假肢理論考試試題

假肢理論考試試題二、填空題膝部假肢適合膝關(guān)節(jié)離斷，大腿極長小腿極短殘肢，小腿截肢嚴(yán)重屈曲攣縮的截肢者，？殘肢過于敏感不能負(fù)重，則考慮？承重。膝關(guān)節(jié)離斷殘肢的末端不能負(fù)重。股骨內(nèi)、外髁上方可起假肢懸吊作用。對于不同長度前臂殘肢，取型時(shí)屈肘角度與殘長的關(guān)系式：殘長越長，屈曲角度越??；殘肢越短，屈曲角度越大。明斯特式前臂接受腔的特點(diǎn)是：接受腔約有35°的初始屈曲角，將肘關(guān)節(jié)最大伸展角限制在145°。大腿假肢對線包括工作臺對線，靜態(tài)對線，動(dòng)態(tài)對線三種。肩部假肢的對線主要是確定肩關(guān)節(jié)的安裝位置與角度，其余和上臂假肢相同。請列舉前臂接受腔的形式有明斯特式接受腔、？、 ？。安裝肌電假肢時(shí)，使用肌電測試儀，在殘肢上部分別測定尺側(cè)和橈側(cè)兩個(gè)最大的肌電信號點(diǎn)，其位置一般在肘關(guān)節(jié)下5~6cm處。裝飾手的作用有維持身體兩側(cè)的平衡，防止斜肩，脊柱側(cè)彎等畸形的產(chǎn)生，同時(shí)也增強(qiáng)行走時(shí)的穩(wěn)定性。三、 排序：（請按順序把序號排列在橫線上）髖離斷制作的取型怎樣排序：8—6—10—3—2—7—1—5—4—91、 在石膏繃帶未固定前，讓截肢者將假肢放在取型架承重木托板上，調(diào)整站立平衡，將兩塊45°（或60°）斜木塊一前一后外旋5°，頂住殘肢底部，同時(shí)殘肢要向下承重。2、 將預(yù)先疊好的四塊長度為約500mm長、四層厚的石膏繃帶先后浸濕，兩人一前一后從殘端底部向上封住底部。3、 用兩卷石膏繃帶按第一次方法，自上而下纏繞三層至殘端底部邊緣。4、 在肋弓的最低位標(biāo)出接受腔腰部口型和健肢側(cè)口型的輪廓。5、 石膏繃帶硬固后，除去斜木塊。6、 將紗套繩浸濕后迅速從后而前勒緊在兩骼嵴上的軟組織部位，并將紗套繩兩頭穿過布環(huán)于肚臍下方。7、 用兩層石膏繃帶搭接將假肢全部纏繞好，用手將表面的石膏漿抹平。8、 用一卷浸濕的石膏繃帶，在骼嵴上100mm處開始搭接式纏繞3層，每一層均要用手將繃帶表面上的石膏漿抹平。9、 用石膏剪刀在后側(cè)剪開，取下石膏陽型。10、 將紗套繩兩頭呈八字形向腹股溝處拉緊，形成腰部口型。四、 單項(xiàng)選擇題1、 以下哪項(xiàng)不是假手（手頭）主要技術(shù)參數(shù)之一。（B）最大開手牽引位移假手的長度假手的重量指端壓力2、 對于索控機(jī)械假手，在身體的不同位置，其手指張開的最大距離，以下哪項(xiàng)是正確的？（A）假肢伸直位時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%。肘關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的50%。屈肘使假手指達(dá)到嘴邊位時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的100%。肘關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%。3、 以下選項(xiàng)不是明斯特式前臂接受腔的特點(diǎn)？（A）接受腔的后上緣包住鷹嘴，殘肢愈長，其后緣愈高。接受腔兩側(cè)［緣包住內(nèi)外、髁。接受腔前［緣包住肘窩，前面做出溝槽，屈肘時(shí)不壓迫肱二頭肌腱。。.