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文檔簡介

腦血管解剖張博翔腦血管解剖腦動脈分段、分支與圖解腦動脈分段、分支與圖解分段篇頸內動脈椎動脈基底動脈大腦前動脈大腦中動脈A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段M1:水平段M2:回轉段M3:側裂段M4:分叉段M5:終段P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內段)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦后動脈分段篇頸內動脈椎動脈基底動脈大腦前動脈大腦中動脈A1:水平段頸內動脈椎動脈基底動脈眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈丘腦后穿支脈絡膜后內動脈脈絡膜后外動脈后胼周動脈皮質支小腦支脈絡膜支延髓支脊髓前動脈蚓支半球支內側組外側組迷路動脈亦稱內聽動脈大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡膜前動脈腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈內側支中間支外側支緣支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈分支篇頸內動脈椎動脈基底動脈眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動椎動脈(VertebralArtery,VA)①V1(骨外)段:起自鎖骨下動脈上方,向上進入C6橫突孔。②V2(椎間孔段):通過C6至C3橫突孔,經C2,出樞椎,通過C1橫突孔。③V3(脊椎外)段:自出C1并止于穿硬腦膜處。④V4(硬膜內段):過枕骨大孔,在腦橋及延髓交界處合成基底動脈。V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內段)腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈小腦支脈絡膜支延髓支脊髓前動脈椎動脈(VertebralArtery,VA)①V1(骨C頦頂位B前后位;1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁A側位C頦頂位B前后位;1.V12.V23.V34.V45基底動脈(BasilarArtery,BA)1.基底動脈2.腦橋動脈3.左小腦后下動脈(PICA)4.右AICA-PICA干5.左小腦前下動脈(AICA)6.PICA半球支7.小腦上動脈(SCA)8.SCA的蚓支9.小腦上動脈半球支前后位腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈基底動脈(BasilarArtery,BA)1.基底動脈椎基底動脈系統(tǒng)(VertebrobasilarArterialSystem)1.右椎動脈 2.左椎動脈3.脊髓前動脈 4.小腦后下動脈5.基底動脈 6.小腦前下動脈7.腦橋外側支 8.小腦上動脈9.大腦后動脈 10.后交通動脈11.頸內動脈前后位anteriorview

1.Posteriorcerebralartery

2.Superiorcerebellarartery

3.Pontinebranchesofthebasilarartery

4.Anteriorinferiorcerebellarartery

5.Internalauditoryartery

6.Vertebralartery

7.Posteriorinferiorcerebellarartery

8.Anteriorspinalartery

9.BasilararteryAnteriorview

椎基底動脈系統(tǒng)(VertebrobasilarArteri1.左椎動脈2.腦膜后動脈3.小腦后下動脈(PICA)4.基底動脈5.小腦前下動脈(AICA)6.腦橋外側支7.小腦上動脈(SCA)8.大腦后動脈9.小腦半球支大水平裂10.SCA的小腦半球分支11.小腦蚓上動脈側位1.左椎動脈側位基底動脈2.后交通動脈3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小腦上動脈7.基底動脈的腦橋支8.顳前動脈9.顳后動脈大腦后動脈(PosteriorCerebralArtery,PCA)

