醫(yī)學基礎知識練習題

醫(yī)學基礎知識練習題醫(yī)學基礎知識練習題醫(yī)學基礎知識練習題xxx公司醫(yī)學基礎知識練習題文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度一、單項選擇題1． 肱骨從外形上劃分屬于：A.短骨 B.長骨C.扁骨 D.不規(guī)則骨2． 不屬于大唾液腺的是：A.腮腺 B.頰腺C.舌下腺 D.下頜下腺3． 關于咽，下列正確的是：A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附著顱底，下通食管和氣管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽側壁有咽隱窩4． 下列關于胃的描述，錯誤的是：A.是消化管中最膨大的部分 B.入口稱賁門，出口稱幽門C.胃小彎凹向右上方 D.角切跡是胃大彎最低處5． 消化和吸收的主要部位是：A.胃 B.小腸C.大腸 D.口腔6． 上頜竇開口于：A.上鼻道 B.中鼻道C.下鼻道 D.蝶篩隱窩7． 右主支氣管的特點是：A.粗而短，走行較垂直 B.粗而長，走行較水平C.細而長，走行較垂直 D.細而短，走行較水平8． 關于胸膜腔的描述，正確的是：A.與外界相通 B.與胸腔相通C.左右膜腔相通 D.腔內為負壓9． 腎的基本功能單位是：A.血管球 B.腎單位C.腎小體 D.腎小管10． 體循環(huán)終于：A.全身各部毛細血管 B.左心房C.左心室 D.右心房11． 防止血液逆流入左心室的結構是：A.二尖瓣復合體 B.主動脈瓣C.三尖瓣復合體 D.肺動脈瓣12． 維持眼壓的眼球內容物是：A.房水 B.晶狀體C.淚液 D.玻璃體13． 神經系統的基本結構和功能單位是：A.神經膠原 B.神經元C.神經纖維 D.神經軸突14． 腦脊液產生于：A.硬腦膜竇 B.蛛網膜粒C.脈絡叢 D.蛛網膜下隙15． 患者因肱骨干骨折而引起垂腕癥，損傷的結構是：A.尺神經 B.正中神經C.橈神經 D.肱三頭肌16． 屬于內分泌腺的是：A.腮腺 B.淚腺C.腎上腺 D.前列腺17． 肝脂肪沉積比較顯著時，其變化是：A.肝分葉增多 B.肝增大，包膜緊張C.蒼白無血色 D.暗黑色、質軟、光潔18． 干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變：A.風濕病 B.腎梗死C.結核病 D.肝阿米巴病19． 患者，男，32歲。因肝損傷急癥手術。曾患甲型肝炎已治愈。術中見肝右葉外側有5cm裂口，深3cm。術后肝腎功能檢查正常，食欲、體力恢復正常，肝臟損傷得以順利修復。從內環(huán)境分析，主要起再生作用的是：A.不穩(wěn)定細胞 B.肥大細胞C.纖維細胞 D.穩(wěn)定細胞20． 下列在瘢痕修復過程中最重要的是：A.血管內皮細胞 B.嗜中性粒細胞C.纖維母細胞 D.上皮細胞21． 心力衰竭細胞是指左心衰竭時：A.肺泡腔內出現的細胞內有含鐵血黃素的巨噬細胞B.含脂褐素的心肌細胞C.肺泡腔內吞噬粉塵的巨噬細胞D.吞噬脂質的吞噬細胞22． 腦動脈栓塞的栓子最可能來自：A.左心房附壁血栓 B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓 D.下肢股靜脈血栓23． 骨折后脂肪栓塞的部位通常是：A.肺 B.腦C.心 D.肝24． 炎癥的基本病理變化是：A.組織、細胞的變性壞死 B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙 D.病變組織變質、滲出、增生25． 感染性肉芽腫的特征性細胞成分是：A.嗜酸粒細胞及漿細胞 B.淋巴細胞及巨噬細胞C.單核巨噬細胞及中性粒細胞 D.多核巨細胞及類上皮細胞26． 腫瘤的分化程度低說明其：A.異型性小 B.生長緩慢C.不易轉移 D.惡性程度高27． 風濕性心內膜炎好發(fā)于：A.主動脈瓣 B.二尖瓣C.心內膜 D.肺動脈瓣28． 最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是：A.胃角潰瘍 B.胃竇潰瘍C.幽門管潰瘍 D.球后潰瘍29． 急性病毒性肝炎（普通型）的病變特點是肝細胞：A.廣泛壞死，變性輕.廣泛變性，壞死輕微C.廣泛再生，變性較輕 D.廣泛壞死，再生較輕30． 肝硬化的特征性病理變化是：A.肝細胞變性壞死 B.匯管區(qū)炎細胞浸潤C.纖維組織增生 D.假小葉形成31． 新月體腎小球腎炎的新月體組成是：A.腎小球囊臟層上皮細胞和單核細胞 B.