中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床效果研究

中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床效果研究〔〕:

摘要：目的針對(duì)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，在本院進(jìn)展中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理以后，對(duì)其臨床護(hù)理效果進(jìn)展研究分析。方法在本院2022年1月到2022年12月，隨機(jī)將185例患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者平均分為兩組，其中比照組〔n=92〕采用常規(guī)護(hù)理法，觀察組〔n=93〕采用中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理，比照兩組患者的護(hù)理效率、生活質(zhì)量改善情況和疼痛度評(píng)分。結(jié)果觀察組患者的護(hù)理效率、疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量改善情況均要明顯優(yōu)于比照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

在本院2022年1月到2022年12月，隨機(jī)將185例患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者平均分為兩組，即比照組〔n=92〕和觀察組〔n=93〕，分別對(duì)其進(jìn)展常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理。其中，觀察組患者的性別比例為22:71〔男:女〕，平均年齡為〔49.267.24〕歲，平均病程為〔5.283.73〕年；比照組患者的性別比例為22:70〔男:女〕，平均年齡為〔48.298.02〕歲，平均病程為〔5.692.87〕年。兩組患者的一般資料具有可比性〔P>0.05〕。

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中，所有患者均被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，排除患有其他重大疾病的患者，獲得患者、家屬及其相關(guān)倫理研究會(huì)的同意。

1.2方法

1.2.1比照組

對(duì)該組患者進(jìn)展我院常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法，當(dāng)患者入院承受治療和檢查的時(shí)候，對(duì)患者的肢體功能等進(jìn)展全面的檢查，并通過(guò)血液化驗(yàn)及影像學(xué)檢查等確定患者的病情，通過(guò)患者的病情，對(duì)患者進(jìn)展常規(guī)的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、肢體康復(fù)訓(xùn)練等，并指導(dǎo)患者進(jìn)展常規(guī)的自我護(hù)理措施【2】。

1.2.2觀察組

〔1〕對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)展評(píng)估：患者在入院承受治療的時(shí)候，首先要對(duì)患者的患病原因進(jìn)展評(píng)估，對(duì)患者的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、病情持續(xù)時(shí)間、身體感知情況進(jìn)展分析，從而根據(jù)患者的詳細(xì)患病情況，對(duì)患者進(jìn)展具有針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理【3】。

〔2〕知識(shí)宣教和心理護(hù)理：由于患者在患病以后，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)知較少，盲目承受治療，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，當(dāng)患者入院承受治療以后，需要對(duì)患者進(jìn)展與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的知識(shí)宣教，通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)、面對(duì)面交流等方式，進(jìn)步患者對(duì)疾病的認(rèn)知度【4】。另外，由于患者患病以后，在進(jìn)展治療的時(shí)候，療程較長(zhǎng)，療效緩慢，導(dǎo)致患者存在消極心理，嚴(yán)重影響患者的身心安康，在此過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)展心理輔導(dǎo)，解答患者心中的疑惑，使患者的消極情緒得到有效改善，從而進(jìn)步患者的護(hù)理效率【5】。

〔3〕中醫(yī)護(hù)理：在采用個(gè)體化護(hù)理的過(guò)程中，采用中醫(yī)護(hù)理法，可以有效進(jìn)步患者的治療效果。通過(guò)對(duì)患者關(guān)節(jié)炎部位進(jìn)展熱敷，可以有效促進(jìn)患者的血液循環(huán)，通過(guò)拔罐、針灸、按摩、刮痧、中藥熏洗等方式，對(duì)患者的患病部位進(jìn)展護(hù)理，通過(guò)采用中醫(yī)食療的方法對(duì)患者進(jìn)展內(nèi)調(diào)【6】。

1.3觀察指標(biāo)

比照兩組患者的護(hù)理效果、生活質(zhì)量改善情況和疼痛評(píng)分。顯效：患者在進(jìn)展護(hù)理的過(guò)程中，沒有出現(xiàn)異常情況，且關(guān)節(jié)病癥改善明顯，疼痛程度明顯降低；有效：患者幾乎沒有出現(xiàn)異常情況，且關(guān)節(jié)病癥改仁慈好，疼痛程度有效降低；無(wú)效：上述無(wú)改善。疼痛評(píng)分采用VAS評(píng)分法，分值越高，疼痛度越高。生活質(zhì)量采用百分?jǐn)?shù)進(jìn)展評(píng)分，主要觀察患者的生理改善情況、心理改善情況、肢體功能以及精神狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)展分析，采用t檢驗(yàn)和2檢驗(yàn)，P

2.2比照兩組患者的生活質(zhì)量改善評(píng)分

在本次研究中，觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分要優(yōu)于比照組，P

2.3比照兩組患者的疼痛評(píng)分

觀察組患者的疼痛評(píng)分為〔2.180.87〕分，比照組患者的疼痛評(píng)分為〔3.541.01〕分，觀察組患者的疼痛評(píng)分改善情況要明顯要優(yōu)于比照組，P

3討論

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎〔RA〕是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失【7】。

中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理主要是基于患者的病情，在中醫(yī)根本的理論下，進(jìn)展指導(dǎo)和護(hù)理。在傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)中，對(duì)患者進(jìn)展治療的時(shí)候，一般治療和護(hù)理是互相聯(lián)絡(luò)的，尤其是針對(duì)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，在對(duì)患者進(jìn)展中藥治療的過(guò)程中，除了常規(guī)的中藥制劑治療以外，還要配合針灸、火罐、按摩等護(hù)理方法結(jié)合治療[8]。為了可以使患者得到良好的治療，在本次研究中，采取的護(hù)理方法是中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的方法，通過(guò)患者在臨床上表現(xiàn)出來(lái)的相關(guān)病癥，對(duì)患者進(jìn)展具有針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理措施。在對(duì)患者進(jìn)展中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，通過(guò)結(jié)合中醫(yī)理論，采用科學(xué)的、全面的、有效的、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理方法，可以有效使患者的病情得到控制，降低患者因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛感，同時(shí)通過(guò)配合心理護(hù)理、知識(shí)宣教、中醫(yī)食療等方法，可以有效進(jìn)步患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，針對(duì)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，在本院進(jìn)展中醫(yī)辨證個(gè)體化護(hù)理以后，可以有效改善患者的生活質(zhì)量，使患者的關(guān)節(jié)病癥得到明顯改善，降低患者受累關(guān)節(jié)的疼痛程度，進(jìn)步患者在治療過(guò)程中的參與度。因此，該護(hù)理方法值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】王偉杰,唐曉頗,王新昌.基于臨床辨證的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見中醫(yī)證候Logistic回歸分析[J].中華中醫(yī)藥雜志,2022,34(2):807-810.

【2】吳閔,姚曉玲,姚血明.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候分型研究進(jìn)展[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2022,7(11):71-74.

【3】狄朋桃,李兆福,劉維超.基于肌肉骨骼超聲在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證應(yīng)用探析[J].中國(guó)中醫(yī)根底醫(yī)學(xué)雜志,2022,24(11):1569-1570.

【4】徐婧鈺.個(gè)體化中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者療效及生命質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2022,10(32):63-66.

【5】蘇攀.中醫(yī)辨證秦艽加減方治療類風(fēng)濕踝關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].中國(guó)合理用藥探究,2022,15(9):13-17.

【6】張秦,邵培培,路素言.老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎32例臨床特點(diǎn)及中醫(yī)辨證分型分析[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2022,7(7):39-4