重慶康復(fù)醫(yī)學(xué)科模擬題2021年(67)-真題-無答案

重慶康復(fù)醫(yī)學(xué)科模擬題2021年(67)(總分93.XX02，考試時間120分鐘)A1/A2題型1.心搏驟停引起的酸中毒，靜注何種藥物是必要的A.腎上腺素B.利多卡因C.5%碳酸氫鈉D.阿托品E.異丙腎上腺素2.高血壓病患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥物為A.鈣拮抗藥B.利尿藥P受體阻滯藥a受體阻滯藥ACEI.左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是A.前壁B.后間壁C.高側(cè)壁D.下側(cè)壁E.前間壁.心絞痛發(fā)作的典型部位是A.心尖區(qū)B.心前區(qū)向左上臂放散C.胸骨下段后D.胸骨上中后E.劍突下.緩解急性心肌梗死劇烈胸痛效果最佳的是A.硝酸甘油B.異山梨酯C.罌粟堿D.嗎啡E.可待因.下列哪一項不是鈣拮抗藥的作用A.擴張冠狀動脈B.減少回心血量

C.解除冠脈痙攣D.抑制心肌收縮E.減少心肌氧耗.老年男性，冠心病多年，稍事活動即有心悸氣短，據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為A.心功能I級b.心功能n級c.心功能m級d.心功能w級E.心功能0級伴老年性肺氣腫.擴張型心尖部患者伴心力衰竭，1周前開始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在100/min左右，血清地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應(yīng)為A.停用地高辛B.改用維持量C.繼續(xù)使用原劑量地高辛D.停用地高辛，改用毛花苷CE.以上都不對.女性，25歲，因寒戰(zhàn)、高熱、納差、腹瀉1周，今突發(fā)昏厥2次急診，心電圖：竇性節(jié)律時QT0.56S,間隙尖端扭轉(zhuǎn)型室速，應(yīng)立即做哪項檢查A.血培養(yǎng)+藥敏B.肝腎功能C.血氣分析+全套電解質(zhì)D.全血分析E.血糖.男性，55歲，突發(fā)心悸、暈厥，心電圖：寬大畸形QRS波群心動過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷為A.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.陣發(fā)性室性心動過速D.竇性心動過速E.加速性室性心動過速.男性，55歲，胸痛、氣短，心電圖：廣泛前壁心肌梗死。次日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間響亮的4/6級收縮期雜音，伴震顫。最可能的診斷為A.乳頭肌斷裂B.心房破裂C.室間隔破裂D.心室膨脹瘤E.左心室游離壁破裂.高血壓患者，生氣后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癩樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷為A.腦出血B.高血壓腦病C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.高血壓危象

.男性，22歲，平素體健，鼻塞、多涕、高熱4d,突發(fā)胸悶胸痛，持續(xù)2h入院，心電圖提示：急性廣泛前壁心梗圖形，伴心肌酶譜增高，其可能的病因為A.病毒性冠狀動脈炎B.冠狀動脈粥樣硬化C.先天性冠狀動脈畸形D.肥厚型心肌病E.主動脈瓣狹窄.男，52歲。持續(xù)胸痛3小時，診斷為急性下壁心肌梗死。查體：BP70/50mnHg。心率40次/分。ECG示：P-P間期較R-R間期短。R-R間期整齊。最可能的心律失常是A.心房顫動B.竇性心動過緩c.m度房室傳導(dǎo)阻滯D.II度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性早搏.正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪部分傳導(dǎo)最慢（）A.房室結(jié)B.希氏束C.右束支D.浦肯野纖維E.結(jié)間束.女，20歲，甲亢患者，近3天突然雙下肢無力，測血鉀為2mmol/L,血鈉為138mmol/L,血氯為98mmol/L,血鈣正常。心電圖表現(xiàn)是（）T波高尖ST段水平下移C.各導(dǎo)聯(lián)有明顯U波P-R間期延長E.竇性心動過緩.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的A.迅速進行有效的胸外按壓B.首先必須心電圖確診，然后處理C.迅速進行有效的人工呼吸D.立即建立靜脈通道E.根據(jù)情況選用合適藥物，使心臟復(fù)蘇.導(dǎo)致心搏驟停的病理生理最常見機制是A.心房顫動B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心室顫動D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯.高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是A.心律失常B.心絞痛C.左心室肥厚D.左心室擴大

