程度，確定疫點、劃分疫區(qū)D.采取消殺滅等衛(wèi)生處理方法，切斷傳播途徑E.根據疾病的特點，采取預防接種或預防服藥，宣傳教育等方法保護易感人群8、肺梗死最常見的病因是:()A.空氣B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓9、下列關于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的：（）A.發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓B.血壓控制滿意后，可立即停藥C.單個藥物宜從小劑量開始D.聯(lián)合用藥E.盡可能用長效制劑，減少血壓波動10、下列關于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯誤的是：（）A.血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉C.高血壓是促使冠狀動脈粥樣硬化的病因之一D.長期持久性高血壓可致進行性腎硬化E.嚴重高血壓可并發(fā)主動脈夾層11、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標（）A.乳酸脫氫酶增高B.肌鈣蛋白T增高C.血清肌紅蛋白增高D.磷酸肌酸激酶增高E.心電圖出現(xiàn)ST段水平下移12、周期性麻痹的補鉀鹽方式應首選：（）A.口服氯化鉀B.靜滴葡萄糖加氯化鉀C.靜滴氯化鈉加氯化鉀D.靜滴氯化鉀E.靜滴林格氏液13、下列哪項不是新生兒窒息的常見原因:()A.胎兒宮內窘迫B.顱內出血C.胎兒宮內肺炎D.吸入羊水E.分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥14、學校發(fā)生流腦疫情時，哪項防治措施不正確：（）A.易感者接種流腦疫苗B.及時將患者隔離C.密切接觸者進行預防服藥D.預防服藥后可以進行集體活動或大型集會E.以上都不對15、衛(wèi)生法律法規(guī)是指（）A.反映統(tǒng)治階級意志，由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和B.由國家制定或認可，旨在調整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規(guī)范的總和C.執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱D.統(tǒng)治階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱E.執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可，并用國家強制力保證實施的行為規(guī)則的總稱16、變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是:()A.嚴重貧血B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈管腔嚴重狹窄D.循環(huán)血流量減少，如休克E.不穩(wěn)定斑塊內出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成17、終止心動過速最有效的方法是:()A.利多卡因B.電復律C.異丙腎上腺素D.人工心臟起搏E.體外除顫18、衛(wèi)生應急培訓重點對象是（），要求學習衛(wèi)生應急專業(yè)知識、專業(yè)理論、專業(yè)技能和培訓技巧，系統(tǒng)掌握衛(wèi)生應急法律法規(guī)和預案，熟悉衛(wèi)生應急領域的最新進展。A.醫(yī)療救治人員B.執(zhí)法監(jiān)督人員C.衛(wèi)生應急師資隊伍D.相關部門衛(wèi)生應急管理干部E.衛(wèi)生應急救援志愿者19、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):()A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英鈉D.三聚乙醛E.安定20、腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：（）A.阿司匹林B.雙嘧達莫C.低分子肝素D.低分子右旋糖酐E.氯吡格雷21、下列均是腎前性腎功能不全的誘因，除外（）A.失血B.惡性高血壓C.過度利尿D.嚴重腹瀉E.心包填塞22、引流胸腔液體，放引流的部位:()A.鎖骨中線2肋間B.腋中線4～5肋間C.腋中線與腋后線之間6～8肋間D.肩胛線6～8肋間E.肋膈角處23、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是：()A．減少腸道內氨的形成和吸收B．糾正氨基酸不平衡C．降低門靜脈壓力D．糾正電解質紊亂E．糾正酸堿平衡紊亂24、一側瞳孔直接對光反應消失，間接對光反應存在，病變在：()A.同側動眼神經B.對側動眼神經C.同側視神經D.對側視神經E.視交叉25、急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：()A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.原發(fā)性缺水E.繼發(fā)性缺水26、診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是：()A.十二指腸球部變形B.十二指腸球部激惹C.