施工現(xiàn)場安全應(yīng)急預(yù)案

中建四局第六建築工程有限公司

CHINACONSTRUCTION4THDIVISIONN06.CO

目錄

一、編制目的和依據(jù)

一、編制目的和依據(jù)

為了保護(hù)本企業(yè)從業(yè)人員在經(jīng)營活動中的身體健康和生命安全，保證本企業(yè)在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，能夠及時進(jìn)行應(yīng)急救援，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給本企業(yè)及本企業(yè)員工所造成的損失，故編制此方案。

本預(yù)案依據(jù)國家、行業(yè)有關(guān)規(guī)定、公司有關(guān)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的規(guī)定，結(jié)合項目實際情況編制。適用于項目各類生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)。

二、工程概況

工程名稱

天玥中心項目

建設(shè)地點

合肥市蜀山區(qū)潛山路與長江西路交口西北角

建設(shè)單位

安徽卓譽(yù)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司

設(shè)計單位

廣州市天作建筑規(guī)劃設(shè)計有限公司

監(jiān)理單位

廣州市廣州工程建設(shè)監(jiān)理有限公司

施工單位

中建四局第六建筑工程有限公司

勘察單位

合肥工業(yè)大學(xué)建筑設(shè)計研究院

質(zhì)量要求

確保達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，確?！扮瓯薄巹?chuàng)“黃山杯”

本工程位于合肥市蜀山區(qū)長江西路交潛山路西北角，由安徽卓譽(yù)投資置業(yè)有限公司開發(fā)，由中建四局第六建筑工程有限公司承建?？偯娣e為14.0790m2，用地面積42387m2?？拐鹪O(shè)防分類為丙類，抗震設(shè)防烈度為7度，耐火等級為一級。其中1#辦公樓地上22層地下3層，建筑高度92.2m；4#住宅樓地上27層地下3層，建筑高度89.3m；5#和6#住宅樓地上32層地下3層，建筑高度99.8m；商業(yè)裙房地上2~4層，地下3層?；A(chǔ)結(jié)構(gòu)形式為筏板基礎(chǔ)。

三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

3.1各部門職責(zé)

項目經(jīng)理：負(fù)責(zé)主持全面工作

生產(chǎn)經(jīng)理：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作

安全及其它各部門：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實施工作

3.2項目安全應(yīng)急救援小組

（1）設(shè)置項目安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下

組長：冉廣軍聯(lián)系方式/p>

副組長：王應(yīng)才聯(lián)系方式/p>

成員：梁歡歡聯(lián)系方式/p>

孔令宏聯(lián)系方式/p>

王靖華聯(lián)系方式/p>

朱紹昆聯(lián)系方式/p>

劉士界聯(lián)系方式/p>

陳龍聯(lián)系方式/p>

張彥聯(lián)系方式/p>

李紅聯(lián)系方式/p>

劉猛聯(lián)系方式/p>

（2）小組職責(zé)：

①組織檢查各施工現(xiàn)場及各生產(chǎn)部門的安全隱患，落實各項安全生產(chǎn)責(zé)任制，貫徹執(zhí)行各項安全防范措施及各種安全管理制度。

②進(jìn)行教育培訓(xùn)，使小組成員掌握應(yīng)急救援的基本常識，同時具備安全生產(chǎn)管理相應(yīng)的素質(zhì)水平，小組成員定期對職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，提高職工安全生產(chǎn)技能和安全生產(chǎn)素質(zhì)。

③制定生產(chǎn)安全應(yīng)急救援預(yù)案，制定安全技術(shù)措施并組織實施，確定現(xiàn)場的安全防范和應(yīng)急救援重點，有針對性的進(jìn)行檢查、驗收、監(jiān)控和危險預(yù)測。

④負(fù)責(zé)救援資源的儲備、檢查與供應(yīng)，當(dāng)接到事故警報時，以最快的速度將所需資源按計劃提供給救援者，并對救援工作完成后的資源及時回收、清理、儲備和保養(yǎng)。

⑤一旦施工現(xiàn)場出現(xiàn)緊急情況，小組成員立即行動，并組織項目其他人員，依照應(yīng)急救援預(yù)案開展有序高效的救援。

四、響應(yīng)組織準(zhǔn)備和應(yīng)急準(zhǔn)備

4.1生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序

公司及施工現(xiàn)場建立安全值班制度，并設(shè)值班電話。

（1）如發(fā)生產(chǎn)安全事故立即上報，具體上報程序如下：

現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人——現(xiàn)場值班人員——應(yīng)急救援小組組長——公司值班人員——公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組——向上級部門報告

（2）生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應(yīng)急救援組織立即啟動如下應(yīng)急救援程序：

現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人：向現(xiàn)場值班人員報告

現(xiàn)場值班人員：控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場組織搶救，疏導(dǎo)人員。

現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長：組織組員進(jìn)行現(xiàn)場急救，組織車輛保證道路暢通，送往最佳醫(yī)院。

公司值班人員：了解事故及傷亡人員情況

公司生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組：了解事故的準(zhǔn)確狀況，及時采取措施進(jìn)行善后處理、事故調(diào)查，預(yù)防事故再次發(fā)生，并上報上級主管部門。

4.2應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理

4.2.1應(yīng)急電話

（1）工地安裝應(yīng)急電話。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，在室外附近張貼應(yīng)急電話的安全提示標(biāo)志，電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負(fù)責(zé)人以及上級單位的聯(lián)絡(luò)電話。

（2）為合理安排施工，事先撥打121氣象專用電話，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對性措施組織施工；工傷事故現(xiàn)場重病人槍救應(yīng)撥打120救護(hù)電話，請醫(yī)療單位急救；火警、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話，請消防部門急救；發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應(yīng)撥打報警電話110，向公安部門報警；煤氣管道設(shè)備急修，自來水報修、供電報修，以及向上級單位匯報情況爭取支持，都可以通過應(yīng)急電話達(dá)到方便快捷的目的。在施工過程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具，可以為現(xiàn)場事故應(yīng)急處理發(fā)揮很大作用。

（3）撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：

①說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備；

②講清楚傷者(事故)發(fā)生在什么地方，什么路幾號、靠近什么路口、附近有什么特征；

③說明報救者單位、姓名(或事故地)的電話號碼以便救護(hù)車(消防車、警車)找不到所報地方時，隨時通過電話通訊聯(lián)系。基本打完報救電話后，應(yīng)問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以利救護(hù)車到達(dá)后，能及時進(jìn)行搶救。

（4）常用急救電話：

急救電話：120

火警電話：119

緊急電話：110

解放軍第105醫(yī)院電話/p>

安徽省紅十字會醫(yī)院電話/p>

（105醫(yī)院地址：合肥市長江西路424號；

安徽省紅十字會醫(yī)院地址：蜀山區(qū)長江西路西七里塘十里廟路1號）

4.4.2常備應(yīng)急用品

1、現(xiàn)場應(yīng)常備的應(yīng)急醫(yī)藥用品有：

急救包（內(nèi)含無菌敷料、繃帶）；各種常用小夾板或石膏繃帶，擔(dān)架；止血帶、氧氣袋；75％酒精、2％碘酒、3％過氧化氫、0．1％新潔爾滅、0．9％鹽水、1％龍膽紫液、紅汞；滅菌棉球、棉簽等。

2、現(xiàn)場應(yīng)常備的其他應(yīng)急物品有：

防噪聲的隔音材料：模板、麻袋、塑料薄膜等；

消除粉塵的設(shè)備用品：鼓風(fēng)機(jī)、口罩等；

清除污水的設(shè)備用品：水泵、電源等；

常用設(shè)備的救援工具：鍬、鋤、鉤、人力車、繩、鼓風(fēng)機(jī)、小型卷揚(yáng)機(jī)等；

必要救援車輛、設(shè)備：轎車、小卡車等；

防菌、防塵、防水、絕緣用品：防護(hù)眼鏡、消毒面具、絕緣防水雨鞋、絕緣手套等；

應(yīng)急照明用品：低壓電源、低壓燈泡、手電、絕緣手套等；

消防器材：消防鉤、消防鍬、消防桶、消防斧、干粉滅火器、水帶、水槍、白毛巾等；

由于現(xiàn)場有危險情況，在應(yīng)急處理時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。有時為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。

4.3救援預(yù)備路線

4.3.1項目部→醫(yī)院路線：

（1）項目部→解放軍第105醫(yī)院：項目部潛山北路（向南）左轉(zhuǎn)進(jìn)入長江西路向東約兩公里解放軍第105醫(yī)院；聯(lián)系電/p>

