護(hù)師全真模擬（三）專業(yè)實(shí)踐能力試題含答案

護(hù)師全真模擬（三）專業(yè)實(shí)踐能力手機(jī)號(hào)：[填空題]*_________________________________您的姓名：[填空題]*_________________________________1.使用無菌容器，操作正確的是()。[單選題]*A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B.物品取出后，未污染的物品可放回C.手握容器邊緣，以便持物牢靠D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好，以防污染E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣【正確答案】答案解析：無菌容器的使用方法：A項(xiàng)，取物時(shí)，打開容器蓋，內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或拿在手中容器蓋內(nèi)面斜向下方，防止污染容器蓋內(nèi)面。用無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)夾取無菌物品。B項(xiàng)，物品取出后，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器中。CE兩項(xiàng)，拿蓋時(shí)，手不可觸及容器蓋的邊緣及內(nèi)面；手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住容器底部。手指不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。手臂不可在無菌容器上穿越。取出無菌物品時(shí)，不可觸及容器的邊緣。D項(xiàng)，取物后，立即將容器蓋蓋嚴(yán)。避免容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久。2.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的主要原因是()。[單選題]*A.熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛B.熱療可導(dǎo)致細(xì)菌入血，使炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染【正確答案】C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷E.緩解疼痛后，會(huì)掩蓋病情貽誤診斷和治療答案解析：因面部危險(xiǎn)三角區(qū)血管豐富，面部靜脈無靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通，若熱療可使血管擴(kuò)張，血流增多，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán)，促進(jìn)炎癥擴(kuò)散，造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染和敗血癥。3.關(guān)于熱療的應(yīng)用目的，正確的敘述是()。[單選題]*A.促進(jìn)淺表炎癥消退和局限【正確答案】B.抑制炎癥的擴(kuò)散C.減輕局部充血或出血D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E.提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案解析：熱療的目的包括：①促進(jìn)炎癥的消散和局限；②減輕疼痛；③減輕深部組織的充血；④保暖與舒適。4.大量不保留灌腸的禁忌證是()。[單選題]*A.中暑B.傷寒C.急腹癥【正確答案】D.習(xí)慣性便秘E.結(jié)腸檢查前答案解析：妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。5.一級(jí)醫(yī)院指的是()。[單選題]*A.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院【正確答案】B.診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院C.全國、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院D.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院答案解析：我國將醫(yī)院劃分為三級(jí)：①一級(jí)醫(yī)院：是直接向具有一定人口(≤10萬)的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院，是我國三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)。②二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)(其半徑人口在10萬以上)提供全面連續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，能與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作及指導(dǎo)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展工作。如一般市、縣醫(yī)院和直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院。③三級(jí)醫(yī)院：是指國家高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是省(自治區(qū)、直轄市)或全國的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心，直接提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)和高水平的?？品?wù)。6.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括()。[單選題]*A.出現(xiàn)自主呼吸B.動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC.黏膜轉(zhuǎn)紅潤D.瞳孔由大逐漸縮小E.肌張力降低【正確答案】答案解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)是：①出現(xiàn)自主呼吸；②動(dòng)脈收縮壓＞8kPa；③黏膜轉(zhuǎn)紅潤；④瞳孔由大逐漸縮??；⑤肌張力逐漸恢復(fù)。7.下列壓力源不屬于心理社會(huì)因素的是()。[單選題]*A.