十二指腸球部壓痛D.十二指腸球部濃鋇影E.十二指腸球部狹窄梗阻27、Ⅱ型呼衰的血氣診斷標準是：()<50mmHg，PaC02>45mmHg<50mmHg，PaC02>60mmHg<60mmHg，PaC02>50mmHg<40mmHg，PaC02>40mmHg<70mmHg，PaC02>55mmHg28、患者，男，45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是()A.左手指根部用繃帶貼皮繃緊B.用止血帶結扎左手前臂C.左臂肘關節(jié)以上，用止血帶結扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手指根部，以阻斷血流29、急性失血時最先出現(xiàn)的調節(jié)反應是：()A.血管自身調節(jié)B.交感神經興奮C.迷走神經興奮D.血液中血管升壓素增多E.血液中血管緊張素Ⅱ增多30、50歲女性患者，1小時前被自行車撞傷右膝外側，x線片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)：()A.坐骨神經損傷B.脛神經損傷C.腓神經損傷D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長短肌撕裂傷31、胺碘酮作用機制下列正確的是()A.延長APD，阻滯Na離子內流B.縮短APD，阻滯Na離子內流C.延長ERP，促進K離子外流D.縮短APD，阻斷β受體E.縮短ERP，阻斷α受體32、單純左心衰的典型體征是：()A.下垂性對稱性水腫B.肝頸靜脈回流征陽性C.雙肺底聞及濕羅音D.胸腔積液E.頸靜脈怒張33、稽留熱最常見的疾病是：()A.肺結核B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.胸膜炎34、49歲男性，因急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時突發(fā)心悸、暈厥伴抽搐，ECG示QRS波群寬大畸形，頻率166次／分，可見心室奪獲，治療首選：()A．利多卡因靜注B．體外同步直流電復律C．西地蘭靜注D．異搏定靜注E．硝酸甘油靜點35、急性重型胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括：()A.休克B．呼吸衰竭C．發(fā)熱D．腹瀉E．消化道出血36、男，64歲。膽結石術后5天突發(fā)呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕羅音，心率120次／分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)：()A．急性呼吸窘迫綜合征B．急性左心衰C．繼發(fā)肺部感染D．自發(fā)性氣胸E．右心衰竭37、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是：(E)A．1：2000氯己定清洗創(chuàng)面，去除異物B．去除水皰皮C．油質紗布包扎創(chuàng)面D.面部創(chuàng)面不包扎E．創(chuàng)面使用抗菌素預防全身感染38、流行性乙型腦炎的傳播媒介：()A.人虱B．鼠蚤C．羌螨D．蜱E．蚊39、缺02和C02潴留對中樞神經系統(tǒng)可產生的影響，不包括：()A.出現(xiàn)煩躁不安、譫妄B．出現(xiàn)神志不清、昏迷C．導致腦組織堿中毒D．導致腦細胞內水腫E．導致腦間質水腫40、脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點是（）A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B.受損節(jié)段平面以下雙側深淺感覺缺失C.受損節(jié)段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛D.受損節(jié)段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏E.受損節(jié)段平面以下雙側痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留41、下列不屬于阿托品化指標的是（）A.心率減慢B.顏面潮紅C.瞳孔較前增大D.肺部啰音減少E.口干、皮膚干燥42、下列哪項是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.血管損傷B.神經損傷C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎E.脂肪栓塞43、戰(zhàn)傷救護中，遇腸管脫出體外，轉運前下列處理最恰當?shù)氖牵ǎ〢.立即送回腹腔，包扎傷口B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎E.以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護44、急性重度有機磷殺蟲藥中毒患者，經搶救治療后，于發(fā)病第3天膽堿能危象消失，“阿托品化”保持良好。此時，突感呼吸困難，睜眼、抬頭無力。查體：神志清楚，聽診兩肺呼吸音減弱，未聞及干、濕性啰音，雙側病理征陽性，Sao2%為84%。該患者最有可能的并發(fā)癥是（）A．急性中毒性腦病B．有機磷殺蟲藥中毒“反跳”C．阿托品中毒D．中間肌無力綜合癥E．遲發(fā)性周圍神經病45、各型休克的共同特點：（）A．有效循環(huán)血容量不足B．尿少C．低血壓D．