上皮細胞C.內皮細胞 D.腎小球囊壁層上皮細胞和單核細胞32． 膀胱腫瘤最常見的組織學類型是：A.鱗狀細胞癌 B.間質細胞腫瘤C.移行細胞腫瘤 D.腺癌33． 機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指：A.紅細胞外液的物理、化學因素保持著動態(tài)平衡B.細胞內液理化性質保持不變C.細胞外液理化性質保持不變D.細胞外液的理化性質相對恒定34． 下列屬于負反饋調節(jié)的是：A.排尿反射 B.排便反射C.血液凝固 D.動脈壓力感受性反射35． 軀體運動神經屬于：A.傳入神經 B.中樞C.傳出神經 D.效應器36． 關于易化擴散的敘述，錯誤的是：A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性D.通道蛋白質對被轉運物質沒有特異性37． 與腸黏膜細胞吸收葡萄糖關系密切的轉運過程是：的被動吸收 +的主動吸收+的主動吸收 被動吸收38． 骨骼肌能否發(fā)生強直收縮，主要決定于：A.刺激強度 B.刺激頻率C.刺激時間 D.刺激強度隨時間的變化率39． 60kg的人，其體液量和血量分別為：、4L 、、4L 、2L40． 合成血紅蛋白的基本原料是：A.鐵和葉酸 B.鈷和維生素B12C.鐵和蛋白質 D.蛋白質41． 心指數等于：A.每搏輸出量×體表面積 B.每搏輸出量÷體表面積C.每分輸出量×體表面積 D.每分輸出量÷體表面積42． 分泌肺泡表面活性物質的細胞是：A.肺泡上皮細胞 B.Ⅰ型細胞C.Ⅱ型細胞 D.毛細血管內皮細胞43． 胰液中不含： B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶 D.腸致活酶44． 基礎代謝率與下列哪項具有比例關系：A.體重 B.身高C.體表面積 D.環(huán)境溫度45． 原尿與血漿的主要區(qū)別是：A.葡萄糖濃度 濃度C.蛋白質含量 D.晶體滲透壓46． 腎小管中重吸收能力最強的部位是：A.近曲小管 B.遠曲小管C.髓袢升支粗段 D.髓袢升支細段47． 下列哪些活動屬于條件反射：A.看到酸梅時引起唾液分泌 B.食物進入口腔后，引起胃腺分泌C.大量飲水后尿量增加 D.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮48． 人幼年時甲狀腺激素缺乏會導致：A.呆小癥 B.侏儒癥C.糖尿病 D.黏液性水腫49． 藥物及其代謝產物主要從________排泄。A.尿液 B.胃液C.糞便 D.汗液50． 藥物產生副作用的劑量是：A.中毒量 C.無效劑量 D.治療劑量51． 臨床上毛果蕓香堿主要用于治療：A.重癥肌無力 B.青光眼C.術后腹脹氣 D.房室傳導阻滯52． 阿托品在眼科方面用于：A.縮瞳，調節(jié)麻痹 B.擴瞳，調節(jié)麻痹C.擴瞳，降低眼壓 D.擴瞳，調節(jié)痙攣53． 搶救過敏性休克的首選藥：A.腎上腺素 B.間羥胺C.多巴胺 D.去甲腎上腺素54． 地西泮的藥理作用不包括：A.抗焦慮 B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥、抗癲癇 D.麻醉55． 癲癇大發(fā)作的首選藥物是：A.苯妥英鈉 B.苯巴比妥C.安定 D.丙戊酸鈉56． 嗎啡不用于以下哪種疼痛：A.癌癥劇痛 B.顱內壓增高引起的疼痛C.外傷劇痛 D.心肌梗死引起的劇痛57． 解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用的特點，錯誤的敘述是：A.作用部位在體溫調節(jié)中樞B.通過抑制中樞PG的生物合成而起效C.主要增強散熱過程D.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而變化58． 常用于高血壓病的利尿藥是：A.氫氯噻嗪 B.乙酰唑胺C.甘露醇 D.螺內酯59． 應用硝酸甘油治療心絞痛時，不宜采用的給藥途徑為：A.貼膜劑經皮給藥 B.稀釋后靜脈注射C.軟膏涂抹 D.口服60． 甘露醇的主要藥理作用是：A.脫水 B.降壓C.抗炎 D.抗癌61． 體內外均能抗凝的藥物是：A.肝素 B.雙香豆素C.華法林 D.鏈激酶62． 糖尿病酮癥酸中毒宜選用：A.甲苯磺丁脲 B.苯乙雙胍C.阿卡波糖 D.胰島素63． 應用硫脲類抗甲藥最需要注意的嚴重不良反應是：A.粒細胞缺乏 B.藥熱C.甲狀腺腫大 D.突眼加重64． 氨基糖苷類藥物存留半衰期較長的部位是：A.內耳外淋巴液 B.血漿C.膽汁 D.