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專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)模擬練習(xí)單選題1、健康資料的直接來(lái)源是A患者對(duì)健康問(wèn)題所做出的心身反應(yīng)B患者患病后生理、心理改變C患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)D患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式E一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問(wèn)題答案:A護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。它與醫(yī)療診斷不同,醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理、生理改變的判斷。單選題2、患者,女性,57歲。診斷為“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療,護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí),下列方法不正確的是A如患者心率和脈率不一致,護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率,再測(cè)脈率,各測(cè)1分鐘B診脈時(shí),如有異常,再重復(fù)測(cè)1?2次,以求準(zhǔn)確C診脈時(shí),不可用拇指,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者脈搏相混淆D護(hù)士用示指、中指和無(wú)名指的指端按在動(dòng)脈上,計(jì)數(shù)1分鐘脈率E當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖搏動(dòng),數(shù)1分鐘心率代替診脈答案:A發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的病人,應(yīng)由兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,有聽(tīng)心率者發(fā)出“起“、“停"口令,兩人同時(shí)開(kāi)始,測(cè)一分鐘。記錄方法:心率/脈率。單選題3、急性白血病患者出血的主要原因是A反復(fù)感染B彌散性血管內(nèi)凝血C血小板質(zhì)和量的異常D白血病細(xì)胞浸潤(rùn)E感染毒素對(duì)血管的損傷答案:C急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、發(fā)熱、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)不同部位的表現(xiàn)等。而造成出血的主要原因?yàn)檠“鍦p少和血小板功能異常,故選 C,而其他選項(xiàng)不是急性白血病出血的主要原因。單選題4、關(guān)于對(duì)重度抑郁癥患者的健康教育,正確的敘述是A將藥物放在床頭柜上,讓患者自行服用B將藥物交給家屬,讓其自行服用C將藥物混合在患者食物內(nèi),一同服用D護(hù)士看護(hù)患者服藥,確認(rèn)服下后離開(kāi)E患者拒絕服藥時(shí),應(yīng)以命令或強(qiáng)制的方式執(zhí)行答案:D并且在用藥和平時(shí)抑郁癥患者的身邊需要時(shí)刻有陪護(hù)陪在身邊,因?yàn)榛颊叩木駹顩r不穩(wěn)定,或者是受到刺激的時(shí)候,會(huì)需要監(jiān)護(hù)人員做出及時(shí)有效的救治。并且在用藥和平時(shí)單選題5、無(wú)菌物品滅菌合格率是A99%以上B95%以上C90%以上D100%E98%以上答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題6、導(dǎo)致嬰幼兒易患呼吸道感染的主要因素是A細(xì)胞免疫功能低下B黏膜柔嫩,血管豐富C纖毛運(yùn)動(dòng)較差D分泌型IgA低下EIgG低下答案:D
由于嬰幼兒分泌型IgA、IgG含量較低,故易患呼吸道感染單選題7、男性,患者,31歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、口唇黏膜干燥、血壓偏低。在糾正患者脫水的過(guò)程中,尤其應(yīng)注意出現(xiàn)A0.2%B0.3%C0.5%D1%E3%答案:B靜脈補(bǔ)鉀濃度不宜過(guò)高,以免導(dǎo)致高血鉀,靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過(guò)禁止10%氯化鉀做靜脈直接推注。單選題8、出生24小時(shí)內(nèi)的新生兒,給其注射的疫苗是A5個(gè)月B8個(gè)月C6個(gè)月D4個(gè)月E7個(gè)月眼窩凹陷、0.3%,且眼窩凹陷、0.3%,且解析出錯(cuò)單選題9、鑒別嵌頓性疝與絞窄性疝最典型的表現(xiàn)是A疝塊有無(wú)再次嵌頓B患者呼吸、脈搏、血壓C患者有無(wú)腹痛、腹膜刺激征D患者有無(wú)嘔吐、腹脹、發(fā)熱E疝塊部位有無(wú)紅、腫、痛答案:C此題屬于臨床基礎(chǔ)類(lèi)考題,屬于比較簡(jiǎn)單題目。嵌頓性疝復(fù)位后主要觀察內(nèi)容為患者是否有腸破裂的表現(xiàn)。因此,需要觀察患者腹部體征,是否出現(xiàn)腹痛及腹膜刺激征。故選 C。單選題10、患者,女性,64歲,胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化。