亞低溫治療護(hù)理17張課件

亞低溫治療護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。亞低溫治療護(hù)理亞低溫治療護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。何謂亞低溫洽療?亞低溫治療在臨床上又稱冬眠療法或人工冬眠,它是利用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜藥物,使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài),在配合物理降溫,使病人體溫處于一種可控性的低溫狀態(tài),從而達(dá)到使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),對(duì)外界及各種病理性刺激的反應(yīng)減弱,對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用;降低機(jī)體新陳代謝及組織器官氧耗;改善血管通透性,減腦水腫及肺水腫;提高血中氧含量,促進(jìn)代謝;改善心肺功能及微循環(huán)等目的。概念:國際醫(yī)學(xué)界將低溫劃分輕度低溫33≈35°,中度低溫28~32°,深度低溫17~27℃,超深低溫16~0℃C四種,其中輕、中度又定義為亞低溫。高考招生為全社會(huì)所關(guān)注，涉及到千家萬戶，關(guān)系到改革發(fā)展的全局。當(dāng)前，國家教育考試面臨新形勢、新情況，其復(fù)雜性、艱巨性、嚴(yán)峻性都是空前的。因此，高考招生統(tǒng)考工作是對(duì)招生工作者的考驗(yàn)，也是對(duì)教育行政部門組織能力和管理水平的一次檢驗(yàn)。一加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、務(wù)實(shí)求真是做好高考工作的前提1．領(lǐng)導(dǎo)重視，強(qiáng)化責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)對(duì)高招工作要非常重視，主動(dòng)聽取工作匯報(bào)，召開多次會(huì)議進(jìn)行安排部署，協(xié)調(diào)招生成員單位，及時(shí)研究解決衛(wèi)生、交通、交警、環(huán)保等問題。實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，層層簽訂責(zé)任書。人大、政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)也要通過多種方式關(guān)心支持招生工作，為招生考試的順利進(jìn)行提供有力的保證。2．重視招生宣傳，營造良好氛圍適應(yīng)招生制度改革需要，為了提高招生工作的社會(huì)認(rèn)知度，要加大招生宣傳工作力度，利用會(huì)議、新聞媒體和開展經(jīng)常性的咨詢活動(dòng)等多種形式，通過多種渠道，全面準(zhǔn)確地宣傳國家招生政策和招生辦法，及時(shí)、客觀、公正地報(bào)道招生考試諸環(huán)節(jié)的工作進(jìn)展情況，提高高招工作的透明度，贏得社會(huì)各界的認(rèn)可，考生、家長的理解和支持。3．高招工作要求更高、更嚴(yán)能否做好普通高校招生工作，也是衡量教育成效的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。當(dāng)前，社會(huì)、考生及家長反映比較強(qiáng)烈的仍然是考試環(huán)境的整治問題，能否保證考試的公開、公平、公正。對(duì)此，招生工作者要高度重視，站在辦好讓人民滿意的招生考試的高度，站在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，把群眾最關(guān)心、最需要解決的這個(gè)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，采取切實(shí)有效的措施、扎扎實(shí)實(shí)地抓緊抓好，認(rèn)真加以解決。二從嚴(yán)管理、強(qiáng)化責(zé)任是做好高考工作的保證1．依法從嚴(yán)治招、端正考風(fēng)考紀(jì)良好的考風(fēng)考紀(jì)是維護(hù)高考權(quán)威，保證公平、公正的前提。我們要從講政治和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的高度，充分認(rèn)識(shí)考試形勢的嚴(yán)峻性和加強(qiáng)考試管理的極端重要性，把端正考風(fēng)、嚴(yán)明考紀(jì)作為促進(jìn)教育事業(yè)健康發(fā)展和反腐敗的大事來抓。