E.心力衰竭.下列各種高血壓哪種最適合￡受體阻滯藥A.高血壓伴心功能不全B.高血壓伴腎功能不全C.高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病D.高血壓伴心動過緩E.高血壓伴支氣管哮喘.引起急性前間壁心肌梗死的冠狀動脈分支是A.右冠狀動脈銳緣支B.左冠狀動脈回旋支C.左冠狀動脈主干D.右冠狀動脈后降支E.左冠狀動脈前降支.心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)A.體溫升高B.血沉增快C.血清酶升高D.房性期前收縮或室性期前收縮E.乳頭肌斷裂.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用A.洋地黃B.罌粟堿C.呋塞米D.嗎啡E.哌替啶（度冷?。?有關(guān)急性心肌梗死的診斷，下列哪一項是不符合發(fā)展規(guī)律的A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的降低C.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)弓背向上的ST段抬高D.面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上發(fā)現(xiàn)T波倒置E.心內(nèi)膜心肌梗死無病理性Q波.風(fēng)濕性心臟病瓣膜病患者，近期出現(xiàn)心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，現(xiàn)癥狀、體征明顯改善，心率80隊必心電圖提示ST段魚鉤樣改變，目前的治療措施是A.停用地高辛B.減少地高辛用量C.增加地高辛用量D.繼續(xù)應(yīng)用原地高辛劑量E.改用毛花苷C靜注.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近半年呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝大，下肢水腫，該患者呼吸困難減輕的主要原因為A.氨茶堿有效B.二尖瓣狹窄的程度減輕C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上發(fā)生了右心衰竭

D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全E.合并了主動脈瓣病變.男性，55歲，反復(fù)頭暈、黑朦5年，查體：血壓130/86mmHg,心率45/min,律不齊。動態(tài)心電圖：竇性心動過緩(38?60/min),竇性停搏，頻發(fā)房早，陣發(fā)房顫，最適宜的治療措施為A.靜滴阿托品靜注毛花苷CC.安置永久心臟起搏器D.靜滴異丙腎上腺素口服普羅帕酮.男性，50歲，急性前壁心肌梗死，溶栓后1h突然心悸、暈厥伴抽搐，心電圖提示寬大畸形QRS波，頻率165/min,可見心室奪獲，治療首選A.利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.毛花苷CD.維拉帕米E.胺碘酮.男性，70歲，行走時突然跌倒，意識喪失，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動脈搏動消失，心音未能聞及。可以確定的診斷是A.腦卒中B.心搏驟停C.癲癩大發(fā)作D.夾層動脈瘤破裂E.大面積肺栓塞.女性，60歲，急性下壁心肌梗死入院，當(dāng)時心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音，次日出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，體檢：心率90隊山，心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音，試問可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥A.心臟破裂B.心肌梗死后綜合征C.夾層動脈瘤D.左心衰竭E.乳頭肌功能失調(diào).男性，60歲，急性心梗入院，第3天突然呼吸困難，發(fā)紺，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動脈搏動消失，此時首選A.立即做心電圖B.安置心臟起搏器C.心內(nèi)注射腎上腺素D.胸外心臟按壓及人工呼吸E.靜注利多卡因.女性，55歲，急性心肌梗死病人，病后4周，左肩強直、疼痛，活動受限，最可能的情況為A.乳頭肌功能不全B.心臟破裂C.心室膨脹瘤