為其提供的臨終護(hù)理,其主要目的不包括A提供心理療法B與家屬共同商議治療方案C讓患者有尊嚴(yán)地度過(guò)余生D實(shí)施安樂(lè)死E不放棄治療,說(shuō)服患者配合治療答案:C讓患者有尊嚴(yán)地度過(guò)余生單選題11、某醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)在例行的護(hù)理質(zhì)量檢查中,發(fā)現(xiàn)一個(gè)外科手術(shù)包過(guò)期,隨即召集科室護(hù)士開(kāi)會(huì),分析問(wèn)題,查找原因,制定整改計(jì)劃,并對(duì)直接責(zé)任人進(jìn)行了批評(píng)和相應(yīng)的處罰。保證無(wú)菌物品的合格率屬于質(zhì)量控制中的A手術(shù)室有定期清掃制度B無(wú)菌手術(shù)感染率小于0.5%C不需要對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D對(duì)感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度EM類(lèi)切口感染有追蹤登記制度答案:C此題屬于應(yīng)用類(lèi)考題,屬于較難題目。在質(zhì)量控制中,無(wú)菌物品的合格率屬于反饋控制。手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)包括:(1)無(wú)菌操作和消毒隔離:①?lài)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程:無(wú)菌手術(shù)感染率V0.5%;H類(lèi)切口感染有追蹤登記制度。②有嚴(yán)格的消毒隔離制度,并認(rèn)真貫徹。③每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)(C錯(cuò)誤),對(duì)手術(shù)室的空氣、醫(yī)護(hù)人員的手及!物品進(jìn)行監(jiān)測(cè),達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。④無(wú)過(guò)期的滅菌物品。(2)手術(shù)室管理:①清潔衛(wèi)生、安靜,有定期的清潔衛(wèi)生制度。②工作人員的衣、帽、鞋按要求穿戴。③對(duì)參觀人員、實(shí)習(xí)人員有管理制度。④高壓滅菌達(dá)到無(wú)菌要求,定期有滅菌效果監(jiān)測(cè)。⑤健全各項(xiàng)登記制度,交接班本書(shū)寫(xiě)完整。單選題12、患者,女,52歲,持續(xù)右上腹脹痛1個(gè)月,夜間癥狀加重,消瘦乏力,惡心、嘔吐。查體:肝區(qū)疼痛、肝腫大,無(wú)黃疸,無(wú)腹水,AFP80CUg/L,B超檢查提示右肝多發(fā)性占位,被確診為原發(fā)性肝癌,需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)畢安返病房。下列哪項(xiàng)不是術(shù)后主要并發(fā)癥A出血B感染C肝功能衰竭D膽汁瘺E癌腫破裂出血答案:E癌腫破裂是術(shù)前出血原因單選題13、患者男性,82歲。肺心病,近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4C,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A注意力分散B智力障礙C定向力障礙D睡眠晝夜顛倒E發(fā)紺答案:D睡眠晝夜顛倒為二氧化碳潴留導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀。注意力分散、智力障礙、定向力障礙、發(fā)紺為缺氧的表現(xiàn)。單選題14、患者,男性,45歲,車(chē)禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留,需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿。護(hù)理此病人時(shí),哪一項(xiàng)是不正確的A每周更換集尿袋1次B每周更換導(dǎo)尿管1次C保持尿道口清潔,防止感染D鼓勵(lì)病人多飲水E每日定時(shí)倒尿液,倒尿時(shí)引流管不可高于恥骨聯(lián)合答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題15、 患者男性,42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次,量約800ml,解黑便1次,量約100ml,伴疲乏無(wú)力,以“上消化道出血”收住入院,測(cè)血壓90/50mmHg此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A準(zhǔn)備庫(kù)存血輸血B立即補(bǔ)液C給予三腔氣囊管壓迫止血D清除胃內(nèi)積血E嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化答案:A肝硬化病人應(yīng)輸注新鮮血液,因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。