堅(jiān)持依法治招，多管齊下，標(biāo)本兼治。在整治考風(fēng)考紀(jì)方面，應(yīng)狠抓三項(xiàng)措施的落實(shí)。一是抓好以監(jiān)考員為主體的考試隊(duì)伍建設(shè)。監(jiān)考是考場的組織者和管理者，是考試紀(jì)律的監(jiān)督者和執(zhí)法者，是考場管理的直接責(zé)任人，考場秩序好不好，關(guān)鍵在監(jiān)考。二是按照《國家教育考試監(jiān)考員管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格選聘、培訓(xùn)和管理監(jiān)考員，對(duì)考核合格持證上崗者，進(jìn)一步加強(qiáng)師德、師風(fēng)和工作紀(jì)律教育。三是落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，提高監(jiān)考教師待遇，維護(hù)監(jiān)考教師的合法權(quán)益，調(diào)動(dòng)他們的工作積極性。監(jiān)考履行職責(zé)情況要列入工作考核的內(nèi)容，與評(píng)先、任職掛鉤。對(duì)不負(fù)責(zé)任甚至違規(guī)違紀(jì)、參與作弊的監(jiān)考，要嚴(yán)格處理。2．采取多種形式對(duì)考生集中進(jìn)行誠信考試紀(jì)律教育和法制教育要讓每個(gè)考生了解考試規(guī)則和違規(guī)處理規(guī)定。每個(gè)考生都要簽訂《誠信考試承諾書》，引導(dǎo)考生誠信考試，約束違紀(jì)行為。通過教育，讓考生牢固樹立“寧丟分?jǐn)?shù)，不丟人品，文明應(yīng)試，誠信守紀(jì)”的思想觀念，真正在考場上公平競爭。3．嚴(yán)格考點(diǎn)考場管理，利用現(xiàn)代化高科技手段防范和阻斷不法分子通過手機(jī)和其他方式傳播試題和答案信息各考點(diǎn)要加大硬件建設(shè)投入，配備能完全覆蓋整個(gè)考點(diǎn)的監(jiān)控器，不留死角。對(duì)入場考生逐人檢測。凡是涉考人員都不得將手機(jī)等通訊工具帶入考場。教育紀(jì)檢監(jiān)察部門按照“全程參與、重點(diǎn)監(jiān)督”的要求，在參與中服務(wù)，在服務(wù)中監(jiān)督，強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)督。對(duì)所有違紀(jì)舞弊考生和工作人員，都要嚴(yán)格按照《國家教育考試違規(guī)處理辦法》進(jìn)行處理。對(duì)違紀(jì)舞弊行為要發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，嚴(yán)肅處理，決不手軟。三安全保密工作是高考工作的重中之重招生工作者要充分認(rèn)識(shí)到新形勢下安全保密工作的重要性、復(fù)雜性和艱巨性，牢固樹立安全保密是國家教育考試生命線的思想。試卷的安全保密是考試管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是保證考試質(zhì)量的前提。在這個(gè)問題上，要慎之又慎，不能有一絲一毫的麻痹大意。保密室建設(shè)，嚴(yán)格按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，不折不扣地落實(shí)。重點(diǎn)檢查硬件是否達(dá)標(biāo)，制度是否完善，責(zé)任是否落實(shí)，措施是否到位，應(yīng)急工作預(yù)案是否建立。按要求嚴(yán)格選聘保密員，先培訓(xùn)后上崗。試卷的領(lǐng)送、交接、保管、回收等環(huán)節(jié)，都要嚴(yán)格按保密制度和規(guī)定工作程序辦事，特別是考試時(shí)間、科類及試卷的發(fā)放決不能有絲毫的錯(cuò)誤。要不怕麻煩，不圖省事。做到萬無一失。四考務(wù)工作是高考工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)1．抓基層、基層抓，把好監(jiān)考關(guān)在選聘監(jiān)考工作人員“三有二無”條件基礎(chǔ)上（有較強(qiáng)責(zé)任心，有認(rèn)真、細(xì)致、耐心的工作能力，有健康的身體；無違紀(jì)史，無直系親屬子女在今年參考），召開派出監(jiān)考的校長會(huì)議，明確選聘的責(zé)任、監(jiān)考紀(jì)律培訓(xùn)的責(zé)任、被派出監(jiān)考人員發(fā)生違紀(jì)后的責(zé)任。