2015年主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案

2015年主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。神經(jīng)內(nèi)科學(xué)題庫試題量：4999道。A1/A2型題：每一道考試題下面有ABCDE答案。56、某男性患者，似看見什么東西，呼喚無反應(yīng)，持續(xù)約3A、失神發(fā)作B、假性癲癇發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作正確答案：C57心，一坐起立即緩解，再躺下時無復(fù)發(fā)。最可能的診斷是ABC、良性體位性眩暈D、椎基底動脈供血不足E、前庭神經(jīng)炎正確答案：C58、某女性患者，2應(yīng)首先考慮ABCD、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、病毒性腦膜炎正確答案：A59、某女性患者，2明確診斷的是ABC、胸腺CTD、AChR抗體測定E、椎管造影正確答案：D答案解析：AChR60、目前公認(rèn)的可以阻止多發(fā)性硬化病情進(jìn)展的藥物是ABBC、巴氯芬DE、61、目前腦梗死超早期治療時間窗定位A、1小時B236E、12正確答案：D答案解析：急性腦梗死溶栓治療的時間窗為發(fā)病6小時之內(nèi)。62、哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈或小腦后下動脈E、小腦上動脈正確答案：D脈綜合征或綜合征，是腦干梗死最常見的一種類型。63、腦出血最常見的病因是ABC、腦血管畸形D、顱內(nèi)動脈瘤E、溶栓治療以后正確答案：B畸形、動脈瘤、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病等。64、腦囊蟲最常見的臨床表現(xiàn)是ABC、顱高壓D、腦膜刺激征E、局灶癥狀正確答案：B答案解析：約有1／3～1／2的患者以癲癇為首發(fā)或唯一癥狀，以反復(fù)發(fā)生的各類型癲癇發(fā)作為特征，全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作最常見。65、腦栓塞最常見于ABCD、視網(wǎng)膜中央動脈E、椎-基底動脈正確答案：C部位以左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)較多，其上干是最常見的發(fā)病部位。66ABCDE、腦脊液異常正確答案：B答案解析：腦膜炎累及腦膜或腦脊膜，腦實質(zhì)不受累。67、帕金森病患者禁止使用的藥物是A、金剛烷胺B、抗膽堿能藥物C、吩噻嗪類藥物D、多巴胺受體激動劑E、單胺氧化酶抑制劑正確答案：C氯普胺、氟桂利嗪等。68、腔隙性腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)之一為ABC、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱D、感覺運動性卒中E、構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征正確答案：B答案解析：腔隙性腦梗死最常見的臨床類型是純運動性輕偏癱，約占60%。69、視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲，病變在視覺徑路的哪個部位A、視神經(jīng)B、視交叉C、視束D、外側(cè)膝狀體E、視放射正確答案：B放射損害則出現(xiàn)象限盲。70、臥位腰椎穿刺腦脊液壓力正常值是A50～70mmHOB、80～180mmHOC、190～220mmHOD230～250mmHE、260～280mmH71、下骶髓病變時，不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、二便障礙BE、鞍區(qū)感覺喪失答案解析：下骶髓病變時無肢體癱瘓及錐體束征。72、胸段節(jié)段性感覺分布不正確的是A、乳頭平面為TB、劍突平面為TC、臍平面為TD、肋弓平面為TE、腹股溝為T和L答案解析：肋弓下緣平面為T。73、壓頸試驗完全梗阻試驗陽性）AB、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、脊髓?急性聯(lián)合變性E、視神經(jīng)脊髓炎正確答案：B初壓水平。74、腰穿的禁忌證是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病變的診斷B、顱內(nèi)壓升高伴有明顯的視乳頭水腫者和懷疑后顱窩腫瘤者C、臨床懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血而頭顱CT尚不能證實時D、脊髓病變和多發(fā)性神經(jīng)根病變的診斷和鑒別診斷E、脊髓造影和鞘內(nèi)藥物治療正確答案：B75、一患者意識障礙，不能叫醒，對疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng)，對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是A、嗜睡B、昏睡CDE、深昏迷正確答案：C能喚醒的狀態(tài)。76、一腦出血患者，若無高熱、多汗、嘔吐及腹瀉等癥狀，則每日的入液量一般是A、2000～3000mlB+500mlC+800mlDE、1500～2500ml正確答案：B答案解析：高熱、多汗、嘔吐或腹瀉的腦出血患者還需適當(dāng)增加入液量。77、一重癥肌無力患者因肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療，3天后發(fā)生危象，此時首先A、鑒別危象的類型，給予針對性治療B、停用卡那霉素C、保證呼吸道通暢D、積極治療肺部感染E、肌肉注射阿托品1mg正確答案：C吸。78、以下不符合小舞蹈病的是A、主要發(fā)生于兒童和青少年，女性較多B、是風(fēng)濕熱的神經(jīng)系統(tǒng)常見表現(xiàn)C、與A型溶血性鏈球菌感染有關(guān)D、臨床常見肌張力增高和自主運動障礙E、即使不經(jīng)治療，3～6個月后也可自行緩解正確答案：D答案解析：小舞蹈病是風(fēng)濕熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見表現(xiàn)，以舞蹈樣不自主動作、肌張力減低、肌力減弱等為臨床特征。79、以下不屬于肌張力障礙的是ABCD、痙攣性斜頸E、Meige綜合征正確答案：B答案解析：肌張力障礙主要有以下幾種：扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸、手足徐動癥、Meige綜合征及書寫痙攣。