常用的心理治療方法

v1.0 可編輯可修改[轉(zhuǎn)]常用的心理治療方法常用的心理治療方法在心理咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師與求助者共同進(jìn)行的治療過(guò)程不是簡(jiǎn)單的談話，它不僅需要心理咨詢(xún)師完全接納求助者，體驗(yàn)求助者的內(nèi)心痛苦，幫助求助者解釋自己認(rèn)識(shí)不清的問(wèn)題，還要根據(jù)每一位求助者具體情況，選用不同的心理治療方法及有效的矯正手段。下面我們簡(jiǎn)要介紹幾種常用的心理治療方法：精神分析療法：以弗洛伊德首創(chuàng)的精神分析理論為指導(dǎo)，探討病人的深層心理，識(shí)別潛意識(shí)的欲望和動(dòng)機(jī)，解釋病理與癥狀的心理意義，協(xié)助病人對(duì)本我的剖析，解除自我的過(guò)分防御，調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)管制，善用病人與治療者的移情關(guān)系，來(lái)改善病人的人際關(guān)系，調(diào)整心理結(jié)構(gòu)，消除內(nèi)心癥結(jié)，促進(jìn)人格的成熟，提高適應(yīng)能力。在弗洛伊德之后，精神分析療法被后來(lái)者逐步發(fā)展完善，至今在心理治療領(lǐng)域中得到廣泛的應(yīng)用。為了讓求助者在接受精神分析治療時(shí)能夠以積極的態(tài)度參與進(jìn)來(lái)，現(xiàn)對(duì)精神分析治療過(guò)程進(jìn)行一下大致介紹。精神分析治療過(guò)程通常分為四個(gè)階段：1）開(kāi)始階段。首先是要了解求助者需要解決的問(wèn)題，確認(rèn)求助者是否適應(yīng)于精神分析治療。確認(rèn)后，咨訪雙方.應(yīng)就治療規(guī)則、治療階段、雙方責(zé)任取得共識(shí)。接下來(lái)，治療者開(kāi)始由淺入深了解求助者產(chǎn)生內(nèi)心沖突的根源。2）移情發(fā)展階段。隨著治療的逐步進(jìn)行，求助者會(huì)出現(xiàn)對(duì)治療者的移情。移情是求助者將自己對(duì)過(guò)去生活中的某些重要人物的情感在治療者身上的投射。治療者依據(jù)求助者的投射對(duì)其進(jìn)行體驗(yàn)、理解并告知求助者。3）修通階段。結(jié)合求助者提供的各種材料和移情表現(xiàn)，運(yùn)用解釋為主的技術(shù)，向求助者揭示其內(nèi)心的無(wú)意識(shí)欲望和無(wú)意識(shí)沖突與自身表現(xiàn)出的癥狀的關(guān)系，獲得求助者的理解和領(lǐng)悟。在修通的過(guò)程中會(huì)遇到阻抗，這是治療過(guò)程中自然和必要的反映，只有將這個(gè)過(guò)程堅(jiān)持下去才會(huì)逐漸獲得療效。4）移情解決階段。對(duì)求助者的主要無(wú)意識(shí)沖突已經(jīng)修通的情況下，治療者對(duì)結(jié)束治療確定一個(gè)大致的日期。在這個(gè)階段中，求助者可能會(huì)在移情上出現(xiàn)反復(fù)，治療者需要繼續(xù)采取解釋技術(shù)解決求助者遺留的問(wèn)題，使之能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)。當(dāng)1v1.0 可編輯可修改求助者能夠解決移情并做好結(jié)束的準(zhǔn)備時(shí)，治療就可以結(jié)束了。適應(yīng)癥：癔病、心理創(chuàng)傷、性心理障礙、人際關(guān)系障礙、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁癥、適應(yīng)障礙。行為療法：行為主義心理學(xué)認(rèn)為人的行為是后天習(xí)得的，既然好的行為可以通過(guò)學(xué)習(xí)而獲得，不良的行為、不適應(yīng)的行為也可以通過(guò)學(xué)習(xí)訓(xùn)練而消除。行為療法是基于嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)成果，遵循科學(xué)的研究準(zhǔn)則，運(yùn)用經(jīng)典條件反射、操作性條件反射、學(xué)習(xí)理論、強(qiáng)化作用等基本原理，采用程序化的操作流程，幫助患者消除不良行為，建立新的適應(yīng)行為。