單選題16、 育齡期婦女適用于口服避孕藥避孕的是A連續(xù)3個(gè)月停經(jīng)者,應(yīng)停止用藥B宜在睡覺(jué)前服用,可以減輕副反應(yīng)C若發(fā)生漏服情況,應(yīng)在24h內(nèi)補(bǔ)服D需要生育者,應(yīng)提前半年停藥并改用其他避孕措施E哺乳期婦女不宜口服避孕藥答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題17、 患者,女性,58歲,診斷為右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施不包括A告訴患者胸腔閉式引流的方法與注意事項(xiàng)B進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)C戒煙D鍛煉淺而快的呼吸E保持口腔清潔答案:D術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人練習(xí)腹式呼吸、有效咳嗽和翻身,可促進(jìn)肺擴(kuò)張。單選題18、 患者,男性,76歲,腦出血,昏迷。護(hù)士取下患者的活動(dòng)性義齒后,正確的處置方法是A擦拭口腔后要漱口B開(kāi)口器應(yīng)從臼齒放入C1次只夾1個(gè)棉球D棉球不可過(guò)濕,以免溶液吸入氣道E將活動(dòng)性義齒取下答案:A昏迷患者吞咽反應(yīng)消失,故禁忌漱口,以防液體誤入呼吸道。單選題19、 為臥床患者洗發(fā)時(shí),下列操作不正確的是A病室溫度控制在24C左右B水溫為40?45TC用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D觀察患者面色及有無(wú)不適E洗發(fā)時(shí)用棉球塞患者雙耳,紗布蓋雙眼答案:C此題屬于臨床基礎(chǔ)類(lèi)考題,屬于比較簡(jiǎn)單題目。用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮易造成損傷,故不能用指甲揉搓,應(yīng)用指腹揉搓。故選C。單選題20、 肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量宜控制在A取仰臥位,頭偏向一側(cè)B鼻飼25%葡萄糖供給熱量C如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸D每日入液量以尿量加1000ml為標(biāo)準(zhǔn)E必要時(shí)使用約束帶答案:C患者為肝硬化、肝性腦病。入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵喝缬斜忝丶皶r(shí)用肥皂水灌腸因?yàn)榉试硭疄閴A性,灌腸后可增加腸道氨的吸收,加重病情。故本題選 C。單選題21、重型胎盤(pán)早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是A合并妊娠期高血壓疾病B劇烈腹痛C跨恥征陽(yáng)性D子宮呈板狀硬E出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)答案:B胎盤(pán)早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍,煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。單選題22、患者,女,35歲。因發(fā)熱待查入院,患者面色潮紅,皮膚灼熱,體溫39.7C,擬進(jìn)行乙醇拭浴降溫。乙醇的濃度是AO(藍(lán)色)B0(藍(lán)色)C?紅色)DX藍(lán)色)E?藍(lán)色)答案:B此題屬于基礎(chǔ)類(lèi)考題,比較簡(jiǎn)單。腋溫為“ד、口溫為“?“、肛溫為“0單選題23、下列屬于開(kāi)放式提問(wèn)的是A幫助患者以良好心理狀態(tài)接受手術(shù)治療B提高手術(shù)成功率C減輕患者心理負(fù)擔(dān),以免影響睡眠質(zhì)量D提高患者對(duì)手術(shù)的信心E提高患者對(duì)麻醉的認(rèn)識(shí),減少不必要的擔(dān)心答案:B心理疏導(dǎo)不能提高手術(shù)成功率。單選題24、護(hù)理工作中的人際關(guān)系中最重要的是A補(bǔ)充作用B替代作用C駁斥作用D調(diào)整作用E修飾作用答案:B此題屬于識(shí)記類(lèi)考題,比較簡(jiǎn)單。使用呼吸機(jī)的意識(shí)清醒患者,由于不能發(fā)聲或不能很好通過(guò)聲音來(lái)表達(dá),常常采用手勢(shì)和表情與護(hù)士傳遞交流信息,因此具有替代作用。單選題25、患者,男,50歲。平常嗜煙酒,有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒和暴食后,出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌答案:D有膽道結(jié)石病史,加之暴飲暴食后,出現(xiàn)左上腹疼痛,最可能的疾病是急性胰腺炎,故選 D。而A膽囊穿孔;B膽道阻塞出現(xiàn)的疼痛應(yīng)該是右上腹。C肝硬化一般無(wú)明顯疼痛。E原發(fā)性肝癌一般只在晚期出現(xiàn)疼痛。單選題26、有關(guān)收集資料的描述,下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A頭痛、頭暈B咽部充血、體溫38.1TC臉色潮紅、全身不適D咽部干燥、流涕E呼吸急促、發(fā)冷答案:B它是客觀資料本題中的咽部充血、體溫38.1C不屬于主觀資料,是用體溫計(jì)測(cè)量到的指標(biāo),它是客觀資料單選題27、食管癌按病理形態(tài)分型,不包括A結(jié)節(jié)型B潰瘍型C蕈傘型D縮窄型E髓質(zhì)型答案:A食管癌按病理形態(tài)分型有潰瘍型、蕈傘型、縮窄型、髓質(zhì)型4種單選題28、孕婦,妊娠36周,急診入院,查體宮口已開(kāi),住院處護(hù)士應(yīng)首先做的是A態(tài)度和藹,勸其耐心等候B安排患者提前就診C定時(shí)觀察病情D給予患者鎮(zhèn)痛劑E讓患者平臥候診答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題29、男性,25歲。