人際溝通技巧1課件

人際溝通技巧1人際溝通技巧11第一講對(duì)他人的了解和判斷一、言語(yǔ)判斷——“聞其言而知其人”言語(yǔ)判斷包括兩個(gè)方面：第一，言語(yǔ)表述內(nèi)容（即內(nèi)在判斷）；第二，言語(yǔ)表達(dá)形式（即外在判斷）。1、言語(yǔ)表述內(nèi)容（1）常常以自己為中心話題的人往往具有較強(qiáng)的自我意識(shí)，談話中往往不顧及對(duì)方而滔滔不絕地談?wù)撟约?。這種人一遍有較強(qiáng)的表現(xiàn)欲，甚至是個(gè)自我中心主義者。第一講對(duì)他人的了解和判斷一、言語(yǔ)判斷——“聞其言而知其人”2第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）常常以別人作為談話內(nèi)容的人則表現(xiàn)出對(duì)他人的重視。當(dāng)然，這種重視也具有不同的含義。有的人是尊重他人，有的則是想支配他人。（3）有些人的談話往往潛伏著一種不可告人的秘密。有些人的只言片語(yǔ)往往是他潛意識(shí)的流露，通過(guò)對(duì)其深入分析，便大多可找到內(nèi)在原因。有些女性的談話內(nèi)容往往與其內(nèi)在心理狀態(tài)相反。第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）常常以別人作為談話內(nèi)容的人則3人際溝通技巧1課件4人際溝通技巧1課件5人際溝通技巧1課件6第一講對(duì)他人的了解和判斷二、行為判斷——“觀其行而知其性”1、人的手足活動(dòng)是內(nèi)心流露的直接呈現(xiàn)方式2、人的坐姿往往顯示出人的心態(tài)與社會(huì)地位（1）有的人深深地把身子陷在沙發(fā)里或仰靠在椅子上，這種人往往在心理或地位上具有優(yōu)越感，常具有居高臨下的神態(tài)。第一講對(duì)他人的了解和判斷二、行為判斷——“觀其行而知其性”7第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）而有的人則盡量縮小身體與座位的接觸面積，甚或“坐半個(gè)屁股”，隨時(shí)都保持一種立即的姿態(tài)。這種人往往有很強(qiáng)的自卑感或服從意識(shí)。三、神情判斷——“表情也會(huì)說(shuō)話”四、服飾判斷——“自我的外延”1、服飾可以表示一個(gè)人的社會(huì)地位、職業(yè)。但是不應(yīng)忽略的是，切不可“以衣取人”。2、服飾的最終選擇取決于個(gè)人的心理特征。第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）而有的人則盡量縮小身體與座位8第一講對(duì)他人的了解和判斷3、服飾的突然改變往往預(yù)示著生活中增添了某種重要因素，心理上受到某種刺激。4、一個(gè)人的服飾實(shí)質(zhì)上表現(xiàn)著一個(gè)人的特性，成為人自身的延伸。通過(guò)個(gè)性化的服飾選擇，會(huì)給人以鮮明的印象。服飾雖然是供別人欣賞的，但不同服飾的選擇，卻也形成了人的不同的個(gè)性特征。第一講對(duì)他人的了解和判斷9第二講影響人際吸引的因素一、第一印象1、包括待人接物、言談舉止的方式和行為。2、第一印象會(huì)給人形成一種特殊的心理定勢(shì)和情緒定勢(shì)，由此而把一些他尚未顯示出來(lái)，或者你還未曾了解的一些個(gè)人品質(zhì)（可能是好的，也可能是壞的）主動(dòng)歸屬于他，而不管這個(gè)人是否具有這些品質(zhì)，這就是所謂的“成見(jiàn)效應(yīng)”。第二講影響人際吸引的因素一、第一印象10第二講影響人際吸引的因素3、憑第一印象形成的成見(jiàn)，從積極意義上講，如果形成的是好的成見(jiàn)，那么容易在心理上接受對(duì)方，形成正的定勢(shì)，對(duì)今后雙方的交往有利。從消極意義上說(shuō)，如果形成的是錯(cuò)誤的成見(jiàn)，即不符合他本人的實(shí)際情況，就會(huì)在交往上犯錯(cuò)誤，或與一個(gè)可與你結(jié)為良友的人失之交臂，或交錯(cuò)朋友。第二講影響人際吸引的因素3、憑第一印象形成的成見(jiàn)，從積極11第二講影響人際吸引的因素4、因此，憑第一印象來(lái)?yè)裼咽遣豢扇〉??！敖鹩衿渫?，敗絮其中”就是最好的說(shuō)明。在生活中許多人嘗過(guò)一見(jiàn)鐘情的苦果，就是憑第一印象取人的后果。因此，在交往中應(yīng)力求避免產(chǎn)生成見(jiàn)，應(yīng)客觀地、實(shí)事求是地對(duì)他人作出恰如其分的判斷。第二講影響人際吸引的因素4、因此，憑第一印象來(lái)?yè)裼咽遣豢?2第二講影響人際吸引的因素二、遠(yuǎn)親不如近鄰——空間距離因素1、在通常情況下，人與人之間的距離越近，越便于交往，易于形成人際關(guān)系。2、國(guó)外的學(xué)者研究表明，空間距離只對(duì)交往初期初期起作用，隨著時(shí)間的推移，這一因素所起的作用將越來(lái)越小。第二講影響人際吸引的因素二、遠(yuǎn)親不如近鄰——空間距離因素13第二講影響人際吸引的因素三、互動(dòng)頻率因素1、人際交往的狀況與人們之間互動(dòng)的疏密程度密切相關(guān)。2、夫妻之間、師徒之間、師生之間、同事之間，由于雙方的需要和態(tài)度基本上是相同的，互動(dòng)頻率又高，容易形成相互關(guān)心、休戚與共的情緒，因而關(guān)系也就比較密切。第二講影響人際吸引的因素三、互動(dòng)頻率因素14第二講影響人際吸引的因素四、類似性因素1、潛層因素：包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度等的類似。2、深層因素：包括態(tài)度和觀點(diǎn)上的類似。第二講影響人際吸引的因素四、類似性因素15第二講影響人際吸引的因素五、互補(bǔ)因素1、需要互補(bǔ)。需要的五個(gè)層次。2、人際交往的作風(fēng)和性格上的互補(bǔ)。下列這樣一些不同類型的作風(fēng)和性格的人，都可以互補(bǔ)，并結(jié)為伙伴：支配型、關(guān)懷型依賴型、順從型；給予支持型愿意合作型；壓抑型對(duì)抗型；自信自強(qiáng)型優(yōu)柔寡斷型；第二講影響人際吸引的因素五、互補(bǔ)因素16第二講影響人際吸引的因素急躁型耐心型；倔強(qiáng)型柔順型；陽(yáng)剛型陰柔型；外向型內(nèi)向型；左腦型右腦型。第二講影響人際吸引的因素急躁型耐心型；17第二講影響人際吸引的因素六、愛(ài)屋及烏，愛(ài)此及彼——談一致性理論（迭合理論）1、從談?wù)搫e人感興趣的話題開(kāi)始，會(huì)使交談容易進(jìn)行。2、如果有共同的愛(ài)好，那么通過(guò)共同的活動(dòng)，有助于建立人際關(guān)系。第二講影響人際吸引的因素六、愛(ài)屋及烏，愛(ài)此及彼——談一致18第三講人際溝通的基本技巧一、傾聽(tīng)的技巧二、自我披露的技巧三、表達(dá)的技巧第三講人際溝通的基本技巧一、傾聽(tīng)的技巧19名人名言上帝給了我們兩只耳朵卻只有一張嘴，這是有原因的。——馬克?吐溫名人名言上帝給了我們兩只耳朵卻只有一張嘴，這是有原因的。20一、傾聽(tīng)的技巧1、什么是傾聽(tīng)？所謂傾聽(tīng)就是接收我們聽(tīng)到的信息，并在頭腦里進(jìn)行組織加工以理解信息的意義的過(guò)程。2、傾聽(tīng)的類型被動(dòng)傾聽(tīng)：當(dāng)人們?cè)噲D從講話中收集到盡量多的信息時(shí)，就會(huì)采用被動(dòng)傾聽(tīng)。專心傾聽(tīng)：當(dāng)人們對(duì)講話者的言論觀點(diǎn)非常感興趣時(shí)，會(huì)專心傾聽(tīng)。主動(dòng)傾聽(tīng)：又稱移情傾聽(tīng)。這是傾聽(tīng)的最高層次，要求聽(tīng)者做大量的工作。一、傾聽(tīng)的技巧1、什么是傾聽(tīng)？21一、傾聽(tīng)的技巧3、傾聽(tīng)的障礙（9種）（1）猜測(cè)慣于猜測(cè)別人心思的人不會(huì)太多關(guān)注別人說(shuō)了什么。事實(shí)上，他們往往不相信別人說(shuō)的話。他千方百計(jì)地想了解對(duì)方真正的想法和感情。（2）過(guò)濾過(guò)濾就是你只聽(tīng)某些信息，對(duì)其他信息充耳不聞。人們過(guò)濾信息的另一個(gè)方法就是干脆避免聽(tīng)到某些話語(yǔ)——特別是那些帶有威脅的、否定的、批評(píng)的或者令人不愉快的話語(yǔ)。一、傾聽(tīng)的技巧3、傾聽(tīng)的障礙（9種）22一、傾聽(tīng)的技巧（3）先入為主如果你臆斷某人愚蠢、發(fā)瘋或無(wú)能，你就不會(huì)對(duì)他們說(shuō)的話給予多少關(guān)注。傾聽(tīng)的基本規(guī)則是：只有在聽(tīng)完別人講話的內(nèi)容并作出評(píng)估之后，才能下判斷。（4）心不在焉當(dāng)你感到無(wú)聊或焦慮時(shí)很容易心不在焉。每個(gè)人都會(huì)心不在焉，有時(shí)需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間才能回過(guò)神來(lái)。但是如果對(duì)某些人心不在焉，這可能表示你無(wú)意了解或欣賞他們。至少，表明你并不看重他們說(shuō)的話。一、傾聽(tīng)的技巧（3）先入為主23一、傾聽(tīng)的技巧（5）好為人師這種人是解決問(wèn)題的能手，隨時(shí)準(zhǔn)備提供幫助和建議。但是，問(wèn)題是就在你出謀劃策的時(shí)候，你可能漏掉了最重要的東西。你不去傾聽(tīng)人家的心聲，不理會(huì)的痛苦。（6）爭(zhēng)辯對(duì)方從未感到你在傾聽(tīng)他或者她說(shuō)話，因?yàn)槟憧偸侨绱丝斓乇硎静煌庖?jiàn)。實(shí)際上，你的主要目的在于“存異”，而非“求同”。避免爭(zhēng)辯的途徑是向?qū)Ψ綇?fù)述一遍你所聽(tīng)到的話并對(duì)之作出反應(yīng)。一、傾聽(tīng)的技巧（5）好為人師24一、傾聽(tīng)的技巧爭(zhēng)辯的類型之一是奚落。即用尖酸挖苦的話語(yǔ)駁回別人的觀點(diǎn)。爭(zhēng)辯的另一種類型是低調(diào)處理。低調(diào)處理的基本技巧是，受到恭維時(shí)自己貶低自己。別人決不會(huì)相信你真的傾聽(tīng)他的贊賞。比如，“哦，我沒(méi)做什么……你的意思是？”“承蒙您夸獎(jiǎng)，實(shí)在不敢當(dāng)?！保?）剛愎自用剛愎自用是指聽(tīng)者會(huì)想盡一切辦法（歪曲事實(shí)、大喊大叫、百般辯解、責(zé)難別人或翻陳年老帳）拒不承認(rèn)。這種人聽(tīng)不進(jìn)批評(píng)意見(jiàn)，堅(jiān)持錯(cuò)誤，拒不改正。一、傾聽(tīng)的技巧爭(zhēng)辯的類型之一是奚落。即用尖酸挖苦的話語(yǔ)駁回別25一、傾聽(tīng)的技巧（8）轉(zhuǎn)移話題這種傾聽(tīng)障礙是在談話的過(guò)程中，突然轉(zhuǎn)換話題。當(dāng)人們對(duì)某一話題厭煩或者感到不舒服時(shí)，就會(huì)轉(zhuǎn)移交談的話題。轉(zhuǎn)移話題的另一種方式是開(kāi)玩笑。即為了避免認(rèn)真傾聽(tīng)別人說(shuō)話時(shí)感到不適或焦慮，無(wú)論對(duì)方講什么你總是回以玩笑或俏皮話。（9）息事寧人“對(duì)……對(duì)……完全沒(méi)有錯(cuò)……我知道……當(dāng)然你是……難以置信……是的……真的嗎？這種人可能似聽(tīng)非聽(tīng)，僅僅抓住了談話的大意，而沒(méi)有真正投入其中。一、傾聽(tīng)的技巧（8）轉(zhuǎn)移話題26一、傾聽(tīng)的技巧4、影響傾聽(tīng)的因素（1）生理差異；（2）理解詞句的速度快于講述詞句的速度；（3）被動(dòng)地傾聽(tīng)；（4）那些隱藏著的信息；（即話外音）一、傾聽(tīng)的技巧4、影響傾聽(tīng)的因素27一、傾聽(tīng)的技巧5、不折不扣的傾聽(tīng)技巧（1）保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。（2）身體稍微前傾。（3）用點(diǎn)頭或復(fù)述來(lái)激勵(lì)說(shuō)話人。（4）適時(shí)提問(wèn)，以弄清講話內(nèi)容。（5）盡量不讓自己分心。（6）即使生氣或心煩，也專心致志理解對(duì)方所說(shuō)的話。一、傾聽(tīng)的技巧5、不折不扣的傾聽(tīng)技巧28一、傾聽(tīng)的技巧6、提高傾聽(tīng)的技巧（1）做好傾聽(tīng)的準(zhǔn)備。包括肌體和精神的準(zhǔn)備。（2）控制或避免精力分散。對(duì)你將要開(kāi)始傾聽(tīng)的環(huán)境預(yù)先布置一番，有利于你作好傾聽(tīng)的準(zhǔn)備。你所能做到的、可以改善環(huán)境的事情有：關(guān)上電視機(jī)、關(guān)好門(mén)，請(qǐng)求對(duì)方大聲點(diǎn)講話，或換個(gè)干擾因素較少的場(chǎng)所。一、傾聽(tīng)的技巧6、提高傾聽(tīng)的技巧29一、傾聽(tīng)的技巧（3）預(yù)先考慮題目。（4）預(yù)先了解講話者。（5）增強(qiáng)聽(tīng)的需求。（6）監(jiān)測(cè)你的傾聽(tīng)方式。①專注于信息；②暫緩判斷；③設(shè)身處地。一、傾聽(tīng)的技巧（3）預(yù)先考慮題目。30二、自我披露1、自我披露的概念所謂自我披露是指讓他人了解你的想法、感覺(jué)和需求。3、自我披露的好處（1）向別人傾訴自己或自己面臨的問(wèn)題，通常能夠獲得巨大的心理安慰。二、自我披露1、自我披露的概念31二、自我披露（2）向合適的人傾訴。這個(gè)人應(yīng)該具有同情心，能夠給予支持，值得信賴，并且善于傾聽(tīng)，這樣有助于我們對(duì)現(xiàn)實(shí)作出判斷。把自己的想法說(shuō)出來(lái)，有助于理清思緒，從而更好地看清目前的處境。（3）自我披露有助于減少壓力和緊張情緒。（4）自我披露有助于生理上的協(xié)調(diào)。（5）自我披露可以使得與他人的溝通和交流更加明確。二、自我披露（2）向合適的人傾訴。這個(gè)人應(yīng)該具有同情心，能夠32二、自我披露（6）自我披露可以加強(qiáng)并推動(dòng)建立良好的關(guān)系。（7）自我披露能夠創(chuàng)造一種充滿信任的環(huán)境，有利于促進(jìn)與員工、顧客和供應(yīng)商的長(zhǎng)期關(guān)系。

