醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病

皮膚真菌病(dermatosesduetofungi)2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!

節(jié)頭癬(tineacapitis)一、概述

頭癬是由皮膚癬菌引起的頭皮和頭發(fā)感染，分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬，兒童為易感人群，傳染源為患者及患癬的貓、狗等動(dòng)物，可通過直接接觸或間接接觸傳染。二、臨床表現(xiàn)2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!3種頭癬的特點(diǎn)與鑒別表黃癬白癬黑點(diǎn)癬發(fā)病情況農(nóng)村兒童和成人多見托兒所和小學(xué)校城市兒童多見城鄉(xiāng)兒童成人均可發(fā)病頭皮損害丘疹或小膿皰，繼之黃癬痂和萎縮性疤痕為白色鱗屑斑周圍可繼發(fā)小的衛(wèi)星樣損害散在的小片白色鱗屑斑頭發(fā)損害干枯、細(xì)黃、彎曲、參差不齊，高位斷發(fā)低位斷發(fā)自覺癥狀劇癢不明顯輕癢濾過紫外線燈暗綠色熒光亮綠色熒光無(wú)熒光直接鏡檢發(fā)內(nèi)菌絲孢子，可見氣泡發(fā)外密集小孢子發(fā)內(nèi)成串孢子2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!四、治療

采用服、搽、洗、剃、消“五字”治療方案，療程2個(gè)月左右，具體措施如下：1、服藥：一般單獨(dú)內(nèi)服（1）、灰黃霉素：（療程均為21日）（2）、伊曲康唑：（3）、特比萘芬：

20~40kg者125mg/d

大于40kg者250mg/d(療程6周）2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!體癬和股癬(tineacorporisandtineacruris)一、概述

體癬是除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外其他部位的皮膚癬菌感染。

股癬指腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部的皮膚癬菌感染。2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!皮損特點(diǎn)：紅色小丘疹、水皰或丘皰疹自覺癥狀：不同程度的瘙癢。季節(jié)性：夏熱季節(jié)。2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!（二）、內(nèi)用藥物：對(duì)皮損廣泛、炎癥顯著或有免疫功能缺陷的病例，可選用系統(tǒng)抗真菌藥物內(nèi)服，如：伊曲康唑100mg/日共15日特比萘芬250mg/日7-14日氟康唑150mg/周連續(xù)2-3周

2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!

手癬和足癬(tineamanusandtineapedis)一、概述

手癬(tineamanus)：是指手指屈面、指間及手掌側(cè)皮膚的皮膚癬菌感染。

足癬(tineapedis)：是指足趾間、足底、足眼及足側(cè)緣的皮膚癬菌感染。2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!1、水皰型：好發(fā)部位：掌心、指址間、足跖足側(cè)。皮損特點(diǎn)：針頭至綠豆大小的深在水皰。自覺癥狀：不同程度瘙癢。（二）、分型：2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!2、角化型：好發(fā)部位：足跟、掌跖部。皮損特點(diǎn)：角質(zhì)層增厚、粗糙、脫屑干裂，可有皸裂形成。自覺癥狀：一般無(wú)瘙癢。2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!3、浸漬糜爛型：好發(fā)部位:指(趾)縫。皮損特點(diǎn):皮膚浸漬發(fā)白，松軟易剝脫。自覺癥狀：不同程度的瘙癢。2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!三、診斷四、治療

依據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合真菌鏡檢和培養(yǎng)即可確診。（一）外用藥物：應(yīng)根據(jù)其不同類型分別選用咪唑類溶液或霜?jiǎng)?，或水楊酸制劑等，可用軟膏，必要時(shí)局部包封。2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!五、預(yù)防1、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換襪子。2、家庭成員患病要同時(shí)治療。2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!二、病因及臨床表現(xiàn)（一）、致病菌：皮膚癬菌、酵母菌和霉菌。（二）、分型：2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!2、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型：以甲的遠(yuǎn)端側(cè)緣先受累，受侵部位失去光澤、增厚、變脆，呈灰白色，甲面不平或破損。2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!4、全甲毀損型：整個(gè)甲板被破壞，呈灰黃或灰褐色，甲板部分或全部脫落，甲面留有粗糙角化堆積物，。2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!（一）、局部治療：1、對(duì)表淺、輕型、單發(fā)的甲真菌?。合扔眯〉侗M量刮去病甲，再外涂抗真菌藥如30%冰醋酸、咪唑類、及丙烯胺類霜?jiǎng)┗蛉芤骸?、局部用50%碘化鉀或40%尿素軟膏封包。3、8%環(huán)吡酮或5%阿莫洛芬甲涂劑2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!第五節(jié)花斑癬(tineaversicolor)一、概述