對(duì)設(shè)置考點(diǎn)的學(xué)校經(jīng)過嚴(yán)格的逐項(xiàng)設(shè)置檢查后，召集設(shè)置考點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)人會(huì)議，明確嚴(yán)格的要求，現(xiàn)場確定專人落實(shí)。2．考點(diǎn)管理嚴(yán)肅有責(zé)、緊張有序（1）考點(diǎn)主任由副局長擔(dān)任，加大對(duì)來自不同單位監(jiān)考工作人員的管理力度；三名考點(diǎn)副主任分別負(fù)責(zé)設(shè)施及安全、保密、保衛(wèi)和場外秩序工作，考試組織管理工作。分工明確、職責(zé)明確、責(zé)任明確。各負(fù)其責(zé)，使整體考務(wù)有序進(jìn)行。（2）培訓(xùn)到位。招生辦重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)從考前到入場、發(fā)卷、監(jiān)考、撤卷、封裝、驗(yàn)收各個(gè)環(huán)節(jié)上的具體規(guī)定要求；旨在落實(shí)培訓(xùn)到位，防止個(gè)別細(xì)節(jié)的遺漏。對(duì)負(fù)責(zé)培訓(xùn)的考點(diǎn)副主任培訓(xùn)準(zhǔn)備充分、有實(shí)效。（3）明確考試期間偶發(fā)情況的處理辦法。嚴(yán)肅處理權(quán)限，嚴(yán)肅處理程序，嚴(yán)肅處理規(guī)定。使考點(diǎn)工作緊張而不亂，嚴(yán)肅而有序。招生工作要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，汲取教訓(xùn)，倍加努力，向社會(huì)交一份滿意的答卷。高效一詞主要就是說明在課堂上教師完成教學(xué)任務(wù)與目標(biāo)的效率很高，并且收獲很大的教學(xué)成果。因而，在新課程改革下，在教學(xué)中教師應(yīng)該發(fā)揮自身的作用，創(chuàng)立情景教學(xué)，同時(shí)應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行語文探究，在生活中發(fā)現(xiàn)語文素材，進(jìn)一步提高學(xué)生的語文素養(yǎng)。1.初中語文高效課堂的構(gòu)建，應(yīng)注重課堂氛圍的營造1.1改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，改變枯燥的課堂氛圍考慮到傳統(tǒng)的語文課堂教學(xué)枯燥的局面，在構(gòu)建高效課堂過程中，只有改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，重視課堂課堂氛圍的構(gòu)建，才能保證高效課堂的構(gòu)建達(dá)到預(yù)期效果。1.2合理選擇教學(xué)內(nèi)容，使課堂氣氛活躍起來為了達(dá)到活躍課堂氣氛的目的，在初中語文課堂教學(xué)中，應(yīng)合理選擇學(xué)生感興趣的教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力和思考能力，使課堂氣氛能夠輕松活潑。1.3根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)及需要，合理選擇課堂教學(xué)手段考慮到初中學(xué)生特點(diǎn)，在課堂氛圍構(gòu)建過程中，應(yīng)對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)及需要進(jìn)行深入分析和了解，并在教學(xué)手段上進(jìn)行創(chuàng)新，保證語文課堂教學(xué)能夠有一定的針對(duì)性。2.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師。托爾斯泰說過："成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制而是激發(fā)學(xué)生的興趣。"孔子也說過："知之者不如好知者，好知者不如樂知者。"一旦學(xué)生的興趣被激發(fā)出來，語文教學(xué)就會(huì)達(dá)到事半功倍之效。由此可見，學(xué)習(xí)興趣的重要性。那么，初中語文教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？2.1巧設(shè)導(dǎo)入，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣俗話說得好："良好的開端是成功的一半"，生動(dòng)的導(dǎo)入能輕松自如地敲開新課的大門，巧妙地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生快速進(jìn)入學(xué)習(xí)的最佳狀態(tài)。