前列腺疾病和超聲診斷22張課件

前列腺疾病和超聲診斷前列腺疾病和超聲診斷前列腺疾病和超聲診斷列腺疾病的超聲診斷前列腺、精囊腺的解j前列腺位于膀胱頸下方,包繞尿道的前列腺部,外形似栗子,底部朝上,尖端朝下,前列腺橫徑4cm,前后徑2cm,縱徑3cm,重約20g。所謂“校本”就是“為了學?！薄霸趯W校中”“基于學校”，通俗地說就是在校本部、在學校里。但是我們現(xiàn)在所強調(diào)的“校本”并不一定是只局限于本校的研修，也可以是多個學校甚至于整個地區(qū)對于某一個問題的研修。那么什么是“研修”呢？《辭源》上說，研，學習、遵循；著作、撰寫。修，磨、碾；研究、探討。針對學校教育工作而言，是想通過學校管理者、學校教育科學研究、教師的研究，提高教師教育的能力、解決問題的能力，能解決教育教學中的具體問題和困難，熟練應(yīng)用已有的知識，服務(wù)于教育教學，又在教學和管理中提高自已，不斷更新自已，逐漸構(gòu)造自己的教學風格，提高教育教學質(zhì)量。有些老師會誤解“校本研修”的概念，以為那是領(lǐng)導人的事情，和普通的教師無關(guān)，其實這是大錯特錯了?！靶１狙行蕖卑巳笠兀?.教師個人：自我反思（實踐反思）。即教師對自己的教學過程中存在問題的思考，可以思考自己成功的一面，也可以思考自己在課堂上處理得不到位的地方。自我反思是建立于教學經(jīng)驗基礎(chǔ)上的，是校本研修活動的起點，也是“校本研修的個人責任”的具體落實，教師只有在教學中經(jīng)常進行反思，才能在實踐中去解決問題，才能逐步改善自己的教育教學方法。2.教師小組：同伴互助（共同發(fā)展）。同伴互助是校本研修的基本形式，它要求教師們要通力合作，資源共享，在教學過程中有什么妙招或者奇思妙想可以拿出來一起進行討論研究。同伴之間互幫互助，相互影響，以團隊的方式進行校本研修。3.教育專家：專業(yè)引領(lǐng)（專業(yè)提升）。校本研修的實質(zhì)是理念和實踐的結(jié)合，校本研修雖然基于學校，對學校問題進行研究、提升，需要專家的專業(yè)指導和學術(shù)支持。從這三個要素中，我們可以發(fā)現(xiàn)，校本研修并不僅僅是教育專家、教育領(lǐng)導的事情，更是我們廣大一線教師的事情。我們現(xiàn)在的教育已經(jīng)和以前大不一樣了。新課程要求教師除了是“傳授知識者”之外也應(yīng)該是一個“學習者”，不能再抱著吃老本的想法、一本教科書教好幾年的想法，如果再這樣下去，勢必會被越來越?jīng)坝康恼n程改革所淘汰。陳舊的知識也越來越不能適應(yīng)新社會的發(fā)展潮流。那么，作為初中的化學老師，我們又該如何進行“校本研修”呢？由于現(xiàn)在的生源較少，初中的班級數(shù)也就減少。每所學校的化學老師也是少得可憐，有的學校甚至只有一兩個化學老師。這樣的情況下，要在本校進行互幫互助的學習，可以發(fā)揮的空間勢必就小了很多。為此，我們做了一些嘗試。PK教學、整合課堂。每個地區(qū)都會有學科教研員，我們在學科教研員的牽頭下，以中心校為基地，進行PK教學?？梢詫嵭小巴弦还?jié)課”的方法。就是同一個課題，由兩三位老師在不同的班級授課。每位老師都有自己的教學方法和特色，我們可以從這些老師在上同一節(jié)課時用的教學方法得到一些啟發(fā)和思考。也可以一起探討課堂上存在的不足，指出老師在哪個地方處理得不是很到位，如果是我，我要怎么處理。在最后，我們可以對這些課堂加以整合，形成一節(jié)比較優(yōu)秀的課堂教學模式。當然，在實行這個辦法的時候，一定要避免一個很常見的問題。就是大家都和和氣氣的，誰都不愿意講缺點，生怕說出別人的缺點就會得罪人。