細胞外液65． 下列關于弛張熱的敘述正確的是：A.體溫升至39～40℃，持續(xù)數天，降至正常B.體溫升至39℃以上，持續(xù)數小時，降至正常，后又升至39℃以上C.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍大于2℃，但都在正常以上D.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍小于2℃，均在正常以上66． 腎源性水腫者，其水腫常先出現于：A.下肢 B.全身C.眼瞼 D.腹腔67． 胸痛位于胸骨后，呈燒灼樣，進餐后加重，可能為：A.十二指腸潰瘍 B.肺炎C.反流性食管炎 D.心絞痛68． 內臟性腹痛的特點是：A.定位準確 B.常伴自主神經興奮癥狀C.疼痛較強 D.有反跳痛，肌緊張69． 診斷急性闌尾炎，有意義的體征是：A.臍周有無壓痛 征是否陽性點是否壓痛 D.腸鳴音是否改變70． 咳嗽伴胸痛不常見于：A.肺炎 B.胸膜炎C.氣胸 D.支氣管哮喘71． 左心衰竭所致咯血顏色為：A.鮮紅色 B.粉紅色C.暗紅色 D.鐵銹色72． 氣管異物患者，其呼吸困難的類型屬于：A.吸氣性 B.呼氣性C.混合性 D.血源性73． 入院記錄的內容中，________是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時間：A.現病史 B.既往史C.個人史 D.主訴74． 患者，男性，30歲，2小時前出現劇烈頭痛，來診時查體：意識大部分喪失，無自主運動，角膜反射，瞳孔對光反射存在，該患者現在的意識狀態(tài)是：A.嗜睡 B.意識模糊C.輕度昏迷 D.昏睡75． 引起頸靜脈怒張常見原因中不包括：A.肺水腫 B.右心衰竭C.縮窄性心包炎 D.心包積液76． Austin-Flint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病：A.主動脈瓣關閉不全 B.肺動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣關閉不全 D.主動脈瓣狹窄77． 腹部叩診出現移動性濁音，提示腹水量：A.超過800ml B.超過1000mlC.超過1500ml D.超過2000ml78． 下列神經反射中，屬于病理反射的是：A.腹壁反射 B.肛門反射C.膝反射 征79． 柏油樣便可見于：A.潰瘍性結腸炎 B.痔瘡C.腸結核 D.十二指腸潰瘍80． 心電圖記錄顯示P波較清楚的導聯一般是：導 導導 導二、多項選擇題81． 參與骨構成的有：A.骨密質 B.骨膜C.骨松質 D.血管82． 椎骨之間的連接包括：A.椎間盤 B.黃韌帶C.前縱韌帶 D.后縱韌帶83． 下列關于闌尾說法正確的有：A.為腹膜間位器官B.高位時可位于右肝下C.成人闌尾壁較小兒的薄，易穿孔D.多位于右髂窩內84． 關于肺循環(huán)，下列選項錯誤的是：A.肺動脈是肺的唯一供血動脈B.肺動脈內流的是靜脈血C.肺靜脈內流的是靜脈血D.肺動脈內流的是動脈血85． 肉芽組織的功能包括：A.修補組織缺損 B.引起臟器硬化C.機化血栓和血凝塊 D.抗感染86． 肺梗死常為出血性梗死，其原因是：A.雙重血循環(huán) B.組織疏松C.淤血 D.動脈樹枝狀分布87． 在一定情況下，炎癥對機體具有潛在危害性，表現在________方面。A.當炎癥引起重要器官的組織和細胞發(fā)生比較嚴重的變性和壞死時，可影響受累組織和器官的功能B.當炎癥伴發(fā)的大量炎性滲出物累及重要器官時，可造成嚴重后果C.炎癥引起的增生性反應，也可造成嚴重影響D.長期慢性炎癥刺激可誘發(fā)某些腫瘤88． 下列關于大葉性肺炎的描述正確的是：A.肺泡腔內可見大量的紅細胞和白細胞 B.肺泡腔內有細菌C.肺泡壁有明顯變化 D.肺泡內纖維素被機化89． 血漿蛋白的功能有：A.對酸堿起有效緩沖作用 B.維持血漿膠體滲透壓C.免疫作用 D.凝血與抗凝血作用90． 影響心輸出量因素：A.心肌收縮力 B.心肌前負荷C.心肌后負荷 D.心率91． 呼吸過程包括：A.肺通氣 B.肺換氣C.氣體在血液中的運輸 D.組織換氣92． 胃酸具有多種功能，包括：A.促進胃蛋白酶原的激活 B.有利于唾液淀粉酶繼續(xù)發(fā)揮作用C.有利于小腸對鐵的吸收 D.有利于蛋白質的消化93． 影響藥物吸收的因素有：A.藥物的理化性質 B.給藥途徑C.首過消除 D.藥物血漿蛋白結合率94． 下列藥物屬于抗心律失常藥的是：A.利多卡因 B.普魯卡因按C.普羅帕酮 D.布洛芬95． 