D.肩手綜合征E.頸椎病.男。40歲。近10年來血壓升高。血壓最高為21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常規(guī)(-)。眼底有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，心臟X線檢查提示左心室增大。應(yīng)考慮診斷A.急進行高血壓B.高血壓病H期c.高血壓病m期D.高血壓危象E.高血壓腦病.心電圖診斷右心房擴大的主要條件是()P波切跡P波時限小于0.11秒PtfV1小于-0.04mm?sP波形態(tài)高尖、P波振幅大于0.25mVP波形態(tài)圓鈍、p電軸左偏.竇性心律，頻率是75次/min,多個導(dǎo)聯(lián)可有提前的QRS波群，其前有異常的P波，P，-R間期為0.12秒，P'前后P-P間期為0.15秒。心電圖診斷為()A.房性期前收縮B.交接區(qū)性期前收縮C.室性期前收縮D.心室奪獲E.以上都不是.電復(fù)律治療時出現(xiàn)心室顫動，應(yīng)A.心內(nèi)注射利多卡因B.靜脈注射利多卡因C.再次電復(fù)律D.人工心臟起搏E.人工按壓.心搏驟停是指心臟A.傳導(dǎo)功能降低B.自律功能降低C.射血功能突然終止D.收縮功能減弱E.心室充盈受障.下列哪項因素與高血壓有關(guān)A.高鈉低鉀B.低鈉高鉀高鈣C.低鈉高磷D.高糖高鈣E.低鈉低鉀.我國高血壓引起死亡的主要原因是A.心力衰竭B.尿毒癥C.高血壓危象

D.伴發(fā)冠心病E.腦血管意外.急性心肌梗死早期的主要死亡原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.腦栓塞.診斷典型心絞痛，下列哪項最有特征A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸痛發(fā)作多在15min以上C.持續(xù)左前胸憋悶感D.疼痛時心電圖示ST段抬高E.含服硝酸甘油5min內(nèi)疼痛緩解.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別是A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.是否伴有多源性期前收縮D.是否伴有ST段抬高E.心肌酶譜的改變.勞力型心絞痛，疼痛常發(fā)生于A.吵架后B.睡眠時C.吸煙時D.勞累與情緒激動時E.安靜休息時.青年女性，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全10年，慢性心力衰竭，長期口服地高辛，近日氣促、水腫加重，心電圖提示快速房顫，首選的治療是A.靜注毛花苷CB.靜注呋塞米C.電復(fù)律D.靜滴硝普鈉E.靜注胺碘酮.風(fēng)濕性心瓣膜病伴心力衰竭患者，長期口服地高辛，現(xiàn)心率40的山，心律規(guī)整，心電圖提示完全性房室傳導(dǎo)阻滯，以下處理哪項不對A.肌注阿托品B.靜滴阿托品C.靜滴異丙腎上腺素D.靜注地高辛抗體E.以上都不對.女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速房顫，應(yīng)用地高辛0.25mg，1/d，1個月后心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，45/min，提示A.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩B.已達到洋地黃化

C.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量D.可能為洋地黃中毒E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯47.男性，20歲，腹瀉后出現(xiàn)心悸，心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項不符合室性期前收縮心電圖改變A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波T波方向與QRS主波方向相反QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D.代償間隙完全E.室性融合波.男性，65歲，因突發(fā)心臟停搏，經(jīng)復(fù)蘇后其心率在48/min左右，血壓80/50mmHg左右，為穩(wěn)定其血流動力學(xué)，哪種藥物為首選A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.多巴胺.男性，56歲，勞力性心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：H、m、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失，發(fā)作時最不宜用哪一種藥物A.廢體阻滯藥B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯E.丹參制劑.男性，55歲，無明顯誘因突然胸痛，持續(xù)時間較久，擬診變異型心絞痛，以下哪項心電圖支持診斷T波高聳T波低平C.病理性Q波ST段壓低ST段抬高.二尖瓣型P波是指（）P波形態(tài)高尖，時限小于0.11秒P波切跡、切跡間距小于0.04秒P波切跡，切跡間期大于0.04秒，P波時限大于0.11秒P電輕左偏PtfV1大于-0.04mm?s.多源性室性期前收縮是指（）A.室性期前收縮形態(tài)及聯(lián)律間期均不相同QRS形態(tài)及聯(lián)律間期可不相同，最長的異常R-R與最短的異常R-R間有倍數(shù)關(guān)系RonTD.連續(xù)2個或3個以上提前的QRSE.室性融合波