本病俗稱汗斑，是由馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層所致的淺部真菌病。二、臨床表現(xiàn)好發(fā)年齡：青壯年男性多見。好發(fā)部位：皮脂腺豐富部位，如胸背、頸腋窩和腹部等。2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!五、治療原則以外用抗真菌藥物為主1、外用藥物：咪唑類及丙烯胺類霜?jiǎng)┗蛉芤骸?、內(nèi)用藥物：（1）、伊曲康唑0.2-0.4/日連服1周（2）、特比萘芬0.25/日連服1周（3）、氟康唑0.15/周頓服連續(xù)2-3周2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!真菌鏡檢及培養(yǎng)：陽(yáng)性，治療：同花斑癬。2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!1、口腔念珠菌?。鹤畛Ｒ姙轾Z口瘡。

三、臨床表現(xiàn)（一）、粘膜念珠菌病2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!2、念珠菌性外陰道炎

(candidalvulvovaginitis)

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育齡婦女常見，表現(xiàn)為：（1）、白帶多呈豆渣樣。（2）、外陰瘙癢，水腫、潮紅及糜爛。（3）、性交痛或無(wú)癥狀。2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!3、念珠菌性包皮龜頭炎

(candidalbalanoposthitis)

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包皮龜頭潮紅、干燥呈毛玻璃樣，有許多針頭大小散在的紅色丘疹，包皮內(nèi)板和冠狀溝有白色奶酪樣膜狀物附著。2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!1、念珠菌性間擦疹(candidalintertrigo)

：好發(fā)部位：腹股溝皺褶、臀溝、肛周及腋窩、乳房下部等間擦部位。皮損特點(diǎn)：局部皮膚潮紅，有針頭大小丘疹、丘皰疹、水皰或膿皰，經(jīng)常水中作業(yè)者，指趾縫易累及，局部浸漬腫脹，變軟發(fā)白。自覺癥狀：瘙癢或疼痛。（二）、皮膚念珠菌病2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!2、念珠菌性甲溝炎和甲念珠菌病(candidalparonychiaandonychomycosis)

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甲溝紅腫，觸之發(fā)硬，甲念珠菌病者還見甲混濁、表面有橫嵴和溝紋。2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!（1）、念珠菌性陰道炎或龜頭炎：?jiǎn)蝿┛诜?.15（2）、鵝口瘡：口服0.1-0.2/d3-5d（3）、皮膚念珠菌病：0.15/W3-4W（4）、小兒慢性皮膚粘膜念珠菌病：0.05/W4個(gè)月（5）、甲念珠菌?。?.15/W4個(gè)月2、伊曲康唑：

（1）、皮膚念珠菌?。?.2/d連用7d（2）、內(nèi)臟念珠菌?。?.2/d平均1個(gè)月（3）、念珠菌性陰道炎或龜頭炎：0.2/d連用7d

或0.4/d連用3d2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!第八節(jié)孢子絲菌病(sporotrichosis)一、概述

本病是由雙相型真菌申克孢子絲菌所致的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的亞急性或慢性感染，表現(xiàn)為慢性肉芽腫損害。二、臨床表現(xiàn)本病冬春季多見，臨床可分為四型。2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!三、診斷與鑒別診斷四、治療

外傷后發(fā)生于四肢或面部的皮膚損害提示可能是本病，抽取膿液直接鏡檢和培養(yǎng)查到或分離到病原菌可確診，須與著色真菌病、放線菌病、癤腫、皮膚結(jié)核及腫瘤等鑒別。（一）、全身治療：