但是，應(yīng)當(dāng)注意的是，自我披露有可能成為別人攻擊你的把柄。二、自我披露（6）自我披露可以加強(qiáng)并推動(dòng)建立良好的關(guān)系。33三、表達(dá)（一）表達(dá)的四種方式1、觀察。觀察，是科學(xué)家、電視維修員常用的語(yǔ)言。它是指道出你感官告訴你的東西。其中沒(méi)有思索、推論或推斷。2、推理。推理是你對(duì)觀察結(jié)果的總結(jié)，讓你明白究竟發(fā)生了什么，為何和如何發(fā)生。3、感受。4、需要。三、表達(dá)（一）表達(dá)的四種方式34三、表達(dá)（二）有效表達(dá)的準(zhǔn)則1、信息應(yīng)當(dāng)直接。有效自我表達(dá)的首要條件，是知道什么時(shí)候該說(shuō)什么。這意味著你并非想當(dāng)然地認(rèn)為人們了解你的所思或所求。2、信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)。3、信息應(yīng)當(dāng)清楚。三、表達(dá)（二）有效表達(dá)的準(zhǔn)則35三、表達(dá)清楚表達(dá)的一些技巧：（1）需要陳述時(shí)不要提問(wèn)。（2）保持信息的一致性。（3）避免雙重信息。（4）表達(dá)需求和感受要清楚。（5）區(qū)分所見(jiàn)和所思。（6）一次只關(guān)注一個(gè)問(wèn)題。三、表達(dá)清楚表達(dá)的一些技巧：36三、表達(dá)4、信息應(yīng)當(dāng)直率。（1）直率的信息是指說(shuō)出來(lái)的目的與真實(shí)的溝通目的是一致的。（2）要做到直率，還意味著你要講出事實(shí)真相。5、信息應(yīng)當(dāng)具有激勵(lì)性。具有激勵(lì)性是指讓對(duì)方能聽(tīng)下去，不至于掉頭而去。三、表達(dá)4、信息應(yīng)當(dāng)直率。37第四講非語(yǔ)言溝通一、什么是非語(yǔ)言溝通？1、非語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通是不使用任何詞語(yǔ)的信息溝通。2、非語(yǔ)言溝通的功能（1）非語(yǔ)言暗示通過(guò)增添語(yǔ)言信息的含義來(lái)補(bǔ)充語(yǔ)言信息。如對(duì)對(duì)方說(shuō)“對(duì)不起”時(shí)，輕拍對(duì)方的肩膀或擁抱對(duì)方來(lái)加強(qiáng)這種信息。（2）非語(yǔ)言信息也調(diào)整語(yǔ)言溝通。如與人談話時(shí)不時(shí)地看手表。第四講非語(yǔ)言溝通一、什么是非語(yǔ)言溝通？38第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息也能代替語(yǔ)言信息。如老師上課時(shí)的突然沉默，是希望同學(xué)安靜下來(lái)。（4）非語(yǔ)言信息經(jīng)常加強(qiáng)我們所說(shuō)的內(nèi)容。如握緊拳頭等。3、非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)（1）非語(yǔ)言溝通是由文化所決定的；（2）非語(yǔ)言信息可能與語(yǔ)言信息相矛盾；第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息也能代替語(yǔ)言信息。如老師上39第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息在很大程度上是無(wú)意識(shí)的；如與自己不喜歡的人站在一起時(shí)保持的距離比與自己喜歡的人站在一起時(shí)更遠(yuǎn)；人們用頭和眼睛動(dòng)作去開(kāi)始和結(jié)束與他人的交談。（4）非語(yǔ)言溝通表明情感和態(tài)度。面部表情、手勢(shì)、形體動(dòng)作及使用目光的方式，都向他人傳遞了我們的情感和情緒。第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息在很大程度上是無(wú)意識(shí)的；40第四講非語(yǔ)言溝通二、身體語(yǔ)言1、身體動(dòng)作（1）臉部表情。包括眉、目、臉部肌肉、鼻子和嘴。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，只需盯著對(duì)方的眼睛和嘴，就能對(duì)某些感情作出可靠的解釋。（2）姿勢(shì)。第四講非語(yǔ)言溝通二、身體語(yǔ)言41第四講非語(yǔ)言溝通①手把手放在膝蓋上表示準(zhǔn)備就緒；放在唇上表示不耐煩；交叉著放在背后表示有自控力；將手緊緊抄在口袋中，讓人琢磨不透，緊握拳頭以示憤怒或緊張。當(dāng)人們感到要保護(hù)自己，或者不愿公開(kāi)交流，會(huì)將雙手合抱在胸前。第四講非語(yǔ)言溝通①手42第四講非語(yǔ)言溝通②腿和足當(dāng)你坐著，兩腿分開(kāi)，你傳遞的信息是坦率；你跨坐在椅子上，表示的是支配。腿腳所指的方向常常是個(gè)人興趣所在。③姿勢(shì)身體前傾常常意味著真誠(chéng)和感興趣。身體后縮表示不感興趣或存有戒心。緊張、僵硬的姿勢(shì)往往表示自衛(wèi)，而放松的姿勢(shì)意味著坦然。第四講非語(yǔ)言溝通②腿和足43第四講非語(yǔ)言溝通2、空間關(guān)系（1）親密距離（0－60厘米）。是愛(ài)人、密友的距離。（2）個(gè)人距離（60厘米－1.5米）。是聚會(huì)中閑聊的距離。（3）社會(huì)距離（1.5－4米）。在這個(gè)距離內(nèi)，你可以處理一些人際業(yè)務(wù)，如與客戶或維修人員說(shuō)話。（4）公共距離（4米以上）。如演講者與聽(tīng)眾的距離、教師與學(xué)生的距離。第四講非語(yǔ)言溝通2、空間關(guān)系44第四講非語(yǔ)言溝通3、服裝服裝除了具有溝通功能外，也可以提供保護(hù)、性別吸引、自我主張、自我否認(rèn)、隱藏、群體確認(rèn)，以及關(guān)于地位和角色的指示。你可以根據(jù)別人的服裝做出這個(gè)人的十種判斷：（1）經(jīng)濟(jì)水平；（2）教育水平；第四講非語(yǔ)言溝通3、服裝45第四講非語(yǔ)言溝通（3）可信程度；（4）社會(huì)地位；（5）辯論水平；（6）經(jīng)濟(jì)背景；（7）社會(huì)背景；（8）教育背景；（9）成功度；（10）道德品質(zhì)。第四講非語(yǔ)言溝通（3）可信程度；46人際溝通技巧1課件47第四章清熱劑第四章清熱劑48清

