連續(xù)護(hù)理在房顫射頻消融術(shù)患者中的應(yīng)用效果

連續(xù)護(hù)理在房顫射頻消融術(shù)患者中的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的對連續(xù)護(hù)理在房顫射頻消融術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)展分析。方法以隨機(jī)分組的方式選取2022年3月至2022年12月63例房顫射頻消融術(shù)患者作為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，其中33例常規(guī)組施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，30例實(shí)驗(yàn)組施行連續(xù)護(hù)理干預(yù)，比照兩組護(hù)理效果，并對復(fù)發(fā)情況進(jìn)展分析。結(jié)果經(jīng)過比照后，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。

1.2方法

常規(guī)組：本組患者施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括常規(guī)檢查、安康教育、飲食指導(dǎo)等相關(guān)內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)組：本組患者施行連續(xù)護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)措施如下：①術(shù)前護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需對初入院患者進(jìn)展介紹，介紹內(nèi)容包括醫(yī)院及病房根本情況、科室及護(hù)理人員等，增強(qiáng)患者對醫(yī)院熟悉程度；護(hù)理人員需主動(dòng)與患者進(jìn)展交流，消除患者陌生感，有助于其護(hù)理依從性的進(jìn)步；護(hù)理人員需對患者根本情況進(jìn)展詳細(xì)理解，在做好相應(yīng)記錄后歸檔；需對患者普及房顫的相關(guān)知識，使患者可以全面理解該疾病的整體情況，有助于緩解患者不良心理情緒，增強(qiáng)患者治療信心；護(hù)理人員還可告知患者相關(guān)成功案例，并在條件允許的情況下，邀請治療成功患者現(xiàn)身說法，對患者治療信心的進(jìn)步有重要意義；可根據(jù)患者病情適當(dāng)給予相關(guān)的藥物，主要目的在于對患者病情的改善，以便更好地承受手術(shù)治療【3】。②術(shù)后護(hù)理干預(yù)。手術(shù)完成后需立即安排患者臥床休息，護(hù)理人員可從旁指導(dǎo)患者床上活動(dòng)內(nèi)容；在對患者疾病情況理解后，可根據(jù)患者愛好情況，有針對性地滿足患者需求，可緩解患者術(shù)后不適感，有助于患者術(shù)后恢復(fù)；還可通過音樂或電視節(jié)目等形式，分散患者的注意力，有助于患者不良心理情緒的恢復(fù)【4】。③出院護(hù)理干預(yù)。當(dāng)患者出院后，護(hù)理人員需定期對患者進(jìn)展隨訪，對患者出院后的恢復(fù)情況進(jìn)展詳細(xì)理解并做好記錄；對于患者存在的問題需及時(shí)進(jìn)展解答，并對患者后續(xù)的恢復(fù)情況做出相應(yīng)指導(dǎo)；對患者出院后的用藥情況進(jìn)展詳細(xì)理解，在隨訪時(shí)可結(jié)合患者目前的恢復(fù)情況，對用藥情況進(jìn)展指導(dǎo)與調(diào)整，確保院外患者的治療有效性【5】。

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕對患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)展統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算發(fā)生率?！?〕采用我院自制的問卷調(diào)查表對患者護(hù)理滿意度進(jìn)展統(tǒng)計(jì)，以100為總分值。90分以上為滿意，70~90分為一般滿意，70分以下為不滿意。滿意度=〔滿意+一般滿意〕/總例數(shù)x100%?！?〕對半年及1年隨訪的復(fù)發(fā)情況進(jìn)展統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用軟件SPSS14.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)展分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P

2.2兩組護(hù)理滿意度比照情況

經(jīng)過比照后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.3復(fù)發(fā)情況統(tǒng)計(jì)

在2022年期間，對我院承受連續(xù)護(hù)理的房顫射頻消融術(shù)患者進(jìn)展隨訪，通過半年隨訪15例患者后，發(fā)現(xiàn)其中有2例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況；在經(jīng)過1年隨訪30例患者后，發(fā)現(xiàn)其中有3例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

3討論

房顫為心內(nèi)科臨床上常見的持續(xù)性心律失常，該疾病的發(fā)生率通常會(huì)隨著年齡的增長而增加，根據(jù)相關(guān)資料顯示，在75歲以上的老年群體中房顫發(fā)生率可達(dá)10%左右【6】。房顫會(huì)導(dǎo)致患者心跳頻率加快并表現(xiàn)為不規(guī)律的情況，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心房的收縮功能受到嚴(yán)重影響。房顫的發(fā)病原因較多，但主要與高血壓、冠心病、心臟病、心臟手術(shù)等因素有關(guān)，同時(shí)飲酒、感染、緊張等因素也會(huì)對房顫發(fā)生情況造成一定影響【7】。

目前在房顫的臨床治療中，以手術(shù)治療為主，其中射頻消融術(shù)為常見治療方法。連續(xù)護(hù)理相較于常規(guī)護(hù)理，其實(shí)用性更高，并且護(hù)理時(shí)間更長，強(qiáng)調(diào)的是連續(xù)性與持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)，可有助于確保臨床治療效果[8]。通過研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理方式雖然也具備一定的護(hù)理效果，但其護(hù)理效果不夠理想，因此應(yīng)選擇護(hù)理效果更為顯著的連續(xù)護(hù)理。

通過研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為3.3%，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為12.1%，經(jīng)過比照后，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.7%，常規(guī)組護(hù)理滿意度為81.8%，經(jīng)過比照后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在經(jīng)過隨訪后，發(fā)現(xiàn)半年15例患者中有2例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，1年30例患者中有3例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

綜上所述，在房顫射頻消融術(shù)患者的臨床護(hù)理干預(yù)時(shí)，采用連續(xù)護(hù)理方法能獲得更為顯著的護(hù)理效果，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者護(hù)理滿意度的提升，復(fù)發(fā)情況良好，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

【1】陳龍菊,梁玉華,王曉晨,等.延續(xù)護(hù)理在心房顫抖射頻消融患者術(shù)后管理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].安徽醫(yī)藥,2022,22(8):1628-1631.

【2】賀小蘭,游桂英.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在心房顫抖患者瓣膜置換同期房顫射頻消融術(shù)后的應(yīng)用觀察[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2022,41(3):49-52.

【3】張芳,王平.房顫射頻消融術(shù)后患者應(yīng)用華法林的護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,21(18):2377-2379.

【4】胡萌克,王艷梅,李菊,等.臨床護(hù)理途徑在射頻消融術(shù)治療心房顫抖病人安康教育中的應(yīng)用[J].循證護(hù)理,2022,3(1):49-53.

【5】TokutakeK,TokudaM,MatsuoS,etal.Dissociatedpulmonaryveinactivityaftercryoballoonablationandradiofrequencyablationforatrialfibrillation:apropensityscore-matchedanalysis[J].HeartVessels,2022,33(5):1-8.

【6】王曉慶.房顫射頻消融術(shù)心理護(hù)理干預(yù)的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2022,36(19):172.

【7】BulavaA,HanisJ,DusekL.Clinicaloutesofradiofrequencycatheterablationofatrialfibrillationinoctogenarians-10-yearexperienceofa