因此，教師要重視課堂導(dǎo)入的設(shè)計(jì)。而導(dǎo)入的方式有很多，如利用故事導(dǎo)入、利用掛圖導(dǎo)入、利用謎語導(dǎo)入等，只要教師從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，合理設(shè)計(jì)和選擇，就一定能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，收到"先聲奪人"的藝術(shù)效果。如在教學(xué)《安塞腰鼓》時(shí)，我就出了一則有關(guān)腰鼓的謎語讓學(xué)生猜，學(xué)生興趣盎然，很自然地就引出了課題。2.2巧設(shè)懸念，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣學(xué)生對(duì)某件事或活動(dòng)有了好奇心，他們就會(huì)有興趣去探索、鉆研。作為語文教師，我們在教學(xué)中可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置懸念，提出一些問題，引發(fā)學(xué)生的好奇心，從而使他們帶著疑問聽課。需要注意的是，所設(shè)懸念是與課文緊密相關(guān)的，是有疑而問、有念而懸，絕不是空發(fā)疑問，也不是故作神秘，無疑而問，所提出的疑問一定要一針見血，切中要害，能夠引導(dǎo)學(xué)生更深入地解讀課文。3.全新的教學(xué)手段是提高課堂效率的保證語文課堂的教學(xué)手段有很多，其中多媒體技術(shù)引入課堂不但為語文課堂注入了全新的活力，而且大大提高了同學(xué)們的認(rèn)知水平和擴(kuò)大了同學(xué)們的認(rèn)知范圍，豐富了對(duì)同學(xué)們眼耳腦的感官刺激，讓同學(xué)們把語文學(xué)習(xí)提高到了一個(gè)新的高的層面。教師可根據(jù)課文內(nèi)容制作完成相關(guān)的多媒體課件，把課文內(nèi)容中只能用文字來描述的場景和景色以多媒體視頻的形式來展現(xiàn)出來，讓同學(xué)們有如身臨其境的感受，并對(duì)課文內(nèi)容產(chǎn)生親切感，這樣的教學(xué)方式可以充分調(diào)動(dòng)起同學(xué)們學(xué)習(xí)語文知識(shí)的積極性，并可大大活躍課堂氣氛和活躍課堂氛圍，讓同學(xué)們充分享受現(xiàn)代多媒體帶來視聽效果的同時(shí)也學(xué)到了很多知識(shí)，并對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生更深的感悟，對(duì)課文所反映的時(shí)代背景有一更加深入的理解，對(duì)作者所要表達(dá)的內(nèi)涵理解的更快更好。除了多媒體課件，教師還可通過大量圖片來講解課文內(nèi)容，讓課堂教學(xué)更加生動(dòng)有趣、充滿靈動(dòng)的氣息，同學(xué)們在這樣的氛圍中進(jìn)行學(xué)習(xí)交流與互動(dòng)會(huì)更加專注于討論課文內(nèi)容，對(duì)老師的講解也會(huì)認(rèn)真并悉心聽取，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣一旦被調(diào)動(dòng)起來，課堂效率就會(huì)明顯提高。4.提高教師素養(yǎng)初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候都是帶有一定感情因素在里面，是從自身興趣出發(fā)的，只有喜歡這個(gè)語文老師，對(duì)語文這門課程有興趣，才會(huì)將這門課程學(xué)好。所以，教師學(xué)識(shí)淵博，具有幽默感是很受學(xué)生歡迎的，這樣有利于構(gòu)建高效課堂。另外，教師也應(yīng)該重視學(xué)生，學(xué)生在感受到老師對(duì)自身的認(rèn)可時(shí)，才能提高自信。5.創(chuàng)造積極愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境將學(xué)習(xí)看做一種享受，快樂地學(xué)習(xí)，學(xué)到知識(shí)是一件有趣的事情。因而，可以看出環(huán)境對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)具有一定的影響。學(xué)生的品德、行為、思想，都是在不同環(huán)境中形成的，不同環(huán)境會(huì)形成不同的思想。