2023年年護理部工作計劃打印

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201*年護理部工作規(guī)劃

201*護理部連續(xù)根據(jù)二甲標準要求，結合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、效勞、治理、績效、創(chuàng)新”開展工作，現(xiàn)將詳細規(guī)劃制定如下：

一、指導思想

堅持以加強護士隊伍素養(yǎng)建立為核心，以抓?？?、重培訓為重點，為患者供應安全、專業(yè)、全程優(yōu)質護理效勞，提升患者對護理效勞的滿足度。

二、工作目標

1、構建良好的護理團隊和執(zhí)行文化；

2、加強護理質量與安全治理，持續(xù)改善護理效勞品質，確愛護理安全；3、創(chuàng)新效勞理念，進展和升華優(yōu)質護理效勞內涵；4、加強?？苾群?，提高?？谱o理質量5、加強護士崗位治理、績效治理；6、大力推動護理信息化建立；

7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推動護理專業(yè)進展。三、詳細措施

（一）構建良好的護理團隊和執(zhí)行文化。

高效的團隊執(zhí)行力是治理者為實現(xiàn)目標而具有的規(guī)劃、指揮、跟進、協(xié)調力量的一種根底。護理組織應當是有良好執(zhí)行力的“落實型團隊”，應培育護理人員良好扎實的工作作風，使執(zhí)行力貫穿于護理部，護士長及一般護理人員之中，要做到“用正確的人、正確的做事、準時跟進，加大檢查力度、到位的輔導、暢通的溝通渠道”。

1、加大對護士長工作的考核力度。

2護理部每月組織全院性的業(yè)務學習一至二次，科內每月組織業(yè)務學習一至二次；全院進展理論考核、技術操作考核各一次，科內每季度理論，技術考核一次。

3、依據(jù)護士分層培訓規(guī)劃，修訂護士分層治理及考核手冊。4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理睬診、疑難病例爭論，科內每月組織至少一次護理查房。

6、加強專科護士培育，安排外出進修學習，201*年擬安排護士進修血液透析、手術室、骨科、腫瘤科、內分泌科、新生兒科、傷口造口等?？谱o理，加快專科護理的建立和進展。

7、鼓舞護士、護士長參與各種形式的學習并提高學歷層次和治理水平，規(guī)劃今年派出15-20名業(yè)務骨干、護士長外出進修學習。

（二）加強護理質量與安全治理，持續(xù)改善護理效勞品質，確愛護理安全。護理質量治理是護理治理永恒的主題，是護理治理工作的核心內容。在201*年的護理工作中，護理部將對比各項質量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式仔細進展考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，表達持續(xù)改良，實行目標治理。

1、重新調整護理質量治理委員會考核小組成員的分工，每月進展護理質量督查，各護理單元每周進展護理質量自查，對存在的問題準時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、標準，提出改良措施，促進護理質量的持續(xù)改良。

2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供給室、手術室、急診科、透析室、新生兒室）的護理質量治理，護理部將不定期下科室根據(jù)二甲標準要求進展監(jiān)管，確愛護理安全。

3、進一步加大醫(yī)院感染掌握力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的治理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危險重癥病人及護理不良大事的治理，對上報的危重患者和不良大事護理部準時下病區(qū)進展查看，提出合理化建議，避開醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（三）創(chuàng)新效勞理念，進展和升華優(yōu)質護理效勞內涵

1、加強護理人力資源治理，實施護士崗位治理，盡可能滿意臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的效勞理念，根據(jù)分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強安康宣教措施的落實，為患者及家屬供應安全、優(yōu)質、高效、滿足的效勞。

3、進一步加大對優(yōu)質護理效勞工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改良臨床護理工作，建立公平、博愛、和諧、互助的優(yōu)質護理模式病房。

4、護理部每季度進展病人滿足度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改

善效勞態(tài)度，提高效勞質量。

5、注意收集護理效勞需求信息，收集整理通過了解回訪意見，和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調查表等，獵取病人的需求及反應信息，常常聽取醫(yī)生的意見準時的提出改良措施，同時對護士工作賜予鼓勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動效勞。把“專心效勞，制造感動”的效勞理念運用到實際工作中。

6、深化親情效勞，提高效勞質量。在培育護士日常禮儀的根底上，進一步標準護理操作用語，護患溝通技能。加強護士人文關心理念的培育，樹立護士良好的職業(yè)形象。

（四）加強?？苾群ⅲ岣邔？谱o理質量

1、重視每月的業(yè)務學習、護理查房。充分發(fā)揮?？谱o士的作用，每月進行一次專科學問講座。

2、簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進展床旁?？评碚搶W問講解，并實行有效干預措施。

3、催促護理人員仔細執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀看，

定期進展急救技術演練，使每位護士都能把握急救藥品及器材的使用。

（五）加強護士崗位治理、績效治理

1、進一步落實護理人員分層治理，將護理崗位需求與護理人員力量相對應，表達“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者供應較高專業(yè)水平護理效勞，表達多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。

2、改良和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、標準等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)治理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

（六）大力推動護理信息化建立，提高工作效率

加強護理不良大事、壓瘡、夜查房網(wǎng)上上報的治理，實行各種護理文書表格電子版，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質量治理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

