內(nèi)分泌考試題

《內(nèi)分泌考試題 7》一、單項(xiàng)選擇題鎂低于多少可出現(xiàn)低鈣血癥與手足抽搐()（）A、<LB、<LC、<LD、<LE、<L患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。 Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是( ) （）A、ACTH興奮試驗(yàn)B、血皮質(zhì)醇C、尿17-羥和尿17-酮D、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇E、大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)非浸潤(rùn)性突眼的發(fā)生機(jī)制為()（）A、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度 19mm以上B、眼肌萎縮C、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度 18mmD、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度 16～18mmE、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度 19mm以上血管升壓素由下列哪一部位分泌()（）A、垂體前葉B、漏斗柄C、下丘腦的視上核D、垂體后葉E、垂體柄5. 患者女性，50顯，體溫波動(dòng)在（+++），尿酮體（

歲，4天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛， 2天來(lái)感口干，多飲，多尿明38℃左右，皮膚干燥，脫水，唇紅，神志清，血糖 18mmol/L，尿糖+），血pH<，此時(shí)最關(guān)鍵的治療原則是 ( ) （）A、糾正酸中毒+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)+抗生素B、補(bǔ)充胰島素+抗生素C、糾正酸中毒+胰島素+抗生素D、補(bǔ)充液體和電解質(zhì) +胰島素+抗生素E、補(bǔ)充液體+抗生素6. 單純性甲狀腺腫甲狀腺攝 I率( ) （）A、大多增高，高峰不提前，可被 T 抑制B、大多增高，高峰提前，不被 T 抑制C、大多正常，高峰提前，可被 T 抑制D、大多降低，高峰不提前，不被 T 抑制E、大多降低，無(wú)高峰，不被 T 抑制某患者30歲，1個(gè)月前患咽痛，近日來(lái)心悸、怕熱。體檢：體溫℃.甲狀腺稍大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)，光滑，質(zhì)韌，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮()（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、單純性甲狀腺腫嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于()（）A、腎上腺皮質(zhì)B、腎上極C、交感神經(jīng)節(jié)D、膀胱內(nèi)E、腎上腺髓質(zhì)患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。以下檢查中最有意義的是()（）A、ACTHB、ACTH興奮試驗(yàn)C、尿游離皮質(zhì)醇D、血糖E、血壓引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于()（）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌11. 下列說(shuō)法符合嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征的是 ( ) （）A、收縮壓與舒張壓均升高，高血壓可呈間歇性或持續(xù)性發(fā)作B、所謂Sipp1e綜合征是本癥與慢性甲狀腺炎的合并C、尿中腎上腺素、去甲腎上腺素增多，但 VMA量不增多D、酚妥拉明試驗(yàn)，可用于陣發(fā)性者，為激發(fā)試驗(yàn)E、90%的嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi)下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特異表現(xiàn)()（）A、較大時(shí)可壓迫和侵襲周?chē)M織與器官B、可有腸鳴音亢進(jìn)C、氣促、面頸部陣發(fā)性皮膚潮紅D、血壓下降E、心力衰竭13. 成人每日每公斤理想體重所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為 ( ) （）A、B、C、D、E、男，47歲，頭痛三年余，最近2個(gè)月感覺(jué)視力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為()（）A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、垂體囊腫D、垂體腺瘤囊變E、腦膜瘤患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。庫(kù)欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確()（）A、前者分泌的皮質(zhì)醇較多B、前者分泌的醛固酮較多C、前者分泌的性激素較 者多D、前者分泌的性激素、醛固酮較后者多E、兩者分泌的激素?zé)o區(qū)別一位疑有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，2周前曾做膽囊造影，哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診最有價(jià)值()（）A、甲狀腺 I吸收率B、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)C、血rT 測(cè)定D、血FT 測(cè)定E、BMR測(cè)定17. 下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可以幫助診斷下丘腦功能紊亂 ( ) （）A、TSH興奮試驗(yàn)B、胰島素耐量試驗(yàn)C、鈉-鉀平衡試驗(yàn)D、可樂(lè)寧試驗(yàn)E、ACTH興奮試驗(yàn)18. 對(duì)垂體催乳素瘤的治療大多采用藥物治療，溴隱停屬于哪一類(lèi) ( ) （）A、多巴胺受體激動(dòng)劑B、多巴胺受體拮抗劑C、5-羥色胺再攝取抑制劑D、5-羥色胺能受體拮抗劑E、H -受體拮抗劑19. 患者血皮質(zhì)醇 40μg/dl，小劑量地塞米松抑制后尿游離皮質(zhì)醇為一步確診皮質(zhì)醇增多癥的病因，下列何種檢查無(wú)意義 ( ) （）