下列哪些屬于強心苷的藥理作用：A.加強心肌收縮性 B.減慢竇性頻率C.心室纖顫 D.對心電圖的影響96． 糖皮質激素類藥物的不良反應包括：A.醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進癥 B.骨質疏松C.促進生長發(fā)育 D.低血壓97． 診斷中樞神經系統感染要依據：A.癥狀 B.體征C.腦脊液檢查 D.家族史98． 常見可引起嘔血的疾病有：A.早孕反應 B.再生障礙性貧血C.胃、十二指腸潰瘍 D.急性酒精中毒99． 屬于中心性發(fā)紺的是：A.特發(fā)性陣發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥 B.法洛四聯癥C.肺動靜脈瘺 D.喉頭水腫100．心房顫動聽診特點是：A.心律絕對不齊 B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同 D.心音強弱不等答案一、單項選擇題1.【答案】B。解析：肱骨存在于上臂，具有一體兩端的結構，屬于長骨。2.【答案】B。解析：大唾液腺包括：腮腺、下頜下腺、舌下腺。3.【答案】A。解析：咽是消化道和呼吸道的共用通道。為前后略扁的漏斗狀肌性管道，位于第1～6頸椎前方，上起自顱底，下至第6頸椎體下緣續(xù)于食管，兩側是頸部的血管和神經。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽3部分。鼻咽側壁有咽鼓管咽口，喉咽側壁有咽隱窩，口咽和喉咽是消化道與呼吸道的共同通道。4.【答案】D。解析：角切跡是胃小彎最低處。5.【答案】B。解析：消化和吸收最重要的部位是小腸。6.【答案】B。解析：鼻旁竇有四個，額竇開口于中鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩，篩竇前中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道，上頜竇開口于中鼻道。7.【答案】A。解析：右主支氣管較左主支氣管短粗而陡直，左主支氣管較右主支氣管細長而走向橫斜，氣管異物多墜入右主支氣管。8.【答案】D。解析：臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互返折移行，在兩肺周圍分別形成兩個互不相通、完全封閉的潛在性胸膜腔。9.【答案】B。解析：腎的基本結構和功能單位是腎單位，腎單位包括腎小體和腎小管，腎小體包括腎小球和腎小囊。10.【答案】D。解析：體循環(huán)起于左心室，終于右心房。11.【答案】B。解析：主動脈是防止血液從主動脈逆流入左心室的結構。二尖瓣復合體是防止血液從左心室逆流入左心房的結構。12.【答案】A。解析：眼內容物有房水、晶狀體、玻璃體、眼靜脈，但對眼壓有很大影響的是房水。13.【答案】B。解析：神經纖維，樹突，軸突都是神經元的結構。神經元是其基本結構和功能單位。14.【答案】C。解析：腦脊液由腦室中的脈絡叢產生。15.【答案】C。解析：橈神經損傷形成“垂腕”，尺神經損傷形成“爪形手”，正中神經損傷形成“猿掌”。16.【答案】C。解析：腎上腺能分泌腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質激素、鹽皮質激素等，屬于內分泌腺。17.【答案】B。解析：輕度脂肪肝，肉眼觀受累器官可無明顯變化。隨著病變的加重，脂肪變的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓頓，切面呈油膩感。18.【答案】C。解析：風濕病變早期是膠原纖維的纖維素樣壞死；腎梗死時，雖然細胞已呈壞死改變，但腎小球、腎小管及血管的輪廓仍可辨認，而干酪樣壞死雖屬凝固性壞死的一種特殊類型，但是徹底的凝固性壞死，壞死區(qū)內原組織輪廓消失；肝阿米巴病是溶組織阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的組織液化性壞死。19.【答案】D。解析：各種腺體或腺樣器官的實質細胞，如肝（肝切除、病毒性肝炎后肝組織的再生）、胰、涎腺、內分泌腺等屬于穩(wěn)定細胞，當受到組織損傷的刺激是，表現出較強的再生能力。20.【答案】C。解析：瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。其形成包括血管生成、成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質成分積聚和纖維組織重建。