（2）項目部→安徽省紅十字會醫(yī)院：項目部潛山北路（向南）右轉(zhuǎn)進(jìn)入長江西路安徽省紅十字會醫(yī)院；聯(lián)系電/p>

4.3.2消防隊→項目部：習(xí)友路集賢路環(huán)湖東路長江西路潛山北路項目部

五、潛在危險的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)

5.1危險源識別

序號

類別

重要危險源

控制方法

防護(hù)責(zé)任人

1

火災(zāi)

防腐施工化學(xué)品遇明火

強(qiáng)現(xiàn)場管理，配備消防器材、個人使用防護(hù)用品齊全，動火作業(yè)必須審批，保證良好的通風(fēng)環(huán)境。

材料員

油漆施工材料遇明火

杜絕火種，控制動火

氧氣（乙炔）瓶遇明火

配備消防器材，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，制定應(yīng)急預(yù)案。

動力

易燃易爆品裝卸、使用不當(dāng)

進(jìn)行安全交底，現(xiàn)場安全監(jiān)護(hù)。

切割電焊引發(fā)火災(zāi)

按規(guī)定配備消防器材及個人防護(hù)用品，電焊機(jī)安裝二次降壓保護(hù)器，作業(yè)區(qū)要有人監(jiān)護(hù)。

辦公活動引發(fā)火災(zāi)

按規(guī)定配置滅火器材，落實防火責(zé)任人，進(jìn)行定期不定期的檢查，完善應(yīng)急救援預(yù)案。

后勤

主管

食堂炊事活動引發(fā)火災(zāi)

使用合格產(chǎn)品，定期檢查

倉庫遇明火

合理配備滅火器材，禁止明火，落實防火責(zé)任人，制定防火管理制度，完善應(yīng)急救援預(yù)案。

材料員

施工員

材料堆場遇明火

木工作業(yè)面遇明火

2

爆炸

防腐施工化學(xué)品遇明火

合理配備滅火器材，禁止明火，保證良好的通風(fēng)環(huán)境，作業(yè)前進(jìn)行班前安全教育，明確危險環(huán)境、危險源，采取相對應(yīng)的控制方法。

施工員

動力

材料員

電氣焊遇明火

油漆等易燃（爆）品遇明火

易燃易爆品裝卸、使用不當(dāng)

進(jìn)行安全技術(shù)交底，按要求配備消防器材，作業(yè)時要有人現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

材料員安全員

3

坍塌

溝、孔、洞邊坍塌

加強(qiáng)臨邊防護(hù)，采取對應(yīng)的支護(hù)方法，加強(qiáng)變形監(jiān)測，編制專項方案。

技術(shù)部工程部

安全部

動力

基坑施工基邊坍塌

嚴(yán)格按專項施工方案施工，加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查，完善應(yīng)急救援預(yù)案。

溝槽開挖土方坍塌

嚴(yán)格按專項施工方案施工，加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查，完善應(yīng)急救援預(yù)案。

外架架體坍塌

嚴(yán)格按專項施工方案施工,經(jīng)驗收合格后方可投入使用，嚴(yán)禁超載，使用期間加強(qiáng)安全監(jiān)護(hù)，落實安全驗收,拆除作業(yè)必須遵守安全操作規(guī)程，設(shè)立安全警示牌。

模板堆放坍塌

模板支撐不牢

卸料平臺坍塌

塔吊、井架、電梯失穩(wěn)

4

中毒

食堂食物中毒

食堂采購的食品必須到經(jīng)過檢測的正規(guī)市場購買，食物必須生熟分開且每天留樣，執(zhí)行食堂管理制度，制定應(yīng)急預(yù)案。

后勤

主管

5

觸電

降水施工

采取漏電保護(hù)，絕緣良好的電纜架設(shè)和保護(hù)，專人操作，施工人員必須佩戴絕緣防護(hù)用品。

電工

安全員

動力

基坑溝槽開挖

電源箱及設(shè)備裝漏電保護(hù)器，監(jiān)督作業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。

腳手架上操作

完善安全技術(shù)交底，健全電氣設(shè)備安全防護(hù)裝置，漏電保護(hù)裝置和其它安全防護(hù)裝置齊全，監(jiān)督作業(yè)人員遵守安全操作規(guī)程。

鋼筋加工

塊料面層施工

砼攪拌、澆筑、振搗

電工作業(yè)

完善安全技術(shù)交底，健全電氣設(shè)備安全防護(hù)裝置，作業(yè)人員持證上崗，使用防護(hù)用品，監(jiān)督作業(yè)人員遵守安全操作規(guī)程。

電氣焊作業(yè)

機(jī)械設(shè)備使用

只能由專業(yè)人士操作，佩戴防護(hù)用具

機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)

6

臺風(fēng)

機(jī)械設(shè)備使用（塔吊、井架、電梯、腳手架等）遇臺風(fēng)

項目部要密切關(guān)注天氣情況，根據(jù)氣候變化安排生產(chǎn)，現(xiàn)場設(shè)置緊急避風(fēng)場所，臺風(fēng)來臨前啟動項目應(yīng)急救援預(yù)案。

生產(chǎn)

經(jīng)理

施工現(xiàn)場遇臺風(fēng)

生活區(qū)遇臺風(fēng)

7

暴雨

施工現(xiàn)場遇暴雨

根據(jù)雨量合理安全生產(chǎn)，做好現(xiàn)場降水和排水，關(guān)注現(xiàn)場生產(chǎn)設(shè)施和建筑物的沉降情況。

棟號長

生活設(shè)施遇暴雨

8

高溫暴曬

氧氣、乙炔瓶暴曬

配備消防器材，設(shè)防曬棚

施工員

人員中暑

根據(jù)氣溫狀況合理安排作業(yè)時間，現(xiàn)場配備充足的防暑降溫飲用水和藥品。

后勤

主任安全員

9

高空墜落

外腳手架上作業(yè)，外腳手架、安全網(wǎng)搭拆

完善安全技術(shù)交底，架體搭拆人員持證上崗，高處作業(yè)必須佩戴安全帶，完善架體安全防護(hù)設(shè)施和措施，加強(qiáng)檢查和現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

安全員

施工員

“四口、臨邊”防護(hù)缺失、標(biāo)志缺陷、操作失誤

現(xiàn)場安全防護(hù)設(shè)施搭設(shè)必須按專項方案施工，防護(hù)設(shè)施必須經(jīng)過安全驗收合格后方可投入使用，作業(yè)前先行安全技術(shù)交底，使用期間要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。

塔吊、井架、電梯等機(jī)械設(shè)備拆裝

必須由具有拆裝資質(zhì)的隊伍進(jìn)行，作業(yè)前要有專項方案，高處作業(yè)佩戴好安全帶，完善臨邊防護(hù)，有可靠的立足點。

動力

安全員

10

物體打擊

外架拆除

完善安全技術(shù)交底，遵守拆除順序，設(shè)置警示標(biāo)志，現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

安全員

吊運(yùn)操作違章

進(jìn)行安全技術(shù)交底，加強(qiáng)員工安全教育，指揮信號暢通，現(xiàn)場專人監(jiān)護(hù)。

動力

施工員

模板加工違章作業(yè)

裝飾面磚作業(yè)

屋面施工

機(jī)械設(shè)備裝卸車鋼絲繩斷裂

定期檢查、更換，使用合格鋼絲繩，完善安全防護(hù)設(shè)施。

動力安全員

機(jī)械設(shè)備拆裝鋼絲繩斷裂、零件墜落

塔吊頂升、錨固違章作業(yè)

落實安全教育和技術(shù)交底制度，完善安全防護(hù)設(shè)施，現(xiàn)場專人監(jiān)護(hù)。

動力

安全員

機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)器件墜落

完善安全防護(hù)設(shè)施，設(shè)置警示標(biāo)志和防護(hù)區(qū)域。

鋼筋工程作業(yè)不當(dāng)

落實安全教育和技術(shù)交底制度，完善防護(hù)，綁扎牢固，佩戴好個人防護(hù)用品。

施工員

油漆施工防護(hù)不當(dāng)

11

防護(hù)缺陷

溝槽開挖

按要求完善各項安全防護(hù)設(shè)施，加強(qiáng)對安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行安全檢查，保證現(xiàn)場安全防護(hù)設(shè)施具備規(guī)定的強(qiáng)度和穩(wěn)定性。