（七）創(chuàng)新思維開展科研，推動臨床護理教學

1、加強護士新理論、新學問、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，

積極撰寫護理論文，力爭在CN期刊發(fā)表論文不少于20篇，多向醫(yī)院網(wǎng)站投稿，將護理隊伍中的好人好事進展宣傳，展現(xiàn)天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的治理，實習人員崗前教育后上臨床并定期召開座談會，總牢固習帶教工作，出科前進展理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓兩周。

（八）護理人力資源

規(guī)劃新增護士15-20名，實現(xiàn)床護比1:0.4，滿意臨床工作需要。（九）護理文化建立

開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的分散力、向心力。

（十）完成各項工作指標。四、工作指標

1、根底護理質量合格率≥90%（合格標準95分）2、危重、一級護理合格率≥90%（合格標準95分）3、根底護理理論學問及護理技術操作考核成績達標。5、護理文書書寫合格率≥95%（合格標準90分）6、急救物品設備完好率100%7、急救藥品合格率100%。8、安康教育掩蓋率100%9、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%10、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%11、優(yōu)質護理效勞掩蓋率≥70%

12、年發(fā)生壓瘡次數(shù)為0（不行避開性除外）13、高危患者壓瘡、跌倒/墜床、管路滑脫風險評估率≥95%14、住院患者滿足率≥90%15、患者使用腕帶識別身份執(zhí)行率100%

護理部二○一四年一月六日

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201*年護理部工作規(guī)劃

201*我院護理工作照舊落實“以人為本”的科學進展觀，樹立以

病人為中心的效勞理念，以醫(yī)療護理安全為主，加強患者安全治理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調環(huán)節(jié)治理和質量責任，強化內涵建立；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優(yōu)質護理效勞，在提高護理效勞品質等方面下功夫，提高護理技術水平和效勞質量，為病人供應優(yōu)質護理效勞，制造優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境?，F(xiàn)制定工作規(guī)劃如下。一、加強護理質量治理：護理質量治理是護理治理永恒的主題，是護理治理工作的核心內容。在201*年的護理工作中，各科要實行目標責任制治理，通過護理部、科室質控小組、科護士長查房，各科室質控員自查等形式進展多方位監(jiān)控督導。根據(jù)護理部制定的相關質量標準與檢查評分細則考評。

1、護士長帶著各護理單元仔細組織實施，進展考核，通過目標責任制治理促使護理人員觀念轉變，增加奉獻意識，主動效勞意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量治理，即根底質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室標準各環(huán)節(jié)治理。

3、加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，監(jiān)測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進展消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求治理、使用、處理。

二、加強制度建立落實制度執(zhí)行1、護理培訓制度。

①崗前培訓：凡到醫(yī)院的新護士，必需進展入職考試和崗前培訓。內容：院規(guī)教育、護理規(guī)章制度、護士根本素養(yǎng)及禮儀標準、護士職業(yè)道德、護理根本技能操作等。

②在崗培訓：制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和“三基”考核規(guī)劃（內容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如臨床護理技能、護理急救技能、管道護理技能、危重病人的觀看技能等，提高護士崗位技能。a.護理部每季度組織一次全院護理人員的“三基”培訓考試b.參與工作五年以下護理人員科室每月培訓考試一次。c.科室每月組織一次護理人員的業(yè)務學習并考試。2、護理工作制度。更新和完善我院各級護理人員的工作制度、崗位職責、工作流程、考核標準。護理部不定期進展護理根本制度、護理崗位責任制考核。

三、護理安全治理：護理安全工作長抓不懈，應做充分利用二級護理治理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全治理工作，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。護理部抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查護理安全工作。

1、依據(jù)患者安全目標，進一步落實各項患者安全制度與標準；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特別藥品治理制度，藥物使用后不良反響的觀看制度和程序等，提高護理人員對患者身份識

別的精確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

2、監(jiān)視各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進展督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，掌握靜脈輸注流速等。嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制治理。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)治理；強化執(zhí)行醫(yī)囑的精確性，有疑問時準時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，進展各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和協(xié)作，在進展導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待留意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理工作的環(huán)節(jié)治理

（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入職、新畢業(yè)實習護士以及有思想心情或家庭發(fā)生不幸的護士加強治理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點催促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時間、夜班交班時均要加強監(jiān)視和治理。護理部組織護士進步行不定時查房。

（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前預備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理治理中監(jiān)控的重點。

5、加強護理風險教育與培訓；針對護理隊伍流淌性大、新入職護士

技術操作不嫻熟、解釋問題不到位、?？茖W問缺乏，缺乏自我愛護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考核規(guī)劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培育高年資護士檢查和幫忙新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓，鼓舞報告不記名護理不良大事和護理缺陷。

6、護士長做好治理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。四、開展優(yōu)質護理效勞活動提高護士效勞品質開展溫馨效勞：

（1）為病人多做一點：多巡察、多觀看、多關懷、多照看、多為病人解決實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好安康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的力量，提高護士效勞意識和安康教育力量。

（3）讓病人便利一點：滿意病人的根本需求，供應病人便捷的效勞（4）讓病人滿足一點：通過開展特色護理溫馨效勞活動，創(chuàng)立護理效勞特色，提高護士效勞品質，提高護理質量。

（5）每月進展一次患者滿足度效勞調查問卷。準時了解患者對護理效勞的評價，對患者提出的意見和建議給出滿足的答復。五、護理各項指標完成。

1、根底護理合格率100%（合格標準85分）。2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為85分）。3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書