21.【答案】A。解析：肺泡腔中有較多漏出的水腫液，少量紅細胞和氣泡，隨著病變的進展，可有一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，胞漿內形成棕黃色的含鐵血黃素，此時稱為“心力衰竭細胞”。22.【答案】A。解析：本題選項中限定了栓塞的性質是血栓栓塞，那么引起腦動脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動脈，因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自右心房、右心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動脈血栓栓塞。而來自門靜脈的栓子則在肝內門靜脈引起栓塞。23.【答案】A。解析：創(chuàng)傷性脂肪栓塞時，脂肪栓子從靜脈入右心，再達到肺，直徑較大的脂滴栓子引起肺動脈分支、小動脈或毛細血管的栓塞。24.【答案】D。解析：炎癥的基本病理變化是變質、滲出和增生。組織和細胞的變性、壞死合稱變質，僅是基本病理變化的一部分內容；而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現；炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出。不能涵蓋炎癥的基本病理變化；而末梢血白細胞增多和炎癥區(qū)域白細胞浸潤則代表了部分炎癥的全身反應和局部炎細胞浸潤，也不全面。25.【答案】D。解析：感染性肉芽腫的特征性細胞成分是多核巨細胞及類上皮細胞。26.【答案】D。解析：腫瘤的分化程度越低，異形性越高惡性程度越高。27.【答案】B。解析：風濕性心內膜炎發(fā)作時主要表現二尖瓣受累，其次為二尖瓣及主動脈瓣聯合受累。28.【答案】C。解析：幽門梗阻主要是由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，球后潰瘍容易出現出血并發(fā)癥。復合性潰瘍發(fā)生幽門梗阻的概率較高。29.【答案】B。解析：急性病毒性肝炎（普通型）的病變特點是肝細胞廣泛變性，壞死輕微。30.【答案】D。解析：假小葉的形成是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細胞團被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內肝細胞索排列紊亂，出現匯管區(qū)，中央靜脈偏位或多個。肝細胞核大、雙核不是假小葉必有的病變。31.【答案】D。解析：新月體主要由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成，還可有中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，以上成分附著于球囊壁層，在毛細血管球外側呈新月狀或環(huán)狀結構分布。32.【答案】C。解析：膀胱癌為泌尿系中最常見的腫瘤，95％以上為上皮性腫瘤，其中90％為移行上皮腫瘤。33.【答案】D。解析：機體內環(huán)境是指細胞直接生存的細胞外液。內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)平衡的過程，細胞外液理化性質是相對恒定的。34.【答案】D。解析：排尿、排便、血液凝固、分娩屬于正反饋。35.【答案】C。解析：感覺神經為傳入神經，運動神經為傳出神經。36.【答案】D。解析：通道蛋白亦有特異性。對某離子通透性較高的對其他離子通透性較低。37.【答案】B。解析：葡萄糖在小腸黏膜的吸收需要借助Na+-葡萄糖同向轉運體，是繼發(fā)主動轉運過程。38.【答案】B。解析：當肌肉接受一連串彼此間隔時間很短的連續(xù)興奮沖動時，由于各個刺激間的時間間隔很短，后一個刺激都落在由前一刺激所引起的收縮尚未結束之前，就又引起下一次收縮，因而在一連串的刺激過程中，肌肉得不到充分時間進行完全的休息，而一直維持在縮短狀態(tài)中。肌肉因這種成串刺激而發(fā)生的持續(xù)性縮短狀態(tài)，稱強直收縮。引起強直收縮的刺激稱強直刺激。39.【答案】B。解析：體液約占體重的60%。人體血量約7～8ml/kg，故選B。40.【答案】C。解析：血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質，其合成的基本原料為鐵和蛋白質，此外還需要氨基酸和維生素。