考試B.火災(zāi)C.結(jié)婚D.發(fā)熱【正確答案】E.搬遷答案解析：D項(xiàng)，發(fā)熱屬于生理性壓力源。(注意：火災(zāi)造成財(cái)產(chǎn)損失屬于社會(huì)性壓力源。)8.對(duì)奧瑞姆提出三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的理解，正確的是()。[單選題]*A.當(dāng)病人自理能力完全喪失時(shí)，應(yīng)用支持教育系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)應(yīng)用于病人自理能力喪失時(shí)C.三種補(bǔ)償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動(dòng)D.全補(bǔ)償系統(tǒng)要求病人參與自理活動(dòng)E.支持-教育系統(tǒng)是病人有能力學(xué)習(xí)自理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成【正確答案】答案解析：①支持-教育系統(tǒng)：病人有能力學(xué)習(xí)自理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成；②全補(bǔ)償系統(tǒng)：病人沒有自理能力，需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助；③部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：護(hù)士和病人共同承擔(dān)病人的自理活動(dòng)，在滿足自理需要方面都能起到主要作用。9.“1、2、3”灌腸溶液的正確配置方法是()。[單選題]*A.50%硫酸鎂20ml，甘油80ml，溫開水100mlB.50%硫酸鎂25ml，甘油50ml，溫開水75mlC.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml【正確答案】D.50%硫酸鎂40ml，甘油60ml，溫開水90mlE.50%硫酸鎂50ml，甘油100ml，溫開水150ml答案解析：“1、2、3”溶液的正確配置方法是：50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml，簡稱“1、2、3”溶液。10.使用氧氣時(shí)，氧氣筒內(nèi)壓力不應(yīng)低于()。[單選題]*A.3kg/cm2B.5kg/cm2【正確答案】C.8kg/cm2D.10kg/cm2E.15kg/cm2答案解析：使用氧氣時(shí)，氧氣筒內(nèi)壓力不應(yīng)低于0.5Mpa(5kg/cm2)，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸。11.一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是()。[單選題]*A.濃縮紅細(xì)胞【正確答案】B.纖維蛋白原C.白細(xì)胞濃縮懸液D.血小板濃縮懸液E.洗滌紅細(xì)胞答案解析：A項(xiàng)，濃縮紅細(xì)胞適用于攜氧功能缺陷和血容量正常的貧血患者。一氧化碳中毒患者血液中血紅蛋白不足，因此需要補(bǔ)充含有血紅蛋白的紅細(xì)胞增加攜氧能力。B項(xiàng)，纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，可以促進(jìn)血小板的聚集，適用于凝血異常的患者。C項(xiàng)，白細(xì)胞濃縮懸液，臨床用于粒細(xì)胞缺乏伴感染及抗生素治療不滿意者。D項(xiàng)，血小板濃縮懸液主要用于治療嚴(yán)重血小板減少癥、血小板功能紊亂患者。E項(xiàng)，洗滌紅細(xì)胞適用于器官移植患者及免疫性溶血性貧血患者。12.在建立護(hù)患關(guān)系初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是()。[單選題]*A.確定患者的健康問題B.對(duì)患者收集資料C.為患者解決健康問題D.與患者建立信任關(guān)系【正確答案】E.為患者制定護(hù)理計(jì)劃答案解析：護(hù)患關(guān)系包括三期：①第一期初始期：主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系。②第二期工作期：護(hù)理人員通過實(shí)施護(hù)理措施來幫助病人解決健康問題。③第三期結(jié)束期：圓滿地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。13.下列屬于患者客觀資料的內(nèi)容的是()。[單選題]*A.疲乏無力、心悸B.四肢麻木、呼吸急促C.皮膚黃疸、感覺瘙癢D.頭暈、頭脹痛、惡心E.體溫38.5℃、咽喉部充血【正確答案】答案解析：①主觀資料是護(hù)理對(duì)象的主訴，包括患者對(duì)疾病的感覺，對(duì)所經(jīng)歷的、看到的、聽到的以及想到的內(nèi)容的描述。②客觀資料是指護(hù)士通過望、觸、叩、聽、嗅等方法或借助醫(yī)療儀器檢查而獲得有關(guān)病人的癥狀和體征。14.乙醇擦浴時(shí)所用乙醇的濃度為()。[單選題]*A.45%～55%B.25%～35%【正確答案】C.40%～45%D.55%～65%E.35%～40%答案解析：乙醇擦浴的水溫是30℃，其濃度是25%～35%。15.患者經(jīng)鼻導(dǎo)管需吸入的氧氣濃度為45%，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘()。[單選題]*A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L【正確答案】答案解析：吸氧濃度(%)＝21＋4×氧流量(升/分鐘)，帶入數(shù)值，45＝21＋4×氧流量，得氧流量＝(45－21)÷4＝6L/min。16.患者計(jì)劃輸液2880ml，24小時(shí)勻速輸入，所用輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴速為()。[單選題]*A.50滴/分鐘B.40滴/分鐘C.20滴/分鐘D.30滴/分鐘【正確答案】E.10滴/分鐘答案解析：每分鐘滴數(shù)＝液體總量(ml)×點(diǎn)滴系數(shù)/輸液時(shí)間(分鐘)，帶入數(shù)值，2880ml×15÷(24×60分鐘)＝30滴/分鐘。17.護(hù)士因自信藥物不會(huì)出錯(cuò)，沒有進(jìn)行查對(duì)，導(dǎo)致錯(cuò)誤的藥物注入患者體內(nèi)，造成患者死亡。護(hù)士的行為屬于()。[單選題]*A.侵權(quán)行為B.疏忽大意C.過失犯罪【正確答案】D.無過失行為E.