26μg/dl

，為進(jìn)A、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測(cè)定B、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C、ACTH興奮試驗(yàn)D、蝶鞍照片E、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定與動(dòng)脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是()（）A、醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B、膽固醇，B脂蛋白及甘油三酯C、膽固醇，B脂蛋白及醛固酮D、膽固醇，醛固酮及甘油三酯E、腎上腺素，醛固酮及甘油三酯Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()（）A、體液免疫B、細(xì)胞免疫C、TSAbD、TPOAbE、TSH由wwwyidiankaoshicom 編輯整理患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。最有效的治療為( ) （）A、輸葡萄糖鹽水加胰島素B、輸葡萄糖鹽水加抗生素C、靜脈滴注 ACTHD、輸葡萄糖鹽水加氫化可的松E、輸葡萄糖鹽水加地塞米松患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。預(yù)計(jì)這種異常最可能的疾病是()（）A、Addison病B、繼發(fā)閉經(jīng)C、神經(jīng)性厭食D、Sheehan綜合征E、以上都不是女性，19歲，1型糖尿病2年，因牙齦腫痛進(jìn)食減少，停用胰島素兩天，出現(xiàn)嗜睡、呼吸有爛蘋(píng)果味，查血糖20mmol/L，給予補(bǔ)液、胰島素及靜脈輸入碳酸氫鈉治療后，患者一度神志好轉(zhuǎn)，但不久患者出現(xiàn)昏迷，其原因最可能為()（）A、低血糖昏迷B、腦血管意外C、腦水腫D、高滲性昏迷E、乳酸酸中毒垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為()（）A、溴隱亭B、賽庚啶C、奧曲肽D、生長(zhǎng)激素E、醋酸可的松26. 下列哪項(xiàng)關(guān)于 1型糖尿病的說(shuō)法是錯(cuò)誤的 ( ) （）A、存在胰島素受體缺陷B、存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)的缺陷C、存在胰島素抵抗D、存在脂代謝紊亂E、不發(fā)生酮癥直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是()（）A、TT 、TTB、FT 、FTC、rT 、TTD、FT 、TT 、TSHE、TT 、TSH二、多項(xiàng)選擇題引起低血糖癥的常見(jiàn)原因是()（）A、肝源性低血糖癥B、特發(fā)性功能性低血糖癥C、胰島素瘤D、胰島素自身免疫綜合征E、藥源性低血糖癥高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見(jiàn)誘因有()（）A、應(yīng)激B、噻嗪類(lèi)利尿藥C、感染D、雙胍類(lèi)降糖藥E、免疫抑制劑常見(jiàn)的異位激素分泌綜合征包括()（）A、異位ACTH綜合征B、異位血管升壓素綜合征C、伴腫瘤的高鈣血癥D、腫瘤所致的低血糖癥E、異位人絨毛膜促性腺激素綜合征女，34歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血壓升高4個(gè)月就診，行CT檢查，如圖所示，下列說(shuō)法正確的是()（）A、CT示左側(cè)腎上腺區(qū)可見(jiàn)一等密度塊影，邊界清楚B、增強(qiáng)掃描，該病灶周邊明顯強(qiáng)化，中心處強(qiáng)化不明顯C、考慮為左腎上腺腺瘤D、考慮為左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤E、考慮為左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤尿糖陽(yáng)性的原因有()（）A、糖尿病B、尿崩癥C、重大精神創(chuàng)傷后D、妊娠E、麻醉下列哪些是引起單純性甲狀腺腫的原因()（）A、缺碘B、高碘C、木薯D、青春發(fā)育期E、碳酸鋰34. 發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血循環(huán)甲狀腺激素水平升高，下列哪些檢查最靈敏 ( )（）A、TTB、FTC、TTD、FTE、甲狀腺 I攝取率35. 下列哪些疾病不屬于低促性腺激素型性功能減退癥 ( ) （）A、催乳素瘤B、病毒性睪丸炎C、肥胖生殖無(wú)能綜合征D、男性更年期綜合征E、隱睪癥三、判斷題磺脲類(lèi)口服降糖藥物主要作用機(jī)制是加速外周組織對(duì)血糖的利用，提高胰島素敏感性。()（）37. 搶救糖尿病酮癥酸中毒通常采用小劑量胰島素治療方案降血糖。 ( ) （）垂體瘤直徑＜20mm稱(chēng)為微腺瘤。()