熱

劑概念：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，稱為清熱劑。適應(yīng)證：里熱證。分類：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱。清熱劑概念：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解49注意事項(xiàng)1、一般用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)。若表邪未解，熱已入里，應(yīng)表里雙解。2、注意護(hù)胃、保津，不宜久用。3、辨別熱證之部位（階段）、真假、虛實(shí)。4、熱邪熾盛而拒藥者，可用反佐藥物或服法。

注意事項(xiàng)1、一般用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)。50第一節(jié)清氣分熱

熱在氣分陽(yáng)熱亢盛熱邪傷津高熱，汗出，脈洪大口渴辛寒清熱生津止渴石膏、竹葉、銀、翹知母、麥冬第一節(jié)清氣分熱熱陽(yáng)熱亢盛熱邪傷津高熱，汗出，51白虎湯本方以比喻方法，從功用的角度結(jié)合劑型命名。古謂白虎為西方之金神，在五行中應(yīng)秋屬肺，暑熱之氣，深秋而止，用夏熱秋涼之自然不可抗拒的規(guī)律來(lái)比喻本方之清熱瀉火之功用，從而得名。正如柯琴說(shuō)：“白虎為西方金神，取以名湯，秋金得令，而炎暑自解矣”。白虎湯本方以比喻方法，從功用的角度結(jié)合劑型命名。古謂白虎為西52白虎湯

《傷寒論》組成

石膏一斤，碎知母六兩甘草二兩粳米六合

主治陽(yáng)明氣分熱盛證。

壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。病機(jī)里熱熾盛，熱灼津傷。治法清熱生津。

白虎湯《傷寒論》組成石膏一斤，碎知母六兩甘草二兩53白虎湯證候分析及方解大熱大汗大渴脈洪大傷寒陽(yáng)明經(jīng)熱溫病氣分實(shí)熱清熱生津君石膏臣知母佐粳米使甘草清熱透熱生津除煩清熱滋陰益胃生津護(hù)胃調(diào)藥白虎湯證候分析及方解大熱傷寒陽(yáng)明經(jīng)熱清熱生津君石膏清熱透熱54特點(diǎn)石膏與知母：相須為用，增強(qiáng)清熱生津之力。（為何不用黃連黃芩）

配伍：清熱不傷陰，大寒不傷中。用法：煮，米熟湯成，溫服。特點(diǎn)石膏與知母：相須為用，增強(qiáng)清熱生津之力。（為何不用黃連黃55臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：大熱，大汗，大煩渴，脈洪大。治療傷寒陽(yáng)明經(jīng)證、溫病氣分熱盛證之基礎(chǔ)方。臨證加減：

若氣血兩燔，引動(dòng)肝風(fēng)，加羚羊角、水牛角。兼陽(yáng)明腑實(shí)，加大黃、芒硝。煩渴引飲甚者，加天花粉、蘆根、麥門(mén)冬。臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：大熱，大汗，大煩渴，脈洪大。56使用注意：以下情況不可誤用。表證未解之無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者；血虛發(fā)熱，脈洪大而虛或浮細(xì)者；氣虛發(fā)熱，脈大重按無(wú)力者；真寒假熱之陰盛格陽(yáng)證。使用注意：以下情況不可誤用。表證未解之無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者；57附方：1、白虎加人參湯組成：白虎湯加人參三兩功用：清熱，益氣，生津。主治：氣分熱盛，氣津兩傷，以及暑病熱盛，氣津兩傷證。四大癥，或見(jiàn)背微惡寒，或飲不解渴，或脈浮大而芤。附方：1、白虎加人參湯582、白虎加蒼術(shù)湯組成：白虎湯加蒼術(shù)三兩功用：清熱祛濕。主治：濕溫病。身熱胸痞，汗多，舌紅苔白膩以及風(fēng)濕熱痹，身大熱，關(guān)節(jié)腫痛者。2、白虎加蒼術(shù)湯組成：白虎湯加蒼術(shù)三兩59竹葉石膏湯

（《傷寒論》）竹葉石膏湯60主治證侯分析：氣分熱盛后期余熱未清----身熱多汗，心胸?zé)灇饨騼蓚?---短氣神疲，口干喜飲胃氣不和----氣逆欲嘔舌紅少苔，脈虛數(shù)主治證侯分析：氣分熱盛后期余熱未清----身熱多汗，心胸?zé)?1功用：清熱生津，益氣和胃。方解：甘草粳米竹葉半夏麥冬人參生石膏君臣佐佐使功用：清熱生津，益氣和胃。方解：甘草君臣62特點(diǎn):清熱與益氣養(yǎng)陰并用，扶正祛邪兼顧；清而不寒，補(bǔ)而不滯。

“以大寒之劑，易為清補(bǔ)之方”《醫(yī)宗金鑒》特點(diǎn):清熱與益氣養(yǎng)陰并用，扶正祛邪兼顧；63臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：身熱多汗，煩渴喜飲，氣逆欲嘔，舌紅少津，脈虛數(shù)。臨證加減：胃陰不足，胃火上炎，口舌糜爛，舌紅而干，加石斛、天花粉。胃火熾盛，消谷善饑，舌紅脈數(shù)者，加黃連、知母、天花粉。使用注意：內(nèi)有痰濕，或陽(yáng)虛發(fā)熱，忌用。臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：身熱多汗，煩渴喜飲，氣逆欲嘔，舌紅少津，64第二節(jié)清營(yíng)涼血適用證：邪熱傳營(yíng)，或熱入血分證。組方用藥特點(diǎn)：咸寒或甘寒的清熱涼血解毒藥。營(yíng)分證配辛涼透熱之品；血分證配涼血散瘀之品。第二節(jié)清營(yíng)涼血適用證：邪熱傳營(yíng)，或熱入血分證。65清

營(yíng)

湯

《溫病條辨》組成犀角水牛角代，三錢(qián)生地黃五錢(qián)麥冬三錢(qián)

玄參三錢(qián)丹參二錢(qián)黃連一錢(qián)五分銀花三錢(qián)

連翹二錢(qián)

竹葉心一錢(qián)主治熱入營(yíng)分證。身熱夜甚，神煩少寐，時(shí)有譫語(yǔ)，目常喜開(kāi)或喜閉，口渴或不渴，或斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。清營(yíng)湯《溫病條辨》66清營(yíng)湯病機(jī)與證候分析身熱夜甚，口不渴神煩少寐，時(shí)有譫語(yǔ)斑疹隱隱口渴舌絳而干，脈細(xì)數(shù)目常喜開(kāi)或喜閉熱邪初入營(yíng)分熱初入營(yíng)熱擾心神輕傷血絡(luò)氣熱未盡營(yíng)熱陰傷陰陽(yáng)失和清營(yíng)湯病機(jī)與證候分析身熱夜甚，口不渴熱邪初入營(yíng)分熱初入營(yíng)67病機(jī)邪熱入營(yíng)，損傷營(yíng)陰。

治法

清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰方解：病機(jī)邪熱入營(yíng)，損傷營(yíng)陰。

治法清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰方68君：犀角（水牛角）——清營(yíng)涼血解毒，兼散瘀臣：生地——清營(yíng)涼血滋陰玄參——滋陰降火解毒麥冬——養(yǎng)陰生津清熱佐：金銀花、連翹——清熱解毒，輕宣透邪

竹葉心——清心除煩

黃連——清心瀉火解毒

丹參——清心涼血活血，防熱與血結(jié)

此三味共助君藥清心解毒涼血。清營(yíng)涼血解毒養(yǎng)陰透熱轉(zhuǎn)氣君：犀角（水牛角）——清營(yíng)涼血解毒，兼散瘀清營(yíng)涼血解毒透69特點(diǎn)清營(yíng)解毒為主，配以養(yǎng)陰生津。透熱轉(zhuǎn)氣，涼而不郁。透熱轉(zhuǎn)氣：指溫?zé)岵⌒俺跞霠I(yíng)分，在清營(yíng)解毒的同時(shí)，配以清氣分之品，將營(yíng)分的邪熱向外透發(fā)，使之從氣分而解的一種治療方法。