P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段丘腦后穿支脈絡膜后內動脈脈絡膜后外動脈后胼周動脈皮質支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈基底動脈2.后交通動脈3.PCAP1段大腦后動1.PCAP1段 2.P2段3.顳前動脈 4.顳后動脈5.穿支 6.脈絡膜后內動脈7.脈絡膜后外動脈8.胼胝體壓部動脈9.頂枕動脈10.距裂動脈1.丘腦穿動脈2.PCAP1段3.PCAP2段4.顳下動脈5.頂枕動脈6.距裂動脈側位:前后位1.PCAP1段 2.P2段1.丘腦穿動脈頸動脈竇穿入硬腦膜進入海綿竇,穿出硬腦膜行于蛛網(wǎng)膜下腔頸內動脈(InternalCarotidArtery,ICA)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡膜前動脈頸動脈竇穿入硬腦膜進入海綿竇,穿出硬腦膜行于蛛網(wǎng)膜下腔頸內動大腦前動脈(AnteriorCerebralArtery,ACA)A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈大腦前動脈(AnteriorCerebralArtery1.ACAA2段 2.胼周動脈3.胼緣動脈 4.皮層支1.ACAA2段 2.眶額支3.額極動脈 4.胼周動脈5.胼緣動脈前后位側位1.ACAA2段 2.胼周動脈1.ACAA2段 2FPO:額頂葉島蓋;TO:顳葉島蓋;I:腦島大腦中動脈(MiddleCerebralArtery,ACA)M1:水平段M2:回轉段M3:側裂段M4:分叉段M5:終段眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈前后位頸內動脈 2.大腦前動脈3.Heubner返動脈4.顳前動脈5.外側豆紋動脈 6.MCA分叉處7.MCA膝部 8.側裂頂部FPO:額頂葉島蓋;TO:顳葉島蓋;I:腦島大腦中動脈(Mi1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支(外側豆紋動脈)5.M2段6.M3段7.M4段8.側裂頂端(血管造影側裂點)9.脈絡膜前動脈1.M1分叉前段Willis環(huán)A1大腦前動脈水平段(交通前段)A2:大腦前動脈垂直段(交通后段)P1:大腦后動脈水平段(交通前段)P2:PCA環(huán)池段SCA:小腦上動脈OA:眼動脈ON:視神經CNIII:動眼神經CNIV:滑車神經Willis環(huán)A1大腦前動脈水平段(交通前段)腦血管解剖圖解完整版本課件(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側大腦內靜脈合成,注入直竇。大腦內靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側的脈絡叢內。多數(shù)(約80%)始于室間孔后緣?;嘴o脈(Rosenthal靜脈):左右各一,由大腦前靜脈和大腦中深靜脈在前穿質附近合成,沿視束腹側,繞大腦腳,經內、外側膝狀體之間,注入大腦大靜脈。(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側大腦內腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件(三)腦底靜脈環(huán)腦底靜脈環(huán)(Rosenthal環(huán)):前方由前交通靜脈連接左、右大腦前靜脈,后方由后交通靜脈連接左、右大腦腳靜脈,兩側有左、右基底靜脈等共同圍成。比Willis環(huán)偏后,較深且范圍較大。Willis環(huán)和Rosenthal環(huán)均是動靜脈瘤的好發(fā)部位。(三)腦底靜脈環(huán)腦底靜脈環(huán)(Rosenthal環(huán)):前方由前腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件三、大腦的靜脈

分為淺、深兩群。

(一)大腦淺靜脈大腦上靜脈:8~12條,收集大腦背外側面和內側面血液,注入上矢狀竇。大腦中淺靜脈:收集大腦外側面血液,注入海綿竇。亦可經上吻合靜脈(Trolard靜脈)注入上矢狀竇,經下吻合靜脈(Labbe靜脈)注入橫竇。大腦下靜脈:1~7支,收集大腦半球外面下部和半球下面的血液。向前與大腦上靜脈吻合注入上矢狀竇;向下與基底靜脈和一些深靜脈吻合注入海綿竇、巖上竇和橫竇。三、大腦的靜脈

分為淺、深兩群。

(一)大腦淺靜脈大腦上靜脈腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件CT軸位掃描:取與眥耳線呈3o~5o角,基線上方25~35mm層面可完全顯示W(wǎng)illis環(huán)。Willis環(huán)的類型:以種系發(fā)生為基礎,可將大腦動脈環(huán)分為五型,即近代型、原始型、過渡型、混合型和發(fā)育不全型,中國人以近代型為最多,占64.68%。CT軸位掃描:取與眥耳線呈3o~5o角,基線上方25~35腦血管解剖圖解完整版本課件腦血管解剖圖解完整版本課件

腦血管解剖張博翔腦血管解剖腦動脈分段、分支與圖解腦動脈分段、分支與圖解分段篇頸內動脈椎動脈基底動脈大腦前動脈大腦中動脈A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段M1:水平段M2:回轉段M3:側裂段M4:分叉段M5:終段P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內段)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦后動脈分段篇頸內動脈椎動脈基底動脈大腦前動脈大腦中動脈A1:水平段頸內動脈椎動脈基底動脈眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈丘腦后穿支脈絡膜后內動脈脈絡膜后外動脈后胼周動脈皮質支小腦支脈絡膜支延髓支脊髓前動脈蚓支半球支內側組外側組迷路動脈亦稱內聽動脈大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡膜前動脈腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈內側支中間支外側支緣支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈分支篇頸內動脈椎動脈基底動脈眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動椎動脈(VertebralArtery,VA)①V1(骨外)段:起自鎖骨下動脈上方,向上進入C6橫突孔。②V2(椎間孔段):通過C6至C3橫突孔,經C2,出樞椎,通過C1橫突孔。③V3(脊椎外)段:自出C1并止于穿硬腦膜處。④V4(硬膜內段):過枕骨大孔,在腦橋及延髓交界處合成基底動脈。V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內段)腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈小腦支脈絡膜支延髓支脊髓前動脈椎動脈(VertebralArtery,VA)①V1(骨C頦頂位B前后位;1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁A側位C頦頂位B前后位;1.V12.V23.V34.V45基底動脈(BasilarArtery,BA)1.基底動脈2.腦橋動脈3.左小腦后下動脈(PICA)4.右AICA-PICA干5.左小腦前下動脈(AICA)6.PICA半球支7.小腦上動脈(SCA)8.SCA的蚓支9.小腦上動脈半球支前后位腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈基底動脈(BasilarArtery,BA)1.基底動脈椎基底動脈系統(tǒng)(VertebrobasilarArterialSystem)1.右椎動脈 2.左椎動脈3.脊髓前動脈 4.小腦后下動脈5.基底動脈 6.小腦前下動脈7.腦橋外側支 8.小腦上動脈9.大腦后動脈 10.后交通動脈11.頸內動脈前后位anteriorview