學(xué)校就應(yīng)該要有選擇地進(jìn)行加工環(huán)境，不僅標(biāo)志著學(xué)校的文化，更對(duì)學(xué)生的思想起到重要的作用。學(xué)校優(yōu)美的環(huán)境可以使師生心情舒暢，愿意去學(xué)習(xí)。6.結(jié)論總而言之，在新課程標(biāo)準(zhǔn)背景下構(gòu)建初中語文教學(xué)的高效性課堂，是一項(xiàng)復(fù)雜并且過程漫長的任務(wù)。初中語文教師要不斷的提升自身的專業(yè)技能，儲(chǔ)備語文知識(shí)，還要具有一定的思想意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)高效課堂的重要意義，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、激發(fā)學(xué)生興趣，制定完善、高效的教學(xué)目標(biāo)，保證課堂新知識(shí)導(dǎo)入的高效性，以及問題提問、學(xué)生參與、教師評(píng)價(jià)的高效性。為構(gòu)建初中語文高效課堂奠定良好的基礎(chǔ)，使實(shí)際的教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果都得到提升，推動(dòng)我國教育事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展與前進(jìn)。亞低溫治療護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。亞低溫治療護(hù)理亞何謂亞低溫洽療?亞低溫治療在臨床上又稱冬眠療法或人工冬眠,它是利用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜藥物,使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài),在配合物理降溫,使病人體溫處于一種可控性的低溫狀態(tài),從而達(dá)到使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),對(duì)外界及各種病理性刺激的反應(yīng)減弱,對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用;降低機(jī)體新陳代謝及組織器官氧耗;改善血管通透性,減腦水腫及肺水腫;提高血中氧含量,促進(jìn)代謝;改善心肺功能及微循環(huán)等目的。何謂亞低溫洽療?概念:國際醫(yī)學(xué)界將低溫劃分輕度低溫33≈35°,中度低溫28~32°,深度低溫17~27℃,超深低溫16~0℃C四種,其中輕、中度又定義為亞低溫。概念:國際醫(yī)學(xué)界將低溫劃分亞低溫作用于腦保護(hù)的機(jī)理:胞氧耗量,保護(hù)血腦屏亞低溫抑制降低腦能量障,減輕腦有害物質(zhì)釋代謝,減少水腫及降低放,減少對(duì)腦組織乳酸傾內(nèi)壓腦組織的損堆積亞低溫作用于腦保護(hù)的機(jī)理:適應(yīng)癥:34重型顱腦損傷患者尤其是廣泛腦挫裂傷合并難以控制的顱內(nèi)高壓大面積新生下丘腦損傷合并中樞性高熱、腦腦梗死氧缺損傷合并去腦‖腦出血血性腦病肺復(fù)蘇后腦病損傷病人適應(yīng)癥:禁忌癥:無絕對(duì)禁忌癥相對(duì)禁忌癥失血性休克Q患有嚴(yán)重心肺疾患<16歲兒童或70歲老年病人禁忌癥:無絕對(duì)禁忌癥亞低溫技術(shù)按其原理分:藥物降溫:冬眠合劑√物理降溫:根據(jù)其途徑不同可分為:體表降溫,體腔降溫和血液降溫三類。亞低溫技術(shù)按其原理分:冬眠合劑:Ⅰ號(hào)方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的病人,呼吸衰竭者慎用。Ⅱ號(hào)方:哌替啶(度冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于心動(dòng)過速的病人Ⅲ號(hào)方:哌替啶(度冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適應(yīng)癥同Ⅰ號(hào)方。Ⅳ號(hào)方:異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于有呼吸衰竭的病人V號(hào)方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,異丙嗪(非那根)50mg,普魯卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于少尿患者,對(duì)于有心率慢及心律紊亂者慎用通用方:氯丙嗪(冬眠靈)冬眠合劑:麻劑