特點(diǎn)清營(yíng)解毒為主，配以養(yǎng)陰生津。70臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：身熱夜甚，神煩少寐,斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。“透熱轉(zhuǎn)氣”法的代表方。臨證加減：舌干較甚，去黃連。熱陷心包，配用安宮牛黃丸。營(yíng)熱動(dòng)風(fēng)，配用紫雪，或配加羚羊角，鉤藤，地龍。氣分熱盛，重用銀、翹、竹葉、黃連、或更加石膏、知母、及大青葉、板蘭根、貫眾。臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：71使用注意：原書(shū)云：“苔白滑者，不可與也?！笔褂米⒁猓?2OTC中成藥清熱解毒口服液組成：石膏、知母、金銀花、玄參、地黃、連翹、梔子、地丁、黃芩、龍膽草、板藍(lán)根、麥冬功效：清熱解毒主治：熱毒壅盛證。發(fā)熱面赤，煩躁口渴，咽喉疼痛抗病毒口服液組成：石膏、知母、板藍(lán)根、蘆根、生地黃、郁金、石菖蒲、藿香、連翹功效：清熱祛濕，涼血解毒主治：濕溫病。發(fā)熱，咽喉紅腫疼痛，苔黃膩OTC中成藥清熱解毒口服液73犀角地黃湯（《外臺(tái)秘要》）組成

犀角水牛角代一兩

生地黃八兩

芍藥三兩

牡丹皮二兩主治

熱入血分證身熱譫語(yǔ)，斑色紫黑，或吐血、衄血、便血、尿血，舌深絳起刺，脈數(shù)；或喜忘如狂，或漱水不欲咽，或大便色黑易解。犀角地黃湯（《外臺(tái)秘要》）74主證病機(jī)分析：血分熱盛熱擾心神：身熱譫語(yǔ)，舌深絳起刺

。熱傷血絡(luò)：吐血、衄血、便血、尿血，斑色紫黑。蓄血瘀熱：喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。主證病機(jī)分析：血分熱盛熱擾心神：身熱譫語(yǔ)，舌深絳起刺。熱傷75

病機(jī)熱毒深陷血分，動(dòng)血耗血。

治法清熱解毒，涼血散瘀。

方解

病機(jī)熱毒深陷血分，動(dòng)血耗血。

治法清熱解毒，涼血散瘀。76君犀角——清心涼血解毒臣生地——清熱涼血而滋陰，兼能止血

既助犀角清血分之熱；又復(fù)已耗傷之陰血。佐赤芍藥、丹皮——清熱涼血，活血散瘀（白芍藥：養(yǎng)血斂陰助生地涼血泄熱，養(yǎng)血止血-----血熱出血偏盛；赤芍藥：瘀熱偏盛。）君犀角——清心涼血解毒77特點(diǎn)：涼血與散瘀并用，以涼血解毒為重，使熱清血寧而無(wú)耗血?jiǎng)友畱]，涼血止血又無(wú)冰伏留瘀之弊。特點(diǎn)：78臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：各種出血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)，身熱舌絳。治療溫?zé)岵崛胙肿C的基礎(chǔ)方。使用注意：陽(yáng)虛失血，脾胃虛弱者忌用。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：79臨證加減：吐血石膏、白及、三七

衄血黃芩、梔子、側(cè)柏葉、白茅根便血地榆、槐花尿血白茅根，小薊皮下出血（紫癜）

紫草、仙鶴草、旱蓮草、茜草、大棗蓄血大黃、黃芩

臨證加減：80犀角地黃湯與清營(yíng)湯在主治證候、功用、配伍特點(diǎn)方面的比較。犀角地黃湯與清營(yíng)湯在主治證候、功用、配伍特點(diǎn)方面的81血美安膠囊組成：豬蹄甲、地黃、芍藥、牡丹皮功用：清熱養(yǎng)陰，涼血活血主治：血熱傷陰之紫癜、齒衄、月經(jīng)過(guò)多等出血癥血美安膠囊組成：豬蹄甲、地黃、芍藥、牡丹皮82第四節(jié)清熱解毒適用病證：各類熱毒證候。熱毒證的涵義：第四節(jié)清熱解毒適用病證：各類熱毒證候。83熱毒證熱盛陰傷壅遏氣血腐蝕血肉清熱清熱解毒藥疏散藥利水藥

瀉下藥養(yǎng)陰生津藥行氣活血藥

直接清熱間接清熱熱毒證熱盛清熱清熱解毒藥疏散藥養(yǎng)陰生津藥行氣活血藥直接清熱84黃連解毒湯方見(jiàn)《肘后備急方》，名見(jiàn)《外臺(tái)秘要》引崔氏方黃連解毒湯85證候分析：三焦火毒熱盛證：氣分熱毒：大熱煩燥，口干咽燥，錯(cuò)語(yǔ)不眠。血分熱毒：吐血、衄血、發(fā)斑。熱毒瘡瘍：癰瘍疔毒。熱毒（濕熱）下利（痢）：濕熱痢、疫毒痢。小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。證候分析：三焦火毒熱盛證：86功用：瀉火解毒。

方解：梔子黃柏黃芩黃連君臣佐使功用：瀉火解毒。

方解：梔子君臣87臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：大熱煩燥，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。臨證加減：便秘加大黃；吐、衄、發(fā)斑加生地、玄參、丹皮；黃疸加茵陳、大黃；疔瘡腫毒加蒲公英、銀花、連翹。使用注意：本方為大苦大寒之劑，久服或過(guò)量易傷脾胃，非火盛者不宜使用。臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：88涼膈散《太平惠民和劑局方》涼膈散89組成

川大黃樸硝甘草爁，各二十兩

山梔子仁

薄荷黃芩各十兩

連翹二斤半

竹葉七片

蜜少許主治上中二焦火熱證。煩躁口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，睡臥不寧，譫語(yǔ)狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。病機(jī)熱聚胸膈，燥熱內(nèi)結(jié)。治法瀉火通便，清上瀉下。

組成川大黃樸硝甘草爁，各二十兩山梔子仁90方解：君連翹重用——清熱解毒，清透上焦之熱臣黃芩——清胸膈郁熱山梔——通瀉三焦之火，清心而導(dǎo)熱下行

大黃、芒硝——瀉火通便，蕩熱于中佐薄荷、竹葉——輕清疏散，散熱于上

佐使白蜜、甘草——緩和硝、黃峻瀉之力，

又可生津潤(rùn)燥方解：91特點(diǎn)：

清上瀉下，以瀉代清。黃芩與梔子配伍，清胸膈、胸脅之熱。連翹薄荷竹葉—揚(yáng)湯止沸；大黃芒硝—釜底抽薪

疏散瀉下特點(diǎn)：92臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：胸膈煩熱，面赤唇焦，煩燥口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)。“以瀉代清”法的代表方。臨證加減：上焦熱毒壅盛，證見(jiàn)壯熱、口渴、煩燥、咽喉紅腫，大便不干燥者，可去芒硝，加石膏、桔梗。使用注意：服用本方得利下，應(yīng)當(dāng)停服，以免損傷脾胃；孕婦及體虛者慎用。臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：胸膈煩熱，面赤唇焦，煩燥口渴，舌紅苔黃，93普濟(jì)消毒飲

《東垣試效方》普濟(jì)消毒飲94組成

黃芩酒炒黃連酒炒，各半兩

橘紅甘草生用玄參

連翹

牛蒡子

板藍(lán)根馬勃各一錢(qián)

柴胡桔梗各二錢(qián)

人參三錢(qián)僵蠶升麻各七分主治大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫焮痛，目不能開(kāi)，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。病機(jī)風(fēng)熱疫毒，壅于上焦，發(fā)于頭面。治法清熱解毒，疏風(fēng)散邪。組成黃芩酒炒黃連酒炒，各半兩橘紅甘草生用玄參95特征－－頭面紅腫焮痛伴見(jiàn)癥－－惡寒發(fā)熱目不能開(kāi)咽喉不利舌燥口渴舌紅、苔白兼黃、脈浮數(shù)有力大頭瘟發(fā)于頭面壅于上焦風(fēng)熱疫毒主證分析：特征－－頭面紅腫焮痛大頭瘟發(fā)于頭面主證分析：96方解

君

重用黃芩、黃連—清熱泄火解毒，祛上焦熱毒

臣

連翹、牛蒡子、僵蠶——疏散頭面之風(fēng)熱助君清熱解毒。

佐

玄參、馬勃、板藍(lán)根——助君藥清上焦熱毒。

合桔梗、甘草以清利咽喉；

玄參兼防傷陰。陳皮——理氣疏壅，利于散邪消腫。人參——補(bǔ)氣，扶正祛邪方解97佐使升麻、柴胡——疏散風(fēng)熱，并引諸藥上達(dá)頭面，使風(fēng)熱疫毒之邪得以宣散透發(fā)，寓有“火郁發(fā)之”之意。

芩、連得升、柴可上行以清頭面之熱毒；

升、柴配芩、連則升中有降，可防其升發(fā)太過(guò)。甘草——清熱解毒，護(hù)胃，調(diào)和諸藥。佐使升麻、柴胡——疏散風(fēng)熱，并引諸藥上達(dá)頭面，使風(fēng)熱疫毒之98特點(diǎn)：

清疏并用，升降同施。

黃芩、黃連與升麻、柴胡配伍?；鹩舭l(fā)之---火熱病邪郁遏在上的病證，可用輕宣、升散、清疏之品，使郁火病邪向外透散而解的一種治療方法。

臨床應(yīng)用：辨證要點(diǎn)：頭面紅腫焮痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。特點(diǎn)：清疏并用，升降同施。辨證要點(diǎn)：頭面紅99臨證加減：腮腺炎并發(fā)睪丸炎：加川楝子、龍膽草腫痛明顯：加青黛、丹皮、赤芍，并用青黛外敷兼便秘：加大黃（熱甚，無(wú)便秘亦可用）

使用注意：

素體陰虛以及脾虛便溏者慎用。臨證加減：100仙方活命飲《校注婦人良方大全》組成

白芷貝母防風(fēng)赤芍當(dāng)歸尾甘草節(jié)皂角刺炒穿山甲炙天花粉乳香沒(méi)藥各一錢(qián)金銀花三錢(qián)陳皮三錢(qián)主治癰瘍腫毒初起。患處紅腫焮痛，或身熱凜寒，舌苔薄黃，脈數(shù)有力。仙方活命飲《校注婦人良方大全》101仙方活命飲癰瘍腫毒初起局部紅腫焮痛身熱凜寒舌苔白或黃，脈數(shù)有力。熱毒搏結(jié)氣血（成膿）外邪化熱聚而成毒“癰疽原是火毒生，經(jīng)絡(luò)阻塞氣血凝”——邪正交爭(zhēng)仙方活命飲癰局部紅腫焮痛熱毒搏結(jié)氣血（成膿）外邪化熱聚而成102病機(jī)熱毒壅聚，營(yíng)衛(wèi)澀滯，氣滯血瘀。治法清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛。方解

