責任制護理對腦梗死患者心理、神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的效果評價

責任制護理對腦梗死患者心理、神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的效果評價〔〕:

摘要：目的討論腦梗死患者應(yīng)用責任制護理形式對心理狀況、神經(jīng)功能恢復(fù)程度、生活質(zhì)量評分的影響。方法選擇腦梗死患者100例，均為我院2022年6月至2022年6月收治，隨機分組，就采用責任制護理干預(yù)形式〔對照組，n=50〕與采用常規(guī)護理干預(yù)形式〔觀察組，n=50〕心理狀況評分、神經(jīng)功能NIHSS評分、生活質(zhì)量評分展開比照。結(jié)果兩組干預(yù)前，抑郁、焦慮評分經(jīng)評估無差異〔P>0.05〕；干預(yù)后評估值低于干預(yù)前，且觀察組明顯低于對照組〔P0.05〕；干預(yù)后測定值低于干預(yù)前，觀察組低于對照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選擇腦梗死患者100例，均為我院2022年6月至2022年6月收治，與WHO所制定的相關(guān)診斷標準符合，并經(jīng)MRI、CT等檢查確診。隨機分組，觀察組50例，男28例，女22例，年齡42-73歲，平均〔62.96.8〕歲；對照組50例，男27例，女23例，年齡40-72歲，平均〔62.66.7〕歲。患者家屬均自愿對知情同意書簽署，組間基線資料平衡可比〔P>0.05〕。

1.2方法。對照組應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理措施，即根據(jù)病情程度，待各項體征穩(wěn)定后，進展個體化康復(fù)訓練。觀察組應(yīng)用責任制護理形式，詳細內(nèi)容：①構(gòu)建責任制護理小組：由業(yè)務(wù)程度高、臨床經(jīng)歷豐富的護士組成責任小組，設(shè)組長1名，負責監(jiān)視和指導工作，根據(jù)組員實際工作才能，合理分配腦梗死患者康復(fù)護理任務(wù)。②建立有效的排班制度：應(yīng)用責任制與功能制相結(jié)合的綜合護理形式，就無縫隙、全程、連續(xù)的護理效勞向患者提供，每位腦梗死患者均設(shè)一名責任護士開展全程護理陪伴。根據(jù)需要，可行彈性排斑，將交接班時間適當減少，強弱搭配，在任務(wù)繁忙段，增加人員配置。③明確責任：在公示欄上，就護理人員每日需負責的內(nèi)容明確，護士需明確自身責任，為患者提供用藥指導、安康宣教、康復(fù)訓練、心理疏導。對護理質(zhì)量監(jiān)控予以落實，以促護理質(zhì)量持續(xù)增強。組長需對落實情況加以檢查，及時解決問題，以促有效改良。④進步?？谱o理特色：根據(jù)腦梗死患者病情特征，就安康教育內(nèi)容、護理流程予以制定，每個工作日程均需將主動、被動訓練及體位護理等康復(fù)措施納入。就護理工作開展情況行定期考核，合格者，予以適當獎勵，問題嚴重者，共同制定改良措施【3】。

1.3觀察指標。①比照兩組心理狀況。即應(yīng)用由Zung負責制定的抑郁和焦慮量表評估，抑郁>53分為有抑郁病癥；焦慮>50分為有焦慮病癥。②比照兩組神經(jīng)功能評估。即采用神經(jīng)功能缺損程度〔NHISS〕評分評定，總分42分，分值越低，缺損越輕。③比照兩組生活質(zhì)量，包括總體安康、角色受限、生命活力、軀體疼痛4個維度，單項總分為100分，評估值越高，生活質(zhì)量恢復(fù)越理想。

1.4統(tǒng)計學分析。文中所涉數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中輸入并完成相關(guān)統(tǒng)計，心理狀況評分、神經(jīng)功能評分、生活質(zhì)量評分均采用〔s〕表示，行t檢驗，P0.05〕；干預(yù)后評估值低于干預(yù)前，且觀察組明顯低于對照組〔P

2.2神經(jīng)功能評分比照。兩組干預(yù)前，NHISS評分無差異〔P>0.05〕；干預(yù)后測定值低于干預(yù)前，觀察組低于對照組〔P

2.3生活質(zhì)量評分比照。干預(yù)后，觀察組生活質(zhì)量各維度即總體安康、角色受限、生命活力、軀體疼痛評分經(jīng)評估均高于對照組〔P

3結(jié)論

責任制護理旨在通過構(gòu)建責任護理小組，明確組員職責，經(jīng)發(fā)現(xiàn)護理工作中現(xiàn)存或潛在問題，不斷制定改良措施，增強護理質(zhì)量，進而到達向患者提供有目的性的、預(yù)見性的、方案性的護理效勞。在詳細施行期間，通過使護理人員和患者主觀能動性有效調(diào)動，在日常護理工作中積極參與，協(xié)調(diào)配合，可發(fā)揮增強日常生活才能，促進神經(jīng)功能康復(fù)進程的作用[4-5]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，兩組干預(yù)前，抑郁、焦慮評分經(jīng)評估無差異〔P>0.05〕；干預(yù)后評估值低于干預(yù)前，且觀察組明顯低于對照組〔P0.05〕；干預(yù)后測定值低于干預(yù)前，觀察組低于對照組〔P<0.05〕；觀察組生活質(zhì)量各維度評分在干預(yù)后高于對照組〔P<0.05〕。

綜上所述，腦梗死患者重視責任制護理的施行，可有效改善心理狀況，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，進步生活質(zhì)量。

參考文獻

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【2】鄭慧玲,王海燕.責任制護理干預(yù)對缺血性腦血管病患者認知功能及同型半胱氨酸的影響[J].海南醫(yī)學,2022,27(11):1883-1885.

【3】胡蘭芳.急性腦血栓早期康復(fù)護理干預(yù)對降低腦血栓患者致殘率的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2022,19(08):138-139.

【4】李桂蘭,張麗.早期護理干預(yù)對急性腦卒中患者肢體功能障礙及生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學,2022/