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門頭牌匾設(shè)置申請表門頭牌匾設(shè)置申請表門頭牌匾設(shè)置申請表資料僅供參考文件編號：2022年4月門頭牌匾設(shè)置申請表版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：榆林市門頭牌匾設(shè)置申請表樣表申請日期：年月日申請單位情況名稱地址類型法定代表人（負(fù)責(zé)人）營業(yè)執(zhí)照編號經(jīng)辦人（被委托人）聯(lián)系電話申請設(shè)置情況廣告名稱性質(zhì)□經(jīng)營性廣告□招牌廣告□建筑物標(biāo)識□擬設(shè)置時間自年月日至年月日廣告形式□展示牌□燈箱□霓虹燈□電子顯示牌（屏）□實體字□充氣物□模型□路牌□廣告規(guī)格及數(shù)量123廣告材料廣告設(shè)置地點及具體位置場地性質(zhì)□自有場地設(shè)置□租用場地設(shè)置□物業(yè)公用部分設(shè)置□其他法定代表人（負(fù)責(zé)人）簽字：（申請單位簽章）年月日說明1、發(fā)布單位為非企業(yè)單位時，“營業(yè)執(zhí)照編號”一欄應(yīng)填寫與其營業(yè)執(zhí)照具有同等法律效力的經(jīng)營資格證明文件的名稱及編號。2、經(jīng)辦人為申請單位工作人員的，應(yīng)出示工作證；屬于被委托的，應(yīng)出示委托書，或在法定代表人簽字欄中聲明確認(rèn)。3、如廣告牌數(shù)量超過一塊的，在廣告規(guī)格一欄中應(yīng)分別列明，并在樣件中以符號標(biāo)注。4、廣告材料應(yīng)詳細(xì)列明廣告主畫面以及背板、支架、附屬燈光設(shè)施等采用的材料名稱。5、需提交申報材料：eq\o\ac(○,1)申請表；eq\o\ac(○,2)設(shè)置單位的營業(yè)執(zhí)照及復(fù)印件；eq\o\ac(○,3)廣告設(shè)計施工圖；eq\o\ac(○,4)現(xiàn)場照片或廣告（宣傳）效果圖；eq\o\ac(○,5)設(shè)置地點使用權(quán)證明；eq\o\ac(○,6)安全保障措施方案。6、批準(zhǔn)設(shè)置臨時戶

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