人際溝通技巧1課件103君

金銀花－清熱解毒，消癰療瘡為治一切陽(yáng)證癰瘡腫毒之要藥臣當(dāng)歸尾、赤芍－活血通滯和營(yíng)乳香、沒(méi)藥－散瘀消腫止痛陳皮－理氣行滯有利于消腫止痛行氣通滯活血散瘀消腫止痛君金銀花－清熱解毒，消癰療瘡行氣通滯104佐白芷、防風(fēng)－

走表透邪，透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，散結(jié)消腫（走表外透）穿山甲、皂角刺－通行經(jīng)絡(luò)，透膿潰堅(jiān)（膿成即潰）浙貝母、天花粉－清熱化痰，散結(jié)消腫（膿未成即消）佐使甘草－清熱解毒，和中調(diào)藥酒－布散藥力直達(dá)病所佐白芷、防風(fēng)－105特點(diǎn)

以清熱解毒、活血為主，兼以疏表、行氣、化痰等法。

“瘡瘍之圣藥，外科之首方”外科陽(yáng)證內(nèi)治消法的代表方特點(diǎn)106仙方活命飲－－臨床應(yīng)用1、辨證要點(diǎn)：局部紅腫紅腫焮痛，脈數(shù)有力。2、加減：頭：川芎頸：桔梗胸：瓜蔞脅：柴胡上肢：姜黃下肢：牛膝根據(jù)部位加引經(jīng)藥熱毒重，加清熱解毒藥：五味消毒飲便秘加大黃，血熱盛加丹皮仙方活命飲－－臨床應(yīng)用1、辨證要點(diǎn)：2、加減：頭：川芎107仙方活命飲－－臨床應(yīng)用3、擴(kuò)大應(yīng)用（1）化膿性扁桃炎（2）乳癰（3）宮頸炎減乳、沒(méi)、皂刺、山甲加馬勃、玄參、桔梗減皂刺、防風(fēng)加青皮、柴胡、蒲公英紫花地丁、漏蘆減白芷、防風(fēng)加黃柏、紅藤、蒲公英

（內(nèi)服、坐藥）仙方活命飲－－臨床應(yīng)用3、擴(kuò)大應(yīng)用（1）化膿性扁桃炎（2）乳108使用注意：

本方治療瘡瘍腫毒可內(nèi)服、外敷。

瘡癰潰后，不可再用。陰疽禁用。使用注意：109第五節(jié)清臟腑熱適用病證：邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火熱證。組方用藥特點(diǎn)：

1、臟腑用藥：心經(jīng)熱盛：黃連、梔子、木通、蓮心；肝膽實(shí)火：龍膽草、夏枯草、青黛；肺熱熾盛：黃芩、桑皮、石膏、知母；熱在脾胃：石膏、黃連、升麻；熱在大腸：白頭翁、黃連、黃柏。第五節(jié)清臟腑熱適用病證：邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火1102、兼證用藥：熱邪傷陰：生地、阿膠、麥冬、石斛；兼氣虛證：人參、黃芪、山藥；兼挾濕熱：澤瀉、車前子、木通；氣滯血瘀：當(dāng)歸、木香、檳榔；火熱內(nèi)郁：藿香、羌活、防風(fēng)；寒涼傷陽(yáng)：吳茱萸、肉桂；2、兼證用藥：111導(dǎo)赤散《小兒藥證直決》組成

生地黃木通生甘草梢各等分竹葉

主治

心經(jīng)火熱證心胸?zé)?，口渴面赤，意欲冷飲，口舌生瘡；或心熱移于小腸，見(jiàn)小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。病機(jī)

心經(jīng)蘊(yùn)熱，循經(jīng)上炎；或心熱下移小腸。治法

清心利水養(yǎng)陰導(dǎo)赤散《小兒藥證直決》組成生地黃木通生甘草梢各112生地—清心涼血滋陰。木通—清心降火，利水通淋。竹葉—清心除煩，通利小便，導(dǎo)熱下行。生甘草梢—直達(dá)莖中而止淋痛，清熱解毒，防止生地、木通寒涼傷胃，調(diào)和諸藥。

方解：君臣佐使特點(diǎn)：滋陰不戀邪，利水不傷陰，瀉火不伐胃。生地—清心涼血滋陰。方解：君特點(diǎn)：滋陰不戀邪，利水不傷陰，瀉113臨床應(yīng)用：用辨證要點(diǎn)：心胸?zé)?，口渴，口舌生瘡或小便赤澀，舌紅脈數(shù)。臨證加減：心熱：加黃連；陰虛甚：加麥冬；小便淋痛：加萹蓄、瞿麥、滑石；血淋：加白茅根、小薊、旱蓮草；小便不利：加車前子、赤茯苓。臨床應(yīng)用：用辨證要點(diǎn)：臨證加減：心熱：加黃連；114龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)組成

龍膽草酒炒

黃芩炒

梔子酒炒

澤瀉木通車前子當(dāng)歸酒洗生地黃酒炒

柴胡生甘草（原著本方無(wú)用量）主治1．肝膽實(shí)火上炎證。頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。

2．肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫，陰癢，筋痿，陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)有力。龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)組成龍膽草酒炒黃芩炒115證候病機(jī)分析

脅痛頭痛目赤，口苦、耳聾陰腫、癢、汗，筋痿，帶下黃臭而稠小便淋濁舌紅、苔黃或黃膩，脈弦數(shù)肝郁氣滯肝火上炎濕熱下注前陰濕熱下注膀胱肝火或濕熱肝膽濕熱下注肝膽實(shí)火上炎證候病機(jī)分析脅痛肝郁氣滯肝膽濕熱下注116病機(jī)肝膽實(shí)火循經(jīng)上炎或肝經(jīng)濕熱下注。治法

清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。病機(jī)肝膽實(shí)火循經(jīng)上炎或肝經(jīng)濕熱下注。117方解：龍膽草-----瀉肝膽實(shí)火，清肝膽濕熱黃芩、梔子---瀉肝火，燥濕清熱澤瀉、木通、車前--清熱利濕，導(dǎo)邪下行生地、當(dāng)歸--滋陰養(yǎng)血以顧肝體，祛邪不傷正柴胡---疏肝膽之氣以顧肝用，兼引藥入經(jīng)。甘草----護(hù)胃安中，調(diào)和諸藥。君

臣

佐

佐使

方解：龍膽草-----瀉肝膽實(shí)火，清肝膽濕熱君臣118特點(diǎn)炮制特點(diǎn)：

膽草、梔子、當(dāng)歸、生地四藥酒炒，黃芩炒。配伍特點(diǎn)：

瀉中有補(bǔ)

清利并用降中寓升特點(diǎn)炮制特點(diǎn)：119臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：

口苦溺赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。為清肝經(jīng)實(shí)火的代表方、常用方。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：120臨證加減頭痛頭暈：加鉤藤、菊花、夏枯草（清肝）；

目赤腫痛：加菊花、蟬蛻、木賊；濕盛熱輕，去黃芩、生地，加滑石、苡仁；玉莖生瘡，陰囊腫痛，去柴胡，加連翹、金銀花、大黃。臨證加減頭痛頭暈：加鉤藤、菊花、夏枯草（清肝）；121使用注意：

本方用藥多為苦寒之品，易傷脾胃，當(dāng)中病即止，不宜多服久服，脾胃虛弱者應(yīng)慎用。使用注意：本方用藥多為苦寒之品，易傷脾胃，當(dāng)中病即止，不宜122瀉白散《小兒藥證直訣》瀉白散123瀉白散主證分析：肺中伏火，肺熱咳喘證。肺中伏熱漸傷陰分伏熱郁結(jié)肺失清肅咳嗽氣喘肺熱外蒸皮毛皮膚蒸熱，日晡尤甚肺熱傷陰舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。瀉白散主證分析：肺中伏火，肺熱咳喘證。肺中伏熱漸傷陰分伏熱郁124功用：清瀉肺熱，止咳平喘。

方解：君臣佐使炙甘草粳米地骨皮桑白皮功用：清瀉肺熱，止咳平喘。

方解：君臣佐使炙甘草125配伍特點(diǎn)：

清中有潤(rùn)，瀉中有補(bǔ)，陪土生金。

既不是清透肺中實(shí)熱以治標(biāo)，也不是滋陰潤(rùn)肺以治本，而是以瀉肺中伏火以消郁熱，對(duì)小兒稚陰之體有標(biāo)本兼顧之功，與肺為嬌臟，不耐寒熱之生理特點(diǎn)亦甚吻合。配伍特點(diǎn)：126臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：咳喘氣急，皮膚蒸熱，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。臨證加減：肺經(jīng)熱重，加黃芩、知母；燥熱咳嗽，加瓜蔞皮、川貝母；陰虛潮熱，加銀柴胡、鱉甲；津傷口渴，加天花粉、蘆根；兼脾虛，加人參、茯苓。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：127使用注意：適用于正氣未傷，伏火不甚者。

風(fēng)寒咳嗽、肺虛喘咳不宜使用。使用注意：128瀉白散瀉白散129清胃散《脾胃論》組成生地黃

當(dāng)歸身各三分牡丹皮半錢(qián)黃連六分，夏月倍之，大抵黃連臨時(shí)增減無(wú)定

升麻一錢(qián)主治胃火牙痛。牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒惡熱喜冷；或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛；或唇舌頰腮腫痛；口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。病機(jī)胃中積熱，循經(jīng)上攻，傷及血分。治法清胃涼血。清胃散《脾胃論》組成生地黃當(dāng)歸身各三分牡丹皮130胃熱基本癥狀胃火循經(jīng)上炎波及血分口氣熱臭、口舌干燥牙痛牽引頭痛，面頰發(fā)熱牙齒喜冷惡熱熱傷血絡(luò)－牙宣出血壅滯氣血－頰腮腫痛，牙齦潰爛化火上攻胃中積熱舌紅苔黃，脈滑數(shù)。胃熱基本癥狀口氣熱臭、口舌干燥化火上攻舌紅苔黃，脈滑數(shù)。131功用及方解黃連升麻清熱涼血、滋陰兼止血清熱涼血養(yǎng)血和血，以助消腫止痛清胃涼血清胃瀉火（燥濕以利消腫）清熱解毒、升散郁熱“火郁發(fā)之”兼使藥引經(jīng)生地丹皮當(dāng)歸君臣佐功用及方解黃連清熱涼血、滋陰兼止血清胃涼血清胃瀉火（燥濕以132特點(diǎn)黃連與升麻的配伍：

