PICC護(hù)理健康宣教在乳腺癌患者中的應(yīng)用效果

PICC護(hù)理安康宣教在乳腺癌患者中的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的對PICC護(hù)理安康宣教在乳腺癌中的應(yīng)用效果進(jìn)展討論。方法將研究納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)作為挑選前提，從我院2022年1月至2022年1月收治的患者人群中抽取40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以PICC護(hù)理安康宣教，并設(shè)為觀察組。在一樣的時間段抽取另外40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以常規(guī)安康教育，設(shè)為參照組。就兩組患者的臨床治療情況以及預(yù)后情況展開分析和數(shù)據(jù)比照。結(jié)果觀察組在置管效果方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面置管成功率更高，并發(fā)癥率較低，平均留置時間較短，與參照組差異較大，P

1資料與方法

1.1一般資料

將研究納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)作為挑選前提，從我院2022年1月至2022年1月收治的患者人群中抽取40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以PICC護(hù)理安康宣教，并設(shè)為觀察組。年齡30~80歲，平均〔52.120.21〕歲。在一樣的時間段抽取另外40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以常規(guī)安康教育，設(shè)為參照組。年齡31~82歲，平均〔53.100.12〕歲?；颊呔鶡o惡性腫瘤病史，無既往化療、放療史，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。整理一般資料，患者上述信息數(shù)據(jù)比照顯示差異細(xì)微可忽略，P>0.05，可進(jìn)展公平比照。

1.2方法

兩組患者均應(yīng)用乳腺癌改進(jìn)根治術(shù)治療，術(shù)后予以PICC置管。參照組患者予以常規(guī)安康教育，對患者予以灌輸式安康教育。觀察組患者予以PICC護(hù)理安康宣教，詳細(xì)如下。

〔1〕置管前安康宣教：針對患者文化程度采取適宜的方式予以安康宣教，包括文字、圖片、多媒體等，配合通俗的言語對患者、患者家屬說明PICC置管的相關(guān)內(nèi)容，包括置管目的、置管方法、配合事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，并協(xié)助患者做好置管前準(zhǔn)備工作。交流過程中予以心理疏導(dǎo)，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)步患者依從性。

〔2〕置管中安康宣教：置管過程中穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，并通過講解告知患者置管過程中的配合事項(xiàng)。同時予以交流溝通，分散患者注意力，使患者心理狀態(tài)放松。穿刺前告知患者飲用適當(dāng)溫開水，防止血液粘稠增加置管難度。協(xié)助患者平躺，并外展手臂保持與軀干呈垂直關(guān)系。告知患者PICC屬于無菌操作，經(jīng)消毒后需要保持肢體固定，嚴(yán)禁活動。導(dǎo)管尖端進(jìn)入肩部且導(dǎo)管進(jìn)入機(jī)體20cm左右時告知患者頭部轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)肢體，保持下巴與肩部緊貼，促使導(dǎo)管進(jìn)入上腔靜脈。置管后對患者進(jìn)展X線檢查，并對患者說明檢查的目的。

〔3〕置管后安康宣教：置管后第1天內(nèi)告知患者應(yīng)用彈力繃帶予以包扎，置管后1~2h手臂制動，防止穿刺點(diǎn)出血。指導(dǎo)患者抬高患側(cè)手臂，便于靜脈、淋巴回流，預(yù)防腫脹。指導(dǎo)患者進(jìn)展置管側(cè)手臂活動，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。PICC順利穿刺后告知患者嚴(yán)禁關(guān)節(jié)過大活動，防止局部血管因?qū)Ч苣Σ烈痨o脈炎。對患者說明PICC置管過程中的日常事項(xiàng)注意點(diǎn)，指導(dǎo)患者更衣，保持穿刺部位清潔枯燥。并做好出院時安康教育，告知患者堅持置管維護(hù)的重要性，指導(dǎo)患者自我護(hù)理，定期予以隨訪以及維護(hù)。

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕觀察患者的置管效果，比擬兩組患者的置管成功率、平均留置時間、并發(fā)癥發(fā)生率。

〔2〕對兩組患者置管期間的安康教育、行為指導(dǎo)、危險因素預(yù)防遵從情況進(jìn)展評估，分依從、局部依從以及完全依從，總依從率=依從率+局部依從率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理均由SPSS19.0進(jìn)展計算，采用2以及t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以及計量資料的表示形式依次為率〔%〕、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕，以P

2.2兩組患者依從性比擬

觀察組在依從性方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面依從率更高，與參照組差異較大，P

3討論

PICC置管具有攜帶方便、留置時間長、平安性高的特點(diǎn)，可避開反復(fù)穿刺。在PICC置管過程中，予以安康教育，可有效進(jìn)步置管成功率以及患者依從性[5-6]。

在置管前，需要對患者予以心理疏導(dǎo)，告知患者PICC置管的相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)步患者依從性以及信心。置管過程中予以指導(dǎo)和講解，告知患者置管過程中的體位選擇以及配合事項(xiàng)。置管后對患者說明X線胸透檢查的目的，指導(dǎo)患者置管24h內(nèi)的本卷須知以及肢體活動，并做好出院指導(dǎo)以及隨訪工作。通過在PICC置管過程中落實(shí)安康宣教，可使置管效果得到進(jìn)步，改善患者預(yù)后[7-8]。

我院研究得出，觀察組在置管效果方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面置管成功率更高，并發(fā)癥率較低，平均留置時間較短，與參照組差異較大，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組在依從性方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面依從率更高，與參照組差異較大，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，施行PICC置管安康宣教，可進(jìn)步乳腺癌患者的置管效果以及依從性，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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【6】屈敏,吳小香.自我管理安康教育在乳腺癌患者PICC留置初期的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2022,23(22):87-90.

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