因車(chē)禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐, X線腹透見(jiàn)膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。對(duì)該患者的處理不正確的是A準(zhǔn)備急救物品,等待醫(yī)生B給患者氧氣吸入C給患者建立靜脈通路,并輸液D置休克臥位,測(cè)量生命體征E做好患者家屬的心理護(hù)理答案:C患者為失血性休克,嚴(yán)重威脅生命。護(hù)士應(yīng)首先建立靜脈通路,保證抗休克藥物的輸入。單選題30、 關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述,正確的是A女性多見(jiàn)B大量蛋白尿多見(jiàn)C鏡下血尿少見(jiàn)D血壓明顯升高E常發(fā)生于感染后1周答案:E本病好發(fā)于兒童,男性多見(jiàn)。前驅(qū)病常為鏈球菌所致的上呼吸道感染,如急性化膿性扁桃體炎、咽炎、淋巴結(jié)炎等潛伏期為1?3周。前驅(qū)鏈球菌感染后經(jīng)1?3周無(wú)癥狀間歇期而急性起病。此病雖然蛋白尿很常見(jiàn),但大量蛋白尿少見(jiàn)。單選題31、 患者女,28歲,車(chē)禍后急診入院,初步診斷為骨盆骨折后并腹膜后出血,靜脈通道宜建立在A多食含粗纖維的食物B置氣墊床C平臥位和患側(cè)臥位相互交替D保持造口周?chē)つw清潔E進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)答案:A由于直腸修補(bǔ)術(shù)時(shí)還需做臨時(shí)的腸造瘺口,以利于直腸的恢復(fù),因此應(yīng)做好造瘺口的護(hù)理,飲食上應(yīng)該少渣飲食,避免刺激性飲食。單選題32、 患者,男,32歲,因工作不順,口服了有機(jī)磷農(nóng)藥。入院查體:昏迷,瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),呼氣有大蒜味,抽血查全血膽堿酯酶活力是50%。護(hù)士為患者洗胃時(shí)可用A清水B1:15000?1:20000高錳酸鉀C2%?4%碳酸氫鈉D1%鹽水E0.9%生理鹽水答案:C敵百蟲(chóng)可用洗胃溶液:1%氯化鈉或清水,1:15000?1:20000高錳酸鉀。禁忌藥物:堿性藥物。單選題33、胃癌最好發(fā)的部位是A賁門(mén)部B胃竇部C幽門(mén)部D胃小彎E胃大彎答案:B胃癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤,胃癌多見(jiàn)于胃竇部,約占 50%高發(fā)年齡為40—60歲單選題34、患者,男,65歲,雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。查體:面具臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力齒輪樣增高,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,慌張步態(tài)。關(guān)于該患者的治療和護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確A雙臂自然擺動(dòng)B盡量跨大步C目視前方D足跟先著地E將注意力集中于地面答案:E有起步困難和步行時(shí)突然僵住不動(dòng)者,指導(dǎo)其思想放松,目視前方,不要注視地面,盡量跨大步,雙臂自然擺動(dòng),腳抬高,足跟先著地。單選題35、患者,女,44歲。敏感多疑,懷疑單位同事有意和她作對(duì),故意給其工作和生活設(shè)置障礙,近期經(jīng)常聽(tīng)到耳邊有人說(shuō)話。對(duì)其行為進(jìn)行評(píng)價(jià),護(hù)士對(duì)其心理護(hù)理中,正確的是A譫妄狀態(tài)B去皮質(zhì)綜合征C意識(shí)模糊D意志缺乏癥E醒狀昏迷答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題36、肺心病的預(yù)防不包括A提倡戒煙B增強(qiáng)免疫力C減少有害物質(zhì)的吸人D預(yù)防感染E多睡少動(dòng)答案:E肺心病的預(yù)防:適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),提高免疫力,預(yù)防感冒;及時(shí)治療呼吸道急性感染;戒煙并避免各種煙霧刺激。單選題37、 可以幫助外傷性截癱患者建立反射性膀胱的護(hù)理措施是A多飲水B每周更換導(dǎo)尿管C定時(shí)變換體位,抬高床頭D必要時(shí)沖洗膀胱E持續(xù)導(dǎo)尿兩周后改為定時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管答案:E外傷性截癱患者在受傷后需持續(xù)導(dǎo)尿2周,然后改為每4?6小時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管1次,逐漸訓(xùn)練反射性膀胱舒縮功能。單選題38、 患者,男,25歲。枕部外傷后2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時(shí)突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時(shí)最有效的措施是A注意觀察瞳孔及生命體征變化B預(yù)防感染并注射TATC禁食并常規(guī)補(bǔ)液量D取頭高位E昏迷常規(guī)護(hù)理答案:答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)單選題39、患者,男性,50歲,因腦外傷入院。