老年急性胰腺炎患者的臨床特點及預后分析探討

老年急性胰腺炎患者的臨床特點及預后分析討論〔〕:

摘要：目的討論和歸納老年急性胰腺炎患者的臨床特點、治療措施以及預后質量。方法取我院消化內科2022年12月至2022年1月收治的年齡在60歲以上的急性胰腺炎患者為分析對象，取60例為觀察組，另隨機取同期在本院診療的非老年急性胰腺炎患者60例為對照組。對兩組納入研究并對相關數據進展分析比擬，歸納老年急性胰腺炎的臨床特點、預后情況。結果誘發(fā)老年急性胰腺炎的最常見病因為膽源性因素，此類患者可出現各種并發(fā)癥，有極高的致死率；觀察組患者在復發(fā)、死亡、并發(fā)癥以及住院時間等差異存在統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

取我院消化內科2022年12月至2022年1月收治年齡在60歲以上的急性胰腺炎患者為分析對象，取60例為觀察組，其中男性33例，女性27例；年齡61~93歲，平均〔71.57.4〕歲。另隨機取同期在本院診療非老年急性胰腺炎患者60例為對照組，其中男性43例，女性17例；年齡17~58歲，平均〔41.55.6〕歲。

納入標準：①患者臨床病癥以及體征與?中國急性胰腺炎診治指南?【4】關于急性胰腺炎診斷內容相符合；②有完好的臨床資料。

排除標準：①合并慢性胰腺炎；②既往有胰腺炎史。

1.2分析方法

對兩組納入研究對象的患者臨床資料進展回憶性分析，內容包括性別、年齡、誘發(fā)病因、病死率以及并發(fā)癥情況，以此歸納老年急性胰腺炎患者的主要臨床特點。

1.3統(tǒng)計學方法

建立Excel數據庫，將納入研究患者基線資料、研究數據進展分類、編號及統(tǒng)計，將得到臨床數據納入SPSS21.0軟件處理，計數資料采用2檢驗，兩組獨立、正態(tài)、方差等資料采用t檢驗，P

2.3預后情況

觀察組患者在復發(fā)、死亡、并發(fā)癥以及住院時間等差異存在統(tǒng)計學意義〔P

3討論

急性胰腺炎是臨床常見急腹癥，病情會在短時間內迅速惡化，假設沒有得到有效干預患者會發(fā)生胰腺壞死、器官衰竭等類型的并發(fā)癥，具有極高的致死率。我國人口老齡化進程正在不斷深化，老年人發(fā)生急性胰腺炎的概率也在逐漸升高，老年患者本身合并多種根底疾病，免疫功能下降，自身對于相關病癥的感覺才能偏向，因此在出現急性胰腺炎的時候并不存在明顯的臨床病癥或者自覺感受，導致就診不及時[5-6]，承受治療的時候已經錯過了最正確時機，是病死率明顯高于非老年急性胰腺炎患者的主要原因。

在本次研究歸納所得數據中可知對于老年急性胰腺炎患者誘發(fā)病因主要為膽源性疾病，雖然從整體而言老年人發(fā)生急性胰腺炎的概率會明顯高于非老年群體，但在本次比擬所得數據當中可知急性生理與慢性安康〔APACHP〕平均評分比擬中【7】，老年人群體要顯著高于非老年群體，但在CRP還有MCTSI〔改進CT嚴重指數〕數據方面兩組患者卻并沒有明顯差異，究其原因可能是老年人本身存在各種根底疾病且免疫功能有所下降，另一方面身體機能的反響進入緩慢狀態(tài)，一旦出現急性胰腺炎其病情威脅程度那么會明顯高于非老年患者群體。

在并發(fā)癥方面老年急性胰腺炎患者發(fā)生例數也明顯高于非老年人群體，而其中又以胰腺假性囊腫類型的部分并發(fā)癥表現最為明顯，這可能是和老年人本身機體的循環(huán)穿插，對于滲出液的消化吸收速度變慢存在直接聯絡，且由于老年人本身機能衰退，發(fā)生多器官功能障礙綜合征的概率也會明顯提升[8]。

在老年人急性胰腺炎患者中出現復發(fā)情況的例數明顯更高，而對此類患者的臨床特點進展明確對于控制療程后復發(fā)有積極價值，誘發(fā)老年急性胰腺炎疾病復發(fā)的原因可歸類為膽源性疾病以及高脂血癥兩種，對老年人患者要積極調整血脂，保持低脂飲食構造，對膽道疾病進展積極有效的控制，從多個方面來到達預防疾病復發(fā)的效果，另一方面糖尿病也是導致急性胰腺炎復發(fā)的重要因素，這可能是因為糖尿病會損害機體的胰腺功能[9]。對于收治的老年急性胰腺炎在初發(fā)階段采取及時有效的治療，可以有效緩解病情疼痛對患者生活質量的影響，同時也有利于降低患者經濟壓力。

綜上所述，老年急性胰腺炎的患者并無典型臨床病癥，具有極高的威脅性，對此類患者需要早期確診并制定有效具備針對性的治療方案，全面保障患者預后。

參考文獻

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【6】曹翠玲,魏桂菊,陳杰.重癥急性胰腺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的臨床特點及干預分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,17(17):68.

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[8]NoelRA,BraunDK,PattersonRE,etal.Increasedriskofacutepancreatitisandbiliarydiseaseobservedinpatientswithtype2diabetes:aretrospectivecohortstudy[J].DiabetesCare,