黃連得升麻--瀉火而無(wú)涼遏之弊升麻得黃連--散火而無(wú)升焰之虞配伍特點(diǎn)

清熱與涼血并用，苦降與升散同施。特點(diǎn)黃連與升麻的配伍：133臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃、脈滑數(shù)屬胃熱或胃經(jīng)血熱火郁者。胃熱甚：加石膏、大黃口臭：加芳化藥（藿香、佩蘭、砂仁）牙痛冷熱皆加重：加細(xì)辛、白芷牙齦潰爛：加芳化、淡滲藥（藿香、砂仁、車前、木通、滑石）

臨證加減：臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃、脈滑數(shù)屬134

使用注意：風(fēng)寒及腎虛牙痛不宜使用。使用注意：135芍藥湯《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》芍藥湯136組成芍藥一兩當(dāng)歸

黃連各半兩檳榔木香甘草炒，各二錢(qián)大黃三錢(qián)黃芩半兩官桂二錢(qián)半主治

濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門(mén)灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。病機(jī)

濕熱壅滯于腸，氣血失調(diào)。治法

清熱燥濕，調(diào)氣和血。組成芍藥一兩當(dāng)歸黃連各半兩檳榔木香137主證病機(jī)分析：濕熱痢濕熱蓄積，氣機(jī)阻滯－腹痛、里急后重，脈弦數(shù)氣血瘀滯，血肉腐?。铝∧撗?，赤白相兼濕熱佐證－肛門(mén)灼熱，小便短赤，苔黃膩氣血失調(diào)濕熱壅滯主證病機(jī)分析：濕濕熱蓄積，氣機(jī)阻滯－腹痛、里急后重，脈弦數(shù)氣138方解君：黃連、黃芩——清熱燥濕，厚腸止痢

治濕熱成痢之本。臣：芍藥重用——緩急止痛，養(yǎng)血和營(yíng)“止下痢腹痛后重”，治標(biāo)。木香、檳榔——行氣導(dǎo)滯，“調(diào)氣則后重自除”。

當(dāng)歸——養(yǎng)血活血助芍藥養(yǎng)血益陰，行血和血，

“行血?jiǎng)t便膿自愈”。方解139佐：大黃——瀉熱導(dǎo)滯，使腸中濕熱積滯從大便而去，“通因通用”。

肉桂——溫而行之，防黃連黃芩苦寒傷中、冰伏濕遏；助當(dāng)歸芍藥以行血。

反佐藥佐使：甘草——益胃和中，調(diào)和諸藥。

與芍藥相伍，緩急止痛。佐：大黃——瀉熱導(dǎo)滯，使腸中濕熱積滯從大便而去，“通因通用”140特點(diǎn)：

清熱燥濕與調(diào)氣和血并行，佐以苦寒瀉下、辛熱溫通。特點(diǎn)：141臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：痢下赤白，腹痛里急，苔黃膩。使用注意：

痢疾初起有表證者忌用。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：142臨證加減：白多赤少：加厚樸、砂仁、車前、澤瀉赤多白少：去肉桂、當(dāng)歸，加丹皮、地榆、白頭翁熱盛津傷，去肉桂，加烏梅；兼食積，苔膩脈滑，加焦山楂、神曲、麥芽。臨證加減：143OTC中成藥加味香連丸組成：芍藥湯去大黃、肉桂，加黃柏、厚樸、枳殼、延胡索、吳茱萸功效：祛濕清熱，化滯止痢主治：濕熱痢疾。紅白痢疾，腹痛下墜OTC中成藥加味香連丸144白頭翁湯《傷寒論》白頭翁湯145組成

白頭翁二兩黃連三兩黃柏三兩秦皮三兩主治

熱毒痢疾腹痛，里急后重，肛門(mén)灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病機(jī)

熱毒深陷血分，下迫大腸。治法清熱解毒，涼血止痢方解組成白頭翁二兩黃連三兩黃柏三兩秦皮三兩治法清熱解毒146君：白頭翁——清熱解毒，涼血止痢。

善清腸胃濕熱和血分熱毒，是治療熱毒血痢之要藥。臣：黃連——瀉火解毒，燥濕厚腸。

黃柏——清下焦?jié)駸帷?/p>

共助君藥清熱解毒，燥濕止痢。佐：秦皮——清熱解毒兼收澀止痢。

特點(diǎn)：清熱解毒涼血兼以收澀。君：白頭翁——清熱解毒，涼血止痢。147臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：下痢赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。臨證加減：兼有表邪，加葛根、連翹、銀花；里急后重甚者，加木香、檳榔、枳殼；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆；夾食滯者，加焦山楂、枳實(shí)；阿米巴痢，合桂園內(nèi)包鴉旦子同服。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：下痢赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈148白頭翁湯與芍藥湯比較均為治療痢疾之方。白頭翁湯主治熱毒深陷血分而致之熱毒痢疾，以腹痛，便膿血，赤多白少，舌紅苔黃等為主要見(jiàn)癥，組方以清熱解毒涼血為主，兼收澀止??；而芍藥湯主治濕熱壅滯腸腑氣血失調(diào)而致的濕熱痢疾，以腹痛，便膿血，赤白相兼，舌苔黃膩等為主要見(jiàn)癥，組方以清熱燥濕與調(diào)和氣血并進(jìn)，兼行“通因通用”。白頭翁湯與芍藥湯比較均為治療痢疾之方。白頭翁湯主治熱毒深陷血149第六節(jié)清虛熱虛熱溫病后期,邪熱不甚,陰液已傷肝腎陰虛,虛熱內(nèi)生

養(yǎng)+

陰藥或清熱藥清虛熱藥第六節(jié)清虛熱虛溫病后期,邪熱不甚,陰液已傷肝腎陰虛150青蒿鱉甲湯《溫病條辨》組成：青蒿二錢(qián)鱉甲五錢(qián)細(xì)生地四錢(qián)知母二錢(qián)丹皮三錢(qián)主治：溫病后期，邪伏陰分證。夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。病機(jī)：溫病后期，陰液已傷，余熱深伏陰分。治法：養(yǎng)陰透熱。青蒿鱉甲湯《溫病條辨》組成：青蒿二錢(qián)鱉甲五錢(qián)細(xì)生地四151

方解君

鱉甲——滋陰退虛熱，入絡(luò)搜邪青蒿——清熱透絡(luò)，引邪外出

“此方有先入后出之妙。青蒿不能直入陰分，有鱉甲領(lǐng)之入也；鱉甲不能獨(dú)出陽(yáng)分，有青蒿領(lǐng)之出也”(《溫病條辨》)。臣生地——滋陰清熱涼血知母——滋陰降火佐丹皮——瀉陰中伏火，助青蒿清透陰分伏熱。助鱉甲養(yǎng)陰退虛熱滋陰清熱內(nèi)清外透方解助鱉甲養(yǎng)陰退虛熱滋陰清熱152特點(diǎn)滋清兼?zhèn)?，邪正兼顧，清中有透。臨床應(yīng)用辨證要點(diǎn)：夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。臨證加減：