有良好的適配，容易進(jìn)行假手的控制。4、肩部假肢如何進(jìn)行對線？以下哪項(xiàng)是正確的。（A）從前面看，肩關(guān)節(jié)相對于自肩峰引下的垂線內(nèi)收5?10°。從頂部看，肩關(guān)節(jié)的中軸線與肩峰引下的垂線成5?10。的屈曲位。從前面看，肩關(guān)節(jié)相對于通過肩峰的體中心線內(nèi)旋5?10°。從頂部看，肩關(guān)節(jié)相對于自肩峰引下的垂線內(nèi)收5?10°。5、 上臂索控式假肢的終檢哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（A）假肢肘關(guān)節(jié)的屈曲應(yīng)達(dá)到120°。肘關(guān)節(jié)保持90°，沿肩帶的方向拉動(dòng)彈黃桿，當(dāng)肘關(guān)節(jié)開始屈曲時(shí)不得超過4.5kg。穿上假肢，殘側(cè)能屈曲90°，伸展30°，外展90°，旋轉(zhuǎn)45°。肘關(guān)節(jié)固定屈曲90°時(shí)，可以抵抗在距肘軸200m以上距離處6、 雙上臂截肢患者怎樣確定假肢長度？哪項(xiàng)是正確的？（B）前臂長度=身高H*0.19上臂長度=身高H*0.19前臂長度=身高H*0.3假肢長度相對于計(jì)算長度短1cm.7、 安裝前臂假肢肌電假手，以下說法不正確的是。（C）截肢部位在腕關(guān)節(jié)以上至肘關(guān)節(jié)以下6cm。殘肢肌肉運(yùn)動(dòng)強(qiáng)有力，而開手和閉手的肌力能達(dá)到相對平衡。肩關(guān)節(jié)伸展正常。殘肢無明顯的大面積疤痕和粘連。8、 上臂假肢裝配對線，以下說法錯(cuò)誤的是。（C）正常情況下，上臂部分要前屈5?10°。正常情況下，手部內(nèi)收5°。前臂部分可以接觸骨盆。前臂要前屈5?10°。9、 前臂接受腔設(shè)計(jì)受哪兒方面因素的決定？以下選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（C）懸吊機(jī)制一一肘部是否正常？前臂旋轉(zhuǎn)機(jī)能一一前臂殘肢是否有足夠的長度？穩(wěn)定適配一一殘肢端的皮膚是否有足夠的長度？殘肢的軟組織是否良好10、 對于一個(gè)適配情況良好的前臂肌電假肢陰型的說法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（C）口型上緣的高度應(yīng)包住鷹嘴和肱骨內(nèi)外髁；肘關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，鷹嘴及內(nèi)外髁處無壓痛；稍許串動(dòng)和旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象時(shí)允許的；D?肱二頭肌無壓痛和不適感11、 理療分為電療法、光療法、超聲波療法、傳導(dǎo)熱療法、水療法、冷療法、磁療法等。以下哪種療法可降低組織代謝、減少氧消耗；可使神經(jīng)肌肉的化學(xué)物質(zhì)傳遞速度減慢，使肌肉興奮性減弱，具有緩解痙攣的作用。（D）光療法 B.超聲波療法 C.水療法D.冷療法12、 大腿殘肢者坐姿大腿長度應(yīng)與健側(cè)相等，允許比健側(cè)__，小腿高度允許比健側(cè)__。（D）長0-10mm,高0-10mm B.短0-10mm，低0-10mmC.