41.【答案】D。解析：心輸出量與體表面積成正比（和基礎代謝率一樣）。心輸出量與體面面積的比值稱為心指數。42.【答案】C。解析：肺泡表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。其作用是可降低肺泡液-氣界面的表面張力，而使肺泡的回縮力減小。43.【答案】D。解析：腸致活酶存在于小腸液中。44.【答案】C。解析：基礎代謝率是以每小時、每平方米體表面積的產熱量表示的。實驗證明：能量代謝率的高低與體重不成比例關系，但與體表面積成正比。45.【答案】C。解析：血管進入腎單位后，首先接觸的是腎小球。進入腎小球的血管稱為入球小動脈，出腎小球的血管稱為出球小動脈。血液中分子量較小的葡萄糖和小分子蛋白質等物質能夠透過薄薄的腎小球管壁進入腎小囊，而大分子蛋白質等則不能透過腎小球的濾過膜。因此，原尿和血漿的差別在于，原尿中沒有大分子蛋白質。46.【答案】A。解析：近曲小管上連腎小囊囊腔是腎小管中最粗的一段，盤曲在所屬腎小體周圍，重吸收能力最強。47.【答案】A。解析：條件反射是指通過后天學習和訓練形成的反射，是反射活動的高級形式。BCD所述均為生來就有的、形式固定的非條件反射。48.【答案】A。解析：甲狀腺功能低下的兒童，智力遲鈍身材矮小稱呆小癥，成人主要是粘液性水腫。49.【答案】A。解析：腎臟是藥物排泄的主要器官，一般藥物在體內大部分代謝產物通過腎由尿排出。50.【答案】D。解析：副作用是在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，可預知，一般停藥后可消失。副作用是固有的，也是不可避免的。51.【答案】B。解析：毛果蕓香堿為M受體激動藥，臨床主要用于治療青光眼，特別是對閉角型青光眼療效好，為首選藥。52.【答案】B。解析：阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，對眼的作用為散大瞳孔，使眼壓升高，因此有擴瞳，調節(jié)麻痹的作用。53.【答案】A。解析：腎上腺素激動β受體，使心肌興奮、支氣管痙攣快速舒張；激動α受體，使外周小血管收縮而升高血壓；還能對抗部分過敏介質釋放。因此可作為搶救過敏性休克的首選藥。54.【答案】D。解析：地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。地西泮安全性較高，即使較大劑量也沒有麻醉作用。55.【答案】A。解析：苯妥英鈉對小發(fā)作以外的各類癲癇均有效，是大發(fā)作的首選藥。56.【答案】B。解析：嗎啡可擴張腦血管，禁用于顱內壓增高。57.【答案】D。解析：阿司匹林只降低發(fā)熱者的體溫，對正常體溫無降溫作用，不能使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化（與氯丙嗪相區(qū)別）。58.【答案】A。解析：氫氯噻嗪作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管（作用較輕）對氯化鈉的重吸收，從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換，K+分泌增多。長期應用本品可引起低鉀血癥，為利尿排鉀過多所致。氫氯噻嗪的降壓機制是通過排鈉利尿，造成體內Na+和水的負平衡，使細胞外液和血容量減小而降壓。59.【答案】D。解析：硝酸甘油易被胃酸破壞，并且有首過效應，不宜口服。60.【答案】A。解析：靜脈注射后，能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉移而產生組織脫水作用，可降低顱內壓和眼內壓。61.【答案】A。解析：肝素在體內外均有強大的抗凝活性；雙香豆素和華法林為口服抗凝藥，僅體內有效。62.【答案】D。解析：酮癥酸中毒時，脂肪分解加速導致體內產酸過多，注射胰島素可以促進脂肪的合成，減少游離脂肪酸和酮體的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的轉運，使其利用率增加，迅速糾正水，電解質平衡紊亂。63.【答案】A。解析：硫脲類最常見的副作用為白細胞減少，嚴重不良反應為粒細胞缺乏。64.【答案】A。解析：氨基糖苷類藥物主要分布于細胞外液，藥物存留半衰期較長的部位是內耳外淋巴液，所以易產生耳毒性。65..【答案】C。解析：弛張熱是指體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍大于2℃，但都在正常以上。