.心臟性猝死是指A.因心臟原因意外地突然死亡B.疾病晚期自然死亡C.在受外傷后的死亡D.中毒后的死亡E.溺水死亡.心搏驟停最迅速、最可靠的體征是A.心音消失B.動脈搏動消失C.呼吸緩慢D.全身發(fā)紺E.意識喪失.單純收縮期高血壓是指SBP大于等于160mmHgSBP為140?160mmHgSBP大于等于140mmHg或DBP小于90mmHgSBP大于等于140mmHg和DBP小于90mmHgSBP大于等于180mmHg.以下均是血管緊張素H的功能，哪項除外A.收縮小動脈B.交感神經(jīng)發(fā)放沖動增加C.刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶，使醛固酮分泌增多D.收縮靜脈，回心血流量增多E.增加渴覺，導(dǎo)致飲水行為.缺血性心臟病最常見的病因是A.主動脈狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關(guān)閉不全.梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同A.心電圖ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油緩解C.劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D.心電圖未見病理性Q波E.血壓波動.急性心肌梗死超急期的心電圖改變是A.ST段明顯升高B.異常寬深的Q波T波高聳T波倒置R波降低.梗死后心絞痛是指急性心肌梗死診斷后1個月以內(nèi)

2個月以上3個月以上4個月以上E.半年以后.青年女性，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，血壓80/50mmHg,兩肺散在性干濕啰音，心率150/min，4律絕對不齊，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖提示快速房顫，搶救措施首選A.靜注呋塞米B.靜滴硝普鈉C.靜注氨茶堿D.皮下注射嗎啡E.靜注毛花苷C.風(fēng)濕性心臟病瓣膜病患者，心率80隊足，心律不規(guī)整，肝臟肋下3cm，下肢輕度冰腫，優(yōu)先選用哪一種藥物A.毛花苷C0.4mg靜注B.呋塞米20mg靜注C.高流量吸氧D.硝普鈉25mg靜滴E.地高辛0.125mg，1/d63.女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病、重度二尖瓣狹窄，突發(fā)心悸、呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。查體：90/70mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，心率160/min，第一心音強弱不等，節(jié)律不齊，給予毛花苷C靜注，其目的為A.減慢竇率B.減慢心室率C.增加心肌收縮力D.糾正房顫E.降低心室自律性.男性，77歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2d，既往無胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短，血壓180/70mmHg，心率45/min，律齊，心尖部第一心音強弱有變化，心底部有2/6級收縮期雜音，其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是A.高血壓腦病B.竇性心動過緩伴室性期前收縮C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.二度1型房室傳導(dǎo)阻滯E.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯.男性，65歲，高血壓心臟病、心功能不全，心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞及濕啰音，此時不宜選擇下列哪種降壓藥物A.卡托普利B.依那普利C.受體阻滯藥D.噻嗪類利尿藥E.哌唑嗪.男性，75歲，心肌梗死住院第5天突然胸骨左緣第3?4肋間聞及4/6級收縮期雜音伴震顫，其可能診斷為

A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.乳頭肌功能失調(diào)C.室壁瘤D.室間隔破裂E.主動脈瓣關(guān)閉不全.男性，48歲，勞累后胸痛發(fā)作，疑為心絞痛，心電圖依據(jù)是A.竇性心動過速ST段下移，T波低平、雙向、倒置ST段呈短暫的抬高形成單向曲線T波高大E.左心室肥厚勞損68.56歲，男性，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸痛，血CK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/40mmHg，應(yīng)診斷為A.冠心病心力衰竭B.急性右心梗死C.冠心病合并急性心臟壓塞D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E.急性心肌梗死并室間隔破裂69.高血壓患者，伴發(fā)心悸（心率99次/分）和勞力性心絞痛時。應(yīng)首選哪種藥物A.廢體阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C.受體阻滯劑D.鈣離子拮抗劑E.利尿劑70.下列哪項為左心室肥大的心電圖表現(xiàn)（）Rv1+Sv5大于1.2mVRv1大于1.0mVRaVL小于1.1mVRv5+Sv1大于4.5mVRayR大于0.5mV.心室率200次/min,QRS呈右束支傳導(dǎo)阻滯型，R-R規(guī)則，程序刺激和快速起搏可終止或誘發(fā)。心電圖診斷為（）A.室上性心動過速伴右束支傳導(dǎo)阻滯B.室性心動過速C.心房撲動，3：2傳導(dǎo)伴右束支傳導(dǎo)阻滯D.快速性心房顫動伴右束支傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是.猝死最常發(fā)生于A.主動脈瓣狹窄B.冠心病C.肥厚型心肌病D.二尖瓣脫垂E.心內(nèi)膜炎.一旦確診心搏驟停應(yīng)立即