短0-20mm，低0-20mm D.長0-20mm，高0-20mm13、大腿假肢和膝部假肢正常正常配置應(yīng)不大于（B）2.5KG B.3.5KGC.4KGD.5KG14下列內(nèi)容不符合的接受腔要求的選項(xiàng)有（C）全接觸最大程度的殘端承重外形尺寸較大能進(jìn)行調(diào)配15、 接受腔適配的常見問題包括坐骨結(jié)節(jié)壓痛。造成坐骨結(jié)節(jié)壓痛的原因是（A）接受腔內(nèi)側(cè)的A-P距離過小接受腔初始屈曲角度大坐骨支撐面向內(nèi)突起的邊緣的圓角直徑過大接受腔底部過緊16、 小腿假肢檢查石膏陽型時(shí)，按照下列項(xiàng)目檢查陽型整體形狀：①髕韌帶形狀；與模型對線呈垂直，且與腘窩平行；②腘窩與肌腱通道形狀符合要求；③髕上髁吊處翻邊圓滑；④內(nèi)外側(cè)髁上懸吊等高。正確的有（D）①②④ B.①②③C.②③④D.①②③④17、 （D）最主要特征是有一個(gè)用特殊彈性材料做的腳芯，稱為“龍骨”。SACH腳B.單軸腳C.萬向腳D.儲(chǔ)能腳18、 什么類型的小腿假肢的特點(diǎn)是接受腔口型外側(cè)上緣既能夾住股骨內(nèi)外踝起到懸吊作用，還不影響膝關(guān)節(jié)的正常功能運(yùn)動(dòng)（）PTB B.PTSC.KBMD.PTK19、 什么截面不適用于安裝塞姆假肢？（）殘肢保留了踝關(guān)節(jié)截肢后，截肢比健肢均有不同的縮短，可以安裝不同的假肢殘肢殘端部承重能力好殘肢的末端都具有不同的球跟型，具有假肢的懸吊機(jī)能20、 與上臂有關(guān)的肌群有：三角肌，胸小肌，崗上肌，崗下肌，肩甲下肌，肱二頭肌，肱三頭肌和（）等等斜方肌背闊肌前鋸肌小圓肌背闊肌小圓肌斜方肌前鋸肌五、多項(xiàng)選擇題（以下題目有兩個(gè)或者兩個(gè)以上正確答案。每題2分，共20分）1、 彈性繃帶包扎的作用是：預(yù)防和減少殘肢浮腫以及過多的脂肪組織，促進(jìn)殘肢定形。包扎時(shí)需要注意以下幾方面：（）小腿殘肢采用100mm寬、大腿殘肢采用125mm-150mm寬的彈性繃帶，繃帶長度為2m-4m.其纏繞步驟先順著殘肢長軸包繞2次左右，然后呈“8”字形開始往上纏繞。大腿殘肢應(yīng)纏繞至骨盆，小腿殘肢應(yīng)纏繞至膝關(guān)節(jié)以上。彈性繃帶從殘端纏繞時(shí)應(yīng)注意從殘端纏繞時(shí)應(yīng)注意從殘肢遠(yuǎn)端到殘肢近端逐漸變緊。24小時(shí)全日包扎，但是每天應(yīng)該換纏1-2次。2、 測量裝飾性前臂假肢的圍長尺寸，以下說法正確的有（）肘關(guān)節(jié)屈曲60。位置測量B測量殘肢末端向上4cm。處圍長和肘關(guān)節(jié)向下2cm處圍長。C.以肘屈曲留下的皺紋處為起點(diǎn)，每隔20mm-30mm測量一次殘肢圍長（根據(jù)殘肢長度而定）測量肱二頭肌肌腹上、下端處圍長。3、 賽姆假肢取型時(shí)，將取型襪套在殘肢上，在（）等殘肢骨突部位，以及壓痛點(diǎn)等部位畫標(biāo)記。內(nèi)踝、外踝 B髕骨、脛骨粗隆C.脛骨嵴 D.腓骨頭4、 髖離斷假肢修型時(shí)，哪些部分需要消減石膏（AC）骼嵴懸吊部位骼嵴和骼前上棘部位骶骨及腰椎部位骨突點(diǎn)和壓痛敏感點(diǎn)5、 膝離斷假肢半成品的動(dòng)態(tài)試樣包括（AB）確地穿上假肢，并檢查膝關(guān)節(jié)連扳，螺絲的牢固性，在平行雙桿內(nèi)來回行走。