施工員

安全員

砌筑保護(hù)墻

腳手架上操作

運(yùn)輸存放

“四口、臨邊”

安全網(wǎng)搭拆

卸料平臺

電工作業(yè)

各種安全防護(hù)必須進(jìn)行驗收，落實安全教育和安全技術(shù)交底制度，加強(qiáng)班前安全活動和現(xiàn)場安全監(jiān)護(hù)。

電工

12

設(shè)備缺陷

木料加工

完善設(shè)備檢測制度，安裝前必須性能良好，安裝中嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，安裝后及時驗收，使用中加強(qiáng)安全監(jiān)護(hù)。

動力員

安全員

機(jī)械設(shè)備裝卸車

機(jī)械設(shè)備的拆裝

13

違章作業(yè)

鋼筋工程

特種作業(yè)人員持證上崗，佩戴好個人防護(hù)用品，加強(qiáng)安全教育和安全技術(shù)交底，遵守操作規(guī)程，聽從指揮。

安全員

動力員

施工員

材料員

外架拆除

吊運(yùn)

模板安拆

臨邊防護(hù)

易燃易爆品的裝卸

機(jī)械設(shè)備運(yùn)行

14

指揮、標(biāo)志、信號錯誤

“四口、臨邊”標(biāo)志

加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施驗收，完善防護(hù)標(biāo)志。

施工員

機(jī)械設(shè)備裝卸指揮信號

加強(qiáng)安全教育管理，健全指揮系統(tǒng)，配備信號聯(lián)絡(luò)設(shè)備。

動力員

15

機(jī)械傷害

機(jī)械設(shè)備吊裝、安裝、拆除、維護(hù)

特種作業(yè)必須持證上崗，進(jìn)行安全教育和安全技術(shù)交底，分工明確，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

動力員

機(jī)械設(shè)備操作、運(yùn)行

作業(yè)人員持證上崗，加強(qiáng)防護(hù)，按規(guī)范操作，加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查

施工員

車輛運(yùn)行

5.2應(yīng)急措施

5.2.1坍塌事故應(yīng)急措施

5.2.1.1發(fā)生事故時的應(yīng)急措施

（1）發(fā)生坍塌事故時，事故發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)高聲呼救，現(xiàn)場混凝土澆灌值班最高級別管理人員應(yīng)立即按以下程序進(jìn)行應(yīng)急處理：

①立即停止混凝土的澆灌，立即把施工人員從操作面上有組織的疏散到安全部位或從安全通道疏散到地面上；

②立即把架體有可能再次坍塌影響到的范圍內(nèi)的地面人員疏散到安全地帶，并劃出危險區(qū)域，拉起警戒線，由保安負(fù)責(zé)不準(zhǔn)人員靠近；

③在坍塌后的安全區(qū)域立即組織搶救從操作面上掉下來的施工人員；

④立即知應(yīng)急小組組長，主要說明坍塌部位、坍塌面積、有無傷亡、目前采取的應(yīng)急措施、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實施搶救；

⑤清點現(xiàn)場人數(shù)，確定被埋、壓人員的數(shù)量和位置，如需要可直接撥打120等求救電話。

（2）應(yīng)急救援小組組長在接到緊急情況報告后，則應(yīng)給報告者下一步的應(yīng)急指示，并當(dāng)即趕到現(xiàn)場進(jìn)行指揮；若是不能立即趕赴現(xiàn)場，則應(yīng)授權(quán)給現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人或能及時趕往現(xiàn)場的項目最高負(fù)責(zé)人承擔(dān)起應(yīng)急救援職責(zé)；

（3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)人趕到現(xiàn)場后，應(yīng)快速了解現(xiàn)場的實際情況，檢查人員是否全部疏散到了安全地帶，檢查已經(jīng)采取的應(yīng)急措施是否合理和有效；并確定下一步的救援措施；

（4）技術(shù)部根據(jù)事故情況盡快確定搶險技術(shù)措施，及時將參加搶險人員召集到事故現(xiàn)場，后勤部門立即組織將救援物資設(shè)備調(diào)往事故現(xiàn)場。

（5）如果存在繼續(xù)坍塌的可能，由組長決定是否撤離救援現(xiàn)場，如果坍塌有不斷發(fā)生擴(kuò)大的情況，組長應(yīng)立即通知所有救援人員終止救援，迅速撤離到安全區(qū)域。

（6）在確定坍塌沒有繼續(xù)擴(kuò)大的可能后，根據(jù)確定的被埋人員的位置和被埋的方式立即投入救援：

①首先自上而下清理被埋壓者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下傷人的小型物體；

②然后把被壓或被埋人員扒出；

（7）人員救出后，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生；重傷人員送外搶救。

（8）疏散人員要服從指揮人員的疏導(dǎo)要求，有秩序地進(jìn)行疏散，做到不驚慌失措，勿混亂、擁擠，減少人員傷亡。

（9）應(yīng)急小組組織人員封鎖事故現(xiàn)場，設(shè)立警戒線，將無關(guān)人員清理出現(xiàn)場，并保證救援通道的暢通，派人在大門口或關(guān)鍵路口迎接來救護(hù)的車。

5.2.1.2崩塌事故應(yīng)急過程中防止二次傷害的措施

（1）在現(xiàn)場救援時，應(yīng)急小組要有專人對有要好朋友或親屬被埋、壓的人員的情緒進(jìn)行安撫，防止其不當(dāng)救援引起二次坍塌傷人傷已；

（2）在清理被埋壓者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下傷人的小型物體，在其下方要做好防護(hù)，避免在清理過程中物體掉下對被壓者者二次物體打擊等二次傷害；

（3）如果被埋人員被架子壓住，首先應(yīng)由技術(shù)人員判斷架子情況，如要加固，則應(yīng)由專業(yè)架子工按方案進(jìn)行可靠的加固，并確保被破壞的桿件拆除或切割后其上變形的架子不再坍塌后，方能手工拆除或用氣割等方法割斷架管救出被埋人員，避免發(fā)生架體二次坍塌引起對傷者或救援人員的傷害；

（4）如果被埋或被壓人員有鋼筋或其它物體穿過身體，嚴(yán)禁救援人員把物體拔出，避免不正確的拔出造成大出血引起二次傷害；

（5）架子坍塌時，要有專門的安全警戒人員對現(xiàn)場進(jìn)行警戒，無關(guān)人員不得靠近圍觀或通過；避免引起二次事故的發(fā)生；

（6）當(dāng)用鋤頭等鐵制工具扒開垃圾時，對可能埋有人的地方采用扒的辦法，禁止用力往下挖，避免挖到人體引起二次傷害；

（7）在清理高支模變形的架體時，如果是清理高于2米的物體，必須要有防護(hù)措施，能掛安全帶的地方救援人員要系好安全帶，避免清理時施工人員高處墜落引起二次傷害；

（8）在割除變形的鋼筋或鋼管時，要注意有些彎曲變形的鋼筋或鋼管在割開時會反彈，人員不能站在反彈的方向進(jìn)行切割，避免鋼筋或鋼管斷開時突然的反彈力傷人引起二次傷害；

（9）救援區(qū)域的臨邊洞口等要進(jìn)行封閉，避免救援人員在救援時掉下造成二次高處墜落的發(fā)生。

5.2.2觸電事故應(yīng)急措施

5.2.2.1發(fā)生事故時的應(yīng)急措施

（1）當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生有觸電事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項目經(jīng)理,同時也要通知離出事地點最近的管理人員,離出事地點最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)再一次電話通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員，通知救護(hù)人員馬上趕到出現(xiàn)地點，通知120進(jìn)行支援；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；

（2）在報告事故的同時，目擊者或離出事者最近的管理保人員或施工人員應(yīng)立即投入應(yīng)急救援活動中,首先用如下的方法使觸電人員脫離電源：

a）現(xiàn)場用電設(shè)備脫離方法：離觸電者最近的人員應(yīng)迅速跑到開關(guān)箱處拉掉電源開關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子和竹桿等絕緣材料解脫觸電者；切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體，救護(hù)人員應(yīng)站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)；

b）拖地的電線等導(dǎo)致的觸電事故：觸電者觸及拖地的電線或電纜時，離觸電者最近的人員應(yīng)迅速用絕緣物體如木枋、模板塊，或帶好絕緣手套等拉開或撥離帶電導(dǎo)線。在清楚開關(guān)箱的情況下，可以指揮離控制該段導(dǎo)線的開關(guān)箱最近的人員拉掉電源開關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等；