66.【答案】C。解析：腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留，表現為水腫從眼瞼、顏面開始，逐漸發(fā)展為全身水腫。67.【答案】C。解析：食管及縱隔病變引起的胸痛多在胸骨后；食管炎多呈燒灼痛。食管疾病多在進食時發(fā)作或加劇，服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。68.【答案】B。解析：內臟痛的機制為腹內某一器官受到刺激，信號經交感神經通路傳入脊髓。其疼痛特點為：疼痛部位含混，接近腹中線，疼痛感覺模糊，多為痙攣、不適、鈍痛、灼痛，常伴惡心、嘔吐、出汗等自主神經興奮癥狀。69.【答案】C。解析：急性闌尾炎時McBurney（麥氏）點壓痛陽性具有診斷意義。70.【答案】D。解析：咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。71.【答案】B。解析：肺結核、支氣管擴張、出血性疾病所致咯血，顏色為鮮紅色；左心衰竭所致咯血為漿液性粉紅色泡沫痰；二尖瓣狹窄、肺梗死咯血為暗紅色；肺炎球菌性肺炎、肺吸蟲病咳鐵銹色血痰；肺炎克雷伯桿菌感染性肺炎咳磚紅色膠凍樣痰。故選B。72.【答案】A。解析：吸入異物較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處，可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙，發(fā)生吸氣性呼吸困難，可出現三凹征。73.【答案】D。解析：主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時間。74.【答案】C。解析：輕度昏迷時有角膜反射，瞳孔對光反射。75.【答案】A。解析：頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合癥，以及胸腔、腹腔壓力增加等情況。76.【答案】A。解析：Austin－Flint雜音是指中重度主動脈瓣關閉不全患者，由于舒張期血流由主動脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。77.【答案】B。解析：腹部叩診出現移動性濁音提示腹部有滲出或病理性液體，液體量一般超過1000ml。78.【答案】D。解析：腹壁反射、肛門反射屬于淺反射，膝反射屬于牽張反射，D屬于病理反射。79.【答案】D。解析：柏油樣便多由于上消化道及小腸出血并在腸內停留時間較長，紅細胞破壞后血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色。更由于附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，故又稱柏油便。80.【答案】C。解析：P波是記錄心房除極的點活動，靠近心房的V1導聯記錄得較清楚。二、多項選擇題81.【答案】ABCD。解析：骨的構成為：骨質（骨密質、骨松質），骨膜，骨髓（紅骨髓、黃骨髓），骨的血管、淋巴和神經。82.【答案】ABCD。解析：椎骨間的連接（1）椎間盤：連接上下兩個椎體之間，由纖維環(huán)和髓核構成。（2）韌帶：①黃韌帶，②棘上韌帶，③棘間韌帶，④橫突間韌帶，⑤前縱韌帶，⑥后縱韌帶，⑦項韌帶。（3）關節(jié)：①寰枕關節(jié)，②寰樞關節(jié)，③關節(jié)突關節(jié)。83.【答案】BD。解析：闌尾屬于腹膜內位器官。小兒闌尾壁薄更容易穿孔。84.【答案】ACD。解析：肺的營養(yǎng)動脈是支氣管動脈，功能動脈是肺動脈和肺靜脈，肺動脈里面是靜脈血，肺靜脈內流的是動脈血。85.【答案】ACD。解析：（1）抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。（2）機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。填補傷口及其他組織缺損。86.【答案】ABC。解析：出血性梗死主要出現在：（1）嚴重淤血；（2）血供豐富且疏松的組織。87.【答案】ABCD。解析：關于A舉例，病毒性心肌炎時可以影響心臟功能，B舉例，細菌性腦膜炎時的膿性滲出物可以引起顱內壓增高，甚至引起腦疝引起生命危險。C舉例結核性心包炎引起心包增厚，D舉例潰瘍性結腸炎引起癌變。88.【答案】ABD。解析：大葉性肺炎病理特點：（1）充血水腫期，肺泡腔內有大量漿液性