從前側(cè)、側(cè)面、后側(cè)三個(gè)方向觀察步行情況，是否有異常步態(tài)。觀察步態(tài)，檢查假肢的懸吊性和假肢的穩(wěn)定性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整。穿上襪套，再穿泡沫內(nèi)套（楔型定位條在前方），穿上假肢站立承重。健側(cè)支撐承重，殘肢側(cè)離地，檢查假肢的懸吊性及殘肢在接受腔內(nèi)有無旋轉(zhuǎn)。6、 PTB小腿假肢接受腔口型的形狀正確的說法有（AB）前側(cè)韌帶中央高度及后側(cè)腘窩上緣在用一平面上口型內(nèi)外側(cè)邊緣高度較高髕韌帶上緣比內(nèi)外側(cè)緣高髕韌帶中心與相距約40MM7、 假肢試樣的一般程序有（ABCD）穿假肢靜態(tài)檢查動(dòng)態(tài)檢查脫下假肢后的檢查8、 髖關(guān)節(jié)假肢的使用對象（ABCD）大腿極短殘肢，起截面平面位于股骨小轉(zhuǎn)子近段髖關(guān)節(jié)離斷半側(cè)骨盆切除半體全切除9、 當(dāng)假肢傾斜，殘肢內(nèi)側(cè)近端和外側(cè)遠(yuǎn)端有壓迫感時(shí)，可能的原因有（AB）假腳外翻假肢過短鞋跟過高若假肢內(nèi)側(cè)面與地面接觸，則表明接受腔過于內(nèi)收10、 PTK小腿假肢取石膏陰型，說法正確的有（ABCD）讓截肢者端正坐下，截肢者大腿部的長軸與椅子的前緣大致成直角殘肢髕骨面向正前方，殘肢屈曲成20°—30°將取型襪套的下端制成圓型封口，用溫水浸溫后擰干，然后套在殘肢上，完全包住髁上，并長出5—10cm為宜襪套的上口部用帶子拉緊固定在腰部六、問答題：（以下有三道問答題，選擇其中兩道進(jìn)行作答。）（每道題10分，共20分）1、屈肘是否功能性前臂假肢和上臂假肢操控訓(xùn)練內(nèi)容之一？它們的訓(xùn)練內(nèi)容還包括哪些？答：是，它們訓(xùn)練內(nèi)容還包括？假肢的穿脫：單側(cè)截肢自行穿脫，雙側(cè)截肢患者在訓(xùn)練人員幫助下穿脫。手的開閉：分為屈肘開手和不屈肘開手。腕關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和屈曲。旋前和旋后動(dòng)作(前臂殘肢增旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)來控制前臂旋轉(zhuǎn))還應(yīng)進(jìn)行屈肘和松鎖伸肘的訓(xùn)練。2、 前臂假肢的適配檢查有哪些項(xiàng)目？答：檢查項(xiàng)目有：戴上假肢與脫下時(shí)肘的屈曲角度。戴上假肢與脫下假肢時(shí)前臂的旋轉(zhuǎn)角度。牽引索的傳動(dòng)效率。屈肘90°位于指開大率。對嘴和褲子前面組扣處手指開大率。對下重拉力的穩(wěn)定性。適合狀況和接受腔壓時(shí)的感覺。假肢重量。3、 試分析大腿假肢異常步態(tài)中假腳足跟提起過高和假肢側(cè)外展步行的原因。答：內(nèi)、外髁上方可起假肢懸吊作用。2、 對于不同長度前臂殘肢，取型時(shí)屈肘角度與殘長的關(guān)系是：殘肢越長，屈曲角度應(yīng)越?。粴堉蕉?，屈曲角度應(yīng)越大3、 明斯特式前臂接受腔的特點(diǎn)是：接受腔約有35°的初始屈曲角，將肘關(guān)節(jié)最大伸展角限制在145°4、 大腿假肢對線包括工作臺對線，靜態(tài)對線，動(dòng)態(tài)對線三種。