A.吸氧B.心前區(qū)叩擊C.安裝人工起搏器D.開放靜脈E.請示上級醫(yī)師.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為BP>140/90mmHgBP>150/90mmHgBP>160/90mmHgBP>160/95mmHgBP>165/95mmHg.高血壓危象的發(fā)生機制可能為A.過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注增多B.交感神經(jīng)功能亢進和血循環(huán)中兒茶酚胺過多C.血管腎素活性明顯增高D.先天性血管畸形E.機制尚不清楚.急性心肌梗死合并急性病竇綜合征常見原因是A.右冠狀動脈病變B.左冠狀動脈主干病變C.左冠狀動脈前降支D.左冠狀動脈回旋支E.以上都不是.心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項A.發(fā)熱B.疼痛C.惡心、嘔吐D.呼吸困難E.昏厥.下列哪一項是心肌缺血的心電圖特征ST段上斜型壓低ST段弓背向下型抬高ST段魚鉤狀壓低ST段水平型壓低J點壓低1.5mm.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A.心房顫動B.室上性心動過速C.室性期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮.中年男性，高血壓病史10年，近年從事原有活動時出現(xiàn)心悸、氣短，休息后好轉(zhuǎn)，判定為A.心功能I級

b.心功能n級c.心功能m級d.心功能w級e.以上都不是.中年男性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭用洋地黃和利尿藥，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室早二聯(lián)律，下列哪種情況最有可能a.心力衰竭加重B.低鉀C.風(fēng)濕活動D.洋地黃中毒E.洋地黃劑量不足.男性，56歲，冠心病，近2周心悸，心電圖提示：竇性心律，75/min,頻發(fā)房性期前收縮，短陣房速，以下用藥哪項不對A.胺碘酮B.美托洛爾C.普羅帕酮D.維拉帕米E.利多卡因.女性，60歲，急性下壁心肌梗死，當(dāng)晚意識突然喪失，抽搐，心電圖提示：竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯，此時應(yīng)首先考慮哪項措施A.阿托品B.異丙腎上腺素C.抗凝治療D.硝酸酯類藥E.安裝臨時心臟起搏器.男性，35歲，血壓進行性升高伴心慌氣急，夜間端坐，視力減退半年，體檢血壓190/120mmHg,心率100/min,4濁音界向左下擴大，眼底有出血，視盤水腫，尿蛋白++),尿素氮、肌酎升高，病情屬A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級低危組D.高血壓3級高危組E.高血壓3級極高危組.女，18歲，患上呼吸道感染1周后，感心悸。氣短，乏力。心率98次/分。心電圖示。P-R間期為0.22s。應(yīng)診斷為A.竇性心動過速B.竇性心率不齊n度1型房室傳導(dǎo)阻滯n度n型房室傳導(dǎo)阻滯E.I度房室傳導(dǎo)阻滯86.女。58歲，近半年自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛。常在休息或是清晨時候發(fā)作。持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時，含服硝酸甘油后緩解。疼痛發(fā)作時候。心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運動負(fù)荷試驗陰性。其診斷為A.初發(fā)性心絞痛

B.臥位性心絞痛C.穩(wěn)定性心絞痛D.變異性心絞痛E.惡化性心絞痛87.心電圖檢查：心率85次/min,QRS電軸為+150°,PH、aVL明顯切跡，P波時限0.12秒，PtfV1-0.06mmsV1R/S大于1,V5R/S小于1,P-R間期0.23秒。心電圖診斷為（ ）A.右心房、右心室大B.左心房、右心室大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯C.左心房、左心室大D.右心房、左心室大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯E.左心房負(fù)荷過重.心室率160次/min,QRS寬大畸形呈左束支傳導(dǎo)阻滯形，R-R基本規(guī)則，H導(dǎo)聯(lián)可見心室奪獲和室性融合波。心電圖診斷為（）A.室性心動過速B.室上性心動過速伴左束支傳導(dǎo)阻滯C.心房撲動2：1傳導(dǎo)并左束支傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速并左束支傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是.心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)A.心肌損傷B.肺水腫C.腎小管壞死D.腦損傷E.肝小葉中心壞死.建立人工通氣的最好方法是A.面罩吸氧口對口呼吸C.擠壓胸部D.氣管內(nèi)插管E.鼻導(dǎo)管吸氧.高血壓聯(lián)合用藥的原則是A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.同類藥物的兩種藥物合用可以增效C.不論何種高血壓，首先應(yīng)考慮兩種藥物合用D.首先用兩種不同藥物，若無效需加用第三種藥物E.前3d用第一種藥，第4天加用第二種藥.高血壓腦病時最常見的癥狀是A.意識喪失、抽搐B.腦出血一時性腦缺血D.偏癱、失語E.頭痛、頭暈.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類