如果是這樣，上完課之后，沒有不同的聲音，而是一片叫好聲的話，那這樣的“同上一節(jié)課”也就失去了它應(yīng)有的作用和意義。所以，我們要事先做好各個老師的思想工作，強調(diào)我們是本著研究的心態(tài)，本著共同發(fā)展共同進步的心態(tài)來進行這項活動，爭取到絕大多數(shù)老師的支持，那這個活動的效果就會很好。我們片區(qū)的化學教師不多，大家一開始也是放不開手腳，不敢指出別人的不足之處，后來通過教研員做思想工作，大家都放下了思想包袱，開始認真討論起來，使得這個活動收到了很好的效果。集體備課，整合教案。在初中化學教材中，有幾個章節(jié)是教學中的難點，比如人教版的“物質(zhì)構(gòu)成的奧秘”、“燃料及其利用”、“化學與生活”；有的概念很抽象，如原子、分子、離子、元素和化合價；有的與生活、生產(chǎn)、環(huán)境緊密聯(lián)系，內(nèi)容容量大。如果獨自備課，效果不理想。集體的力量是強大的。我們片區(qū)的老師經(jīng)常聚集在一起，大家一起出謀劃策，各抒己見，想出一些應(yīng)對這些難題的辦法，要在課堂上運用什么樣的方法可以深入淺出地將這些難點講透講明白。要怎么引入，要怎么突破難點，要怎么加強學生的記憶，要怎么引導學生更加有效地學習，我們在進行仔細研討后，得出一個較好的方案。然后帶到各自的學校進行講課，講完后再聚在一起討論、探討課堂中生成的新的問題，再一起想對策，再進行進一步的改進。資源共享，互通有無。每個老師在學科中擅長的地方都是不一樣的，知識儲備也不盡相同。如果我們能模仿電腦中的“資源共享”，將老師許多老師的教學資源進行共享，互通有無，那么每位老師就會擁有豐富的知識儲備，備課的時候也就更加輕松。所以我們區(qū)的老師就成立了一個“博客”群，也有自己的“QQ群”，將一些個人的資源上傳到博客和群共享中，并在網(wǎng)上討論，加大交流討論的時間和空間，使得教研工作做得更好。在學校里開展研究性學習。研究性學習，主要是指學生在教師指導下，以類似科學研究的方式去主動獲取知識，綜合運用知識解決問題的一種學習方式。教師組織者、參與者和指導者。在教學中，我們的研究、探討、交流最終的目的都是為了改進教學方法，提高學生的學習能力。那么在學生中開展研究性學習，正是提高學生的學習和研究能力的最好的手段和途徑。比如，我們可以要求學生進行食品添加劑的研究。這是一個近幾年非常熱門的話題，頻頻爆出的一些食品安全事故讓學生也認識到了不少添加劑。那么我們可以讓學生通過網(wǎng)絡(luò)搜索資料的方式，也可以通過小實驗的方式，甚至可以去市場做一些市場調(diào)查。通過這些活動，可以讓學生更好地掌握這些化學元素在我們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)用，可以更好地“學以致用”，并能深刻認識到學習化學的重要性。在現(xiàn)代化的今天，我們作為教師，不能再固守自己已經(jīng)落伍的想法和知識，而是應(yīng)該動起來學習起來，讓自己的知識跟隨社會的進步而進步，讓我們逐步提高自己的教學能力，這樣才能教出更適合這個發(fā)展中社會的人才。語文是與生活息息相關(guān)的。《新課程標準》中提到：“語文是實踐性很強的課程，應(yīng)著重培養(yǎng)學生的語文實踐能力，而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應(yīng)是語文實踐，不宜刻意追求語文知識的系統(tǒng)和完整。語文又是母語教育課程，學習資源和實踐機會無處不在，無時不有。因而，應(yīng)該讓學生更多地直接接觸語文材料，在大量的語文實踐中掌握運用語文的規(guī)律?！敝慕逃覅问逑嫦壬舱f過：“語文跟別的課有點不同，學生隨時隨地都有學語文的機會?！