代謝性酸中毒E．昏迷46、呼吸衰竭導致肺心腦病發(fā)生的主要原因是（）A.缺氧使腦血管擴張B.缺氧使血管壁通透性增高C.缺氧使細胞內ATP生成減少D.缺氧導致細胞內酸中毒E.二氧化碳分壓升高導致腦血流增加和腦細胞酸中毒47、胎心變化中與胎兒窘迫無關的是（）A.胎心變異減速B.胎心率<120次/分C.胎心率>160次/分D.胎心晚期減速E.胎心早期減速48、下列哪項不是骨折體征：（）A.彈性固定B.反?；顒覥.疼痛、腫脹D.骨擦音E.畸形49、下列哪項不是甲亢的診斷要點：（）A.甲狀腺抗體陽性B.性情急躁，易激動C.有突眼征D.兩手顫動E.甲狀腺腫大，?？蓲屑罢痤澔蚵牭窖茈s音50、有關喹諾酮類性質和用途的敘述，錯誤的是:()A.萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物二、A2題1.男性，49歲，4小時前，上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛，為明確診斷下列哪項檢查是不必要的（）A.心電圖B.血淀粉酶線腹部平片D.肝膽胰B超檢查E.尿淀粉酶2.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由上至下，該患者應考慮為（）A.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞D.髂內靜脈阻塞E.髂外靜脈阻塞肝膽胰B超檢查E.尿淀粉酶3.患者，女性，82歲，反復咳嗽、咳痰20余年，活動后氣急10年，雙下肢浮腫兩年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、氣急加重，下肢浮腫加重，伴有口唇紫紺，血氣分析提示，PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常規(guī):×109/L，N78%，Hb165g/L。胸片提示肺氣腫改變。請問該患者的首先治療措施是（）A.呼吸興奮劑改善呼衰B.大劑量利尿劑治療改善心衰C.高濃度吸氧改善缺氧D.靜滴碳酸氫鈉改善酸中毒E.無創(chuàng)呼吸機通氣支持治療4.男性，50歲，飲酒后上腹痛，腹脹8小時。查體:血壓130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血淀粉酶>500單位，下列哪項措施不合適（）A.禁食B.胃腸減壓C.應用質子泵抑制劑靜脈滴注D.及早應用腎上腺糖皮質激素E.及早應用奧曲肽靜脈滴注5.患者女性，33歲。勞累后心悸氣促7年，檢查:二尖瓣面容，第一心音亢進，心尖部可聞及III級隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P2>A2，心律規(guī)則，本次因為氣促不能平臥伴咯血入院。下列最合適的治療方法是（）A.速尿靜脈注射B.鎮(zhèn)咳劑C.止血劑D.西地蘭靜脈注射E.吸氧三、X型題1、以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死：()A．預激綜合征B．肥厚型心肌病C．室間隔缺損D．主動脈瓣狹窄E．以上均不正確2、對暈動病所致嘔吐有效的藥物是：()A．苯海拉明B．異丙嗪C．氯丙嗪D．東莨菪堿E．梅克洛嗪3、關于頸椎病，下列說法正確的是：()A．交感型頸椎病最多見B．神經根型表現(xiàn)為手部麻木無力C．可有心動過速等交感神經表現(xiàn)D．骨贅壓迫食管可引起吞咽困難E．嚴重者可導致截癱4、下肢骨折、脫位易損傷的神經有：()A．髖關節(jié)后脫位可傷及坐骨神經B．股骨髁上骨折易傷及脛神經C．腓骨頸骨折可傷及腓總神經D．股骨干中1／3骨折可傷及坐骨神經E．以上都不對5、對中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律：()A．老年、兒童低于青、中年成人B．女性常低于男性C．身體衰弱、疾病罹患者低于身體強健者D．機體免疫能力差者低于免疫能力強者E．對某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者6、使用硝普鈉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()A．低血壓B．頭痛C.嘔吐D．氰化物中毒E．腹痛7、復蘇的生存鏈包括以下幾個環(huán)節(jié)(.)A．早期心肺復蘇B．早期求救C．早期識別D．早期高級心血管生命支持E．早期除顫8、失血性休克的處理原則()A．補充血容量B．盡快止血C．根據微循環(huán)狀態(tài)，選擇合適的血管活性藥D．使用強心劑E．對難以暫時止血者邊補充血容量，邊進行根本止血措施9、高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有()A．T波高尖B．QRS波增寬C．PR間期縮短D．P波低平E．室性異位節(jié)律10、殺蟲劑污染眼部后，可用下列哪種液體沖洗眼部()A．0．9％生理鹽水B．肥皂水C．熱水D高錳酸鉀(1：5000)E．2％碳酸氫鈉11、可導致復蘇后綜合征的致病因素有()A．貧血B．再灌注損傷C．腦中毒D．凝血功能障礙E．無再灌注12、感染性休克的治療包括()A．臟器循環(huán)灌注充足B．正性肌力藥C．靜脈碳酸氫鹽D．血管活性藥E．抗生素13、不屬于超高電壓的是()A．雷擊B．電流30萬AC．電壓2000VD．電壓10000萬VE．電壓380V14、國際ACLS規(guī)定的心臟驟停前情況為()A．有癥狀的心動過緩B．急性肺水腫C．急性冠狀動脈綜合征D．急性缺血性腦卒中E．