5、 肩部假肢的對線主要是確定肩關(guān)節(jié)的安裝位置與角度，其余和上臂假肢相同。6、 請列舉前臂接受腔的形式有明斯特式接受腔、插入式明斯特式、諾斯偉思楊氏、分離式接受腔、前臂旋轉(zhuǎn)接受腔7、 安裝肌電假肢時(shí)，使用肌電測試儀，在殘肢上部分別測定尺側(cè)和橈側(cè)兩個(gè)最大的肌電信號點(diǎn)，其位置一般在肘關(guān)節(jié)下5~6cm處。8、 裝飾手的作用有維持身體兩側(cè)的平衡，防止斜肩，脊柱側(cè)彎等畸形的產(chǎn)生，同時(shí)也增強(qiáng)行走時(shí)的穩(wěn)定性。三、排序：(請按順序把序號排列在橫線上)(5分髖離斷制作的取型怎樣排序：8-6-10-3-2-7-1-5-4-9在石膏繃帶未固定前，讓截肢者將殘肢放在取型架承重木托板上，調(diào)整站在平衡，將兩塊45°(或60°)斜木塊一前一后外旋5°，頂住殘肢底部，同時(shí)殘肢要向下承重。將預(yù)先疊好的四塊長度為月500mm長、四層厚的石膏繃帶先后浸濕，兩人一前一后從殘端底部向上封住底部。用兩卷石膏繃帶按第一次方法，自上而下纏繞三層至殘端底部邊緣。在肋弓的最低位標(biāo)出接受腔腰部口型和健肢側(cè)口型的輪廓。石膏繃帶硬固后，除去斜木塊。將紗套繩浸濕后迅速從后而前勒緊在兩骼嵴上的軟組織部位，并將紗套繩兩頭穿過布環(huán)于肚臍下方。用2層石膏繃帶搭接將殘肢全部纏好，用手將表面的石膏抹平。用一卷浸濕的石膏繃帶，在骼嵴上100mm處開始搭接式纏繞3層，每一層均要用手將石膏繃帶表面上的石膏漿抹平。用石膏剪刀在后側(cè)剪開，取下石膏陽型。將紗套繩兩頭呈八字型向腹股溝處拉緊。形成腰部口型。四.單項(xiàng)選擇題(下列題目只有一個(gè)正確答案。每題1分，共20分)1、以下哪項(xiàng)不是假手（手頭）主要技術(shù)參數(shù)之一（B最大開手牽引位移假手的長度假手的重量指端壓力2、對于鎖控機(jī)械假手，在身體的不同位置，其手指張開的最大距離，以下哪項(xiàng)是正確的？（A假肢伸直位時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%；肘關(guān)節(jié)屈曲90。時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的50%.C、 屈肘使假手指達(dá)到嘴邊位時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的100%。D、 肘關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí)，手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%。3、 以下哪項(xiàng)不是明斯特式前臂接受腔的特點(diǎn)？（A）A、 接受腔的后上緣包住鷹嘴，殘肢愈長，其后緣愈高；B、 接受腔兩側(cè)上緣包住肱骨內(nèi)、外髁；C、 接受腔前上緣包住肘窩，前面作出溝槽，屈肘時(shí)不壓迫肱二頭肌腱。。、有良好的適配，容易進(jìn)行假手的控制。4、 肩部假肢如何進(jìn)行對線？以下哪項(xiàng)是正確的。（A）A、 從前面看，肩關(guān)節(jié)相對于自肩峰引下的垂線內(nèi)收5~10°；B、 從頂部看，肩關(guān)節(jié)的中軸線與自肩峰引下的垂線成5~10。的屈曲位；C、 從前面看，肩關(guān)節(jié)相對于通過肩峰的體中心線內(nèi)旋5~10°；D