庇纱丝梢姡Z文教學應(yīng)該貼近學生的生活，教師要聯(lián)系生活教語文，學生也要聯(lián)系生活學語文。初中語文教學生活化，就是在初中語文課堂教學中，從學生的生活經(jīng)驗和已有生活背景出發(fā)，聯(lián)系生活講語文，把課堂教學與生活聯(lián)系起來，使課堂教學變成學生積極參與、樂于學習的過程。只有這樣，學生才會真正成為學習的主人。一、初中語文課堂教學生活化的策略（一）改變傳統(tǒng)語文教學中教師和學生的角色傳統(tǒng)的課堂教學主要是“教師教學生學”，在這種情況下，學生缺乏主動性，沒有積極參與到課堂活動中，主體性被壓抑。而語文課堂教學生活化就是要改變這種局面，使教師把學生看做是一個獨立的社會人來對待，發(fā)揮學生的主體性，倡導教師與學生之間的平等，實現(xiàn)教育者和教育對象之間的對話。這種對話是教育者和教育對象之間進行的一種真正的交流、互動。教育“不能被簡化為一個人向另一個人‘灌輸’思想的行為，也不能變成有待對話者‘消費’的簡單的思想交流……。”所以，建立生活化的課堂，教師首先要正確定位，建立起民主、平等、融洽的新型師生關(guān)系。理解學生，尊重學生，珍視學生的創(chuàng)新思維。因此，教師不妨“蹲下身”來，以謙虛的姿態(tài)與學生一起學習，形成一個“學習共同體”，實現(xiàn)教學相長。例如：進行語文教學時，為了讓學生積極參與進來，教師可以事先選擇一節(jié)內(nèi)容通俗易懂、與學生生活比較貼近的內(nèi)容，讓學生在備好課后自己講，教師在下面聽。這一方面有利于增加學生對語文課堂的興趣，使語文課與生活密切聯(lián)系；另一方面通過角色互換，也可以使學生體驗到教師的辛苦，增進師生間的理解。（二）課堂教學過程貼近生活初中語文課應(yīng)以廣泛的自然和社會作背景，與社會、學生息息相關(guān)。因此，教師在課堂教學中應(yīng)關(guān)注學生的生活經(jīng)驗、學習經(jīng)驗，注意創(chuàng)設(shè)現(xiàn)實生活情景，啟發(fā)、引導學生關(guān)注身邊人、關(guān)心身邊事，在生活中學習，向生活學習，使課堂變成生活化課堂。在語文課教學過程中，教師應(yīng)把課本上的理論和現(xiàn)實生活有機結(jié)合起來，創(chuàng)設(shè)一個與生活息息相關(guān)、饒有興趣、相互促進的生活化課程。同時，要充分考慮學生的情感發(fā)展及人生經(jīng)驗的實際，幫助他們處理日常生活中遇到的困惑，調(diào)動學生的積極性。在教學過程中，教師可以從學生熟悉的生活情景出發(fā)，不僅教授課本知識，而且引導學生深入思考，使課堂成為體會、反思、提升的場所，提高學生分析問題、解決問題的能力。例如：在講授《敬業(yè)與樂業(yè)》時，文中說“因自己的才能、境地，做一種勞作做到圓滿，便是天地間第一等人”，教師可以提問，依據(jù)作者的這一標準來衡量，你能從身邊也發(fā)現(xiàn)一兩位這樣“天地間第一等人”嗎？然后請學生聯(lián)系自身實際談?wù)勚袑W生該如何去做。這樣可以促使學生觀察社會，并認識到各個平凡的崗位中都蘊含著偉大。（三）課后作業(yè)也應(yīng)貼近生活以往的初中語文課后作業(yè)大多以書上原有的內(nèi)容為答案，只是所學知識的重復記憶，沒有達到使學生將所學內(nèi)容內(nèi)化為自己的行為習慣的教學目標。初中語文課堂教學生活化要求我們必須改變過去的做法。教師可以在課后布置一些具有啟發(fā)性的作業(yè)，引導學生聯(lián)系實際，開動腦筋，實現(xiàn)學以致用。