5.2.2.2脫離電源后的救護(hù)臨時應(yīng)急措施

（1）現(xiàn)場搶救時要根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，并派人在項目的大門口等侯120的到來，由帶路者直接引到出事地點，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。

（2）觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。

（3）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，呼叫傷員或輕拍傷員肩部，以判斷其是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。

（4）觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。

（5）觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況:

看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。

聽——用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。

試——試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。

（6）觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救：

a）通暢氣道

觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。

b）口對口人工呼吸

在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒—5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。

c）胸外按壓

正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢是：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm（瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15:2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5:1），反復(fù)進(jìn)行。

5.2.2.3搶救過程中的再判定

(1）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒——7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。

(2）若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。

5.2.2.4應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施:

（1）未切斷電源時搶救人員切勿直接接觸電擊者，否則會造成救護(hù)人員的二次觸電傷害；

（2）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。避免停止時間過長引起傷者的二次傷害；

（3）移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。避免引起二次傷害的發(fā)生。

（4）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。

（5）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。

（6）搶救在高處進(jìn)行時，應(yīng)有專人維持秩序，劃出警戒區(qū)，無關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi)，避免搶救慌亂中引起其它人員的高處墜落等二次傷害事故。

（7）切斷電源后，公司和項目部共同組成檢查檢測小組對漏電原因進(jìn)行分析檢測修復(fù)，修復(fù)完畢后經(jīng)公司、監(jiān)理和項目部對臨時用電系統(tǒng)重新驗收后方能送電，重新投入使用。防止再次類型的漏電事故的發(fā)生。

5.2.3物體打擊應(yīng)急措施

5.2.3.1物體打擊事故發(fā)生時的應(yīng)急措施

（1）當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生物體打擊事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項目經(jīng)理,同時也要通知離出事地點最近的管理人員,離出事地點最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)再一次電話通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；

（2）項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其它領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并在第一時間通知醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場進(jìn)行救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)物體打擊的不同情況采取不同的應(yīng)急救援措施；

——當(dāng)物體打擊事故導(dǎo)致人員大出血、昏迷、不能行動等嚴(yán)重情況時，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時間通知120請求支援，詳細(xì)說明事故的地點、受傷人數(shù)、受傷的嚴(yán)重程度和性質(zhì)；并安排應(yīng)急人員馬上到大門口迎接120，接到后直接帶到出事地點，避免延誤救治時間；

——當(dāng)物體打擊事故造成的傷害程度較輕，且受傷者能自由行動時，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)要求受傷者不能亂動，在原地坐下進(jìn)行檢查，如情況不嚴(yán)重，則由現(xiàn)場人員陪同到醫(yī)院再進(jìn)行進(jìn)一步的治療和觀察；如情況較重或物體打擊是可能引起內(nèi)傷的情況，應(yīng)果斷送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療；

——當(dāng)出現(xiàn)物體打擊的受傷者倒在危險部位或掉到危險部位自己不能行動等的情況時，除了要通知120外，項目應(yīng)急小組要先把受傷者轉(zhuǎn)移到便于救治的地面、樓面或其它安全平臺上，搶救方法可以參照高處墜落的類似情況進(jìn)行，避免要救治過程中發(fā)生二次事故。

（3）應(yīng)急負(fù)責(zé)人在物體打擊造成重傷或死亡的嚴(yán)重事故時，應(yīng)及時對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。發(fā)生物體打擊的區(qū)域的所有作業(yè)要馬上停止，并由相關(guān)的施工員或相應(yīng)的班組長帶作業(yè)人員離開作業(yè)面，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班組長帶回生活區(qū)，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；并由保安隊長指派保安員對事故發(fā)生點進(jìn)行看護(hù)，避免二次事故的發(fā)生；應(yīng)急小組成員負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場閑雜人員，禁止圍觀，保護(hù)事故現(xiàn)場，避免人多擁擠，造成高處墜落等二次事故的發(fā)生；

5.2.3.2物體打擊事故發(fā)生后的現(xiàn)場臨時治療措施

（1）發(fā)生物體打擊事故后，在120趕到前，應(yīng)急小組根據(jù)現(xiàn)場實際情況進(jìn)行必要的醫(yī)療處理。如果物體打擊事故發(fā)生在無法進(jìn)行急救的地方，應(yīng)先指導(dǎo)救援人員按正確的方法盡快把傷者轉(zhuǎn)移到安全平臺上進(jìn)行急救。120趕到后，要配合120醫(yī)生進(jìn)行急救，將傷者傷情、已經(jīng)采取了的措施向醫(yī)生做簡短而明了的介紹，以便120醫(yī)生能盡快了解情況，快速而有效的做出急救決策；

（2）物體打擊事故的現(xiàn)場緊急救治時，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克；遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。另外也應(yīng)對顱腦損傷、骨折和出血等情況進(jìn)行處理：

①如受傷者處于休克狀態(tài)，要讓其平臥、少搬動，并將下肢抬高約20度左右，要采取相應(yīng)的辦法讓其蘇醒；同時盡快配合120送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

②如物體打擊造成顱腦損傷，受傷處于昏迷狀態(tài)則必須保持呼吸道通暢。讓昏迷者平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。

③如物體打擊造成骨折，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時配合120送醫(yī)院治療。

④如出現(xiàn)血流嚴(yán)重時，應(yīng)想辦法進(jìn)行止血，避免流血過多引起生命危險。

5.2.3.3應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施

（1）如果物體打擊造成鋼筋、鋼管等插入身體內(nèi)部；現(xiàn)場不能擅自將異物拔掉，只能做清洗傷口或止血等簡單處理，等120到來后，由醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行，避免現(xiàn)場處置時發(fā)生大出血造成二次傷害；

（2）如出現(xiàn)大量出血時，現(xiàn)場救治時要盡量止血，防止出血過多導(dǎo)致二次傷害；

（3）如果物體打擊出現(xiàn)在高處位置，救援人員首先要把傷者按正確的方法搬到安全的地方再進(jìn)行下步救治，防止傷者或救援人員在不安全的平臺上救治時引起高處墜落或物體打擊等二次傷害；

（4）如果處在不宜施救的場所時必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方，搬運(yùn)時應(yīng)由身體強(qiáng)壯的救援人員進(jìn)行搬運(yùn)，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。避免搬運(yùn)不當(dāng)引起傷者的二次傷害和救援者的傷害；

（5）事故現(xiàn)場要有專人維持秩序，特別是在高處發(fā)生的物體打擊事故，禁止施工人員圍觀，防止人多雜亂，引起圍觀人員或救援人員高處墜落或物體打擊等二次傷害；

（6）事故發(fā)生后，要防止受傷者的親屬或朋友在情緒激動的情況下對傷者進(jìn)行摟抱、翻轉(zhuǎn)或晃動等動作，避免動作不當(dāng)引起骨折、窒息等二次傷害。

5.2.4高處墜落事故應(yīng)急措施

5.2.4.1事故發(fā)生后應(yīng)急措施

（1）當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生高處墜落事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項目經(jīng)理,同時也要通知離出事地點最近的管理人員,離出事地點最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)再一次電話通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；

（2）項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其它領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并第一時間通知醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場進(jìn)行救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)高處墜落的不同情況采取不同的應(yīng)急救援措施；

①從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝土地面或樓面，墜落高度超過3米以上的，傷勢一般是較嚴(yán)重的，第一時間應(yīng)是撥打120求救電話，并馬上派人到大門口等候120的到來，由引路者直接帶到出事地點，避免延誤時間；指派項目保安隊長迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉到地面的，出事地點的20米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無關(guān)人員圍觀或遠(yuǎn)觀，特別是要防止腳手架上或臨邊的其它作業(yè)人員的圍觀，并要派專人對墜落口進(jìn)行看護(hù)，避免二次事故的發(fā)生；

②從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防護(hù)層上、電梯井內(nèi)的水平安全網(wǎng)上或其它水平安全防護(hù)層上時，項目經(jīng)理或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速對掉落人員的受傷情況做出判斷，如有必要時第一時間應(yīng)是撥打120求救電話，并馬上派人到大門口等候120的到來，由引路者直接帶到出事地點，避免延誤時間。