瀆職罪答案解析：過失犯罪是應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能會(huì)發(fā)生危害的結(jié)果，因疏忽大意而沒有預(yù)見，或有預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生不良結(jié)果。18.煮沸消毒時(shí)加入既能防銹又能提高沸點(diǎn)的藥物是()。[單選題]*A.碳酸氫鈉【正確答案】B.乳酸鈉C.碳酸鈉D.亞硝酸鈉E.氫氧化鈉答案解析：水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%濃度時(shí)，可提高沸點(diǎn)到105℃，除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污和防銹作用。19.護(hù)理嚴(yán)密隔離的傳染病患者時(shí)，口罩更換的時(shí)間是()。[單選題]*A.8小時(shí)B.24小時(shí)C.12小時(shí)D.每次接觸后更換【正確答案】E.4小時(shí)答案解析：護(hù)理嚴(yán)密隔離的傳染病患者需要每次接觸后更換口罩。20.鑒別深淺昏迷最可靠的指征是()。[單選題]*A.神志B.生命體征C.對(duì)疼痛的反應(yīng)【正確答案】D.瞳孔對(duì)光反射E.肌張力答案解析：淺昏迷時(shí)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，對(duì)聲、光等刺激毫無反應(yīng)，但強(qiáng)刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷時(shí)，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，意識(shí)全部喪失。因此答案選C。21.對(duì)急診科護(hù)士的組織和技術(shù)管理不包括()。[單選題]*A.標(biāo)準(zhǔn)化B.最優(yōu)化C.制度化D.程序化E.規(guī)律化【正確答案】答案解析：急診科的患者就診經(jīng)常無規(guī)律可循，使得護(hù)理組織管理工作不能照套某些規(guī)律，而是需要根據(jù)病室患者的數(shù)量和病情程度隨時(shí)調(diào)整方案。22.患兒，女，3歲。上呼吸道感染，咳嗽，咳痰，護(hù)士為病室調(diào)節(jié)的適宜溫濕度是()。[單選題]*A.室溫24～26℃，濕度55%～65%B.室溫22～24℃，濕度55%～65%C.室溫22～24℃，濕度50%～60%D.室溫18～22℃，濕度55%～65%E.室溫18～22℃，濕度50%～60%【正確答案】答案解析：小兒上呼吸道感染護(hù)理措施：注意環(huán)境溫度，預(yù)防悶熱，保持室內(nèi)溫度18～22℃，濕度50%～60%，每日通風(fēng)2次以上，保持室內(nèi)空氣清新。23.尸單包裹尸體前一般將一張尸體識(shí)別卡系于尸體的()。[單選題]*A.頸部B.腕部【正確答案】C.腰部D.踝部E.停尸屜外答案解析：尸體需要系三張尸體識(shí)別卡：①尸單包裹尸體前，將一張尸體識(shí)別卡系在尸體右手腕部；②尸單包裹尸體后，用繃帶在胸部、腰部、踝部固定牢固，將第二張尸體識(shí)別卡縛在尸體腰前的尸單上，便于尸體運(yùn)送及識(shí)別。③移尸于平車上，蓋上大單，送往太平間，置于停尸屜內(nèi)。將第三張尸體識(shí)別卡插在尸屜外面，便于識(shí)別尸體。24.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.洗臉，閉合眼瞼B.有義齒代為裝上C.撤去治療用物，去枕，放低頭部【正確答案】D.擦凈軀體，必要時(shí)填堵孔道E.穿上尸衣褲并用尸單包裹答案解析：進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，將床放平，使尸體仰臥，頭下置一枕頭，防止面部淤血變色。25.患者，男，50歲，喉癌手術(shù)進(jìn)行氣管切開，患者痰液較多，為其吸痰時(shí)應(yīng)避免的操作是()。[單選題]*A.一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液【正確答案】B.插管時(shí)，關(guān)閉負(fù)壓吸引C.一次吸引不超過15sD.從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)E.痰液未吸凈需休息2min后再吸答案解析：為降低呼吸道感染，應(yīng)該做到吸痰管每次更換，嚴(yán)禁口腔吸引完畢后再吸氣道，否則會(huì)將口腔內(nèi)細(xì)菌帶入氣管內(nèi)，引起感染。26.對(duì)艾滋病患者應(yīng)執(zhí)行的隔離種類是()。[單選題]*A.血液-體液隔離【正確答案】B.接觸隔離C.性病隔離D.嚴(yán)密隔離E.引流物-分泌物隔離答案解析：艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播。因此對(duì)艾滋病患者應(yīng)執(zhí)行的隔離種類是血液-體液隔離。27.患者，女，67歲，在輸入大量的庫存血后，皮膚黏膜出現(xiàn)淤斑，穿刺部位大塊淤血，傷口滲血，其原因可能是()。[單選題]*A.肺水腫B.穿刺時(shí)穿透血管C.缺乏血小板、凝血因子【正確答案】D.溶血反應(yīng)E.過敏反應(yīng)答案解析：庫存血保存時(shí)間越長，血液中的白細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，鉀離子濃度升高，酸性增加。故大量輸注庫存血時(shí)，要警惕出血、酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。28.患者，女，分娩時(shí)行會(huì)陰部側(cè)切，現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，遵醫(yī)囑給予紅外線局部照射。照射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時(shí)應(yīng)采取的措施是()。[單選題]*A.立即停用，局部涂凡士林【正確答案】B.調(diào)高燈距C.換用低功率燈頭D.局部鹽水紗布覆蓋E.立即溫水濕敷答案解析：烤燈可使創(chuàng)面達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、保護(hù)肉芽組織生長的目的。照射皮膚時(shí)，以皮膚出現(xiàn)紅斑為劑量合適。該患者“局部皮膚出現(xiàn)紫紅色”說明已經(jīng)出現(xiàn)燙傷，應(yīng)立即停用，局部涂凡士林。29.下列不屬于輸液反應(yīng)的是()。[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.