消化內(nèi)科工作計(jì)劃

Word———消化內(nèi)科工作計(jì)劃消化內(nèi)科工作方案（通用3篇）

消化內(nèi)科工作方案篇1夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量掌握，確愛護(hù)理平安;合理用人制度，開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理;樹立品牌意識(shí)，塑造醫(yī)院形象。

一.連續(xù)深化貫徹落實(shí)創(chuàng)建活動(dòng)

1.探究責(zé)任護(hù)士模式：實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個(gè)小組，下設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、幫助護(hù)士等，制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)，如為臥床病人、

老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，幫助完成日常生活護(hù)理。

2.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問候，多一句關(guān)懷，多做一些健康指導(dǎo);制造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，削減病人跌倒和其他意外損害發(fā)生率;特別檢查前后準(zhǔn)時(shí)告知，削減病人疑慮，增加依從性，提高治療效果。

3.拓展服務(wù)內(nèi)涵：依據(jù)病人需求，供應(yīng)共性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。連續(xù)完善出院病人“電話隨”，給病人供應(yīng)更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo)，使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延長(zhǎng)到院外。注意與病人的溝通溝通，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等，讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。

4.注意患者看法的反饋：對(duì)患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問題予以急躁地解答，當(dāng)天問題當(dāng)天解決。

二.平安管理，注意環(huán)節(jié)

1.以核心制度為指引，保障護(hù)理平安。

2.組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》，增加護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。

3.對(duì)科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格交接，規(guī)范管理。

4.對(duì)病人進(jìn)行平安意識(shí)教育，準(zhǔn)時(shí)簽訂平安協(xié)議書。

5.對(duì)有平安隱患的病人進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)評(píng)估，制定護(hù)理措施，懸掛警示標(biāo)牌。

6.進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。

7.準(zhǔn)時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、平安隱患、不良大事并組織爭(zhēng)論，提出改進(jìn)措施。

8.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，全面了解病情，供應(yīng)病情動(dòng)態(tài)信息，準(zhǔn)時(shí)訂正提示醫(yī)生工作中的失誤及不足。

9.質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注意重點(diǎn)，不合理流程準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)。

三.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量掌握，確愛護(hù)理平安

1.全民參加，人人樹立質(zhì)量管理意識(shí)。

2.建立檢查、考評(píng)、反饋制度、電話回訪，設(shè)定可追溯機(jī)制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法，發(fā)覺問題，提出整改措施

3.進(jìn)一步簡(jiǎn)化規(guī)范護(hù)理文件書寫，實(shí)行三級(jí)考評(píng)制度，定期檢查，發(fā)覺記錄缺陷準(zhǔn)時(shí)指正，組織分析爭(zhēng)論，提出改進(jìn)措施。

4.每月對(duì)護(hù)理平安隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行緣由分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕嚴(yán)峻差錯(cuò)及事故發(fā)生。

6.對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)修理，保持設(shè)備性能完好。

7.定期抽查護(hù)理人員對(duì)危險(xiǎn)值的流程、范圍把握狀況，全面提高護(hù)士的病情觀看力量。

四.抓好三基及?？萍寄芘嘤?xùn)，要求人人過關(guān)

1.要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對(duì)24項(xiàng)基本技能操作必需全部達(dá)標(biāo)，要求在實(shí)際工作中抽考，其他層次的護(hù)士有方案進(jìn)行理論操作考核。

2.加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，制定出季度、月?？评碚撆c技能的培訓(xùn)考核方案。

3.低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長(zhǎng)助理專人帶教，護(hù)士長(zhǎng)定期抽查?？茖W(xué)問把握狀況。

4.加強(qiáng)相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)，每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合學(xué)問的學(xué)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。

五.注意品牌塑造，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護(hù)理實(shí)效

1.護(hù)士禮儀培訓(xùn)：全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功，外塑形象”，打造護(hù)士美妙專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”，并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語言、服務(wù)、行為舉止。

2.“無縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿足為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想，全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，為患者供應(yīng)連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理服務(wù)。

3.“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善：通過晨會(huì)提問，帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容，反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿足度，為患者供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

4.爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引，每月進(jìn)行一次滿足度自測(cè)，建立看法簿，定期召開工休座談會(huì)，發(fā)覺問題、糾紛準(zhǔn)時(shí)解決，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。

六.加強(qiáng)?？萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)大事的管理培訓(xùn)

1.加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案學(xué)問的培訓(xùn)，充分培育護(hù)士觀看病情、協(xié)作搶救、遇意外大事的處理力量。

2.不定期檢查護(hù)理人員對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的把握狀況。

七.加強(qiáng)人才管理，合理使用人力資源

1.實(shí)行彈性排班，依據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.依據(jù)護(hù)理人員的職稱、資格，實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制，如支配年資深、閱歷豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者，年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。

3.充分發(fā)揮科室護(hù)士長(zhǎng)助理的工作樂觀性，依據(jù)不同特點(diǎn)支配、安排相應(yīng)的管理工作;支配助理參與本科室夜班輪值，實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。