患者神志不清,意識(shí)昏迷。查體: T39C,P106次/分,R22次/分,BP160/105mmHg醫(yī)囑:插鼻飼管維持營(yíng)養(yǎng)。 為提高插管的成功率,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)A使患者頭后仰B囑患者做吞咽動(dòng)作C將患者的頭側(cè)向一邊D將患者的頭靠近胸骨E減慢插管動(dòng)作答案:D昏迷患者插胃管時(shí),至?xí)挷繉⒒颊叩念^靠近胸骨使胃管順利的通過(guò)會(huì)咽部。胃管插入后檢查胃管在胃內(nèi)的方法①抽取胃液;②將導(dǎo)管放入有水的碗中,無(wú)氣泡溢出;③用注射器向?qū)Ч茏⑷肟諝?,?tīng)到氣過(guò)水聲。鼻飼液的溫度一般為38?40C。單選題40、患者,男,45歲。以流行性腦脊髓膜炎收入傳染病區(qū)治療。護(hù)士接待過(guò)程中,不妥的是A麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B暫空床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C暫空床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D麻醉床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E備用床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單答案:A患者腦外傷行全麻術(shù)后,應(yīng)給其準(zhǔn)備麻醉床;麻醉床主要用于接收和護(hù)理麻醉術(shù)后的病人,可使患者舒適,避免床上用物被污染;麻醉床應(yīng)在床頭鋪一橡膠單和中單,防止嘔吐物污染病床。故選A。單選題41、護(hù)士甲到產(chǎn)房實(shí)習(xí),巡視過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房的溫度與相對(duì)濕度有偏差,應(yīng)調(diào)節(jié)為A合理采光B色調(diào)淡雅C室內(nèi)綠化D調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度E經(jīng)常通風(fēng)答案:D室溫過(guò)高時(shí),機(jī)體會(huì)受到干擾,濕度過(guò)低時(shí),空氣干燥,水分大量蒸發(fā)可致口干舌燥、咽痛、煩渴,對(duì)氣管切開(kāi)和呼吸道感染、急性咽炎患者尤為不利。對(duì)氣管切開(kāi)患者要特別注意病室的溫、濕度。單選題42、患者,男性,24歲,因十二指腸潰瘍出血住院。護(hù)士在收集資料時(shí),資料最主要的來(lái)源是A營(yíng)養(yǎng)師B患者C患者家屬D門(mén)診病歷E化驗(yàn)檢查答案:B健康資料的直接來(lái)源是患者本人單選題43、患者,女性,60歲,患糖尿病10年,近2d受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢:體溫38.6C,血壓130/80mmHg呼吸30次/min,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,雙下肺可聞及濕啰音。在注射胰島素時(shí),需經(jīng)常更換注射部位的原因是A注射胰島素易引起低血糖B0?4C冰箱保存,禁止冷凍C根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整胰島素劑量D胰島素宜在餐前注射E在抽取時(shí)先抽中、長(zhǎng)胰島素,再抽普通胰島素答案:E自行混合兩種劑型胰島素時(shí),必須先抽短效胰島素,再抽中效或長(zhǎng)效胰島素。如果把中效或長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素瓶?jī)?nèi),這瓶胰島素就不能再繼續(xù)使用了。單選題44、緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是A焦慮B生活自理缺陷C疲乏D疼痛E便秘答案:D此題屬于臨床實(shí)踐類(lèi)考題,比較簡(jiǎn)單。患者心絞痛急診人院,情緒緊張,主訴乏力,食欲不振,疼痛是患者目前最需優(yōu)先解決的癥狀,故應(yīng)需要首先解決的是疼痛。故選 D。單選題45、患者,女,40歲。子宮切除術(shù)后10小時(shí)仍未排尿,主訴下肛門(mén)脹痛。檢查:下腹部膨隆,觸之有囊性感,輕壓有尿意,判斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無(wú)效,行導(dǎo)尿術(shù)。導(dǎo)尿時(shí),病人應(yīng)取的體位是A爛蘋(píng)果味B大蒜味C酸臭味D尿味E腐敗味答案:D呼氣氣味可提示某些疾病,酮癥酸中毒呼氣爛有蘋(píng)果味,有機(jī)磷中毒呼氣有大蒜味,消化系統(tǒng)疾病多有酸臭味,腎臟疾病多有尿味,上呼吸道疾病呼氣多為腐敗味。單選題46、甲狀腺大部切除手術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)手足麻木,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)備好A喉頭水腫B甲狀旁腺損傷C喉返神
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