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每月骨科科室質(zhì)控小組工作記錄每月骨科科室質(zhì)控小組工作記錄每月骨科科室質(zhì)控小組工作記錄xxx公司每月骨科科室質(zhì)控小組工作記錄文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度每月骨科科室質(zhì)控小組工作記錄出院人數(shù)例完成路徑病例例院內(nèi)感染例門診人數(shù)例死亡病例數(shù)例臨床危急值報(bào)告例危重病例比例%死亡病例討論例住院超過30日病例例疑難病例數(shù)例疑難危重討論例不良事件數(shù)例月用血質(zhì)控月輸血病例數(shù)例輸血評(píng)估規(guī)范填寫比例%輸血同意書規(guī)范填寫比例%甲級(jí)病案率%月平均住院日天月平均床位使用率%每月抗菌藥物質(zhì)控隨機(jī)抽查20份運(yùn)行病歷抗菌藥物合理使用病例數(shù)例住院患者抗菌藥物微生物送檢病例數(shù)例處方抗菌藥物合理使用率（隨機(jī)抽查20份處方）%評(píng)估、分析及下月持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃：

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