八.教學(xué)科研

1.指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教，定期召開實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議，聽取老師及實(shí)習(xí)生的看法，提高帶教質(zhì)量。

2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心，了解實(shí)習(xí)方案的完成狀況。

3.每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)比活動(dòng)。

4.加強(qiáng)帶教老師授課力量的培育，制造教學(xué)機(jī)會(huì)，鼓舞外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。

5.增加科研意識(shí)，鼓舞護(hù)士撰寫護(hù)理論文，力爭(zhēng)20--年發(fā)表CN論文

消化內(nèi)科工作方案篇220--年，三病室在困難中穩(wěn)中求進(jìn)，邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐，基本上有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍，走上了良性進(jìn)展之路。

一：整體狀況

到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入--萬元，其中藥品收入--萬元，藥品比例48.3%;全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20--年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生始終兼管血透室的部分醫(yī)療工作。

加強(qiáng)了職業(yè)道德教育，進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)爭(zhēng)論學(xué)習(xí)，全科服務(wù)與績(jī)效安排爭(zhēng)論會(huì)議等，統(tǒng)一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。

協(xié)作完成科室電視宣揚(yáng)短片制作，科室參加電視宣揚(yáng)采訪兩次。

常常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)?？剖覉?jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透亮化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé)，領(lǐng)先垂范，主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必需根據(jù)要求做?？剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例爭(zhēng)論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn)，每次有照片有參與人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，常常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書競(jìng)賽中，護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。

規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動(dòng)中，還是平常醫(yī)療護(hù)理綜合管理，都得到了多部門的認(rèn)可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二：醫(yī)療管理

1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。始終以來，科室始終注意環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，仔細(xì)選擇了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員，強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任，對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)嘉獎(jiǎng)。目前由--任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)對(duì)待各類文書書寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理，強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系，對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生，準(zhǔn)時(shí)重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，常常獲得優(yōu)秀而受到嘉獎(jiǎng)。年底醫(yī)療病歷書寫競(jìng)賽，科內(nèi)二位選手()雙雙入圍，--x得一等獎(jiǎng)、--x得三等獎(jiǎng)。

2、嚴(yán)格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床平安，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避開了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度，病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書，實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”，重點(diǎn)強(qiáng)

調(diào)對(duì)病人住院期間的告知，對(duì)出院帶藥及留意事項(xiàng)的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為，合理用藥：根據(jù)醫(yī)院20--年規(guī)定的臨床路徑，科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行，全部符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并仔細(xì)記錄?？剖覍?shí)行二級(jí)安排實(shí)行多勞多得(50%系數(shù)，50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當(dāng)提高幫助檢查比例，嚴(yán)格掌握藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48.3%，是同類科室中最低的)，優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與確定。

三：護(hù)理管理

一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理平安與質(zhì)量掌握管理。

1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí)，做到人人背誦并能敏捷運(yùn)用于臨床。

2、嚴(yán)抓三查八對(duì)。組織護(hù)理不良大事爭(zhēng)論與分析，不良大事發(fā)生率較前明顯下降。

3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量平安分析會(huì)12次。分析、爭(zhēng)論重點(diǎn)護(hù)理問題及整改措施，取得了不小的成效。

4、組織院感學(xué)問學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查?？苾?nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。--任護(hù)理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控嘉獎(jiǎng)。年底護(hù)理病歷競(jìng)賽得全院第一名。

二、仔細(xì)做好健康宣教工作，加強(qiáng)患護(hù)溝通。

1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣揚(yáng)，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病學(xué)問、內(nèi)科常見疾病相關(guān)學(xué)問等多個(gè)方面。

2、全年召開工休會(huì)12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建設(shè)。

四：業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步，準(zhǔn)時(shí)把握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí)：

(1)：支氣管擴(kuò)張咯血的救治;

(2)：病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量掌握計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;

(3)：20--年禽流感防治方案;

(4)：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí)，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。

(5)：肺泡出血綜合征

(6)：病毒性肝炎防治方案指南

(7)：中暑的救治

(8)：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)爭(zhēng)論

(9)：肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)

(10)：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

(11)：登革熱診療指南

(12)：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防掌握技術(shù)

(13)：肺癌合并大量胸腔積液的處理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和--市內(nèi)科年會(huì)在--市區(qū)召開的好機(jī)會(huì)，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參與學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。

3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長(zhǎng)的不利因素，在先后兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，科內(nèi)有針對(duì)性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次，參與醫(yī)院護(hù)理學(xué)問培訓(xùn)12次，操作培訓(xùn)12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題學(xué)問。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。

五：科間合作

20--年，科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)協(xié)作工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。協(xié)作拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、幫助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出，多次參加其病人管理救治。與ICU等科室協(xié)作更加自如，常常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽消失人支援他科共計(jì)4個(gè)月。

六：教學(xué)與教學(xué)管理

1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必需擔(dān)當(dāng)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子，促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多方請(qǐng)教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽課，對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講，常常開展聽課評(píng)教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。