1、碘化鉀（首選藥物），用法：

10%碘化鉀溶液10ml3次/日口服逐增至60~90ml/日，小兒酌減，皮損消褪后繼續(xù)服3~4周。2021/7/18星期日34醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!思考練習(xí)題

1、真菌性皮膚病的診斷依據(jù)。2、頭癬中黃、白癬及黑點(diǎn)癬的臨床特點(diǎn)及鑒別、頭癬的治療。3、體股癬的臨床表現(xiàn)及治療。4、手足癬的臨床表現(xiàn)及其預(yù)防。2021/7/18星期日35醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!（續(xù)上表）黃癬白癬黑點(diǎn)癬培養(yǎng)許蘭氏黃癬菌鐵銹色小孢子菌、羊毛小孢子菌紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌預(yù)后發(fā)展慢，多無(wú)自愈傾向，可留疤形成永久性禿發(fā)發(fā)展快，可自愈不留疤經(jīng)久不愈，由斷發(fā)毛癬菌引起者可留疤三、診斷

根據(jù)兒童頭上有斷發(fā)的鱗屑斑、“黃癬痂”、“菌屑”發(fā)或“黑點(diǎn)”發(fā)，病發(fā)真菌檢查有發(fā)外、發(fā)內(nèi)孢子菌絲或鹿角菌絲即可診斷。2021/7/18星期日36醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!2、搽藥：外搽5-10%硫磺軟膏、5%水楊酸軟膏2.5%碘酊、1%特比萘芬霜、

1%聯(lián)苯芐唑霜等，2次/日，共8周。3、洗頭：每日用溫硫磺香皂水，或2%酮康唑洗劑洗頭1~2次/日。4、剃頭：每周剃頭1次，共8次，并將剪下的病發(fā)包好燒掉。5、消毒：對(duì)患者的生活用品進(jìn)行煮沸消毒。

2021/7/18星期日37醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!二、病因及臨床表現(xiàn)（一）、體癬致病菌：紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、犬小孢子菌等。好發(fā)年齡：任何年齡（青壯年多見）。好發(fā)部位：顏面、頸、軀干及四肢等。2021/7/18星期日38醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!2021/7/18星期日39醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!

基本損害同體癬，可單側(cè)或?qū)ΨQ分布，但由于潮濕、受摩擦，皮損炎癥顯著，瘙癢較重，可累及肛周、臀間溝及臀部，陰囊受累少見。（二）、股癬2021/7/18星期日40醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!三、診斷四、治療

依據(jù)典型皮損真菌鏡檢和培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診。（一）、外用藥物：原則上以外用抗真菌制劑治療為主。水楊酸苯甲酸酊、復(fù)方雷鎖辛搽劑、10%冰醋酸、1-2%咪唑類霜?jiǎng)┗蛉芤旱取?021/7/18星期日41醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!五、預(yù)防1、注意個(gè)人衛(wèi)生。2、避免接觸癬病患者及患癬動(dòng)物。3、避免使用患者的生活用品。4、避免濫用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。2021/7/18星期日42醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!二、病因及臨床表現(xiàn)（一）、致病菌：紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、犬小孢子菌等。2021/7/18星期日43醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!2021/7/18星期日44醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!2021/7/18星期日45醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!浸漬糜爛型2021/7/18星期日46醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!（二）、內(nèi)用藥物：主要針對(duì)嚴(yán)重或頑固病例而用如：（1）、伊曲康唑0.2~0.4/日連服1周（2）、特比萘芬0.25/日連服1周（3）、氟康唑0.15/周頓服連續(xù)2-3周（三）、濕疹樣變繼發(fā)感染者：先治療繼發(fā)感染，待干燥脫屑后改用抗真菌霜?jiǎng)┗蜍浉唷?021/7/18星期日47醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!第四節(jié)甲真菌病(onychomycosis)一、概述

甲真菌病(onychomycosis)：指任何真菌所致的甲感染。

甲癬(tineaunguium)：特指皮膚癬菌引起的甲感染。2021/7/18星期日48醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!1、白色淺表型：

局限性點(diǎn)狀或不規(guī)則白色渾濁小片狀損害，甲面無(wú)光澤凹凸不平。2021/7/18星期日49醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!3、近端甲下型：甲根部和甲半月粗糙肥厚凹凸不平或破損。2021/7/18星期日50醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!三、診斷與鑒別診斷四、治療