目前行為治療結(jié)合了認(rèn)知理論和社會(huì)學(xué)習(xí)理論學(xué)說(shuō)，在糾正行為的同時(shí)，也注重刺激與反映之間的中介調(diào)節(jié)作用。通過(guò)對(duì)行為的評(píng)價(jià)和行為學(xué)習(xí)的模式，指導(dǎo)和幫助求助者調(diào)動(dòng)自身的認(rèn)知能力，逐步以健康的行為替代異常行為。具體的行為療法有系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、聽(tīng)其自然法、內(nèi)爆療法、強(qiáng)化療法、放松療法等。在行為治療中，治療方法的選用是根據(jù)求助者的具體行為表現(xiàn)和身體條件的適應(yīng)性。由治療者提出方案，并向求助者說(shuō)明，征得求助者同意，在求助者積極配合下進(jìn)行。不同的治療方法需要的時(shí)間不同，或長(zhǎng)或短。在一些治療進(jìn)行中，有的求助者會(huì)產(chǎn)生逃避的意念或行為，如果放棄治療會(huì)前功盡棄，并對(duì)今后的治療產(chǎn)生負(fù)面影響。常見(jiàn)的行為治療及其適應(yīng)癥：系統(tǒng)脫敏療法：社交恐怖癥，廣場(chǎng)恐怖癥、考試焦慮等。沖擊療法：恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。厭惡療法：酒精依賴(lài)、海洛因依賴(lài)、同性戀、窺陰癖、露陰癖、戀物癖、強(qiáng)迫癥等。陽(yáng)性強(qiáng)化法：兒童孤獨(dú)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、慢性精神分裂癥等。認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法強(qiáng)調(diào)意識(shí)層面的領(lǐng)悟。領(lǐng)悟治療的解釋工作集中在求助者可以接受和理解2v1.0 可編輯可修改的意識(shí)領(lǐng)域，不深挖求助者無(wú)意識(shí)內(nèi)容和無(wú)意識(shí)沖突的本質(zhì)，也不尋找當(dāng)前癥狀的象征性含義。但是，仍注意無(wú)意識(shí)的影響，強(qiáng)調(diào)重視求助者自我教育的作用。認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法的治療過(guò)程大致如下：面詢(xún)。每次面詢(xún)的時(shí)間在60--90分鐘。每次治療結(jié)束時(shí)要求求助者寫(xiě)出面談中治療者解釋的意見(jiàn)，以及個(gè)人的體會(huì)，并記錄下心中仍然存在的疑問(wèn)。初次面詢(xún)主要了解求助者表現(xiàn)出的癥狀，其產(chǎn)生和發(fā)展的全部過(guò)程。并確定求助者是否適應(yīng)認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟法的治療。強(qiáng)調(diào)求助者在治療過(guò)程中對(duì)治療者提出的疑問(wèn)和解釋要積極思考，并且認(rèn)真付諸實(shí)踐。在之后的面詢(xún)中，需要了解求助者以往的生活史，引導(dǎo)求助者分析自身的癥狀，揭示其根源。當(dāng)求助者在治療者的引導(dǎo)下徹底明白了自身問(wèn)題所在，不再有內(nèi)心沖突帶來(lái)的緊張、恐懼和偏激行為時(shí)，治療即可結(jié)束。其它方法：支持性心理治療善用治療者與病人所建立的良好關(guān)系，利用治療者的權(quán)威、專(zhuān)業(yè)知識(shí)，來(lái)關(guān)懷、支持病人，使病人發(fā)揮其潛在能力，提高應(yīng)付危機(jī)的技巧，提高適應(yīng)困難的能力，舒緩精神壓力，幫助走出心理困境。避免精神發(fā)生崩潰。適應(yīng)癥：工作壓力、學(xué)生困難、人際關(guān)系緊張、戀愛(ài)失敗、婚姻危機(jī)、自殺行為、自然災(zāi)害所引發(fā)的心理危機(jī)。