溶血反應(yīng)【正確答案】D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過重答案解析：輸液反應(yīng)包括：①發(fā)熱反應(yīng)；②循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)；③靜脈炎；④空氣栓塞；⑤液體外滲。C項(xiàng)，溶血反應(yīng)屬于輸血反應(yīng)。30.“飯前服用”的外文縮寫是()。[單選題]*A.pcB.pmC.hsD.amE.ac【正確答案】答案解析：臨床常用給藥時(shí)間縮寫包括：①am：上午；②pm：下午；③qn：臨睡前；④ac：飯前；⑤pc：飯后；⑥pn：每晚；⑦h(yuǎn)s：睡前。31.患者，女，28歲，陰道分娩后發(fā)生尿潴留，以下解除尿潴留措施錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.提供隱蔽的排尿環(huán)境B.熱敷下腹部C.給予利尿劑【正確答案】D.溫水沖洗會(huì)陰E.聽流水聲答案解析：為解除非尿路梗阻所致的尿潴留，可首先利用某些條件反射誘導(dǎo)排尿(聽流水聲、溫水洗外陰)、熱敷或用手按摩下腹部，以放松肌肉。32.患者，女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近日出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行血糖儀使用方法的指導(dǎo)，這屬于奧倫自理理論的()。[單選題]*A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)B.全代償護(hù)理系統(tǒng)C.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)D.部分代償護(hù)理系統(tǒng)E.支持-教育系統(tǒng)【正確答案】答案解析：支持-教育系統(tǒng)適用于在護(hù)士的教育和幫助下能夠進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)的個(gè)體，即患者有自護(hù)能力，但需要護(hù)士提供心理上的支持、技術(shù)上的指導(dǎo)以及提供一個(gè)所需要的環(huán)境。33.通過間接觀察法得到的資料是()。[單選題]*A.腹部叩診呈濁音B.患者的尿有爛蘋果味C.患者神志清醒，營養(yǎng)良好D.聽診雙肺呼吸音清E.B超報(bào)告：符合12周妊娠【正確答案】答案解析：間接觀察法：通過與醫(yī)生、家屬親友的交流、床邊和書面交接班、閱讀病歷、檢驗(yàn)報(bào)告、會(huì)診報(bào)告及其他相關(guān)資料，獲取有關(guān)病情的信息。ABCD四項(xiàng)均屬于直接觀察法得到的資料。34.導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素不包括()。[單選題]*A.人為因素B.醫(yī)療設(shè)備因素C.醫(yī)療藥品、器械等因素D.環(huán)境因素E.社會(huì)因素【正確答案】答案解析：導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素包括：①人為因素：如醫(yī)院規(guī)章制度不健全、職責(zé)劃分不明確；工作思想不認(rèn)真；不按操作規(guī)程操作；個(gè)人技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、能力差等。②醫(yī)療設(shè)備因素：如設(shè)備存在重大隱患和缺陷等。③醫(yī)療藥品、器械等因素：如藥品質(zhì)量差、器械質(zhì)量不合要求、消毒滅菌不完全等。④環(huán)境因素：如環(huán)境衛(wèi)生條件差等。⑤時(shí)間因素：如節(jié)假日、上下班時(shí)間等。35.雙側(cè)瞳孔散大見于()。[單選題]*A.腦疝早期B.氯丙嗪中毒C.腦出血D.阿托品中毒【正確答案】E.嗎啡中毒答案解析：AC兩項(xiàng)，兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。BE兩項(xiàng)，嗎啡、氯丙嗪使瞳孔縮小。D項(xiàng)，雙側(cè)瞳孔散大，常見于阿托品類藥物中毒、視神經(jīng)萎縮及深昏迷病人。36.綠膿桿菌感染的患者用過的剪刀，其消毒滅菌用的步驟是()。[單選題]*A.滅菌、清潔，再滅菌【正確答案】B.清潔后用高壓蒸氣滅菌C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌E.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌答案解析：感染癥患者用過的醫(yī)療器材和物品應(yīng)先滅菌，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。37.下列為瀕死期患者所做的護(hù)理是()。[單選題]*A.繼續(xù)進(jìn)行治療【正確答案】B.撤去各種治療性管道C.擺好身體姿勢D.堵塞身體各個(gè)孔道E.勸家屬離開病室答案解析：瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是死亡過程的開始階段。此期機(jī)體各系統(tǒng)的功能極度衰弱，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài)，表現(xiàn)意識(shí)模糊或喪失，各種反射減弱或遲鈍，肌張力減退或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。若繼續(xù)治療，此期生命仍可逆轉(zhuǎn)。38.患者，女，60歲，腹脹腹痛噯氣，近日下蹲或腹部用力時(shí)，出現(xiàn)不由自主的排尿。對(duì)新出現(xiàn)的癥狀正確的護(hù)理診斷是()。[單選題]*A.功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)B.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)C.完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減弱有關(guān)D.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)【正確答案】答案解析：該患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí)，不由自主的排尿的現(xiàn)象，說明腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁，往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。39.患者，男，診斷“腦出血”，患者口腔有異味，護(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是()。[單選題]*A.硼酸溶液B.朵貝爾液【正確答案】C.生理鹽水D.醋酸E.碳酸氫鈉答案解析：常用口腔含漱液見下表：