指派項目保安隊長迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉落地點的同一層的所有作業(yè)要馬上停止，并由相關(guān)的施工員帶相應(yīng)的作業(yè)人員離開作業(yè)面，并安排專人對作業(yè)人員做一個簡要說明，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班組長帶回生活區(qū)，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；并由保安隊長指派保安員對掉落者進(jìn)行專人看護(hù)，避免二次事故的發(fā)生。

掉在上述地方的受傷人員，在掉落地點搶救難度大，首先應(yīng)轉(zhuǎn)移至平臺上才方便進(jìn)行救治。

如掉到與樓面高差不超過80cm的腳手架的操作層上，則由醫(yī)生視察好墜落者的傷勢情況，如其本人能走動，則由兩個保安人員在旁邊保護(hù)的情況下，自己走下來；如不能走動或已失去意識，則應(yīng)派兩個個身強(qiáng)力壯的保安在醫(yī)生的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上；

如掉到與樓面高差超過80cm的外腳手架的操作層上，則由醫(yī)生先視察墜落的傷勢，其它救援人員必須要先做好防護(hù)的情況下才能上去救援；

如墜落者掉到電梯井或管道井的水平防護(hù)層時，如防護(hù)層是模板、竹笆板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料上時，先由項目技術(shù)負(fù)責(zé)人察看防護(hù)結(jié)構(gòu)的安全性能，在確定能多人上去時才由醫(yī)生上去察看墜落者的傷勢情況，然后派人在醫(yī)生的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺上，否則要先加固防護(hù)結(jié)構(gòu)；如管道井空間小，不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時，必須要派有足夠體力的救援人員按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行救援；避免轉(zhuǎn)移時造成對墜落才的二次傷害；

如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防護(hù)層上時，只要在墜落過程中墜落者沒有在空中碰撞或沒有被同時掉下的硬物擊傷，墜落者應(yīng)是神志清醒的；救援人員首先要對其高聲喊話，要其不要亂動或用力掙扎，必須先保持安靜，避免水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或本身強(qiáng)度不足等原因在墜落者的掙扎下破裂，墜落者再一次墜地受到傷害；墜落者應(yīng)該保持安靜，等待救援。如果墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神志不時，墜落者的下部要先有防護(hù)措施，應(yīng)由二人以上的救援者應(yīng)系上安全帶，由上一層電梯井口或上一層架子上垂下來的麻繩牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落者轉(zhuǎn)移至樓面上進(jìn)行救治。

5.2.4.2現(xiàn)場臨時救治措施

高處墜落事故發(fā)生后，在120趕到前，現(xiàn)場人員要對當(dāng)事者進(jìn)行及時的必要治療，現(xiàn)場搶救的重點應(yīng)放在對休克、骨折和出血等幾種情形上。120趕到后，要在120醫(yī)生指導(dǎo)下盡快把傷者抬到救護(hù)車上，再由120醫(yī)生在車上繼續(xù)對受傷者進(jìn)行必要的救治。

（1）首先由現(xiàn)場醫(yī)生觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右。

（2）如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先想辦法止血；如處在昏迷狀態(tài)，則在止血的同時必須維持昏迷者的呼吸道通暢，要讓昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。

（3）如高處墜落者出現(xiàn)骨折，比如手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與無骨折的下肢縛在一起，然后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、

嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送醫(yī)院治療。

（4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)，避免受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?，從而造成二次傷害的發(fā)生。

（5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，正確的現(xiàn)場止血處理措施如下：

（a）一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。

（b）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

（c）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次，每次放松0.5—1分鐘。

5.2.4.3應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施

（1）發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害,搬運(yùn)時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔(dān)架運(yùn)送。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害；

（2）如高處墜落者掉落時身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；

（3）高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故；

（4）發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉,禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；

（5）要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對傷者的搬動、摟抱、晃動等動作或其它不正確的救援方法，避免不合理的動作造成對傷者的二次傷害；

（6)在及時對高處墜落點派專人進(jìn)行看護(hù)或臨時進(jìn)行防護(hù)，參與事故調(diào)查的人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場環(huán)境的專職安全員帶路,前往現(xiàn)場調(diào)查取證，在取得充分證據(jù),事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時對該位置和類似位置進(jìn)行安全防護(hù)。防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。

5.2.5中暑事故應(yīng)急措施

5.2.5.1應(yīng)急措施

(1）當(dāng)夏天施工作業(yè)時，發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員出現(xiàn)以下情況時應(yīng)及時報告項目部：

①出現(xiàn)口渴、大汗、疲乏、頭昏、胸悶、惡心；

②體溫多在38度以上，面色潮紅，皮膚灼熱；

③中暑嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白，惡心嘔吐，血壓下降；

④重癥中暑出現(xiàn)暈厥、昏迷、痙攣或高熱、體溫達(dá)40度以上。

（2）在應(yīng)急小組成員的組織下立即展開自救：

①迅速脫離高溫環(huán)境；

②在陰涼通風(fēng)處安靜休息；

③補(bǔ)充清涼含鹽飲料；

④嚴(yán)重者迅速物理降溫，可用冰水或酒精擦拭，電風(fēng)扇吹風(fēng)；在應(yīng)急處理的同時急送醫(yī)院進(jìn)一步救治

5.2.5.2應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施:

應(yīng)避免對病情判斷失誤。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下展開救護(hù)，如不起效果或效果不明顯，應(yīng)及時送往醫(yī)院診治。避免處理不當(dāng)引起二次傷害。

5.2.6環(huán)境污染事故的應(yīng)急措施

5.2.6.1發(fā)生環(huán)境污染的應(yīng)急措施

（1）當(dāng)發(fā)生運(yùn)輸車輛噪聲擾民的投訴時，項目領(lǐng)導(dǎo)要及時查出原因，如是司機(jī)鳴笛造成的噪聲，要對司機(jī)進(jìn)行教育，令其馬上改正；如是行駛噪聲則要改變運(yùn)輸時間進(jìn)行處理；

（2）當(dāng)施工現(xiàn)場的噪聲擾民時，項目應(yīng)急小組應(yīng)馬上組織人員對噪聲源進(jìn)行治理，以達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)；

（3）當(dāng)發(fā)生路面垃圾污染投訴時，應(yīng)及時派人清掃，并對出場的車輛的清洗進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，以杜絕類似的事情發(fā)生。

（4）當(dāng)發(fā)生現(xiàn)場揚(yáng)塵投訴事故時，現(xiàn)場應(yīng)馬上停止產(chǎn)生揚(yáng)塵項目的施工，經(jīng)處理滿足要求時再施工；并對揚(yáng)塵的施工項目進(jìn)行處理，防止類似的事情發(fā)生。

5.2.6.2應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次污染的措施

發(fā)生投訴后,項目部要針對問題原因進(jìn)行分析,確實影響很大時應(yīng)增加降噪設(shè)備屏蔽措施,錯開工作時間等方式進(jìn)行調(diào)整,防止類似問題再次投訴。

5.2.7突發(fā)性公共安全及傳染性疾病

當(dāng)發(fā)生突發(fā)性傳染性疾病時，由項目經(jīng)理和安全員負(fù)責(zé)組織應(yīng)急活動。首先，對施工現(xiàn)場實行封閉管理，嚴(yán)格控制，未經(jīng)允許禁止人員出入，并在項目部的裙樓一層設(shè)立一個隔離區(qū)，把患有流行性傳染病的員工進(jìn)行隔離治療。并及時通知合肥市疾病防治中心，到現(xiàn)場進(jìn)行消毒檢查，并對現(xiàn)場所有未出現(xiàn)病癥安全員進(jìn)行全面檢查，并進(jìn)行3天連續(xù)觀察，確定沒有潛在傳染者。同時項目財務(wù)撥出?？钯徺I預(yù)防藥品、個人防護(hù)物品及營養(yǎng)品，增強(qiáng)所有員工抵抗力，安排專人進(jìn)行通風(fēng)消毒，對食物及飲用水進(jìn)行嚴(yán)格管理。降低傳染的可能。

5.2.8突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急響應(yīng)措施

5.2.8.1應(yīng)急響應(yīng)目標(biāo)

火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)按照先確保人身安全，再保護(hù)財產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行，及時進(jìn)行有效的自救和外部救援,杜絕二次事故和救援過程對環(huán)境的污染和二次污染。