認(rèn)知療法認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來(lái)自人對(duì)所遭遇的事情的信念、評(píng)價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn)，而非來(lái)自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知，認(rèn)知是人心理活動(dòng)的決定因素，認(rèn)知療法就是通過(guò)改變?nèi)说恼J(rèn)知過(guò)程和由這一過(guò)程中所產(chǎn)生的觀念來(lái)糾正本人的適應(yīng)不良的情緒或行為。治療的目標(biāo)不僅僅是針對(duì)行為、情緒這些外在表現(xiàn)，而且分析病人的思維活動(dòng)和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略，找出錯(cuò)誤的認(rèn)知加以糾正。適應(yīng)癥：情緒障礙、抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、3v1.0 可編輯可修改行為障礙。人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏頭痛、慢性結(jié)腸炎等身心疾病。生物反饋療法是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種治療技術(shù)，實(shí)驗(yàn)證明，心理（情緒）反應(yīng)和生理（內(nèi)臟）活動(dòng)之間存在著一定的關(guān)聯(lián)，心理社會(huì)因素通過(guò)意識(shí)影響情緒反應(yīng)，使不受意識(shí)支配的內(nèi)臟活動(dòng)發(fā)生異常改變，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。生物反饋療法將正常屬于無(wú)意識(shí)的生理活動(dòng)置于意識(shí)控制之下，通過(guò)生物反饋訓(xùn)練建立新的行為模式，實(shí)現(xiàn)有意識(shí)地控制內(nèi)臟活動(dòng)和腺體的分泌。適應(yīng)癥：原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、緊張性頭痛、血管性頭痛、雷諾氏病，能緩解緊張、焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、治療失眠。家庭治療與夫妻治療家庭治療是一種以家庭的對(duì)象，協(xié)調(diào)家庭各成員間的人際關(guān)系，通過(guò)交流，扮演角色，建立聯(lián)盟，達(dá)到認(rèn)同等方式，運(yùn)用家庭各成員之間的個(gè)性、行為模式相互影響互為連鎖的效應(yīng)，改進(jìn)家庭心理功能，促進(jìn)家庭成員的心理健康。夫妻治療（也叫婚姻治療）是家庭治療的一種特殊模式。適應(yīng)癥：家庭治療：家庭危機(jī)、子女學(xué)習(xí)困難、子女行為障礙。夫妻治療：婚煙危機(jī)、夫妻適應(yīng)困難、性心理障礙、性變態(tài)。森田療法具有神經(jīng)質(zhì)傾向的人求生欲望強(qiáng)烈，內(nèi)省力強(qiáng)，將專(zhuān)注力指向自己的生命安全，當(dāng)專(zhuān)注力過(guò)分集中在某種內(nèi)感不適上，這些不適就會(huì)越演越烈，形成惡性循環(huán)。森田療法就是要打破這種精神交互作用，同時(shí)協(xié)調(diào)欲望和壓抑之間的相互拮抗關(guān)系，主張順應(yīng)自然、為所當(dāng)為。適應(yīng)癥：神經(jīng)質(zhì)、強(qiáng)迫癥、疑病癥、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥。催眠療法4v1.0 可編輯可修改通過(guò)催眠方法，將人誘導(dǎo)進(jìn)入一種特殊的意識(shí)狀態(tài)，將醫(yī)生的言語(yǔ)或動(dòng)作整合入患者的思維和情感，從而產(chǎn)生治療效果。適應(yīng)癥：癔病、疑病癥、恐怖癥、身心疾病。藥物治療通過(guò)針對(duì)心理疾病患者的不同精神狀態(tài)，使用少量、短程的藥物治療，可以顯著改善患者生活質(zhì)量，穩(wěn)定情緒，一些滋心補(bǔ)腦類(lèi)藥物對(duì)提供記憶力、改善