A.腎動脈B.腸系膜動脈C.冠狀動脈D.腦動脈E.下肢動脈.急性下壁心肌梗死最易合并A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.房性心動過速E.右束支傳導(dǎo)阻滯.應(yīng)用硝酸酯類藥物導(dǎo)致心絞痛惡化的可能病因是A.變異型心絞痛B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.法洛四聯(lián)癥E.肥厚型梗阻性心肌病.50歲男性，既往病史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿布哮鳴音，心率120/min，4臟聽診無明顯雜音，應(yīng)首選何藥A.硝普鈉B.毛花苷CC.維拉帕米D.氨茶堿E.普萘洛爾.老年男性，急性下壁心肌梗死2d，伴暈厥2次，心室率40/min，4電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯，首先治療是A,麻黃堿B.地塞米松C.利多卡因D.臨時心臟起搏器E.異丙腎上腺素.男性，18歲，既往體健，突發(fā)心悸半小時，心率180/min，4律規(guī)整，心音正常，首選措施是A.靜注毛花苷CB.靜注胺碘酮C.靜注維拉帕米D.靜注普羅帕酮E.刺激迷走神經(jīng)法.男性，28歲，病毒性心肌炎1個月，動態(tài)心電圖：夜間間隙性二度1型房室傳導(dǎo)阻滯,心率為50/min,此時的處理是A.人工心臟起搏器B.異丙腎上腺素靜滴C.繼續(xù)觀察D.激素治療

E.干擾素治療.女性，55歲，有高血壓、糖尿病病史10余年，近來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛，每次1?3min,常規(guī)心電圖未發(fā)現(xiàn)缺血性改變，須做進一步檢查，以下哪項檢查不必要A.平板運動試驗B.超聲心動圖C.放射性核素檢查D.心臟CT檢查E.動態(tài)心電圖.一風(fēng)濕性心臟病人。因氣急，全身水腫，肝腫大。頸靜脈怒張。服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律。除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥A.利多卡因靜注B.胺碘酮口服C.苯妥英納靜注D.維拉帕米E.普羅帕酮靜注.男，49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。入院后根據(jù)其發(fā)作時的心電圖診為心絞痛”。其發(fā)作時最可能的心電圖表現(xiàn)是A.T波高大B.左室肥厚勞損C.竇性心動過速ST段下移，T波低平，雙向，例置ST段呈短暫的抬高，形成單向曲線103.變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖表現(xiàn)可以是（）A.病理性Q波B.病理性Q波伴ST段上抬ST段上抬ST段水平型下移1mmT波高尖104.女，21歲，臨床診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄，心電圖為快速性心房顫動。下列哪項描述是正確的（）P波呈二尖瓣型P波大小，形態(tài)完全不一致PtfV1負(fù)值增加D.心房波與QRS波群無關(guān)E.以上都不是.心肺復(fù)蘇用藥通常首選A.利多卡因B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.阿托品E.異丙腎上腺素.一旦確診為心室顫動應(yīng)立即進行A.心臟起搏B.靜注利多卡因