穩(wěn)定及不穩(wěn)定的心動過速15、自然災害、事故災難或者公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，人民政府可以采取的應急處置措施有()A．組織營救和救治受害人員，疏散、撤離并妥善安置受到威脅的人員以及采取其他救助措施。B．迅速控制危險源，標明危險區(qū)域，封鎖危險場所，劃定警戒區(qū)，實行交通管制以及其他控制措施。C．立即搶修被損壞的交通、通信、供水、排水、供電、供氣、供熱等公共設施，向受到危害的人員提供避難場所和生活必需晶，實施醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫以及其他保障措施。D．禁止或者限制使用有關設備、設施，關閉或者限制使用有關場所，中止人員密集的活動或者可能導致危害擴大的生產經營活動以及采取其他保護措施。E．依法從嚴懲處囤積居奇、哄抬物價、制假售假等擾亂市場秩序的行為，穩(wěn)定市場價格，維護市場秩序。16、以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據：()A．室性奪獲波群增寬在0．14秒左右，繼發(fā)ST-T改變C．室性融合波D．心室率超過100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊E．以上均不正確17、毒蛇咬傷的傷口處理原則（）A．繃扎B．清創(chuàng)C．封閉D．用抗生素E．制動18、感染性休克的搶救原則（）A．補充有效循環(huán)血量B．適當使用血管活性藥物C．積極控制感染D．早期應用糖皮質激素E．糾正水、電解質和酸堿紊亂，防治并發(fā)癥及支持治療19、中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺的特點：()A．中心性發(fā)紺是由于心肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發(fā)紺B．周圍性發(fā)紺：是由于周圍循環(huán)章礙所致的發(fā)紺C．周圍性發(fā)紺特點為全身性發(fā)紺，除四肢與顏面外，還累及粘膜與軀干的皮膚，但皮膚是溫暖的D．中心性發(fā)紺特點是常出現(xiàn)于肢體的末梢與下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等處，發(fā)紺部位皮膚是冰冷的E．以上都不正確20、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的意義是()A．控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的擴散蔓延B．及時救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的受害公眾C．預防突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生D．促進國家公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展E．增強社會公眾的健康意識四、判斷題1、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標。（）2、張力性氣胸急救原則首先應氣管插管輔助呼吸。（）3、上消化道穿孔最常見的原因是胃十二指腸潰瘍。（）4、癲癇與繼發(fā)性腦干損傷無關。（）5、凡屈氏韌帶以上的消化道出血，稱為上消化道出血。（）6、大腦半球的供血不足的的臨床癥狀包括：耳鳴，失語，一過性黑朦，感覺麻木等。（）7、腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質改變。（）8、食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。（）9、只有致熱原才能產生輸血性發(fā)熱反應。（）10、枕骨大孔疝的主要癥狀是早期出現(xiàn)一側瞳孔擴大。（）五、A3/A4型題（32-36題共用題干）患者，女性，65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前間壁心肌梗死。1、支持診斷的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高~V4出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高~V3出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高D.頻發(fā)室性早搏E.三度房室傳導阻滯2、此時最具特征性的實驗室改變是（）A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升D.血清CK-MB上升E.血清肌紅蛋白下降3、上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，伴短陣室性心動過速，此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.靜推西地蘭B.同步電復律C.靜脈注射利多卡因D.口服普魯卡因胺E.口服妥卡尼4、住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分，律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓90/60mmHg，考慮合并心源性休克。此時不宜使用（）A.主動脈內氣囊反搏術B.靜注速尿