指趾甲變形變色，甲屑鏡檢和培養(yǎng)真菌陽(yáng)性，甲病理或溶甲涂片查見真菌可確診。須與銀屑病、濕疹所致的甲病等鑒別。2021/7/18星期日51醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!（二）、內(nèi)用藥物：主要針對(duì)嚴(yán)重甲真菌?。海?）、伊曲康唑

0.2/次bid連服1周停藥3周為1療程，指甲癬需2

個(gè)療程，趾甲癬需3個(gè)療程。（2）、特比萘芬

0.25/日指甲癬連服6周至

3個(gè)月，趾甲癬長(zhǎng)于3個(gè)月。（3）、氟康唑

0.15/周頓服連用20周。2021/7/18星期日52醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!皮損特點(diǎn)：為色素沉著和（或）色素減退斑，上覆少許細(xì)糠狀鱗屑，形態(tài)可為點(diǎn)狀、錢幣狀或融合成片，可呈灰白、淡黃、淡紅、褐色或膚色等，如雨滴狀分布。自覺癥狀：部分有癢感。病程：長(zhǎng)，冬輕夏重，易復(fù)發(fā)。

2021/7/18星期日53醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!四、診斷與鑒別診斷

典型皮疹真菌鏡檢和培養(yǎng)陽(yáng)性，wood燈檢查等可確診。須與單純皰疹、白癜風(fēng)及玫瑰糠疹等鑒別。三、實(shí)驗(yàn)室檢查（1）、真菌檢查和培養(yǎng)：鱗屑鏡下可見孢子和菌絲培養(yǎng)可見酵母樣菌落。（2）、wood燈照射：呈黃色熒光。2021/7/18星期日54醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁(yè)!第六節(jié)馬拉色菌毛囊炎(malasseziafolliculitis)[簡(jiǎn)述]

本病曾稱糠秕孢子菌毛囊炎，是由馬拉色菌所致的毛囊炎。好發(fā)年齡：男性青壯年多見。好發(fā)部位：胸背部、頸、肩等處。皮損特點(diǎn)：為毛囊性半球狀紅色丘疹，散在對(duì)稱分布，數(shù)十至數(shù)百個(gè)密集而不融合，其間可有小膿皰或黑頭粉刺。自覺癥狀：輕度瘙癢。季節(jié)性：夏季多發(fā)。2021/7/18星期日55醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁(yè)!第七節(jié)念珠菌病(candidiasis)一、概述

本病系由念珠菌屬累及皮膚、粘膜、內(nèi)障器官引起的急性、亞急性或慢性感染。二、致病菌

念珠菌屬中白色念珠菌多見，致病性最強(qiáng)。2021/7/18星期日56醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁(yè)!2021/7/18星期日57醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁(yè)!2021/7/18星期日58醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁(yè)!2021/7/18星期日59醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁(yè)!2021/7/18星期日60醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁(yè)!好發(fā)部位：頭皮、顏面、四肢。皮損特點(diǎn)：紅斑、丘疹上附著鱗屑，漸形成肉芽增生性斑塊或疣狀結(jié)節(jié)，表面覆蓋蠣殼狀污褐色痂。3、慢性皮膚粘膜念珠菌病

(chronicmucocutaneouscandidiasis)

：2021/7/18星期日61醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁(yè)!4、深在性皮膚粘膜?。罕憩F(xiàn)為丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰、膿腫、潰瘍或肉芽腫。（三）內(nèi)臟念珠菌病：最常見為腸道及肺念珠菌病。四、診斷與鑒別診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及鏡下見寄生狀態(tài)的假菌絲可確診。五、治療（一）、全身治療：1、氟康唑2021/7/18星期日62醫(yī)學(xué)資料4真菌性皮膚病共68頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁(yè)!3、酮康唑、咪康唑、克霉唑等也可選用，但應(yīng)注意其用藥禁忌。（二）、局部治療：1、口腔念珠菌?。哼x用制霉菌素（10萬(wàn)

U/ml）或兩性霉素B（0.1/ml）含漱，每日數(shù)次。2、皮膚病變：用