1.Posteriorcerebralartery

2.Superiorcerebellarartery

3.Pontinebranchesofthebasilarartery

4.Anteriorinferiorcerebellarartery

5.Internalauditoryartery

6.Vertebralartery

7.Posteriorinferiorcerebellarartery

8.Anteriorspinalartery

9.BasilararteryAnteriorview

椎基底動脈系統(tǒng)(VertebrobasilarArteri1.左椎動脈2.腦膜后動脈3.小腦后下動脈(PICA)4.基底動脈5.小腦前下動脈(AICA)6.腦橋外側支7.小腦上動脈(SCA)8.大腦后動脈9.小腦半球支大水平裂10.SCA的小腦半球分支11.小腦蚓上動脈側位1.左椎動脈側位基底動脈2.后交通動脈3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小腦上動脈7.基底動脈的腦橋支8.顳前動脈9.顳后動脈大腦后動脈(PosteriorCerebralArtery,PCA)

P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段丘腦后穿支脈絡膜后內動脈脈絡膜后外動脈后胼周動脈皮質支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈基底動脈2.后交通動脈3.PCAP1段大腦后動1.PCAP1段 2.P2段3.顳前動脈 4.顳后動脈5.穿支 6.脈絡膜后內動脈7.脈絡膜后外動脈8.胼胝體壓部動脈9.頂枕動脈10.距裂動脈1.丘腦穿動脈2.PCAP1段3.PCAP2段4.顳下動脈5.頂枕動脈6.距裂動脈側位:前后位1.PCAP1段 2.P2段1.丘腦穿動脈頸動脈竇穿入硬腦膜進入海綿竇,穿出硬腦膜行于蛛網(wǎng)膜下腔頸內動脈(InternalCarotidArtery,ICA)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡膜前動脈頸動脈竇穿入硬腦膜進入海綿竇,穿出硬腦膜行于蛛網(wǎng)膜下腔頸內動大腦前動脈(AnteriorCerebralArtery,ACA)A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈大腦前動脈(AnteriorCerebralArtery1.ACAA2段 2.胼周動脈3.胼緣動脈 4.皮層支1.ACAA2段 2.眶額支3.額極動脈 4.胼周動脈5.胼緣動脈前后位側位1.ACAA2段 2.胼周動脈1.ACAA2段 2FPO:額頂葉島蓋;TO:顳葉島蓋;I:腦島大腦中動脈(MiddleCerebralArtery,ACA)M1:水平段M2:回轉段M3:側裂段M4:分叉段M5:終段眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈前后位頸內動脈 2.大腦前動脈3.Heubner返動脈4.顳前動脈5.外側豆紋動脈 6.MCA分叉處7.MCA膝部 8.側裂頂部FPO:額頂葉島蓋;TO:顳葉島蓋;I:腦島大腦中動脈(Mi1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支(外側豆紋動脈)5.M2段6.M3段7.M4段8.側裂頂端(血管造影側裂點)9.脈絡膜前動脈1.M1分叉前段Willis環(huán)A1大腦前動脈水平段(交通前段)A2:大腦前動脈垂直段(交通后段)P1:大腦后動脈水平段(交通前段)P2:PCA環(huán)池段SCA:小腦上動脈OA:眼動脈ON:視神經CNIII:動眼神經CNIV:滑車神經Willis環(huán)A1大腦前動脈水平段(交通前段)腦血管解剖圖解完整版本課件(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側大腦內靜脈合成,注入直竇。大腦內靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側的脈絡

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