40.患者，女，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，立即在門診求治?；颊咭庾R(shí)清楚。首選的治療方法是()。[單選題]*A.用漏斗洗胃B.口服催吐【正確答案】C.口服白醋D.用洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶答案解析：神志清楚、能合作的急性中毒病人應(yīng)迅速采用口服催吐法，必要時(shí)進(jìn)行洗胃，以減少毒物的吸收。41.易風(fēng)化潮解的藥物應(yīng)放在()。[單選題]*A.冰箱冷藏B.陰涼干燥處C.密封瓶中【正確答案】D.避光紙盒內(nèi)E.有色瓶中答案解析：易風(fēng)化潮解的藥物須放在密封瓶中蓋緊，如酵母片、糖衣片等。42.患者，男，40歲，醉酒后騎摩托車摔倒路邊，前額處有一較深傷口，遵醫(yī)囑，行破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士對(duì)其行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)，結(jié)果為陽性，需對(duì)其采用脫敏注射，注射之間應(yīng)間隔()。[單選題]*A.30分鐘B.60分鐘C.15分鐘D.10分鐘E.20分鐘【正確答案】答案解析：脫敏注射法是將所需破傷風(fēng)抗毒素劑量分次少量注射進(jìn)體內(nèi)。正確的注射方法是分4次，小劑量(劑量遞增)，20分鐘肌內(nèi)注射一次，注意觀察不良反應(yīng)。43.患者，男，40歲，車禍傷及雙腿，入院后醫(yī)生立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，建立靜脈通路，測量生命體征，配合醫(yī)生實(shí)施救護(hù)，實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理，這屬于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展階段中的()。[單選題]*A.以“人”為中心階段B.以病人為中心階段C.以疾病為中心階段【正確答案】D.以人的健康為中心階段E.以醫(yī)生為中心階段答案解析：以疾病為中心階段出現(xiàn)于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的初期，一切醫(yī)療行為都圍繞著疾病進(jìn)行，以消除病灶為基本目標(biāo)。協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病成為這一時(shí)期護(hù)理工作的主要內(nèi)容。44.國際護(hù)士會(huì)于1899年成立，其當(dāng)時(shí)的地點(diǎn)在()。[單選題]*A.意大利羅馬B.英國倫敦C.美國華盛頓D.法國巴黎E.瑞士日內(nèi)瓦【正確答案】答案解析：國際護(hù)士會(huì)，英文簡稱ICN，1899年建立，總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。45.適應(yīng)模式的提出者是()。[單選題]*A.奧瑞姆B.席爾C.紐曼D.佩皮勞E.羅伊【正確答案】答案解析：適應(yīng)模式是由美國護(hù)理理論家卡利斯塔·羅伊提出的，適應(yīng)模式的內(nèi)容涉及對(duì)五個(gè)基本要素的描述，包括人、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理活動(dòng)、健康和環(huán)境。46.關(guān)于人的基本需要的敘述，不正確的是()。[單選題]*A.祈禱、燒香拜佛屬于宗教性需要【正確答案】B.呼吸、排泄、睡眠屬于生理性需要C.朋友交往屬于愛與歸屬的需要D.喜歡在熟悉的環(huán)境中生活屬于安全的需要E.學(xué)習(xí)、探究事物真相屬于自我實(shí)現(xiàn)的需要答案解析：人在精神信仰、精神依托與精神支持方面的需要為精神性需要，如祈禱、宗教信仰、佩戴吉祥物等。47.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是()。[單選題]*A.瞳孔散大B.各種反射消失C.呼吸停止D.心跳停止E.呼吸衰竭【正確答案】答案解析：ABCD項(xiàng)，臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。E項(xiàng)，瀕死期又稱臨終狀態(tài)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失，各種反射減弱或遲鈍，肌張力減退或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。因此答案選E。48.護(hù)理學(xué)中對(duì)“護(hù)理”概念理解正確的是()。[單選題]*A.護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是患病的人B.護(hù)士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系C.護(hù)理實(shí)踐是以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的活動(dòng)D.護(hù)理是有目的有組織的被動(dòng)性活動(dòng)E.護(hù)理工作的中心內(nèi)容是隨時(shí)間推移而變化【正確答案】答案解析：A項(xiàng)，護(hù)理的服務(wù)對(duì)象從單純的病人擴(kuò)大到健康的人群。既包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)四個(gè)層面，也包括從嬰幼兒到老年人的整個(gè)全人類。B項(xiàng)，護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理服務(wù)過程中，護(hù)理人員與病人自然形成的一種幫助與被幫助的人際關(guān)系。C項(xiàng)，護(hù)理實(shí)踐是以護(hù)理理論為基礎(chǔ)的活動(dòng)。DE兩項(xiàng)，護(hù)理是有目的有組織的主動(dòng)性活動(dòng)，工作的中心隨著病人病情和時(shí)間而變化。49.穿隔離衣時(shí)，消毒后清潔的手不可以接觸隔離衣的()。[單選題]*A.領(lǐng)口外面B.領(lǐng)口內(nèi)面C.外面【正確答案】D.內(nèi)面E.衣袖內(nèi)面答案解析：手持衣領(lǐng)取下隔離衣，衣領(lǐng)和隔離衣內(nèi)面為清潔面，隔離衣外面為污染面。取隔離衣時(shí)要明確清潔面或污染面。穿隔離衣時(shí)，一手持衣領(lǐng)，另一手伸入袖內(nèi)，舉起手臂，將衣袖穿上；換手持衣領(lǐng)，依上法穿好另一袖，手不能觸及隔離衣的污染面。