兼肺陰虛，加沙參、麥冬；小兒夏季熱，加白薇、荷梗。使用注意：青蒿后入或以沸藥汁泡服為宜。陰虛欲作動(dòng)風(fēng)者，不宜使用。特點(diǎn)153人際溝通技巧1人際溝通技巧1154第一講對(duì)他人的了解和判斷一、言語(yǔ)判斷——“聞其言而知其人”言語(yǔ)判斷包括兩個(gè)方面：第一，言語(yǔ)表述內(nèi)容（即內(nèi)在判斷）；第二，言語(yǔ)表達(dá)形式（即外在判斷）。1、言語(yǔ)表述內(nèi)容（1）常常以自己為中心話題的人往往具有較強(qiáng)的自我意識(shí)，談話中往往不顧及對(duì)方而滔滔不絕地談?wù)撟约?。這種人一遍有較強(qiáng)的表現(xiàn)欲，甚至是個(gè)自我中心主義者。第一講對(duì)他人的了解和判斷一、言語(yǔ)判斷——“聞其言而知其人”155第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）常常以別人作為談話內(nèi)容的人則表現(xiàn)出對(duì)他人的重視。當(dāng)然，這種重視也具有不同的含義。有的人是尊重他人，有的則是想支配他人。（3）有些人的談話往往潛伏著一種不可告人的秘密。有些人的只言片語(yǔ)往往是他潛意識(shí)的流露，通過(guò)對(duì)其深入分析，便大多可找到內(nèi)在原因。有些女性的談話內(nèi)容往往與其內(nèi)在心理狀態(tài)相反。第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）常常以別人作為談話內(nèi)容的人則156人際溝通技巧1課件157人際溝通技巧1課件158人際溝通技巧1課件159第一講對(duì)他人的了解和判斷二、行為判斷——“觀其行而知其性”1、人的手足活動(dòng)是內(nèi)心流露的直接呈現(xiàn)方式2、人的坐姿往往顯示出人的心態(tài)與社會(huì)地位（1）有的人深深地把身子陷在沙發(fā)里或仰靠在椅子上，這種人往往在心理或地位上具有優(yōu)越感，常具有居高臨下的神態(tài)。第一講對(duì)他人的了解和判斷二、行為判斷——“觀其行而知其性”160第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）而有的人則盡量縮小身體與座位的接觸面積，甚或“坐半個(gè)屁股”，隨時(shí)都保持一種立即的姿態(tài)。這種人往往有很強(qiáng)的自卑感或服從意識(shí)。三、神情判斷——“表情也會(huì)說(shuō)話”四、服飾判斷——“自我的外延”1、服飾可以表示一個(gè)人的社會(huì)地位、職業(yè)。但是不應(yīng)忽略的是，切不可“以衣取人”。2、服飾的最終選擇取決于個(gè)人的心理特征。第一講對(duì)他人的了解和判斷（2）而有的人則盡量縮小身體與座位161第一講對(duì)他人的了解和判斷3、服飾的突然改變往往預(yù)示著生活中增添了某種重要因素，心理上受到某種刺激。4、一個(gè)人的服飾實(shí)質(zhì)上表現(xiàn)著一個(gè)人的特性，成為人自身的延伸。通過(guò)個(gè)性化的服飾選擇，會(huì)給人以鮮明的印象。服飾雖然是供別人欣賞的，但不同服飾的選擇，卻也形成了人的不同的個(gè)性特征。第一講對(duì)他人的了解和判斷162第二講影響人際吸引的因素一、第一印象1、包括待人接物、言談舉止的方式和行為。2、第一印象會(huì)給人形成一種特殊的心理定勢(shì)和情緒定勢(shì)，由此而把一些他尚未顯示出來(lái)，或者你還未曾了解的一些個(gè)人品質(zhì)（可能是好的，也可能是壞的）主動(dòng)歸屬于他，而不管這個(gè)人是否具有這些品質(zhì)，這就是所謂的“成見(jiàn)效應(yīng)”。第二講影響人際吸引的因素一、第一印象163第二講影響人際吸引的因素3、憑第一印象形成的成見(jiàn)，從積極意義上講，如果形成的是好的成見(jiàn)，那么容易在心理上接受對(duì)方，形成正的定勢(shì)，對(duì)今后雙方的交往有利。從消極意義上說(shuō)，如果形成的是錯(cuò)誤的成見(jiàn)，即不符合他本人的實(shí)際情況，就會(huì)在交往上犯錯(cuò)誤，或與一個(gè)可與你結(jié)為良友的人失之交臂，或交錯(cuò)朋友。第二講影響人際吸引的因素3、憑第一印象形成的成見(jiàn)，從積極164第二講影響人際吸引的因素4、因此，憑第一印象來(lái)?yè)裼咽遣豢扇〉??！敖鹩衿渫?，敗絮其中”就是最好的說(shuō)明。在生活中許多人嘗過(guò)一見(jiàn)鐘情的苦果，就是憑第一印象取人的后果。因此，在交往中應(yīng)力求避免產(chǎn)生成見(jiàn)，應(yīng)客觀地、實(shí)事求是地對(duì)他人作出恰如其分的判斷。第二講影響人際吸引的因素4、因此，憑第一印象來(lái)?yè)裼咽遣豢?65第二講影響人際吸引的因素二、遠(yuǎn)親不如近鄰——空間距離因素1、在通常情況下，人與人之間的距離越近，越便于交往，易于形成人際關(guān)系。2、國(guó)外的學(xué)者研究表明，空間距離只對(duì)交往初期初期起作用，隨著時(shí)間的推移，這一因素所起的作用將越來(lái)越小。第二講影響人際吸引的因素二、遠(yuǎn)親不如近鄰——空間距離因素166第二講影響人際吸引的因素三、互動(dòng)頻率因素1、人際交往的狀況與人們之間互動(dòng)的疏密程度密切相關(guān)。2、夫妻之間、師徒之間、師生之間、同事之間，由于雙方的需要和態(tài)度基本上是相同的，互動(dòng)頻率又高，容易形成相互關(guān)心、休戚與共的情緒，因而關(guān)系也就比較密切。第二講影響人際吸引的因素三、互動(dòng)頻率因素167第二講影響人際吸引的因素四、類似性因素1、潛層因素：包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度等的類似。2、深層因素：包括態(tài)度和觀點(diǎn)上的類似。第二講影響人際吸引的因素四、類似性因素168第二講影響人際吸引的因素五、互補(bǔ)因素1、需要互補(bǔ)。需要的五個(gè)層次。2、人際交往的作風(fēng)和性格上的互補(bǔ)。下列這樣一些不同類型的作風(fēng)和性格的人，都可以互補(bǔ)，并結(jié)為伙伴：支配型、關(guān)懷型依賴型、順從型；給予支持型愿意合作型；壓抑型對(duì)抗型；自信自強(qiáng)型優(yōu)柔寡斷型；第二講影響人際吸引的因素五、互補(bǔ)因素169第二講影響人際吸引的因素急躁型耐心型；倔強(qiáng)型柔順型；陽(yáng)剛型陰柔型；外向型內(nèi)向型；左腦型右腦型。第二講影響人際吸引的因素急躁型耐心型；170第二講影響人際吸引的因素六、愛(ài)屋及烏，愛(ài)此及彼——談一致性理論（迭合理論）1、從談?wù)搫e人感興趣的話題開(kāi)始，會(huì)使交談容易進(jìn)行。2、如果有共同的愛(ài)好，那么通過(guò)共同的活動(dòng)，有助于建立人際關(guān)系。第二講影響人際吸引的因素六、愛(ài)屋及烏，愛(ài)此及彼——談一致171第三講人際溝通的基本技巧一、傾聽(tīng)的技巧二、自我披露的技巧三、表達(dá)的技巧第三講人際溝通的基本技巧一、傾聽(tīng)的技巧172名人名言上帝給了我們兩只耳朵卻只有一張嘴，這是有原因的?！R克?吐溫名人名言上帝給了我們兩只耳朵卻只有一張嘴，這是有原因的。173一、傾聽(tīng)的技巧1、什么是傾聽(tīng)？所謂傾聽(tīng)就是接收我們聽(tīng)到的信息，并在頭腦里進(jìn)行組織加工以理解信息的意義的過(guò)程。2、傾聽(tīng)的類型被動(dòng)傾聽(tīng)：當(dāng)人們?cè)噲D從講話中收集到盡量多的信息時(shí)，就會(huì)采用被動(dòng)傾聽(tīng)。專心傾聽(tīng)：當(dāng)人們對(duì)講話者的言論觀點(diǎn)非常感興趣時(shí)，會(huì)專心傾聽(tīng)。主動(dòng)傾聽(tīng)：又稱移情傾聽(tīng)。這是傾聽(tīng)的最高層次，要求聽(tīng)者做大量的工作。一、傾聽(tīng)的技巧1、什么是傾聽(tīng)？174一、傾聽(tīng)的技巧3、傾聽(tīng)的障礙（9種）（1）猜測(cè)慣于猜測(cè)別人心思的人不會(huì)太多關(guān)注別人說(shuō)了什么。事實(shí)上，他們往往不相信別人說(shuō)的話。他千方百計(jì)地想了解對(duì)方真正的想法和感情。（2）過(guò)濾過(guò)濾就是你只聽(tīng)某些信息，對(duì)其他信息充耳不聞。人們過(guò)濾信息的另一個(gè)方法就是干脆避免聽(tīng)到某些話語(yǔ)——特別是那些帶有威脅的、否定的、批評(píng)的或者令人不愉快的話語(yǔ)。一、傾聽(tīng)的技巧3、傾聽(tīng)的障礙（9種）175一、傾聽(tīng)的技巧（3）先入為主如果你臆斷某人愚蠢、發(fā)瘋或無(wú)能，你就不會(huì)對(duì)他們說(shuō)的話給予多少關(guān)注。傾聽(tīng)的基本規(guī)則是：只有在聽(tīng)完別人講話的內(nèi)容并作出評(píng)估之后，才能下判斷。（4）心不在焉當(dāng)你感到無(wú)聊或焦慮時(shí)很容易心不在焉。每個(gè)人都會(huì)心不在焉，有時(shí)需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間才能回過(guò)神來(lái)。但是如果對(duì)某些人心不在焉，這可能表示你無(wú)意了解或欣賞他們。至少，表明你并不看重他們說(shuō)的話。一、傾聽(tīng)的技巧（3）先入為主176一、傾聽(tīng)的技巧（5）好為人師這種人是解決問(wèn)題的能手，隨時(shí)準(zhǔn)備提供幫助和建議。但是，問(wèn)題是就在你出謀劃策的時(shí)候，你可能漏掉了最重要的東西。你不去傾聽(tīng)人家的心聲，不理會(huì)的痛苦。（6）爭(zhēng)辯對(duì)方從未感到你在傾聽(tīng)他或者她說(shuō)話，因?yàn)槟憧偸侨绱丝斓乇硎静煌庖?jiàn)。實(shí)際上，你的主要目的在于“存異”，而非“求同”。避免爭(zhēng)辯的途徑是向?qū)Ψ綇?fù)述一遍你所聽(tīng)到的話并對(duì)之作出反應(yīng)。一、傾聽(tīng)的技巧（5）好為人師177一、傾聽(tīng)的技巧爭(zhēng)辯的類型之一是奚落。即用尖酸挖苦的話語(yǔ)駁回別人的觀點(diǎn)。爭(zhēng)辯的另一種類型是低調(diào)處理。低調(diào)處理的基本技巧是，受到恭維時(shí)自己貶低自己。別人決不會(huì)相信你真的傾聽(tīng)他的贊賞。比如，“哦，我沒(méi)做什么……你的意思是？”“承蒙您夸獎(jiǎng)，實(shí)在不敢當(dāng)?！保?）剛愎自用剛愎自用是指聽(tīng)者會(huì)想盡一切辦法（歪曲事實(shí)、大喊大叫、百般辯解、責(zé)難別人或翻陳年老帳）拒不承認(rèn)。這種人聽(tīng)不進(jìn)批評(píng)意見(jiàn)，堅(jiān)持錯(cuò)誤，拒不改正。一、傾聽(tīng)的技巧爭(zhēng)辯的類型之一是奚落。即用尖酸挖苦的話語(yǔ)駁回別178一、傾聽(tīng)的技巧（8）轉(zhuǎn)移話題這種傾聽(tīng)障礙是在談話的過(guò)程中，突然轉(zhuǎn)換話題。當(dāng)人們對(duì)某一話題厭煩或者感到不舒服時(shí)，就會(huì)轉(zhuǎn)移交談的話題。轉(zhuǎn)移話題的另一種方式是開(kāi)玩笑。即為了避免認(rèn)真傾聽(tīng)別人說(shuō)話時(shí)感到不適或焦慮，無(wú)論對(duì)方講什么你總是回以玩笑或俏皮話。（9）息事寧人“對(duì)……對(duì)……完全沒(méi)有錯(cuò)……我知道……當(dāng)然你是……難以置信……是的……真的嗎？這種人可能似聽(tīng)非聽(tīng)，僅僅抓住了談話的大意，而沒(méi)有真正投入其中。一、傾聽(tīng)的技巧（8）轉(zhuǎn)移話題179一、傾聽(tīng)的技巧4、影響傾聽(tīng)的因素（1）生理差異；（2）理解詞句的速度快于講述詞句的速度；（3）被動(dòng)地傾聽(tīng)；（4）那些隱藏著的信息；（即話外音）一、傾聽(tīng)的技巧4、影響傾聽(tīng)的因素180一、傾聽(tīng)的技巧5、不折不扣的傾聽(tīng)技巧（1）保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。（2）身體稍微前傾。（3）用點(diǎn)頭或復(fù)述來(lái)激勵(lì)說(shuō)話人。（4）適時(shí)提問(wèn)，以弄清講話內(nèi)容。（5）盡量不讓自己分心。（6）即使生氣或心煩，也專心致志理解對(duì)方所說(shuō)的話。一、傾聽(tīng)的技巧5、不折不扣的傾聽(tīng)技巧181一、傾聽(tīng)的技巧6、提高傾聽(tīng)的技巧（1）做好傾聽(tīng)的準(zhǔn)備。包括肌體和精神的準(zhǔn)備。（2）控制或避免精力分散。對(duì)你將要開(kāi)始傾聽(tīng)的環(huán)境預(yù)先布置一番，有利于你作好傾聽(tīng)的準(zhǔn)備。你所能做到的、可以改善環(huán)境的事情有：關(guān)上電視機(jī)、關(guān)好門(mén)，請(qǐng)求對(duì)方大聲點(diǎn)講話，或換個(gè)干擾因素較少的場(chǎng)所。一、傾聽(tīng)的技巧6、提高傾聽(tīng)的技巧182一、傾聽(tīng)的技巧（3）預(yù)先考慮題目。（4）預(yù)先了解講話者。（5）增強(qiáng)聽(tīng)的需求。（6）監(jiān)測(cè)你的傾聽(tīng)方式。①專注于信息；②暫緩判斷；③設(shè)身處地。一、傾聽(tīng)的技巧（3）預(yù)先考慮題目。183二、自我披露1、自我披露的概念所謂自我披露是指讓他人了解你的想法、感覺(jué)和需求。3、自我披露的好處（1）向別人傾訴自己或自己面臨的問(wèn)題，通常能夠獲得巨大的心理安慰。二、自我披露1、自我披露的概念184二、自我披露（2）向合適的人傾訴。這個(gè)人應(yīng)該具有同情心，能夠給予支持，值得信賴，并且善于傾聽(tīng)，這樣有助于我們對(duì)現(xiàn)實(shí)作出判斷。把自己的想法說(shuō)出來(lái)，有助于理清思緒，從而更好地看清目前的處境。（3）自我披露有助于減少壓力和緊張情緒。（4）自我披露有助于生理上的協(xié)調(diào)。（5）自我披露可以使得與他人的溝通和交流更加明確。二、自我披露（2）向合適的人傾訴。這個(gè)人應(yīng)該具有同情心，能夠185二、自我披露（6）自我披露可以加強(qiáng)并推動(dòng)建立良好的關(guān)系。（7）自我披露能夠創(chuàng)造一種充滿信任的環(huán)境，有利于促進(jìn)與員工、顧客和供應(yīng)商的長(zhǎng)期關(guān)系。