80、以下對于面神經(jīng)麻痹的描述不正確的是A、通常急性起病，表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、講話漏風(fēng)，吹口哨或發(fā)笑時尤為明顯BC、面神經(jīng)麻痹不能出現(xiàn)味覺障礙、聽覺過敏D、面神經(jīng)麻痹除了可出現(xiàn)聽覺過敏和味覺障礙外，還可能出現(xiàn)耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹E、面神經(jīng)麻痹患者通常在起病后1～2周內(nèi)開始恢復(fù)，大約80%的患者在幾周及1～2個月內(nèi)基本恢復(fù)正常正確答案：C答案解析：面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)前損害，因鼓索神經(jīng)受累，出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙；鐙骨肌分支受累，出現(xiàn)聽覺過敏，過度回響。天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。神經(jīng)內(nèi)科學(xué)題庫試題量：4999道。81、以下均為亨特綜合征的表現(xiàn)，除了A、飲水嗆咳B、面神經(jīng)麻痹C、耳廓和外耳道感覺遲鈍D、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹E、聽覺過敏和舌前2/3味覺障礙正確答案：A答案解析：亨特綜合征有三大主征：面神經(jīng)麻痹、內(nèi)耳神經(jīng)障礙及耳廓的帶狀皰疹。82、與低血鉀無關(guān)的情況是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、腎小管酸性中毒D、高血鈉E、以上均不是正確答案：D83、與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、楔束B、錐體束C、內(nèi)側(cè)縱束D、外側(cè)丘系E、脊髓丘腦束正確答案：A沖動傳導(dǎo)有關(guān)；脊髓丘腦束與淺感覺傳導(dǎo)有關(guān)。84、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選ABCE、維生素C正確答案：C的治療方法，治療原則以止痛為目的，藥物治療為主。而卡馬西平是首選治療藥物。85、重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理是ABCD、突觸后膜乙酰膽堿受體敏感性降低和受體數(shù)目減少E、以上均不是正確答案：E86、重癥肌無力的臨床特征是ABC、表情動作困難，閉眼、示齒無力D、瞳孔括約肌一般不受累E、受累肌肉呈病態(tài)疲勞正確答案：E髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌及上下肢諸肌均可累及。87、重癥肌無力最常伴有A、小細(xì)胞肺癌B、胸腺肥大或胸腺瘤C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：B30%～60%以上的患者伴有胸腺組織發(fā)生中心增生。88、重癥肌無力最具有診斷意義的癥狀是ABE、肌束顫動正確答案：D經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。89、重癥肌無力最容易發(fā)生哪種危象A、反拗危象B、膽堿能危象C、肌無力危象D、甲狀腺危象E、以上全不是正確答案：C新斯的明不足危象，由各種誘因和藥物減量誘發(fā)。90、周期性癱瘓患者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，發(fā)作間期A、肌力多明顯減低，伴尿、便障礙BCDE、肌力多正常，伴腱反射亢進(jìn)正確答案：D雙上肢，兩側(cè)對稱，近端較重；肌張力減低，腱反射減弱或消失。91、周期性癱瘓時骨骼肌必定發(fā)生A、對稱性弛緩性癱瘓B、對稱性痙攣性癱瘓C、肌強(qiáng)直發(fā)作D、不對稱性弛緩性癱E、以上均不是正確答案：A92、周圍神經(jīng)病理改變可分為以下幾種，除了A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、神經(jīng)元纖維纏結(jié)正確答案：E93、蛛網(wǎng)膜下腔出血時，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時，其動脈瘤的部位可能在A、眼動脈B、基底動脈CE、大腦中動脈正確答案：D經(jīng)麻痹。94、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)為A、一側(cè)瞳孔散大B、腦膜刺激征陽性C、劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐D、雙側(cè)瞳孔散大并雙眼外展不能E、腰穿發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液流出正確答案：E答案解析：如果出血量少或者距起病時間較長，CT檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)，而臨床可疑下腔出血需要行腰穿檢查CSF。95、最易并發(fā)腦葉出血的顱內(nèi)炎癥為ABCD、隱球菌性腦膜炎E、單純皰疹病毒性腦炎正確答案：E變。B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的ABCDE五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.Pick小體B.Lewy小體C.黑質(zhì)內(nèi)DA能神經(jīng)元變性缺失D.神經(jīng)元氣球樣腫脹E.老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)96、阿爾茨海默病的組織病理學(xué)特征97、路易體癡呆的病理特征98、PickE.ACTH99100、部分性發(fā)作首選101、小兒癲癇的首選藥物是102、可通過降低毛細(xì)血管的通透性，維持血腦屏障功能，從而抗腦水腫的藥物是正確答案：D103、多在腦水腫癥狀較輕病情好轉(zhuǎn)期應(yīng)用，但用量過大或輸液過快時容易發(fā)生溶血的藥物是正確答案：C104制的藥物是A.靜滴腎上腺皮質(zhì)類固醇B.抗膽堿酯酶藥物C.血漿置換D.環(huán)磷酰胺E.胸腺切除下列疾病最適宜的治療方法是105106、多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)加重期107、重癥肌無力