50.超聲霧化器水槽內(nèi)的水溫不超過()。[單選題]*A.65℃B.70℃C.80℃D.75℃E.50℃【正確答案】答案解析：超聲霧化器使用中若發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃，須關(guān)閉機(jī)器調(diào)換冷蒸餾水。51.患者，女，66歲，因“消化性潰瘍”入院，自護(hù)患認(rèn)識(shí)后，每當(dāng)患者遇到一些自己不能理解的治療護(hù)理問題，完全依賴護(hù)士給予幫助，按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論，她與護(hù)士的關(guān)系處于()。[單選題]*A.解決期B.認(rèn)識(shí)期C.確認(rèn)期【正確答案】D.開拓期E.發(fā)展期答案解析：佩皮勞將人際關(guān)系(醫(yī)患關(guān)系)分為四個(gè)連續(xù)的階段：認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、開拓期、解決期。確認(rèn)期是確定適當(dāng)?shù)膶I(yè)性幫助的時(shí)期。在這階段，病人對(duì)能滿足其需要者作出一定的反應(yīng)，一般有以下3種不同情況：①獨(dú)立自主，不依賴護(hù)士；②與護(hù)士分擔(dān)、相互依賴；③被動(dòng)地完全依賴護(hù)士。根據(jù)題意，可知目前處于確認(rèn)期。52.對(duì)危重患者的護(hù)理，下列措施正確的是()。[單選題]*A.保持病房安靜，減少家屬探視B.為保護(hù)患者自尊，意識(shí)喪失者不應(yīng)使用保護(hù)工具C.保持平臥，盡量減少翻動(dòng)患者D.保持口腔清潔，口腔護(hù)理每日2次【正確答案】E.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，首先通知醫(yī)生答案解析：沒有試題分析53.殺滅肉毒芽胞需要煮沸的時(shí)間至少為()。[單選題]*A.4小時(shí)B.3小時(shí)C.5小時(shí)D.1小時(shí)【正確答案】E.2小時(shí)答案解析：肉毒芽孢的生命力頑強(qiáng)，一般煮沸需經(jīng)1～6h，或121℃高壓蒸汽4～10min才能殺死。54.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是()。[單選題]*A.治療室【正確答案】B.檢驗(yàn)室C.消毒室D.病房E.病區(qū)走廊答案解析：清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、值班室、配餐室等；病區(qū)以外的地區(qū)，如食堂、藥房、營養(yǎng)室等。55.在進(jìn)行溝通時(shí)，影響溝通并使對(duì)方產(chǎn)生不信任感的行為是()。[單選題]*A.不時(shí)評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容【正確答案】B.言語簡單明確C.兩眼注視對(duì)方D.傾聽中特別注意對(duì)方的“弦外音”E.全神貫注的傾聽答案解析：不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞娇捎绊懹行贤ā３Ｒ姷挠型蝗桓淖冊(cè)掝}、急于陳述自己的觀點(diǎn)、匆忙下結(jié)論或表達(dá)個(gè)人的判斷、虛假或不適當(dāng)?shù)陌参?、針?duì)性不強(qiáng)的解釋、引用事實(shí)不當(dāng)?shù)取?6.為男患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的長度應(yīng)為()。[單選題]*A.16～18cmB.7～10cmC.12～15cmD.4～6cmE.20～22cm【正確答案】答案解析：對(duì)于女性患者，導(dǎo)尿管的插入長度為4～6cm，見尿流出后再插入1～2cm。對(duì)于男性患者，導(dǎo)尿管的插入長度為20～22cm，見尿流出后再插入1～2cm。57.患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是()。[單選題]*A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低【正確答案】E.血鈉降低答案解析：枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)與大量輸血后血鈣下降有關(guān)，因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以至凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等。癥狀表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，心室顫動(dòng)，甚至發(fā)生心臟停搏。58.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%～30%的乙醇濕化，其目的是()。[單選題]*A.使痰液易咳出B.消毒吸入的氧氣C.使患者呼吸道濕化D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力【正確答案】答案解析：乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。59.患者，女，29歲。呼吸道感染，咳嗽咳痰，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的祛痰藥是()。[單選題]*A.地塞米松B.慶大霉素C.α-糜蛋白酶【正確答案】D.氨茶堿E.舒喘靈答案解析：A項(xiàng)，地塞米松減輕呼吸道黏膜水腫；B項(xiàng)，慶大霉素控制呼吸道感染；C項(xiàng)，α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸可稀化痰液；D項(xiàng)，氨茶堿解除支氣管痙攣；E項(xiàng)，舒喘靈即沙丁胺醇，解除支氣管痙攣。因此答案選C。60.重度缺氧時(shí)SaO2可降到小于()。[單選題]*A.80%B.70%C.60%【正確答案】D.65%E.75%答案解析：缺氧程度的判斷如下表所示：61.屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的內(nèi)容是()。[單選題]*A.分析資料B.確定護(hù)理目標(biāo)【正確答案】C.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)D.確定護(hù)理診斷E.實(shí)施護(hù)理措施答案解析：計(jì)劃階段：護(hù)士以確定的護(hù)理診斷為依據(jù)制訂護(hù)理計(jì)劃，列出護(hù)理診斷的次序，確定預(yù)期護(hù)理目標(biāo)，制訂相應(yīng)的護(hù)理措施，并形成文字。