這看起來不難，實際上需要教師花費很大的心思，設(shè)計出新穎、有挑戰(zhàn)性的問題，引導學生關(guān)注生活，在生活中去尋找答案，完成“從生活到知識再到生活”的螺旋式上升過程。富蘭克林曾經(jīng)說過：“空袋子難以直立?！苯處熃o學生布置生活化的課程作業(yè)，是對學生的寫作也會有很大的幫助。這樣做可以豐富學生的生活體驗，避免在寫作文時虛構(gòu)事實、無病呻吟。傳統(tǒng)的初中語文教學局限于書本和教師，教學空間單一、封閉，教學實踐固定，具有一定的狹隘性。課堂教學生活化則是把語文教學置于社會生活的大環(huán)境中，充分利用學生周圍的資源，拓寬了學生的學習空間，增加了學生實踐的機會，為學生打開一扇通往外界的窗戶，客觀上能夠豐富學生的生活體驗，讓他們感受到生活中處處有語文，從而愛上語文課。二、語文課堂教學生活化應(yīng)該注意的問題（一）緊扣教學目標生活化的課堂要求教師必須深入了解每節(jié)課的教學目標，所選擇的事例要與目標相適應(yīng)。新課程改革提出，要使學生“獲得基礎(chǔ)知識與基本技能的過程同時成為學會學習和形成正確價值觀的過程”。然而在實施過程中，一些教師的語文課堂教學卻出現(xiàn)了弱化知識掌握的現(xiàn)象，似乎學科知識不重要了，其實這是對課堂生活化的誤解。事實上，只有在掌握知識的前提下，才能完成情感態(tài)度價值觀的目標。另一種脫離教學目標的情況就是，為讓學生喜歡上語文課，不少語文教師在上課之前搜集了大量事例，學生聽得興高采烈，但是在高興之余，頭腦里卻未留下多少痕跡。因為教師對事例沒有進行準確的說明、分析，沒有達到從感性認識上升為理性認識的目的?？傊?，初中語文課堂教學生活化只有緊扣教學目標，才能做到形散而意不散。（二）繼續(xù)發(fā)揮教師的主導作用1.生活化的教學不是無序化的教學初中語文課構(gòu)建“生活化課堂”，課堂教學內(nèi)容從科學世界到生活世界，意味著要開放教學內(nèi)容、拓寬教學時空，引導學生從學校走向社會，這對教師的駕馭能力提出了很高的要求。要實現(xiàn)課堂教學生活化，必須溝通課堂內(nèi)外，充分利用學校、家庭和社區(qū)等教育資源，開展綜合性的學習活動，這個過程既要發(fā)動學生，調(diào)動學生積極性和主動性，又要教師的精心組織安排，每一個步驟都得有一定的目的和作用，而不能放任自流，否則會導致課堂教學的無序化，教師也很難完成課程任務(wù)。2.生活化的教學不是忽視教師的主導地位有人認為教師起主導作用的說法已經(jīng)過時，既然課堂教學生活化倡導學生自主學習，那么教師主導作用勢必造成對學生的束縛，甚至會扼殺學生的自主性。因此，一些教師在教學中不愿激發(fā)學生的學習興趣，不太關(guān)心學生學習內(nèi)容的選擇，對學生的學習缺乏有力的引導，結(jié)果使課堂一片混亂，偏離了教學目標和教學要求。所以，這種表面熱火朝天的“自主學習”實際是對學生放任自流，是一種不負責任的做法，危害很大，顯然難以保證正確的方向和效率。前列腺疾病和超聲診斷前列腺疾病和超聲診斷前列腺疾病和超聲診斷列腺疾病的超聲診斷列腺疾病的超聲診斷前列腺疾病和超聲診斷22張課件前列腺疾病和超聲診斷22張課件前列腺疾病和超聲診斷22張課件前列腺疾病和超聲診斷22張課件膀胱膀胱括約肌移行區(qū)(內(nèi)腺)移行區(qū)(內(nèi)腺)尿道前列腺部(近端)周緣區(qū)(外腺)精阜(外腺)圖38-1-7斜冠狀切面(McNeal,1968)膀胱膀胱浮一輸尿管輸精管精囊輸精管壺腹前列腺圖38-18前列腺精囊解剖圖(后面觀)膀胱檢查方法經(jīng)直腸內(nèi)檢査前列腺與精囊:使用直腸腔內(nèi)探頭,頻率5~9MHz,CDFI顯像宜釆用低速血流設(shè)置。檢查前排便,取左側(cè)臥位,檢査時探頭涂耦合劑后外套橡膠套,再涂耦合劑插入直腸