2021年遼寧省沈陽(yáng)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年遼寧省沈陽(yáng)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

2.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

3.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

4.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

5.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

6.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無(wú)尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

7.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

8.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

9.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

10.關(guān)于風(fēng)濕病的論述，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能

B.心臟病變對(duì)患者的危害最大

C.是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

二、填空題(10題)11.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

12.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

13.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

14.生命的基本特征是____、____、____和____

15.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

16.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

17.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

18.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

19.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

20.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)21.靜息電位

22.肺肉質(zhì)變

23.球管平衡

24.容受性舒張

25.動(dòng)脈粥樣硬化

四、論述題(2題)26.炎癥

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂心輸出量？簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素？

29.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

參考答案

1.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

2.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

3.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

4.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

5.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質(zhì)性炎

6.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿

7.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

8.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

9.BB肺肉質(zhì)變：亦稱機(jī)化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

10.DD風(fēng)濕病是一種主要累及全身結(jié)締組織及血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變最常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。病變累及關(guān)節(jié)時(shí)，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液和纖維蛋白滲出，但不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

11.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

12.一期愈合二期愈合

13.輻射

14.新陳代謝

15.縮小

16.縮小、中腦

17.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

18.上行性感染

19.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

20.頸動(dòng)脈體

21.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

22.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

23.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

24.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

25.動(dòng)脈粥樣硬化：血中脂質(zhì)在大中動(dòng)脈內(nèi)膜過(guò)量沉積，導(dǎo)致內(nèi)膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動(dòng)脈壁變硬、管腔狹窄

26.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.（1）心輸出量指一側(cè)心室一分鐘射血量。心輸出量=搏出量心率正常值：5-6L/分鐘（2）影響因素：①前負(fù)荷：心室肌收縮前的負(fù)荷，即心室舒張末期血容量。在一定范圍內(nèi)靜脈回心血量↑→前負(fù)荷↑→心肌初長(zhǎng)度↑→心肌收縮力↑→搏出量↑②后負(fù)荷：心室收縮后的負(fù)荷，即動(dòng)脈血壓。在一定范圍內(nèi)后負(fù)荷↑→等容收縮期↑→射血期↓→搏出量↓③心肌收縮能力：心肌細(xì)胞的一種內(nèi)在特性。心肌收縮能力增加，博出量增加，反之博出量減少。④心率40～180次/分:↑→心輸出量↑＞180次/分→心動(dòng)周期↓（尤其心舒期）→充盈量↓→搏出量↓→心輸出量↓。＜40次/分→心動(dòng)周期↑（尤其心舒期）→充盈量達(dá)極限而心率太慢→心輸出量↓

29.切除了大部分胃之后，胃的分泌和運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)發(fā)生嚴(yán)重