62.患者，女，35歲。體溫39.2℃，注射青霉素后發(fā)生過敏性休克。最佳的處理方法是()。[單選題]*A.停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素、保暖，吸氧【正確答案】B.停藥、吸氧、保暖、注射阿拉明、平臥C.停藥、平臥、測血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D.停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥E.停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖答案解析：過敏性休克發(fā)生時(shí)應(yīng)就地急救，立即停藥，平臥，氧氣吸入、注意保暖。過敏性休克的首選藥物為鹽酸腎上腺素。63.無菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.無菌物品不可長期暴露在空氣中B.脫無菌手套后須洗手C.無菌物品懷疑污染時(shí)，不可使用D.戴無菌手套前不用洗手【正確答案】E.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞64.患者，男，16歲。以“急性闌尾炎”入院，急性痛苦面容，壓痛、反跳痛明顯，護(hù)士應(yīng)首先給予滿足的是()。[單選題]*A.社會(huì)性需要B.精神性需要C.生理性需要【正確答案】D.知識(shí)性需要E.情感性需要答案解析：生理性需要指維持人正常生理功能的所有需要。一般情況下，生理性需要是最重要的，只有它得到滿足之后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要。65.患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為()。[單選題]*A.社交距離B.社會(huì)距離C.公眾距離D.個(gè)人距離E.親密距離【正確答案】答案解析：親密距離：指溝通雙方距離小于50cm，是當(dāng)護(hù)士在進(jìn)行查體、治療、安慰、愛撫時(shí)，與患者之間的距離。66.醫(yī)院感染中的間接接觸傳播最常見的傳播媒介是()。[單選題]*A.飲水源B.食物C.醫(yī)療設(shè)備D.昆蟲E.醫(yī)護(hù)人員的手【正確答案】答案解析：間接接觸傳播：病原微生物通過媒介傳遞給易感宿主，如醫(yī)護(hù)人員的手為媒介，介入性操作等。67.護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)()。[單選題]*A.用膠布粘貼破損處B.立即更換手套【正確答案】C.用消毒液消毒破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處E.加戴一副手套68.應(yīng)用奧瑞姆的自理模式護(hù)理病人時(shí)，護(hù)理系統(tǒng)的選擇取決于()。[單選題]*A.醫(yī)生醫(yī)囑B.病人病情C.病房護(hù)士的人員構(gòu)成D.病人的自理能力【正確答案】E.病人的自理需求69.屬于脂溶性維生素的是()。[單選題]*A.維生素K【正確答案】B.維生素B6C.維生素B1D.維生素CE.維生素PP答案解析：脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機(jī)溶劑的維生素，包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可在體內(nèi)大量貯存，主要貯存于肝臟部位。70.對(duì)于患者主觀資料的記錄，正確的是()。[單選題]*A.患者說：“記憶力差，閱讀書籍常常讀了后5行，忘了前5行”【正確答案】B.患者希望得到良好的關(guān)心和照顧C(jī).查體后感到：患者精神好，疼痛消失D.家屬希望能為患者提供良好的治療藥物E.家屬說：“只要有利于康復(fù)，所有治療建議我們都愿意考慮”答案解析：主觀資料即護(hù)理對(duì)象的主訴，是其對(duì)經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的訴說。如“我感覺不舒服”“我擔(dān)心自己的病治不好了”“我的頭很疼”等。71.患者，男，65歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管為防逆行感染，正確的措施是()。[單選題]*A.每天更換一次導(dǎo)尿管B.每周檢查一次尿常規(guī)【正確答案】C.集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D.每兩天更換一次集尿袋E.每兩天消毒一次尿道口答案解析：留置導(dǎo)尿管時(shí)為預(yù)防逆行感染的措施為：①護(hù)士在行膀胱沖洗和排空集尿袋等操作前應(yīng)該注意洗手、戴口罩；②用消毒液棉球?yàn)榕∪瞬潦媚虻揽诩巴怅幉?；為男病人擦拭尿口龜頭及包皮，每天1～2次；③集尿袋不可高于病人尿道及膀胱以防尿液反流；④每周更換導(dǎo)尿管1次；⑤發(fā)現(xiàn)尿液有渾濁、沉淀及結(jié)晶及時(shí)處理，每周行尿常規(guī)檢查1次。72.護(hù)士與患者家屬交流，鼓勵(lì)家屬多到醫(yī)院陪伴患者，是為了滿足患者的()。[單選題]*A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要【正確答案】D.自尊的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案解析：愛和歸屬的需要指人要求與他人建立情感聯(lián)系以及隸屬于某一群體，并在群體中享有地位的需要。愛和歸屬的需要包括給他人的愛和接受他人的愛。73.在胃鏡檢查前，護(hù)士向患者講解檢查的過程及指導(dǎo)患者配合，是為了滿足患者的()。[單選題]*A.生理需要B.安全需要【正確答案】C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案解析：安全需要：安全需要包括對(duì)人身安全、生活穩(wěn)定以及免遭痛苦、威脅或疾病等的需要。74.護(hù)士為化療后脫發(fā)的患者戴假發(fā)，是為了滿足患者的()。[單選題]*A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要【正確答案】E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案解析：自尊的需要：自尊的需要既包括對(duì)成就或自我價(jià)值的個(gè)人感覺，也包括他人對(duì)自己的認(rèn)可與尊重。有自尊需要的人希望別人按照他們的實(shí)際形象來接受他們，并認(rèn)為他們有能力勝任工作。75.外用溶液具有()。[單選題]*A.清潔、消炎的作用【正確答案】B.