但是，應(yīng)當(dāng)注意的是，自我披露有可能成為別人攻擊你的把柄。二、自我披露（6）自我披露可以加強(qiáng)并推動(dòng)建立良好的關(guān)系。186三、表達(dá)（一）表達(dá)的四種方式1、觀察。觀察，是科學(xué)家、電視維修員常用的語(yǔ)言。它是指道出你感官告訴你的東西。其中沒(méi)有思索、推論或推斷。2、推理。推理是你對(duì)觀察結(jié)果的總結(jié)，讓你明白究竟發(fā)生了什么，為何和如何發(fā)生。3、感受。4、需要。三、表達(dá)（一）表達(dá)的四種方式187三、表達(dá)（二）有效表達(dá)的準(zhǔn)則1、信息應(yīng)當(dāng)直接。有效自我表達(dá)的首要條件，是知道什么時(shí)候該說(shuō)什么。這意味著你并非想當(dāng)然地認(rèn)為人們了解你的所思或所求。2、信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)。3、信息應(yīng)當(dāng)清楚。三、表達(dá)（二）有效表達(dá)的準(zhǔn)則188三、表達(dá)清楚表達(dá)的一些技巧：（1）需要陳述時(shí)不要提問(wèn)。（2）保持信息的一致性。（3）避免雙重信息。（4）表達(dá)需求和感受要清楚。（5）區(qū)分所見(jiàn)和所思。（6）一次只關(guān)注一個(gè)問(wèn)題。三、表達(dá)清楚表達(dá)的一些技巧：189三、表達(dá)4、信息應(yīng)當(dāng)直率。（1）直率的信息是指說(shuō)出來(lái)的目的與真實(shí)的溝通目的是一致的。（2）要做到直率，還意味著你要講出事實(shí)真相。5、信息應(yīng)當(dāng)具有激勵(lì)性。具有激勵(lì)性是指讓對(duì)方能聽(tīng)下去，不至于掉頭而去。三、表達(dá)4、信息應(yīng)當(dāng)直率。190第四講非語(yǔ)言溝通一、什么是非語(yǔ)言溝通？1、非語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通是不使用任何詞語(yǔ)的信息溝通。2、非語(yǔ)言溝通的功能（1）非語(yǔ)言暗示通過(guò)增添語(yǔ)言信息的含義來(lái)補(bǔ)充語(yǔ)言信息。如對(duì)對(duì)方說(shuō)“對(duì)不起”時(shí)，輕拍對(duì)方的肩膀或擁抱對(duì)方來(lái)加強(qiáng)這種信息。（2）非語(yǔ)言信息也調(diào)整語(yǔ)言溝通。如與人談話時(shí)不時(shí)地看手表。第四講非語(yǔ)言溝通一、什么是非語(yǔ)言溝通？191第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息也能代替語(yǔ)言信息。如老師上課時(shí)的突然沉默，是希望同學(xué)安靜下來(lái)。（4）非語(yǔ)言信息經(jīng)常加強(qiáng)我們所說(shuō)的內(nèi)容。如握緊拳頭等。3、非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)（1）非語(yǔ)言溝通是由文化所決定的；（2）非語(yǔ)言信息可能與語(yǔ)言信息相矛盾；第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息也能代替語(yǔ)言信息。如老師上192第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息在很大程度上是無(wú)意識(shí)的；如與自己不喜歡的人站在一起時(shí)保持的距離比與自己喜歡的人站在一起時(shí)更遠(yuǎn)；人們用頭和眼睛動(dòng)作去開(kāi)始和結(jié)束與他人的交談。（4）非語(yǔ)言溝通表明情感和態(tài)度。面部表情、手勢(shì)、形體動(dòng)作及使用目光的方式，都向他人傳遞了我們的情感和情緒。第四講非語(yǔ)言溝通（3）非語(yǔ)言信息在很大程度上是無(wú)意識(shí)的；193第四講非語(yǔ)言溝通二、身體語(yǔ)言1、身體動(dòng)作（1）臉部表情。包括眉、目、臉部肌肉、鼻子和嘴。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，只需盯著對(duì)方的眼睛和嘴，就能對(duì)某些感情作出可靠的解釋。（2）姿勢(shì)。第四講非語(yǔ)言溝通二、身體語(yǔ)言194第四講非語(yǔ)言溝通①手把手放在膝蓋上表示準(zhǔn)備就緒；放在唇上表示不耐煩；交叉著放在背后表示有自控力；將手緊緊抄在口袋中，讓人琢磨不透，緊握拳頭以示憤怒或緊張。當(dāng)人們感到要保護(hù)自己，或者不愿公開(kāi)交流，會(huì)將雙手合抱在胸前。第四講非語(yǔ)言溝通①手195第四講非語(yǔ)言溝通②腿和足當(dāng)你坐著，兩腿分開(kāi)，你傳遞的信息是坦率；你跨坐在椅子上，表示的是支配。腿腳所指的方向常常是個(gè)人興趣所在。③姿勢(shì)身體前傾常常意味著真誠(chéng)和感興趣。身體后縮表示不感興趣或存有戒心。緊張、僵硬的姿勢(shì)往往表示自衛(wèi)，而放松的姿勢(shì)意味著坦然。第四講非語(yǔ)言溝通②腿和足196第四講非語(yǔ)言溝通2、空間關(guān)系（1）親密距離（0－60厘米）。是愛(ài)人、密友的距離。（2）個(gè)人距離（60厘米－1.5米）。是聚會(huì)中閑聊的距離。（3）社會(huì)距離（1.5－4米）。在這個(gè)距離內(nèi)，你可以處理一些人際業(yè)務(wù)，如與客戶或維修人員說(shuō)話。（4）公共距離（4米以上）。如演講者與聽(tīng)眾的距離、教師與學(xué)生的距離。第四講非語(yǔ)言溝通2、空間關(guān)系197第四講非語(yǔ)言溝通3、服裝服裝除了具有溝通功能外，也可以提供保護(hù)、性別吸引、自我主張、自我否認(rèn)、隱藏、群體確認(rèn)，以及關(guān)于地位和角色的指示。你可以根據(jù)別人的服裝做出這個(gè)人的十種判斷：（1）經(jīng)濟(jì)水平；（2）教育水平；第四講非語(yǔ)言溝通3、服裝198第四講非語(yǔ)言溝通（3）可信程度；（4）社會(huì)地位；（5）辯論水平；（6）經(jīng)濟(jì)背景；（7）社會(huì)背景；（8）教育背景；（9）成功度；（10）道德品質(zhì)。第四講非語(yǔ)言溝通（3）可信程度；199人際溝通技巧1課件200第四章清熱劑第四章清熱劑201清

熱

劑概念：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，稱為清熱劑。適應(yīng)證：里熱證。分類：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱。清熱劑概念：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解202注意事項(xiàng)1、一般用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)。若表邪未解，熱已入里，應(yīng)表里雙解。2、注意護(hù)胃、保津，不宜久用。3、辨別熱證之部位（階段）、真假、虛實(shí)。4、熱邪熾盛而拒藥者，可用反佐藥物或服法。

注意事項(xiàng)1、一般用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)。203第一節(jié)清氣分熱

熱在氣分陽(yáng)熱亢盛熱邪傷津高熱，汗出，脈洪大