5.2.8.2應(yīng)急響應(yīng)措施

1、施工樓層或外腳手架著火

(1)任何員工一旦發(fā)現(xiàn)施工樓層或外腳手架局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的火情，應(yīng)立即進(jìn)行撲滅。初起火災(zāi)往往面積小，燃燒范圍不大，火勢蔓延慢，煙霧小，火場溫度低，撲救難度小。因此，迅速撲救初起火災(zāi)是防止火勢蔓延、擴(kuò)大的關(guān)鍵。最先發(fā)現(xiàn)火災(zāi)發(fā)生地點員工應(yīng)及時撲救;

火災(zāi)類別

易燃物類別

適用的滅火器材/滅火步驟

注意事項

A類：固體物資火災(zāi)

棉、麻、紙張、木材

水，泡沫、干粉、二氧化碳滅火器

與火源點保持足夠的距離

B類:液體和可溶的固體物資火災(zāi)

汽油、煤油、柴油、原油、油漆、甲醇、乙醇、瀝青、電石、石蠟

一般用泡沫、干粉等滅火劑，二氧化碳適宜小范圍油類火災(zāi)，泡沫撲救容器內(nèi)的易燃可燃液體火災(zāi)，砂土適宜撲救瀝青和地面上流散的易燃可燃液體火災(zāi)

禁止使用高壓直流水槍直接滅火，可以使用噴霧水槍撲

救。撲救時要保持足夠距離

C類:氣體火災(zāi)

煤氣、天然氣、甲烷、乙炔、氫氣火災(zāi)

先將氣體輸送閥門或管道關(guān)死，截斷氣源，斷絕氣體來源，進(jìn)行冷卻滅火，可使用直流水槍或噴霧水槍、二氧化碳、干粉等滅火劑；

對一時無法堵漏、封閉氣源的燃燒，不宜立即將火撲滅，可以一邊用水冷卻保護(hù)建筑物和設(shè)備，一邊讓氣體自行燃盡

戴好防護(hù)用具，防止?fàn)C傷、中毒等

D類：金屬火災(zāi)

鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金等火災(zāi)

一般用干砂掩埋

忌用水、泡沫及含水性物質(zhì)，也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉滅火劑

(2)局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的趨勢，在不危及人員安全的情況下，任何員工一旦發(fā)現(xiàn)后一方面立即通知周圍人員參與滅火，防止火勢蔓延擴(kuò)大，一方面向作業(yè)現(xiàn)場值班工長或安全值班負(fù)責(zé)人匯報。

a)當(dāng)建筑物一端起火向另一端蔓延時，可以從中間適當(dāng)部位控制；中間起火時，應(yīng)從兩側(cè)控制，以下風(fēng)方向為主；樓層火災(zāi)時，應(yīng)從上下控制，以上層為主。將易燃物品盡快拆除搬離火場，隔斷火勢的蔓延，從而達(dá)到撲救的目的。

b)易燃易爆物倉庫或堆放處起火時，若不能迅速撲滅，應(yīng)疏散和保護(hù)好有爆炸危險的物品。不易疏散和保護(hù)時，要采取冷卻措施，防止受熱膨脹爆裂或起火爆炸。

c)材料堆垛起火時，應(yīng)防止向鄰垛蔓延。

(3)火勢開始蔓延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，現(xiàn)場施工員立即進(jìn)行人員的緊急疏散,指定安全疏散地點,由應(yīng)急救援小組負(fù)責(zé)清點疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時,立即通知應(yīng)急救援組長或消防隊員。

(4)現(xiàn)場應(yīng)急副總指揮立即撥打消防報警電話"119"，通報以下信息

a）起火地點的詳細(xì)地址，項目部在醫(yī)院內(nèi),進(jìn)入的具體路線;著火的物資?；饎莸拇笮。欠裼腥藛T被困等情況。

b）報警人員姓名及電話號碼，以便聯(lián)系。要注意聽清消防隊員值班人員的詢問，要正確、簡潔的予以回答，待值班人員說明消防隊車已去火場時，才能掛斷電話。報警后，派人到項目大門口或路口迎接消防車，并帶領(lǐng)消防車趕赴火場。

c）消防隊到達(dá)火場后，現(xiàn)場管理人員該主動向消防隊匯報火場情況，積極協(xié)助公安消防隊，做好疏散搶救工作。公安消防隊伍到達(dá)火場后，參加滅火的單位和個人必須服從公安消防機(jī)構(gòu)指揮員員統(tǒng)一調(diào)動，執(zhí)行火場指揮員的滅火命令。當(dāng)滅火力量較強(qiáng)時，滅火和救人可以同時進(jìn)行，但決不能因滅火而貽誤救人時機(jī)。若有人員受傷，立即送往鄰近醫(yī)院或與醫(yī)院聯(lián)系派出醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo)救護(hù)。

2、生活區(qū)宿舍著火

(1)若是宿舍著火，火勢不大、又處于初始階段時，目測者或當(dāng)班值班員應(yīng)一邊立即關(guān)閉電源,一邊呼喊同伴共同用事前準(zhǔn)備好的一邊用事前準(zhǔn)備的沙土覆蓋或用環(huán)保型干粉滅火機(jī)滅火。火情能控制并能完全撲滅，可不進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。

(2)如目擊者或當(dāng)班值班員判斷火情已過初始階段,火勢蔓延較快,難以控制時,應(yīng)一邊口頭呼喊室內(nèi)人員從著火房間內(nèi)盡快跑出，一邊關(guān)閉電源開關(guān)，同時用固定電話或用手機(jī)或?qū)χv機(jī)報警。

(3)消防隊到達(dá)現(xiàn)場后，現(xiàn)場救火負(fù)責(zé)人應(yīng)及時報告火情狀況、人員疏散狀況及火情發(fā)展趨勢、項目參加救火人員情況,接受地方消防隊負(fù)責(zé)人指揮,按其安排進(jìn)行滅火或搶險或轉(zhuǎn)移財產(chǎn)等任務(wù),組織項目參加救火人員配合地方消防隊滅火，消除險情。

5.2.8.3應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次事故二次傷害的措施

(1)撲救過程中應(yīng)對有爆炸、毒害、倒塌可能位置先行撲救，防止更大傷害。

(2)指揮員要負(fù)責(zé)指揮人員疏散或逃生，防止出現(xiàn)踩踏等其他人員傷亡事故。同時要加強(qiáng)對已疏散到安全區(qū)域人員的管理，制止他們?yōu)閾尵蓉斘锘蛴H人重返火場的危險行為。

(3)當(dāng)撲救火災(zāi)時，滅火后應(yīng)繼續(xù)降溫一段時間，確信不會復(fù)燃時方可撤離，以免引起第二次火災(zāi)。

(4)對火災(zāi)后產(chǎn)生的大量廢棄物及污水應(yīng)及時有組織地分類清理、清運(yùn)，最大限度地減少環(huán)境污染；當(dāng)發(fā)生大量有害有毒化學(xué)品泄漏后，應(yīng)及時采取隔離措施，采取適當(dāng)防護(hù)措施后及時清理外運(yùn)，或采取隔離措施后及時委托環(huán)保部門處理、檢測，以求將對環(huán)境的污染降低到最低限度。

5.2.9食物中毒應(yīng)急措施

5.2.9.1應(yīng)急響應(yīng)目標(biāo)

食物中毒發(fā)生后應(yīng)及時采取救護(hù)措施，調(diào)查中毒原因，杜絕群死群傷事故的發(fā)生。

5.9.2應(yīng)急響應(yīng)措施

（1）應(yīng)急響應(yīng)程序:發(fā)現(xiàn)食物中毒預(yù)兆→報警→接報→發(fā)出救援和調(diào)查命令→開始救援和中毒原因調(diào)查→現(xiàn)場處置→送醫(yī)院搶救→結(jié)束緊急狀態(tài)

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場有人員有食物中毒的現(xiàn)象時，應(yīng)及時報告項目部，由項目經(jīng)理或生產(chǎn)經(jīng)理啟動應(yīng)急預(yù)案，調(diào)查發(fā)病原因、落實發(fā)病人數(shù)。發(fā)出救援命令.