C.靜注異丙腎上腺素D.靜注阿托品E.電復(fù)律.治療高血壓長期應(yīng)用噻嗪類利尿藥可引起A.低鉀低鈉高鎂血癥B.低鈉低鈣低尿素血癥C.低鈉低鈣高尿素血癥D.低鈉高鉀低鎂血癥E.低鈉低鉀低鎂血癥.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病A.先天性腎畸形B.慢性腎盂腎炎C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎上腺皮質(zhì)功能減退E.嗜鉻細(xì)胞瘤.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要2?3周4?5周6?8周D.9?10周E.11?12周.下列哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥A.心臟破裂B.梗死后綜合征C.二尖瓣脫垂D.室壁瘤E.主動脈竇瘤破裂.下列哪一項是阿司匹林對冠心病的治療作用A,降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.抑制血小板聚集E.抑制免疫反應(yīng).中年男性，風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病，全心衰竭，長期應(yīng)用地高辛治療，心率由120/min降至50/min,4電圖提示：二度^型房室傳導(dǎo)阻滯，血清地高辛濃度6ng/ml,下列哪項治療不妥A.特異性地高辛抗體B.阿托品1,6-二磷酸果糖D.補充鉀鹽E.補充能量合劑25歲女性，勞累后心悸氣促伴反復(fù)咯血5年，近日加重，夜間不能平臥。查體：血壓90/60mmHg,心率120/min,4音強弱不等，節(jié)律不整，心尖部隆隆樣舒張期雜音，肺底部可聞及水泡音。下列哪項治療是錯誤的

A.靜注呋塞米B.靜滴右旋糖酎-70C.吸氧口服異山梨酯口服地高辛.75歲男性，突然失語，右側(cè)肢體偏癱，心電圖：P波消失，代之以f波，RR絕對不齊，室率120/min，4電圖診斷為A.房性心動過速B.快速房顫C.房顫伴室性期前收縮D.室性心動過速E.竇性心動過速.女性，33歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全10年，近日心悸、氣急，不能平臥，血壓95/70mmHg,心率170/min，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，心電圖：陣發(fā)性室上性心動過速，治療首選A.維拉帕米B.普羅帕酮C.刺激迷走神經(jīng)D.電復(fù)律E.毛花苷C.男性，70歲，高血壓痛30年，腎功能不全3年，現(xiàn)少尿、水腫，血鉀為5.6mmol/L，哪種降壓藥不能應(yīng)用A.利尿藥a受體阻滯藥P受體阻滯藥D.鈣拮抗藥E.ACEI117.男性，75歲，糖尿病10余年，有胸痛史，今早餐后1h突然胸悶，面色蒼白，煩躁，出汗恐懼感，2h未緩解。體檢：血壓88/70mmHg,心率100/min，最可能的診斷是A,糖尿病酮癥酸中毒B.不典型心絞痛C.低血糖D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死118.男，56歲，近日來感心悸，乏力。頭暈，心電圖示P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長。最后發(fā)生QRS波群脫漏，如此周而復(fù)始。最可能是a.^度^型房室傳導(dǎo)阻滯B.II度1型房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.I度房室傳導(dǎo)阻滯e.m度房室傳導(dǎo)阻滯119.女，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹。測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa).4電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜

A.洋地黃B.硝苯地平C.利多卡因D.0受體阻斷劑E.利尿劑.ST段下移呈魚鉤形改變應(yīng)考慮（）A.低鉀B.低鈣C.洋地黃作用D.高鉀E.心肌梗死.P波消失，II、aVF可見形態(tài)大小相同、間距相等的鋸齒狀波，頻率為300次/min,QRS正常，頻率為.100次/min,R-R規(guī)則。心電圖診斷為（）A.心房撲動，3：2房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.心房撲動伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯D.房性心動過速伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是.心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是A,血壓測不到B.瞳孔突然散大C.頸動脈和股動脈搏動消失D.呼吸停止E.面色蒼白和發(fā)紺.心室顫動首次除顫用50?100JB.100?200JC.200?300JD.300?400JE.400?450J124.高血壓患者，患非胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。虻鞍祝?+）,最佳藥物為A.利尿藥0受體阻滯藥C.鈣拮抗藥a受體阻滯藥ACEI.下列疾病中，哪種不伴有高血壓A.腎動脈狹窄B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.主動脈縮窄D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于A.心力衰竭

B.二尖瓣脫垂C.二尖瓣相對性關(guān)閉不全D.室間隔穿孔E.心肌硬化.急性