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢作用E.消炎、止癢、殺菌作用答案解析：溶液是一種可溶性藥物的澄清溶液，多以水為溶劑，具有清潔、消炎等作用。主要用于急性皮炎伴大量滲液或繼發(fā)感染時(shí)。一般用濕敷法。76.軟膏制劑具有()。[單選題]*A.清潔、消炎的作用B.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用【正確答案】C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢作用E.消炎、止癢、殺菌作用答案解析：軟膏制劑：由藥物加凡士林或羊毛脂配制而成，具有潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用。主要用于慢性皮炎、過度角化及潰瘍等。77.搽劑具有()。[單選題]*A.清潔、消炎的作用B.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢作用E.消炎、止癢、殺菌作用【正確答案】答案解析：搽劑：由藥物溶解于乙醇制成，具有消炎、止癢、殺菌等作用。主要用于瘙癢性急、慢性皮炎。78.膀胱內(nèi)有尿則會(huì)不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)，屬于()。[單選題]*A.真性尿失禁【正確答案】B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁答案解析：真性尿失禁又稱完全性尿失禁，常見原因?yàn)橥鈧?、手術(shù)、先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌受損，即膀胱內(nèi)有存尿則會(huì)不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)。79.膀胱內(nèi)有大量尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)，尿液不能排空，屬于()。[單選題]*A.真性尿失禁B.假性尿失禁【正確答案】C.壓力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁答案解析：充溢性尿失禁又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈，壓力增高，而引起尿液不斷溢出。見于各種原因所致慢性尿潴留。80.低蛋白飲食適用于()。[單選題]*A.傷寒患者B.冠心病患者C.腦出血患者D.尿毒癥患者【正確答案】E.肺結(jié)核患者答案解析：低蛋白飲食用于限制蛋白質(zhì)攝入的病人，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等。飲食原則為多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物，以維持正常熱能供給，成人蛋白質(zhì)供給量為40g/d，根據(jù)病情酌情減至20～30g/d。81.少渣飲食適用于()。[單選題]*A.傷寒患者【正確答案】B.冠心病患者C.腦出血患者D.尿毒癥患者E.肺結(jié)核患者答案解析：少渣飲食也稱低纖維飲食，可以盡量減少食物纖維對(duì)胃腸的刺激和梗阻，減慢腸蠕動(dòng)，減少糞便量。主要適用于消化管狹窄并有阻塞危險(xiǎn)的患者，如食管或腸狹窄、某些食管靜脈曲張，腸憩室病，各種急、慢性腸炎，痢疾，傷寒，腸腫瘤，腸手術(shù)前后，痔瘺患者等。82.乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療時(shí)采取()。[單選題]*A.截石位B.膝胸臥位【正確答案】C.屈膝仰臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位答案解析：膝胸臥位適用范圍：①矯正子宮后傾或胎位不正；②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原；③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。83.膀胱鏡檢查時(shí)采取()。[單選題]*A.截石位【正確答案】B.膝胸臥位C.屈膝仰臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位答案解析：截石位適用范圍：①會(huì)陰與肛門部位檢查、治療或手術(shù)等；②產(chǎn)婦分娩時(shí)；③膀胱鏡檢查。84.影響舒適的心理方面因素是()。[單選題]*A.角色行為沖突B.面對(duì)各種壓力【正確答案】C.陌生病房環(huán)境D.嚴(yán)重噪音干擾E.身體活動(dòng)受限答案解析：影響舒適的心理方面因素包括：焦慮與恐懼、自尊受損、面對(duì)壓力。85.影響舒適的社會(huì)方面因素是()。[單選題]*A.角色行為沖突【正確答案】B.面對(duì)各種壓力C.陌生病房環(huán)境D.嚴(yán)重噪音干擾E.身體活動(dòng)受限答案解析：影響舒適的社會(huì)方面因素包括：①角色適應(yīng)不良，如出現(xiàn)角色行為沖突、角色行為紊亂；②缺乏支持系統(tǒng)，如缺少關(guān)心和幫助，被親朋、好友忽視，缺少經(jīng)濟(jì)支持等。86.含有膽紅素的尿液顏色為()。[單選題]*A.紅棕色B.鮮紅色C.黃褐色【正確答案】D.暗紅色E.醬油色答案解析：膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后出現(xiàn)的泡沫也呈黃色。見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。87.含有血紅蛋白的尿液顏色為()。[單選題]*A.紅棕色B.鮮紅色C.黃褐色D.暗紅色E.醬油色【正確答案】答案解析：大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色?；颊撸?，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病室。88.次日患者體溫39℃，主訴切口疼痛難忍，患者應(yīng)取的體位是()。[單選題]*A.端坐臥位B.仰臥屈膝位C.半坐臥位【正確答案】D.右側(cè)臥位E.頭高腳低位89.向患者解釋取此種體位的理由是()。[單選題]*A.防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛【正確答案】B.可減少回心血量，促進(jìn)局部血液循環(huán)C.減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥D.可減少局部出血，有利于傷口愈合E.使腹腔容積減小，減輕疼痛答案解析：腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，同時(shí)還可使感染局限化，防止炎癥擴(kuò)散