（3）在項目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,項目救護(hù)隊?wèi)?yīng)立即在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下展開對食物中毒人員的催吐應(yīng)急處理救護(hù)，對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。病情嚴(yán)重者在應(yīng)急處理的同時急送醫(yī)院進(jìn)一步救治。只要胃內(nèi)尚有毒物存在，都應(yīng)作催吐處理，催吐是排出胃內(nèi)毒物的最好方法?？捎糜灿鹈?、匙柄、筷子、手指等攪觸咽喉壁使之嘔吐，同時口服清水，反復(fù)刺激嘔吐，以胃內(nèi)物為清水為度；同時注意，避免嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。將食鹽8克溶于200毫升溫水中反復(fù)口服；也可多飲鹽開水、茶水或姜糖水、稀米湯等。重癥中毒者要禁食8—12小時，可靜脈輸液，待病情好轉(zhuǎn)后，再進(jìn)些米湯、稀粥、面條等易消化食物。

（4）食物中毒原因調(diào)查

項目部應(yīng)在展開對食物中毒人員的救護(hù)同時展開對食物中毒原因的調(diào)查,一般食物中毒有三種原因：

(一)細(xì)菌性食物中毒：是由于吃入食物被某些細(xì)菌及其毒素所污染而致；

(二)毒素（真菌）性食物中毒：病原菌為有害真菌；

(三)植物性食物中毒：植物本身含有有毒物資，如毒草及發(fā)芽的馬鈴薯；項目部應(yīng)將食堂留樣和食物中毒人員的嘔吐物封樣送到醫(yī)院化驗，分析員工中毒原因，便于展開相對應(yīng)的救治措施。

5.2.9.3應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害和污染的措施:

食物中毒人員的嘔吐物、污染物應(yīng)做好衛(wèi)生消毒消納，避免水土污染和動物誤食后，造成再次中毒。食物中毒原因的調(diào)查分析過程應(yīng)謹(jǐn)慎準(zhǔn)確,防止誤判斷造成的錯誤救治，貽誤人員最佳救護(hù)時機(jī)。

5.2.10不可抗力自然災(zāi)害（防汛）應(yīng)急措施

5.2.10.1應(yīng)急響應(yīng)目標(biāo)

不可抗力自然災(zāi)害可能會帶來嚴(yán)重?fù)p失，對不可抗力自然災(zāi)害的應(yīng)急響應(yīng)做到防患于未然，加強(qiáng)對災(zāi)害的預(yù)測及時做好預(yù)防工作，在災(zāi)害來臨時要做好人員疏散和財產(chǎn)保護(hù)工作，以使損失降低到最小。

5.2.10.2應(yīng)急響應(yīng)措施

每年汛期時項目部派專人搜集信息或定制天氣預(yù)報信息，在重大天氣變化來臨之前提前通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。項目應(yīng)根據(jù)降水量和熱帶氣旋的不同等級展開不同等級的應(yīng)急響應(yīng)措施．

暴雨警報分為三個等級

（1）黃色暴雨信號。其含義為：6小時內(nèi)，本區(qū)將可能有暴雨放生。

（2）紅色暴雨信號。其含義為：在剛過去的3小時內(nèi)，本地部分地區(qū)降雨量已達(dá)50毫米以上，且雨勢可能持續(xù)。

（3）黑色暴雨信號。其含義為：在剛過去的3小時內(nèi)，本地部分地區(qū)降雨量已達(dá)100毫米以上，且雨勢可能持續(xù)。

5.2.10.3防汛的前期準(zhǔn)備工作

(1)在接到氣象臺和上級防汛防臺緊急警報后，項目經(jīng)理及分包單位負(fù)責(zé)人留項目部加強(qiáng)值班，項目部組織人員加強(qiáng)值班，檢查、監(jiān)督做好防汛防臺應(yīng)急措施；后勤部門配備搶修器材物資、落實車輛，管理人員落實值班人員休息室及生活后勤配合工作、落實保障通訊措施，制定搶修應(yīng)急計劃。

(2)各參建隊伍應(yīng)對工作生活范圍防汛防臺設(shè)施進(jìn)行全面檢查和維修；

(3)大型機(jī)械（塔吊）必須進(jìn)行固定，所有的電路要切斷，吊鉤上面沒有掛物;

(4)腳手架要增加硬拉結(jié)，在原來的基礎(chǔ)上再在中間加固一道。檢查腳手架的基礎(chǔ)是否穩(wěn)固，有無積水的可能，檢查外腳手架及施工層上所有松散的材料和不穩(wěn)定的物體；

(5)施工用電進(jìn)行線路的檢查，有電工班組派人在每天的工作完成后切斷所有的用電設(shè)備，把各電箱的門關(guān)好、鎖上。所有的線路必須架空，而且固定的架子必須牢固可靠；

5.2.10.4防汛的應(yīng)急響應(yīng)措施

萬一發(fā)生危險情況，項目部在發(fā)生以下情況時要在最短的時間內(nèi)對險情部位作出判斷，采取有效的應(yīng)急措施。組織搶險突擊隊進(jìn)行搶險。采取控制措施以防止危險情況進(jìn)一步擴(kuò)大：

應(yīng)對受影響的所有人員集中到安全地帶。防止影響加劇造成人員傷害，腳手架出現(xiàn)輕微傾斜時，由搶險隊用手動葫蘆拉動到原位，在里面門窗洞口用鋼管進(jìn)行硬拉結(jié)，確保其穩(wěn)定性。出現(xiàn)較大傾斜失穩(wěn)時,項目總工程師在接到報警救援命令后,應(yīng)及時趕往現(xiàn)場，對現(xiàn)場情況進(jìn)行技術(shù)可行性評估，為現(xiàn)場的救援工作提供技術(shù)支持并為防止救援二次傷害提供處置方案。

搶險人員應(yīng)配戴安全帶，并將安全帶系在可靠連接處．防止高處風(fēng)大作業(yè)時的人員傷害事故發(fā)生．地面出現(xiàn)大量的積水，或者出現(xiàn)水管爆裂等較大情況，積水利用水泵抽水，用鐵鍬把沉淀池和排水溝清理干凈，確保排水流暢。

5.2.10.5應(yīng)急響應(yīng)過程中避免傷害的措施:

(1)在搶險過程中應(yīng)注意安全，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所，再采取緊急措施。

(2)排除地面積水采用潛水泵應(yīng)做到一機(jī)、一閘、一漏防止觸電事故的發(fā)生。

5.2.11雷電事故應(yīng)急措施

5.2.11.1應(yīng)急響應(yīng)目標(biāo)

合肥地區(qū)6、7、8月份為雷電高發(fā)期，做好施工防雷，確保施工安全。

5.2.11.2現(xiàn)場應(yīng)急準(zhǔn)備

1、施工現(xiàn)場辦公板房、宿舍板房等應(yīng)有直擊雷防護(hù)措施，防雷接地電阻不大于10Ω。

2、設(shè)于施工現(xiàn)場的交流電源工作接地、各類施工機(jī)械電氣保護(hù)接地、防雷接地宜共用接地裝置，接地電阻應(yīng)大于4Ω。

3、利用塔吊等作為施工作業(yè)區(qū)直擊雷防護(hù)的接閃裝置，每臺塔吊必須保證接地可靠，塔吊可直接連接在核心筒預(yù)留電氣接地端子上，每臺塔吊連接點不少于兩處，連接線宜采用-40×4熱鍍鋅扁鋼或φ12熱鍍鋅圓鋼。

4、塔吊外用電梯、垂直運(yùn)輸外架等各種機(jī)械設(shè)備設(shè)防雷裝置，利用其金屬結(jié)構(gòu)體作為防雷引下線，無需另外敷設(shè)引下線，應(yīng)保證其良好電氣連接導(dǎo)通性。

5、塔吊等機(jī)械設(shè)備操作人員乘坐室宜采取直擊雷防護(hù)措施，可設(shè)置1～3m的避雷針，避雷針與金屬箱體應(yīng)進(jìn)行等電位連接。

6、塔吊、施工井架等重要設(shè)備電力電纜、信號控制電纜應(yīng)采用屏蔽電纜，屏蔽層兩端應(yīng)做等電位連接和接地處理；當(dāng)采用非屏蔽電纜時，應(yīng)穿金屬管敷設(shè)，金屬管兩端應(yīng)做等電位連接和接地處理。

7、施工現(xiàn)場臨時變壓器高、低壓側(cè)宜分別安裝高、低壓電源避淚器。同時對配電線路安裝2～3級電源SPD：

8、與氣象臺聯(lián)系，及時掌握雷電天氣，實施雷電預(yù)警。

9、對施工人員進(jìn)行防雷安全知識教育與安全培訓(xùn)。

5.2.11.3潛在事故和緊急情況

1.本應(yīng)急措施中的雷電事故包括：直接雷擊、接觸雷擊、旁側(cè)閃烙和跨步電壓。

2.雷電事故主要發(fā)生在6、7、8月份，因此施工現(xiàn)場應(yīng)做好雨季雷電事故的教育和預(yù)防工作，及時啟動應(yīng)急預(yù)案。