加強(qiáng)與各臨床科室特殊是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關(guān)科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商支配各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿意了臨床教學(xué)要求，臨床與教學(xué)沖突狀況得到了極大改觀，臨床教學(xué)與管理工作，取得了新成效。

三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評(píng)，無教學(xué)事故發(fā)生。

2、迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任

診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培育評(píng)估工作中，我們克服接手時(shí)間短，人手緊，資料預(yù)備任務(wù)重，周末、晚上加班加點(diǎn)，按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾(每個(gè)文件夾均包括近三年的資料)。

迎評(píng)過程中，多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課預(yù)備并參與臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí)，緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)同學(xué)或在校同學(xué)50余人;正式檢查時(shí)，有3名醫(yī)生參與了學(xué)校的說課或說課程，得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。

七、科室存在的問題

三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成，相對(duì)來說應(yīng)當(dāng)是病源廣、病人多;雖然20--年的病人相對(duì)穩(wěn)定地增長(zhǎng)，但一年的進(jìn)展并不如人意，實(shí)際住院病人并不抱負(fù)，緣由可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕，護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。

存在的問題：

1：人員變動(dòng)太頻繁：三病室20--年，醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較20--年小，但今年--x外出進(jìn)修，新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護(hù)士，穿刺技術(shù)差，反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺勝利現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導(dǎo)致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動(dòng)。

2：年齡小，資格淺，病人信任度差：科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實(shí)際閱歷不足，動(dòng)手力量有待加強(qiáng)，個(gè)別同志專業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)力量相對(duì)不強(qiáng);與病人溝通力量欠缺，與病人溝通不深化、不細(xì)致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信任。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研，也沒把握，學(xué)習(xí)勁頭不足，不重視本科平常學(xué)習(xí)積累?？苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。

3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要緣由是人手少，會(huì)做的只我一人(--x外出進(jìn)修)，缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術(shù)室不便利，加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少。

4：收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化：本科收入、細(xì)菌培育、消化道造影等有待加強(qiáng)。

八：20--年科室工作個(gè)人設(shè)想

1：加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)：20--年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)連續(xù)賜予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè)，科室設(shè)想：

(1)建議派修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到修回來后，20--或20--年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。

(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科專科護(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必需具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU)，進(jìn)修結(jié)束后，回科室負(fù)責(zé)幫助支氣管鏡檢查、消毒，負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作，平常兼管呼吸機(jī)。

(3)通過1-3年，使呼吸內(nèi)科快速壯大，爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科，為利于進(jìn)展，制造競(jìng)爭(zhēng)對(duì)比氣氛，在科內(nèi)分小專業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：

一組：方案偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭(zhēng)取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭(zhēng)取條件開展支氣管鏡下的其他治療，由--x為主負(fù)責(zé)。

二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。協(xié)作省哮喘聯(lián)盟，在益陽市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由--x主導(dǎo)負(fù)責(zé)。

三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治?。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn)，以利于呼吸內(nèi)科的快速進(jìn)展。由于目前--地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開展的項(xiàng)目相對(duì)較少，我們應(yīng)當(dāng)快速爭(zhēng)取，抓緊進(jìn)展，正是趕超的大好時(shí)機(jī)。

(4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。

(5)培育或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。

2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案：20--年方案重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療，通過對(duì)指南、臨床路徑的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，降低藥品比例。

3：適當(dāng)時(shí)候整合資源：依據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與精確性。

4：建立規(guī)范的輪科機(jī)制，同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇，增加年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對(duì)于護(hù)理人員，加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件?

5：建議增購(gòu)一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對(duì)儀器使用培訓(xùn)，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)，使用還算滿足，有時(shí)其他科室也要來借，周轉(zhuǎn)不過來，我科有時(shí)病人同時(shí)要用，也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，建議再增加一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強(qiáng)，將是我科明年工作的重點(diǎn)，也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù)，爭(zhēng)取回頭病人。

7：加強(qiáng)科室推廣營(yíng)銷工作，強(qiáng)化病人回訪，廣拓病源。

消化內(nèi)科工作方案篇320__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20__院全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)閱歷的基礎(chǔ)上，特制定20__優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作方案。

一、指導(dǎo)思想

我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)進(jìn)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者供應(yīng)無縫隙、連續(xù)性、平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

以患者滿足為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良大事上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

2、全面提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)問的培訓(xùn)，使科室護(hù)理人員綜合素養(yǎng)及專業(yè)力量得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作力量，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。

(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制，根據(jù)有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，有方案的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必需完成技能操作的培訓(xùn)與考核，堅(jiān)固把握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底、

(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素養(yǎng)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的敬重患者、敬重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注意儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被敬重，心理上得到勸慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。

(5)實(shí)行各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，提高護(hù)士觀看病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的力量。

3、加強(qiáng)管理，確愛護(hù)理平安

(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

(2)加強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理平安隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良大事的緣由分析爭(zhēng)論，分析發(fā)生的緣由，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理平安、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問題馬