3.雷擊事故是自然災(zāi)害的一種，由于雷電具有沖擊電流大、時間短、沖擊電壓高等特點，易造成雷擊傷害事故，直接威脅著施工現(xiàn)場的作業(yè)人員的人身安全。

5.11.4雷電事故應(yīng)急步驟：

(1)信息收集和事故初步評價：

a）保持通訊暢通，信息及時溝通，隨時掌握災(zāi)情發(fā)展?fàn)顩r；

b）確定雷電事故種類、部位和范圍；

c）確定人員傷害情況；

d）掌握天氣變化情況（電話咨詢、氣象預(yù)報）；

e）確定現(xiàn)有資源是否滿足救援需要（人力、物資和設(shè)備），是否需要外援；

f）根據(jù)上述情況啟動應(yīng)急預(yù)案，實施救援行動。

(2)應(yīng)急行動：出現(xiàn)雷擊昏倒而“假死”狀態(tài)，可采取如下救護(hù)方法：

a）進(jìn)行口對口人工呼吸。雷擊后進(jìn)行人工呼吸的時間越早，對傷者的身體恢復(fù)越好。應(yīng)盡早爭取在4分鐘內(nèi)以心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，讓心臟恢復(fù)跳動。

b）對傷者進(jìn)行心臟按摩，并迅速通知醫(yī)院進(jìn)行搶救處理。如果遇到一群人被閃電擊中應(yīng)先搶救那些已無法發(fā)出聲息的傷者，再搶救那些會發(fā)出呻吟的傷者。

c）如果傷者遭受雷擊后引起衣服著火，切勿因驚慌而奔跑，此時應(yīng)馬上讓傷者躺下，以使火焰不致燒傷面部，并往傷者身上潑水，可在地上翻滾以撲滅火焰，或趴在有水的洼地、池中熄滅火焰或者用厚外衣、毯子等把傷者裹住隔絕空氣，以撲滅火焰。

d）如果觸電者昏迷，應(yīng)把他安置成臥式，使他保持溫暖、舒適，并立即施行觸電急救、人工呼吸。

e）對傷著進(jìn)行急救的同時，與醫(yī)院聯(lián)系，及時轉(zhuǎn)送。

5.2.11.5人員自救

1.總體原則：一是人體的位置盡量降低，以減少直接雷擊的危險；二是人體與地面的接觸部分如雙腳要盡量靠近，與地面接觸越小愈好。在雷電交加時，感到皮膚刺痛或頭發(fā)豎起，是雷電將至的先兆，應(yīng)立即躲避。

3.如果身處樹木、樓房等高大物體，就應(yīng)該馬上離開。如果來不及離開高大的物體，應(yīng)該找些干燥的絕緣物放在地下，坐在上面，采用下蹲的避雷姿勢，注意雙腳并攏。雙手合攏切勿放在地面上。

4.遠(yuǎn)離鐵欄及其他金屬物體。并非直接的電擊才足以致命。閃電擊中導(dǎo)電體后，電能是在瞬間釋放出來的，向兩旁射出的電弧遠(yuǎn)達(dá)好幾米。此外，熾熱的電光使四周空氣急劇膨脹，產(chǎn)生沖擊波。這些沖擊波發(fā)出的聲音，就是雷聲。若在近處聽到，強(qiáng)大的聲波可能震傷肺部，嚴(yán)重時可把人震死。

5.雷雨時如果身在空曠的地方，應(yīng)該馬上蹲在地上，這樣可減少遭雷擊的危險。不要用手撐地，應(yīng)雙手抱膝，胸口緊貼膝蓋，盡量低頭。

6.空曠地帶、孤樹和孤立草棚等應(yīng)該回避，因為它們易遭雷擊。

7.雷電期間應(yīng)盡量回避未安裝避雷設(shè)備的高大物體，如在建建筑物頂部、等制高點上。

8.正在駕車，應(yīng)留在車內(nèi)。車殼是金屬的，因屏蔽作用，就算閃電擊中汽車，也不會傷人，因此，車廂是躲避雷擊的理想地方。但是雷電期間最好不要騎馬、騎自行車、騎摩托車和開敝蓬拖拉機(jī)。

9.如在屋內(nèi)，應(yīng)把電視的戶外天線插頭和電源插頭拔掉。不要靠近窗口，盡可能遠(yuǎn)離電燈、電線、電話線等引入線，在沒有裝避雷裝置的建筑內(nèi)則要避開鋼柱、自來水管和暖氣管道，以防雷電電流經(jīng)它們竄入人體。此外，室內(nèi)如人員較多，相互間應(yīng)相隔幾米為好。如在戶外，穿橡膠底的鞋或長靴有保護(hù)作用，但也不是完全保險。

10.緊閉門窗，防止側(cè)擊雷和球雷侵入。

11.不要靠近高壓設(shè)備或在高低壓線路下方行走。

5.2.11.6預(yù)防措施

1、加強(qiáng)電力設(shè)施的維護(hù)，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故；

2、加強(qiáng)對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。

5.2.12防恐、防暴應(yīng)急措施

5.2.12.1針對事項

為防止工程施工過程中犯罪分子的恐怖和暴力活動，項目經(jīng)理部要積極做好施工現(xiàn)場的安全保衛(wèi)工作。

5.2.12.2防恐、防暴應(yīng)急工作流程

事故發(fā)生后——｛迅速撥打急救電話，并通知交警，派人保護(hù)現(xiàn)場，同時將傷者送往附近醫(yī)院（交通122、急救中心120）——啟動緊急預(yù)案報告項目經(jīng)理（項目經(jīng)理報告管委會、業(yè)主及監(jiān)理）｝——事件、安撫、善后，所在區(qū)域公安局。

5.2.12.3防恐、防暴應(yīng)急措施

1緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。一旦啟動本預(yù)案，相關(guān)責(zé)任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配合，共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴(yán)重后果的，要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

2項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即進(jìn)行自救：若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。

3疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行；疏散人群至安全地帶。

4在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。

5安全員為緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作，緊急事故處理結(jié)束后，安全總監(jiān)應(yīng)填寫記錄。

6在施工現(xiàn)場、大門入口處、圍墻四周等架設(shè)監(jiān)視儀，隨時了解場內(nèi)場外的情況，并派專人負(fù)責(zé)監(jiān)視儀的監(jiān)測工作，有異常情況發(fā)生，立即通報項目經(jīng)理部及上報監(jiān)理，做到防患于未然。

5.2.13機(jī)械傷害應(yīng)急措施

5.2.13.1傷害急救的基本要點

1、發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對受傷人員進(jìn)行檢查。

應(yīng)急檢查應(yīng)先看神智、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對性的采取人工呼吸、心跳擠壓、止血、包扎、固定等臨時應(yīng)急措施。

2、讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位救援。

3、撥打急救電話注意事項

1)在電話中應(yīng)講清傷員的準(zhǔn)確地點，如聯(lián)系方式、行駛路線等。

2)簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來應(yīng)該做些什么。

3)派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。

4、遵循“先救命、后截肢的原則”優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

5、檢查傷者呼吸是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

6、如果呼吸已經(jīng)停止，立即進(jìn)行人工呼吸。

7、如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

8、如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血和包扎。

9、大多數(shù)傷員可以毫無顧忌的抬進(jìn)醫(yī)院，但對于頸背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。

10、讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

11、動作輕緩的檢查患者，必要時檢查其衣服，避免突然挪動增加患者的痛苦。

12、救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。

13、不要給昏迷或半昏迷著喝水，以防止液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。

5.2.14一般性事故傷害應(yīng)急搶救方法

在生產(chǎn)過程中，由于危險因素的影響，會使人發(fā)生一些傷害事故，遇有傷害事故時，必須迅速采取急救措施，否則就會使事故擴(kuò)大、造成嚴(yán)重后果。

5.2.14.1創(chuàng)傷止血救護(hù)

出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的1/3以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可用現(xiàn)場品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。

5.2.14.2燒傷急救處理

在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克，危機(jī)生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲、要在現(xiàn)場立即進(jìn)行?；驹瓌t是：消滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己侵入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。

衣服火著時應(yīng)立即脫去，用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去，以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，以免風(fēng)助火旺，也不要戰(zhàn)立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。

燒傷經(jīng)